El documento describe estrategias para promover la salud y la nutrición en el Perú, incluyendo abordar la desnutrición de manera multisectorial y con un enfoque de promoción de la salud. Se proponen programas para mejorar la nutrición a nivel de municipios, comunidades, familias, escuelas e individuos mediante educación, vigilancia comunitaria y alianzas intersectoriales. El objetivo es reducir la desnutrición infantil en un 5% para el 2011 a través de intervenciones coordinadas en diferentes niveles.

1. “PROMOCION DE LA SALUD”
PARA LA ALIMENTACION Y NUTRICION
SALUDABLE EN LA REDUCCION DE LA
DESNUTRICIÓN
Dra. Elsa María Mantilla Portocarrero
Directora General
Dirección General de Promoción de la Salud

2. ¿Por qué no ha disminuido la
desnutrición crónica en el Perú?
Se ha manejado sólo como un problema alimentario
No se ha tomado en cuenta su multicausalidad
No se ha enfocado de manera multisectorial
Las intervenciones no se han desarrollado en forma
coordinada y simultánea
Escasa participación de la comunidad.
No se le ha dado un abordaje desde promoción de la
salud, en el marco del enfoque de los determinantes
de la salud.
...

3. Consiste en proporcionar a las personas los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer un
mayor control sobre la misma.
Es un proceso social y político que fortalece las
habilidades y conocimientos de los individuos en
salud; también se dirige a cambiar a las
condiciones sociales, ambientales, y económicas
para aliviar su efecto en el público y en la salud
de cada individuo, actuando sobre los
determinantes de la salud.
PROMOCIÓN
DE LA SALUD

4. El IDH es un indicador estadístico compuesto que mide el adelanto del
país con relación a la capacidad humana básica (longevidad, el nivel
educacional y el nivel de vida).
Para el año 2003, el Perú tenía un IDH de 0.59 (mediano según la
clasificación del PNUD). Ningún departamento llegó a tener un IDH
alto (mayor a 0.8).Siendo los más bajos, Apurimac, Huanuco,
Huancavelica y Cajamarca.
La situación de los determinantes de la salud en el Perú pueden estar
limitando el desarrollo humano de las poblaciones más pobres
reduciendo sus oportunidades y el goce de sus derechos y
capacidades.
LA PROMOCION DE LA SALUD Y
EL DESARROLLO HUMANO-DH

5. PRINCIPALES DETERMINANTES DE LA SALUD. MODELO “ARCO IRIS” DE
DAHLGREN & WHITEHEAD, 1991
Estilos de vida
Individuales
Redes sociales y
comunitarias
Condiciones de
vida y trabajo
Condiciones Socioeconómicas,
culturales y ambientales
Ambiente
de trabajo
Educación
Producción
agrícola y de
alimentos
Desempleo
Agua y
saneamiento
Servicios
de salud
Hogar
Biológicos

6. Sistemas de
Asistencia
Biología Humana
Estilo de vida
Medio Ambiente
Efecto de los Determinantes sobre la Salud Pública

7. RETO AL 2011
REDUCCION DE LA DESNUTRICION
CRONICA INFANTIL EN 5 PUNTOS
PORCENTUALES

8. DESCENTRALIZACION UNADESCENTRALIZACION UNA
¡¡GRAN OPORTUNIDAD!GRAN OPORTUNIDAD!
MINSAMINSA
RECTORIA DEL SISTEMARECTORIA DEL SISTEMA
Gobierno Regional
Hospitales II 1 y II 2
Municipalidades
Centros de Salud
I4
Centro de salud
I3
Puesto de salud I1 y I2
Atención Primaria en el Primer nivel
de Atención
DistritalProvincial
Gobierno Local
PNCS
PSL
PRCS

9. ESTRATEGIAS
COMUNICACIÓN
Y
EDUCACION
PARA LA SALUD
ABOGACIA Y
POLITICAS
PUBLICAS
POBLACION OBJETIVO
ESCENARIOS
(entornos
saludables)
NIÑO
ADOLESCENTE
ADULTO
ADULTOMAYOR.
EJES TEMATICOS
(comportamientos
saludables)
ALIMENTACION
Y NUTRICION
HIGIENE/ AMBIENTE
HABILIDADES
PARA LA VIDA
SEGURIDAD VIAL
Y CULTURA DE
TRANSITO
PROMOCION DE LA
SALUD MENTAL,
BUEN TRATO Y
CULTURA DE PAZ
FAMILIA
COMUNIDAD
VIVIENDA
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS
MUNICIPIOS
CENTROS
LABORALES
ENFOQUES
TRANSVERSALES
EQUIDAD
Y
DERECHOS
EN SALUD
EQUIDAD
DE GENERO
INTER
CULTURALIDAD
PARTICIPACION
COMUNITARIA Y
EMPODERAMIENTO
SOCIAL
ALIANZAS
INTERSECTORIALES
ACTIVIDAD FISICA
SALUD SEXUAL
Y REPRODUCTIVA
CICLO DE VIDA
EN EL MARCO DE ESTE GRAN RETO :
Abordaje de Promoción de la Salud
EN EL MARCO DE ESTE GRAN RETO :
Abordaje de Promoción de la Salud

10. FACTORES QUE INTERVIENEN
DISPONIBILIDAD
DE LOS
ALIMENTOS
Alimentación
equilibrada y
Utilización biológica
de alimentos
ACCESO A LOS
ALIMENTOS
UTILIZACION
DE
ALIMENTOS
Empleo
Ingresos
Producción Importación,
Donación.
Abogacía y políticas públicas
Comunicación y educación para la
salud
Participación
Comunitaria y empoderamiento
social
Alianzas estratégicas
ESTABILIDAD DE
LOS ALIMENTOS
Cambios de clima
COMPONENTES
ESTRATEGIAS Y ENFOQUES DE ABORDAJE
INTERCULTURALIDAD
DERECHOS EN SALUD
EQUIDAD DE GENERO
Seguridad Alimentaria y NutricionalSeguridad Alimentaria y Nutricional

11. MUNICIPIOS Y
COMUNIDAD
CENTRO
LABORAL
INSTITUCIONES
EDUCATIVAS SERVICIOS
DE SALUD .
FAMILIA
HIGIENE Y
AMBIENTE
ALIMENTACION Y
NUTRICION
SALUD SEXUAL
REPRODUCTIVA
INTERVENCION PARA MEJORAR LA NUTRICIONINTERVENCION PARA MEJORAR LA NUTRICION

12. Promueve el desarrollo de
municipios y comunidades
saludables creando entornos
y comportamientos
saludables a través del
compromiso de los alcaldes,
la comunidad y otros actores
para generar políticas
públicas saludables en
concordancia con el proceso
de descentralización.
Programa de Municipios y Comunidades
Saludables

13. Líneas de acción del Programa de MCS

14. Sistema de Vigilancia Comunal en
Alimentación y Nutrición
Personal
de Salud

15. •El apoyo de las familias, los amigos y la comunidad se
asocia con mejor salud.
•Mejores respuestas al estrés y mejor adaptación.
•Confianza y protección ante la adversidad
Comités Vecinales
Comedores Populares
Comités del Vaso de Leche
Mesa de Pobreza
Mesa de Salud y Familia
PAN – TBC
Unidades de Vigilancia Comunal
REDES DE APOYO SOCIAL
Organizaciones
Sociales
de Base

16. 36,339 AGENTES COMUNITARIOS ARTICULADOS A LOS PROCESOS DE SALUD
Agentes Comunitarios de Salud
Alimentación y cuidados de la gestante y la madre que da de lactar.
Prevención de Enfermedades Diarreicas agudas.
Lactancia Materna exclusiva.
Alimentación complementaria de niños de 6 m. a 1 año.
Alimentación del niño en proceso de Enfermedad
Maneja:
Orienta en:
Instrumentos de SÍVICOS, (censos, padrones
Manejo de la referencia y contrarreferencia, mapas
geosanitarios
Medición de peso y talla en el menor de 3 años
El desarrollo Sesiones demostrativas en alimentación
complementaria en niños de 6 a 24 meses y
Difunde mensajes claves de alimentación y nutrición
saludable para la madre gestante

17. Programa de Familias y Viviendas
Saludables
Conjunto de acciones
integradas orientadas a
incentivar comportamientos
saludables y promover
mecanismos de prevención
entre los miembros de una
familia, permitiendo que el
grupo familiar genere sus
capacidades para mejorar sus
condiciones de vida, y a la vez
promover una vivienda
saludable según estándares
locales y regionales.

18. Familias y Viviendas SaludablesFamilias y Viviendas Saludables
Principales acciones:
Sensibilización y capacitación a familias en
alimentación y nutrición saludable, salud sexual
reproductiva e higiene y ambiente a través de
sesiones educativas.
Vistas familiares integrales para realizar consejería
nutricional como estrategia personalizada en
nutrición.
Promocion de la participación de las familias en la
vigilancia comunitaria nutricional.
Promover a nivel regional el uso de medios de
comunicacion masiva para brindar a las familias
informacion sobre temas de Alimentación y nutricion

19. Promover comportamientos saludables en
Nutrición y Salud Sexual en los escolares de
primaria y secundaria en el 100% de las
Instituciones Educativas ubicadas en los
distritos de los quintiles I y II
PROGRAMA DE PROMOCION DE LA SALUD EN LAS
INSTITUCIONES EDUCATIVAS
Promover en las Instituciones Educativas
de los distritos de los quintiles I y II, la
incorporación de la promoción de la
salud en el Proyecto Educativo
Institucional (Currícula educativa).
Fortalecer el trabajo intersectorial
coordinando entre el sector Educación y el
sector Salud en los distritos ámbitos de la
Estrategia CRECER

20. PROCESO DE INTERVENCION DEL PROGRAMA DE PROMOCIÓ N DE SALUD EN
LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS
Escuela Acreditada
ABOGACÍ A con el Consejo Educativo Institucional
Ejecución
de las
líneas de
acción del
programa:
Seguimiento
y
monitoreo
ACUERDOS para fortalecer el Proyecto
Educativo Institucional en Promoción de la
Salud en los Ejes de Nutrición y SSR
a. Promoció n de comportamientos
saludables
c. Fortalecimiento interinstitucional
b. Desarrollo de entorno saludable
Ejm: Planes anuales de salud
y coord. Act. sociales.
Ejm: Kioscos saludables,
Mejoramiento de ba ños,
salones, otros.
Ejm: Higiene, Nutrici ón,
Habilidades para la vida, SSR
Ejm: Refrigerios saludables,
Espacio libre de humo de
tabaco, otros.
1º Primer Nivel:
Desarrollando Eje de Nutrici ó n, higiene y
habilidades para la Vida
d. Implementación de pol íticas
saludables
CAPACITACION
2º Segundo Nivel:
Desarrollando Eje de Nutrició n, habilidades para
la Vida, higiene y Salud sexual Reproductiva

21. Implementación del Plan Cuido a mi
Familia mediante cartillas educativas en el
tema de nutrición, higiene, salud sexual
reproductiva y habilidades para la vida.
Promocion de loncheras y kioskos
saludables.
Capacitación a docentes en temas de
alimentación y nutricion, higiene, salud
sexual reproductiva y habilidades para la
Vida para el logro de comportamientos
saludables en los estudiantes.
PRINCIPALES ACCIONES

22. .
100% de Municipios de los distritos del quintil I y II (pobreza y
extrema pobreza) han incluido acciones de Promoción
de la Salud en el plan de desarrollo local
50% de comunidades incorporadas al Programa de
Municipios y Comunidades Saludables, califican en
Promoción de la Salud con el Eje temático de alimentación y
nutrición saludable
70% de Instituciones Educativas de los distritos del quintil I y
II (pobreza y extrema pobreza) incorporadas al Programa de
PS en Instituciones educativas, acreditan en el I nivel (incluye
alimentación y nutrición).
RESULTADOS DE PROMOCION DE LA SALUD EN CRECER
EJE TEMATICO: ALIMENTACION Y NUTRICION SALUDABLE
NIVELDEGESTIONDE
PS

23. 100% de Municipios de los distritos del quintil I y II (pobreza y
extrema pobreza) operativizan acciones de Promoción de la
Salud en alimentación y nutrición saludable
50% de comunidades incorporadas al Programa de Municipios
y Comunidades Saludables, operativizan acciones de
Promoción de la Salud en alimentación y nutrición saludable.
100% de familias que tienen niños menores de 3 años, mujeres
gestantes y madres que dan de lactar, de la población del
quintil I y II (pobreza y extrema pobreza: fuente FONCODES)
que acceden a información en el cuidado infantil y alimentación
y nutrición saludable..
100% de Instituciones Educativas de los distritos del quintil I y
II (pobreza y extrema pobreza) se incorporan al Programa de PS
en Instituciones educativas y operativizan acciones de
Promoción de la Salud en alimentación y nutrición saludable.
NIVELOPERATIVODEPS