El Programa Ampliado de Inmunización (PAI) en Bolivia tiene como objetivo reducir el riesgo de enfermedades prevenibles mediante vacunas alcanzando altas coberturas de vacunación y vigilancia epidemiológica. El PAI incluye vacunas contra enfermedades como el sarampión, la poliomielitis, la difteria y el tétanos aplicadas según un esquema nacional a niños menores de 5 años. El programa ha logrado incrementar las coberturas y erradicar enfermedades como la polio en las últimas dé
1. SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD
UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA
PAI SCZ
Programa Ampliado dePrograma Ampliado de
Inmunización PAI - IIInmunización PAI - II
SEDES SANTA CRUZ
2. Qué es el PAI?
Es un programa de vigilancia ,
prevención y control de las
enfermedades que se previenen por
vacunas
3. ANTECEDENTES
El PAI en Bolivia se implementa en 1979 al
encontrarnos con bajas coberturas de vacunación
(20%) en la población menor de un año y al
presentar una vigilancia epidemiológica
extremadamente débil.
En 1994 inicia con la Participación Popular y el
proceso de descentralización dando lugar a la
Reforma del Sector Salud.
4. Cont........
El 2000 se denomina PAI II por la inclusión
de 2 nuevas vacunas la Pentavalente y la
SRP.
Se fortalece la vacunación en servicio.
Se incluye en los POAs municipales al PAI
local con la ejecución de campañas de
vacunación
5. LOGROS De 1990 a 2010 se incrementan las coberturas de vacunación
en el grupo menor de 1 año de 50% al 85%.
Se detecta el último caso de Polio en las américas en el Perú
el año 1991
El 1994 la OMS entrega a Bolivia, al igual que a todas los
países de américa, el certificado de erradicación de la polio de
la región de las américas.
El último caso de Sarampión , registrado e investigado en
Bolivia fue en Junio del 2000.
El último caso de TNN fue en la localidad de los Andes el
2009.
El último caso de Fiebre Amarilla fue en la localidad San del
Lomerío el 2011, luego de una larga ausencia de casos
La rubeola hace m{as de 5 años no aparece entre los casos
La difteria, la coquecueluche y otras ya están bajo control.
6. Líneas de acción
Vacunación oportuna al 100% de la
población objetivo.
Vigilancia Epidemiológica de las
enfermedades prevenible por
vacunas.
7. Objetivo del PAI
Reducir el riesgo de enfermar y
morir por enfermedades
inmunoprevenibles mediante la
aplicación universal de la
vacunación y la vigilancia
epidemiológica de las
enfermedades para mejorar la
calidad de vida de la población
8. Metas y compromisos
Mantener erradicada la polio
Erradicar (Eliminar) el sarampión
Eliminar el tétano neonatal
Eliminar la fiebre amarilla
Eliminar la Rubeola
Eliminar las forma graves de la TB
Controlar las demás inmunoprevenibles:
difteria, tos ferina, meningitis y
neumonías por Hib, hepatitis “B” y
próximamente el rotavirus
9. Para eso que tenemos que
hacer?
Alcanzar coberturas mínimas del 95% para todas la
vacunas, en los grupos objeto de vacunación del PAI,
en todos los municipios del departamento de Santa
Cruz. “Mejor el 100%”
Detectar, investigar y controlar todos los casos objeto
de vigilancia, de las enfermedades objeto de
inmunización por el PAI
10. Que enfermedades se
previenen con las Vacunas
1) Tuberculosis miliar
2) Meningitis Tuberculosa
3) Poliomielitis o parálisis infantil.
4) Difteria o pasmo de garganta.
5) Coqueluche tos ferina o tos de ahogo.
6) Tétanos Neonatal o pasmo de los 7 días.
7) Tétano adulto
8) Neumonía por Hib.
9) Meningitis por Hib.
10) Neumonía por estreptococo neumoneae
11) Meningitis por estreptococo neumoneae
12) Faringitis por estreptococo neumoneae
13) Otitis por estreptococo neumoneae
11. Que enfermedades se
previenen con las Vacunas
15) Hepatitis B
16) Sarampión o alfombrilla.
17) Rubéola.
18) Síndrome de la rubeola congénita
19) Parotiditis o paperas.
20) Fiebre amarilla.
21) Diarreas por rotavirus
22) Influenza B estacional
23) Influenza A
12. Qué son las vacunas?
Las vacunas son sustancias que
introducidas al organismo producen
defensas contra muchas enfermedades
infecciosas que pueden afectar la salud
y causar incluso la muerte de la
población.
13. Contenido de las Vacunas
VACUNA CONTENIDO
BCG Bacterias vivas atenuadas o debilitadas
OPV
(Polio)
Virus atenuados o debilitados
PNT Toxoide diftérico, Toxoide tetánico, células
muertas de Bordetella pertussis, antígeno de
superficie de hepatitis B y polisacárido
capsular de Haemophilus tipo b.
S.R.P. Virus atenuados o debilitados
dT Toxoides contra la Difteria y el Tétanos.
FA Virus atenuados o debilitados.
14. Contenido general de las vacunas
Antígenos inmunizantesAntígenos inmunizantes: Toxoides, Polisacáridos, virus
vivos o bacterias muertas.
SuspensionesSuspensiones: Agua estéril o solución fisiológica o
líquidos complejos tisulares. Puede contener proteínas
derivadas del medio donde se produjo ej. Antígenos de
huevo.
Conservadores, estabilizadores y antibióticosConservadores, estabilizadores y antibióticos:
Mercuriales, glicinas y antibióticos.
AdyuvantesAdyuvantes: Compuestos de aluminio para aumentar la
antigenicidad.
15. Esquema nacional y departamental de vacunación
Vacuna Enfermedad que previene Edad de aplicación Vía No. de dosis y cantidad
BCG Formas graves de tuberculosis Recién nacido a menor de 1 año Intradérmica 1 dosis de 0,1 ml
Pentavalente
Difteria, tétanos, coqueluche. Hepatitis B,
neumonías y meningitis por HiB
Cada 2 meses (2,4,6, meses)
Intramuscular 5 dosis de 0,5 ml cada una
1ra dosis a los 2 meses
2da dosis a los 4 meses
3ra dosis a los 6 meses
4ta dosis al año de la tercera dosis (1r refuerzo)
5ta dosis a los 4 años (2o refuerzo)
Anti poliomielitis (OPV) Poliomielitis
Cada 2 meses (2,4,6, meses)
Intramuscular y Oral
0.5 ml ipv y 4 dosis de 2 gotas de b opv
cada una
1a dosis a los 2 meses (I.M.)
2a dosis a los 4 meses (b.opv)
3a dosis a los 6 meses (b opv)
4 ta dosis al año de la tercera ( 1er refuerzo) (b
opv)
5ta dosis a los 4 años (2do refuerzo) (b opv)
Anti neumococica
Neumonías, meningitis y otras enfermedades
causadas por el estreptococo Neumoníae
Cada 2 meses (2,4,6, meses)
Intramuscular 3 dosis de 0,5 ml cada una1a dosis a los 2 meses
2a dosis a los 4 meses
3a dosis a los 6 meses
Anti rotavirus Diarreas severas por rotavirus
1a dosis entre los 2 y 3 meses
Oral 2 dosis de 1,5 ml cada una
2a dosis entre los 4 meses a menos de 8 meses
Anti influenza Influenzas
Niños de 6 a 11 meses
Intramuscular
1ra dosis al contacto
2 dosis de 0,25 ml
2ra dosis al siguiente mes
Niños de 12 a 23 meses
1 dosis 1 dosis de 0,25 ml
SRP
Sarampión, rubeola y paperas
Entre 12 meses y 23 meses y 29 días
1 refuerzo después de las 4 semanas
Sub cutánea 2 dosis de 0,5 ml
Anti fiebre amarilla Fiebre amarilla Entre 12 meses y 23 meses y 29 días
Sub cutánea 1 dosis de 0,5 ml
DT Difteria y tétanos neo natal y adulto
Si no tiene historia vacunal con DT
Intramuscular
5 dosis de 0,5 ml
1ra dosis al contacto
2a dosis al mes
3a dosis a los 6 meses
4a dosis al año
5a dosis al año
24. Estrategias de vacunaciónEstrategias de vacunación
con priorización en serviciocon priorización en servicio
Vacunación en servicio
Vacunación por acción periférica
Vacunación por brigadas móviles
Vacunación por campañas
25. Indicadores de PAI que te indican
el progreso del mismo
Acceso
Cobertura
Tasa de deserción
En servicio/ fuera
de servicio.
Municipios en
riesgo
26. Indicador de acceso
PNT 1º X 100
Pob < 1 año
INTERPRETACION
Capacidad del sistema
de llegar a la
población
Otras utilidades:
Ajusta denominadores
Rango +95%
-95%
Indicador de acceso con pentavalente
1 y BCG Por SEDES Bolivia año 2002
27. INDICADOR DE COBERTURA
Cálculo:
OPV3(PNT3) X 100
Pob < 1 año
SRP X 100 =
Pob.1 año
DPT3 año 2001Evolucióndecoberturasdevacunaciònen
niñosmenoresde1año
Bolivia1998–2002
74 75
100
86
82 82
100
94
90 90
95 9493 93
100 99
92
98
8586
0
20
40
60
80
100
Antipolio DPT/PENTA Antisar BCG
1998 1999 2000 2001 2002
28. Tasa de abandono o
deserción
1ºPNT - 3ºPNT X 100
1ºPNT
Interpretación:
Capacidad de administrar
esquemas completos de
vacunación
Educación
Calidez
Vacunatorio
acreditado
29. Gráficos de monitoreos
OPV y Penta
Gràfico de monitoreo de la vacuna pentavalente
Red……………………………Ärea…………………….
Santa Cruz Bolivia 2011
3000
100
2700 90
2400 80
2100 70
1800 60
1500 50
1200 40
900 30
600 20
300 10
0 0
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
Penta 1
Mes
Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penta 2
Mes
Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Penta 3
Mes
Aum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
30. Gráficos de monitoreos
SRP - AFA
Gràfico de monitoreo de la vacuna SRP y AFA
Red……………………………Ärea…………………….
Santa Cruz Bolivia 2011
3000
100
2700 90
2400 80
2100 70
1800 60
1500 50
1200 40
900 30
600 20
300 10
0 0
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
SRP
Mes
Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AFA
Mes
Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31. Gráficos de monitoreos
ARV
Gràfico de monitoreo de la vacuna ANTIROTAVIRICA
Red……………………………Ärea…………………….
Santa Cruz Bolivia 2011
3000
100
2700 90
2400 80
2100 70
1800 60
1500 50
1200 40
900 30
600 20
300 10
0 0
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
1º ARV
Mes
Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2º ARV
Mes
Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
% Acum 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
32.
33. ACTA DE REUNION DEL ANALISIS DE LA INFORMACION DEL PAI
PENTA 3 OPV3 SRP FA BCG dT2
COBERTURAS
ACC
E
SEG MES ACU
M
MES ACUM MES ACUM MES ACUM MES ACUM
MES ACUM
Nº NOMBRE Y APELLIDO CARGO FIRMA
1
2
3
4
RED: MUNICIPIO: AREA:
MES ANALIZADO: FECHA DE REUNION:
PARTICIPANTES:
Antes del inicio de la presente reunión deberá revisarse el acta anterior y el cumplimiento de los compromisos asumidos
Cobertura esperada para todas las vacunas por mes es de 8.33%
Cobertura acumulada esperada para el presente mes es igual a: 8.33% x No del mes que analiza calcule para Penta 3 SRP
Compromiso de gestión para OPV3,PNT3 y BCG es de 90% y SRP es de 95% como metas mínimas.
Resultados alejados (por encima o por debajo ) de estos valores esperados, deben desencadenar un análisis de las causas y
Acciones de las causas y acciones inmediatas para corregir los mismos.
RESULTADOS DEL ANALISIS:
Fila 1 para números absolutos
Fila 2 para porcentajes
34. CASOS SOSPECHOSOS EN EL MES : DE PFA---SAR/RUB-- TNN---FA---- OTROS---
CASOS ACUMULADOS HASRA ESTE MES : PFA---SAR/RUB---TNN---FA----OTROS---
PROBLEMAS DETECTADOS:
COBERTURAS:
VIGILANCIAS:
CAUSAS DE LOS PROBLEMAS.-(Especifique cada indicador y cada vacuna)
1.-
2.-
3.-
PROPUESTA DE SOLUCION Y COMPROMISOS PARA CADA CAUSA:
Nº PROPUESTA RESPONSABLE FECHA
1
2
3
4
Notas:
Este instrumento debe ser llenado mensualmente, por todo el equipo , en
Todos los niveles (redes, municipios, áreas), y ser enviados al PAI hasta el día 10 del siguiente mes.
36. Vacuna Pentavalente
• Se aplica a niños menores de un año de
edad.
• Por vía intramuscular, cara anterior y
externa del muslo (pierna).
• Tres dosis, con intervalo de dos meses, de
preferencia a los 2º, 4º y 6º meses de
edad.
37. * Tres dosis de vacuna inducen una
respuesta protectora de anticuerpos en el
95 – 98% de los individuos vacunados.
* Los títulos protectores se empiezan a
alcanzar a las dos semanas de la segunda
dosis.
EFICACIA E INMUNOGENICIDAD
38. Vacuna SRP
• Se aplica a niños (as) de 12 a 23
meses de edad.
• Por vía Subcutánea en la región
deltoidea (hombro izquierdo).
• Una sola dosis.
40. REGISTRO DIARIO DE VACUNACION
NOMBRE Y
APELLIDO
FECHA
DE
NACIIMI
ENTO
MENORES DE 1 AÑO DE 12 A 23 MESES DE 2 AÑOS A < 5A.
M.E.F. DE 15 A 49 AÑOS
F.A. > 5 A.
POLIO PNT
BCG
POLIO SRP F.A DPT POLIO SRP F.A DPT
dt
1º 2º 3º 1º 2º 3º 1 2 3 4 5
42. Es el proceso de recepción,Es el proceso de recepción,
almacenamiento, conservación,almacenamiento, conservación,
manejo y distribución de las vacunas.manejo y distribución de las vacunas.
El rango adecuado de conservaciónEl rango adecuado de conservación
es entre 2es entre 2 °C°C a 8a 8 °C°C
Si éstas se exponen a temperaturasSi éstas se exponen a temperaturas
altas por encima o debajo del rangoaltas por encima o debajo del rango::
Disminuirá su capacidadDisminuirá su capacidad
inmunológica.inmunológica.
O quedará totalmente inutilizadaO quedará totalmente inutilizada..
Que es Cadena de frío
43. Elementos de la cadena de frío
Refrigeradores
Congeladores
Cajas frías
Termos
Termómetros
Paquetes fríos
Y lo más importante contar con un
plan ANTE CUALQUIER
EMERGENCIA: PLAN DE
CONTINGENCIA
44. Cadena de frío y vacunación
segura
Para evitar la congelación
de la vacuna, los paquetes
fríos que se usaran en los
termos deben contener
agua en el interior.
Los paquetes congelados
ubicar en la parte inferior
del refrigerador (lugar de
botellas) para utilizar en
termos
Cada vez que abra un
nuevo frasco de vacuna
registre la fecha y hora de
apertura.
45. Control de temperatura
Colocar dos termómetros por refrigerador, uno que
mida la temperatura de la parte superior del área de
evaporación ubicándolo en la parte media de dicha área
(vacunas que podrían congelarse) y el otro en la parte
media del refrigerador, también en su parte media,
que mida la temperatura del área donde estarán las
vacunas que, bajo ninguna circunstancia, deben
congelarse.
Debe registrarse la temperatura de los dos
termómetros en la nueva hoja trimestral de
temperatura solamente 2 veces al día… al retirar la
vacuna de uso diario y al guardarla al finalizar la
jornada
46. Coloque las vacunas en
envases plásticos para
evitar que se humedezca
y desprenda la etiqueta,
se contamine o congele.
Mantenga el termo
siempre en la sombra y
en el lugar más fresco
que se pueda. NO LO
USE DE TOCO
Terminada la jornada
laboral, debe vaciar, lavar
y secar el termo.
Manejo de la vacuna, en la cadena de
frio, para una vacunación segura
47. Cuando haya transcurrido varias horas debe
controlar la temperatura de los termos, para ello
saque un paquete frío y agítelo, si en su interior
contiene hielo, la temperatura es apta para
conservar la vacuna y continuar la vacunación
Cómo estimar la temperatura de los termosCómo estimar la temperatura de los termos
después de varias horas de trabajo?después de varias horas de trabajo?
48. ¿Dónde debe almacenarse la IPV?
Guarde la IPV en un
refrigerador, entre +2 ⁰C
y +8 ⁰C.
No abrir la puerta con
frecuencia (no más de 3
veces por día).
Revise la temperatura del
refrigerador al menos dos
veces al día y regístrela.
No ponga la IPV en el
congelador.
IP
V+
Los viales abiertos
deben guardarse en una
caja especial marcada
“frascos abiertos".
Paquetes fríos
49. Buenas prácticas para el almacenamiento
de la IPV
• Mantener las cajas de las vacunas IPV y otras en filas
ordenadas e identificados en cada canastillo.
• Mantener un espacio de, más o menos, 2 cm entre filas
para facilitar la circulación del aire.
• En los refrigeradores verticales almacenar la vacuna IPV
en la rejilla/estante central del refrigerador vertical.
• En los refrigeradores horizontales (que se abren por
arriba) almacenar la IPV y otras vacunas sensibles a la
congelación en las canastillas superiores.
50. Principios para el almacenamiento
de la IPV
• Durante el transporte de vacunas en las cajas frías y los termos,
la vacuna IPV no debe estar en contacto directo con los
paquetes fríos por que puede congelarse y dañarse.
• Siga cuidadosamente y paso a paso los procedimientos
recomendados para el uso de los paquetes fríos antes de
colocar las vacunas en las cajas frías o termos
.
Los paquetes fríos estarán listos para utilizarse
cuando físicamente comience el proceso de
descongelación, haya desaparecido el hielo y
hayan gotas de agua en su superficie y se
observe la presencia de líquido en el interior del
paquete.
Seque los paquetes, colóquelos rodeando
completamente la pared interna del termo,
52. ¿Qué vacunas deben almacenarse al frente?
Las vacunas con
las fechas de
caducidad más
próximas deben
mantenerse
Las vacunas con
las fechas de
caducidad más
lejanas deben
almacenarse
atrás y usarse
después
54. Vacunación Segura: Eliminación de desechos
Una vez reconstituida la vacuna SRP,SR,BCG,Antiamarilica debe
aplicarla inmediatamente, dentro la jornada laboral
No cargue varias jeringas a la vez.
No deje aguja en el tapón del frasco
Deposite la jeringa, sin retapar
la aguja, en el recipiente de seguridad
Para evitar el llenado de los recipientes
de seguridad, coloque en un cartón los frascos
de vidrio y en otro las tapas de las agujas.
.
55. Alcanzó fecha de vencimiento
Al concluir las seis (6) horas de
reconstituida (para las vacunas: S.R.P; FA,
BCG)
Cuando el contenido contenga partículas en
suspensión o presenta aspecto turbio.
Cuándo descartar las vacunas ?Cuándo descartar las vacunas ?
57. RECOMENDACIONES :
Control diario de Temperatura de los equipos de refrigeración (Con
lectura previa de termómetro)
Contar y conocer el plan de emergencias, en caso de corte de energía
eléctrica.
Paquetes refrigerantes para los Termos, deben contener agua en el
interior.
Aplique la técnica adecuada al aplicar la vacuna.
Oriente a la madre, sobre la importancia de la vacuna, completar el
esquema, reacciones locales, importancia del Carné etc.
Registre correctamente en el cuaderno y/o registro de vacunaciones,
aplique instructivo de llenado.
Usar los formularios de logística (5 formularios)
“ Recuerde que el recurso humano es el mas importante para asegurar la
calidad de la vacuna”
60. FORMULARIOS PARA BUSQUEDA ACTIVA
• Formulario para búsqueda activa:
Búsqueda mensual de casos en
establecimientos de salud
Búsqueda en instituciones de la
comunidad (Escuela, Guardería, cuartel,
empresa, mercados, ferias, domicilios y
la calle.
61. ModalidadesModalidades
•Búsqueda institucional :
* Salud, Educación
* Otras instituciones, cuarteles
•Búsqueda comunitaria :
* En domicilios.
* En mercados, iglesias, guardería.
* Entrevistas a lideres
62. Selección de lugares de aplicaciónSelección de lugares de aplicación
Áreas de riesgo por bajas coberturas.
Áreas que NO reportan casos
sospechosos
Áreas que reciben imigrantes.
Comunidades Fronterizos.
Hospitales de niños y otros definidos
como importantes.
Cuando se investigan casos
sospechosos
63. Quíen Realiza?Quíen Realiza?
• En las campañas el registrador, muestra
la foto e interroga casa a casa.
• El responsable del establecimiento,
Gerencia de Red, Epidemiólogo Regional,
Nacional.
64. TOMAR EN CUENTATOMAR EN CUENTA
MATERIAL DE APOYO
Lista de establecimientos de
salud.
Lista de establecimientos de
educación,cuarteles,
ferias,etc
Lista de mercados, ferias,
iglesias, cuarteles, etc.
65. 2.2. Instrumento de búsquedaInstrumento de búsqueda
Formulario de búsqueda activa
institucional (establecimientos
educativos, salud).
Formulario de búsqueda activa en
comunidad (mercados, ferias)
Fotos, afiches
66. BA institucional Dpto. SCZ 2007
2007
DEPARTAMENTO
Redes Urbanos 50 1500 10000 1 0
PAI SCZ 107 1.876 86.798 6 0
Redes Rurales 35 898 3.856 1 0
TOTAL 192 4274 100654 6 0
No. DE CASOS
SOSPECHOSO
S DETECTADOS
EN LA
BUSQUEDA
ACTIVA QUE
FUERON
CONFIRMADOS
COMO
SARAMPION
No. DE
INSTITUCION
ES
VISITADAS
(SERVICIOS
DE SALUD,
ESCUELAS,
COLEGIOS,
CUARTELES,
ETC.)
No. DE
ENTREVISTAS
REALIZADAS
EN
INSTITUCION
ES Y
COMUNIDAD
(MERCADOS,
FERIAS,
CALLE,
DOMICILIOS
, ETC.)
No. DE
DIAGNOSTICOS
REVISADOS EN
LOS
SERVICIOS DE
SALUD
No. DENUEVOS
CASOS
SOSPECHOSOS
DE SARAMPIIÓN
ENCONTRADOS
EN LA
BUSQUEDA
ACTIVA
67. Ha visto algún caso
N° Nombre Edad F. Inicio
Enferm.
Se lleno la
ficha de
invest
Ya fue
notificado
Tiempo
transc.
Desde el
inicio de
erup
Toma de
muestra a
casos
nuevos con
> 30 dias
Lista de casos encontrados en la búsqueda
FORMULARIO DE BUSQUEDA MENSUAL DE CASOS DE SARAMPION EN ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
Deparamento, .............................. Municipio : ............................ ….. Gerencia de Red.....................................
Localidad: ................................................ Investigador: .................................................. Fecha: ...................
N° Nombre Del
entrevistado
Cargo
ocupación
Sitio de la
entrevista NO SI
Donde Quien
68. Nombre la persona
entrevistada
cargo
SI NO
DONDE VIO
EL CASO
Ha visto algún caso
FORMULARIO DE BUSQUEDA MENSUAL DE CASOS DE
INMUNOPREVENIBLES EN ESTABLECIMIENTO
70. Concepto
Es un instrumento de supervisión- evaluación cuyo
objetivo es ayudar a determinar la concordancia
entre los datos de cobertura administrativa y la
realidad encontrada en terreno.
En base a los resultados se toman decisiones
71. Aplicaciones
1. Supervision de las acciones de vacunación
Vacunación casa a casa
2. Para determinar areas de riesgo y priorizar
intervenciones adecuadas
3. Cuando se investiga casos sospechosos Para
evaluar el riesgo de extension del brote
72. Quién debe hacerlo?
Funcionarios de salud, de todos los niveles, capacitados en la
metodología.
Directores y enfermeras de Red Municipal y Gerencia de Red en Salud
Epidemiólogos (as) del PAI Regional
Epidemiólogos (as) Nacionales.
73. Metodología
Escoger 2 manzanos de
menos probabilidad de
estar vacunados
Que las brigadas hayan
visitado
Menos accesibles a los
servicios
Aledaños a la residencia
de casos sospechosos
Pedir ser
acompañados por el
Responsable de la
Red
Municipal,Gerencia
de Red, etc
En cada manzano
visitar todas las
casas moviendose
en la dirección de
las agujas del reloj
hasta completar 20
casas visitadas con
niños – 5 años
74. Metodología
En cada casa se
interroga sobre el N°
total de niños que
viven en el lugar
dueños e inquilinos.
Se solicita CSI o
comprobante o se
indaga sobre el estado
vacunal de los niños
Registrar en la hoja de
monitoreo niño por
niño
Anotar las causas de no
vacunación
Luego totalizar y aplicar la
fórmula
75. Servicio Departamental de Salud scz
Unidad de Epidemiología-PAI
FORMULARIO DE MONITOREO RAPIDO
RED______________AREA_________BARRIO_____________
RESPONSABLE________________________FECHA______
NIÑOS FECHA DE
NAC.
< 1AÑO
CATE
G
1AÑO 2 A 4 AÑOS FA OBSERVACIONES
Nº PNT PNT SRP FA PNT/DPT SRP/SR FA > 5 AÑOS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
TOTAL
INTRUCCIONES: Coloque una marca para separar los niños en cada casa
en la columna de 1 y de 2 a 4 años coloque Si o No si tiene o no el esquema completo
Si no existe buena información no incluya al niño
FA en mayores de cinco anote el numero de personas arriba si y abajo no Ej.. si/no 4/2
76. Resumen Monitoreos
CONSOLIDADO DE MONITOREO RAPIDO DE COBERTURAS SANTA CRUZ
REDES N` BARRIO N° MONITOR. N° NIÑOS NIÑOS CON NIÑOS SIN %COBERT.
DE LOCALIDAD REALIZAD ENCUEST VACUNAS VACUNAS
SALUD AREA
Red Sur 304 71 4550 4050 500 89%
Red Centro 95 389 4243 4042 201 95%
Red Este 39 91 3163 2773 390 88%
Red Norte 27 179 1765 1441 324 82%
Obispo S. 38 104 5812 5483 329 94%
Florida 149 301 6020 5836 184 97%
Caballero 177 278 4222 4164 58 99%
Cordillera 219 465 7619 7213 406 95%
80. El principio no es curar enfermos,
sino cuidar la salud de los hombres,
no hay que esperar que la
enfermedad llegue, hay que salir al
paso, hay que prevenirla ………..