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Tendencia en salud y Enfermeria
Areli Aileen Torres
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Guatemala, septiembre de 2023
Tendencia en salud y Enfermeria
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E. Tendencia en Salud y Enfermeria
1. Década de recursos humanos en salud: 2007-2015:
El impacto de una fuerza de trabajo en salud debidamente capacitada y motivada es a todas
lucespositivo. Un estudio econométrico transversal en 117 países en 2004 concluyó que la
densidad de los recursos humanos en salud juega un papel importante, igual que las políticas para
mejorar losingresos, la reducción de la pobreza y el aumento de la educación de la mujer, para
explicar la mortalidad materna e infantil y las tasas de mortalidad de menores de cinco años de
edad
a) Migración del recurso humano en enfermería.
La migración en salud, tiene una serie de implicaciones que deben ser conocidas, debatidas
yanalizadas, temas como la procedencia geográfica, número, tipo y características de
losprofesionales emigrantes, lasoperadoras internacionales en su afán de reclutamiento, así como
las facilidades y/o dificultades para tal fin, las condiciones y derechos para una libremovilidad de
estos profesionales entre países, su posibilidad de inserción en mercadoslaborales, el
reconocimiento de su formación profesional en su país de origen, la autorización del ejercicio
profesional, y el acceso igualitario a los derechos de ciudadanía de los países, entré las
principales.
b) Entornos saludables
Un entorno se define como aquel espacio físico, biológico o social, donde interaccionan las
personas. Los entornos pueden ser de tipo:Ambiental. Se refiere al medio ambiente con todos sus
componentes físicos, químicos y biológicos, en el que se desarrolla la vida y comprende a los
seres vivos (flora y fauna), agua, suelo, aire y las relaciones entre ellos.Construido. Es el espacio
diseñado y construido para el ser humano; algunos ejemplos son: edificios, parques, hospitales,
viviendas, escuelas, etc.Social. Es aquel ámbito donde las personas se desarrollan
endeterminadas actividades de la vida, como el lugar donde se trabaja, estudia o
recrea.Cualquiera de estos entornos, o la combinación de ellos, se transforman en un EScuando
se realizanactividades que promueven la salud y se reducen las condiciones oexposiciones de
riesgo para la salud.Un ES se define como los lugares o contextos sociales en los que las
personas participan en actividades diarias, donde los factores ambientales, organizacionales y
personales interactúan para afectar salud y el bienestar.
c) Dotación de personal
La dotación de personal es una función gerencial que implica la obtención, utilización yretención
de personal calificado y competente para cubrir todos los puestos de una organización, desde el
escalón más alto hasta el operativo. En términos más finos, la dotación de personal es colocar a
la persona adecuada en el trabajo adecuado.
Apunta a emplear, desplegar y supervisar un personal competente y satisfecho, es decir,
asalariados diarios, empleados por contrato, consultores, empleados fijos, etc., para realizar
diversas actividades de gestión y no gestión en una organización.
d) Retos y desafíos del recurso humano
Los profesionales de los Recursos Humanos han de enfrentarse a nuevos retos con el objetivo de
cumplir las principales funciones que desarrollan como atraer, retener y desarrollar el talento
delas personas. Además, también de profundizar en estrategias de negocio y trabajar codo con
codo con el departamento directivo de la empresa.
Es muy importante que el área de Recursos Humanos sepa implantar nuevas prácticas para
adaptarse al nuevo panorama digital de las organizaciones. De esta manera, los empleados
podrán aportar innovación y eficiencia. El objetivo del área de RRHH es desarrollar y
administrar políticas empresariales capaces de promover un desempeño eficiente por parte de los
empleados de la organización.
Atraer talento- Cada vez se piden perfiles profesionales más específicos y que, a su vez, son
difíciles de encontrar. Entonces, cuando una empresa encuentra ese perfil quiere que sea para ella
que ese candidato se decante por nosotros. Aquí es cuando la organización tiene que atraer el
talento compitiendo frente a otras empresas. La persona de RRHH tiene que tener en cuenta que
no se trata solo de buscar profesionales, sino de saber identificar aquellos talentos y conseguir
que trabajen contigo.
Gestionar cambios- Y el último de los retos que os presento es que todas las organizaciones han
de saber adaptarse a los cambios que puedan haber y los departamentos de Recursos Humanos
son una pieza clave para esa transición ya que, gracias a ellos, todo el proceso de adaptación se
podrá gestionar más eficazmente.
e) Cambios en el medio ambiente
Un medioambiente seguro, limpio, saludable y sostenible es fundamental para el pleno disfrute
de una amplia gama de derechos humanos, que incluyen los derechos a la vida, trabajo, salud,
alimentación, agua y saneamiento. El cambio climático amenaza el disfrute de estos derechos.
Los Estados tienen la obligación de prevenir los efectos adversos previsibles del cambio
climático. También tienen la obligación de asegurarse de que aquellos afectados por el cambio
climático, en especial las personas en situación de vulnerabilidad, tienen acceso a reparaciones y
a medios de adaptación para disfrutar de una vida con dignidad humana.
2.Enfoque de género.
a) Concepto
El enfoque de género es una herramienta analítica y metodológica que busca identificar,
cuestionar y valorar la discriminación, desigualdad y exclusión de las mujeres, así como las
diferentes oportunidades, interrelaciones y papeles que tienen los hombres y las mujeres en la
sociedad. El enfoque de género implica una transformación social de fondo para la búsqueda de
condiciones de equidad y el reconocimiento de los derechos de ambos sexos, integrando las
preocupaciones y experiencias de las mujeres y los hombres en todas las esferas políticas,
económicas y sociales.
b) Diferencia entre género y sexo
El género es todavía más complejo que el sexo. Incluye roles y expectativas que tiene la
sociedad sobre conductas, pensamientos y características que acompañan al sexo asignado a una
persona.
Por ejemplo, las ideas sobre cómo se espera que hombres y mujeres se comporten, se vistan y se
comuniquen contribuyen a construir la concepción del género.Este también suele ser masculino
o femenino, pero en lugar de referirse a partes del cuerpo, alude a cómo se espera que actuemos
según el sexo.El sexo asignado y la identidad de género de algunas personas son prácticamente
iguales o están alineados. Se las conoce como personas cisgénero.
c) Roles de género
Los roles de género son culturales y personales. Estos roles son los que determinan cómo los
hombres y mujeres deben pensar, hablar, vestirse e interactuar dentro del contexto de la
sociedad. Son una construcción teórica dentro de la rama de las ciencias sociales y humanas que
nos explica las normas sociales y de comportamiento dentro de una cultura o país, apropiados
para las personas dependiendo del sexo. Se refiere también a la imagen de una persona frente a
las demás y frente a la sociedad. Mientras que varios agentes de socialización tales como los
padres, profesores, compañeros, películas, televisión, música, libros y religión, enseñan y
refuerzan los roles de género a lo largo de la vida, es probable que los padres ejerzan la mayor
influencia, especialmente cuando sus hijos están pequeños y en etapa de aprendizaje. El
aprendizaje juega un papel en este proceso de dar forma a los roles de género.
d) Género en las diferentes culturas
En la mayoría de las culturas se asignan ciertos roles sociales a hombres o a mujeres según
mandatos tradicionales. Estos roles de género se basan en la separación y distinción de los sexos
biológicos, dando origen así a dos géneros posibles: el masculino y el femenino.
Estos géneros, sin embargo, nada tienen que ver con lo biológico, que reside en el cuerpo, los
genes y la capacidad reproductiva, sino que constituye una suerte de abstracción. Es decir, es
una categoría social y cultural, que le asigna determinados roles, valores y sentidos a la
masculinidad y otros a la feminidad.
En la mayoría de las culturas se asignan ciertos roles sociales a hombres o a mujeres según
mandatos tradicionales. Estos roles de género se basan en la separación y distinción de los sexos
biológicos, dando origen así a dos géneros posibles: el masculino y el femenino.
e) Cultura Guatemalteca
La cultura de Guatemala refleja fuertes influencias mayas y españolas, y continúa siendo
definida como un contraste entre los mayas en las tierras altas y la población mestiza urbanizada
(conocida en Guatemala como ladinos) que ocupa las grandes ciudades del país.
Guatemala tiene cuatro culturas principales derivadas de sus numerosas etnias. La mayoría son
mayas, pero la ladina, xinca y garífuna también dejaron una herencia cultural significativa en el
país. De hecho, todavía se considera muy relevante.
Las culturas de Guatemala comprenden todas aquellas civilizaciones que hicieron vida en este
espacio geográfico en la antigüedad y que, de alguna forma, definen la esencia del pueblo
guatemalteco de hoy.
Fueron muchas las sociedades originarias que surgieron y se desarrollaron en este país
centroamericano. Esta diversidad se debió en parte a la variedad en cuanto a geografía y
paisajes que ofrece Guatemala: en costas, altiplanos y planicies se desenvolvieron distintas
civilizaciones antiguas.
Indudablemente, Guatemala es escenario de una multietnicidad importante que fue fundamental
en la época prehispánica y que se ve reflejada en la gran variedad de lenguas, religiones,
manifestaciones gastronómicas y arte que derivan de ese periodo.
3. Especialización en enfermería.
 Beneficios
 instruirá sobre la preparación de pacientes antes de una operación y la correcta asistencia
a los médicos en este tipo de intervenciones;
 se enfoca en el cuidado a personas en un estado de salud crítico y la orientación a
familiares en este proceso;
 se centra en la atención a recién nacidos y prematuros en sus primeros 28 días de vida.
 Obstáculos
Falta de conocimiento sobre el tema, falta de habilidades de comunicación o de experiencia y
presencia de emociones negativas. En la institución sanitaria, la falta de tiempo y las
interferencias con otros profesionales suponen una barrera.
4. EDUCACIÓN PERMANENTE
 Definición
Es importante destacar que Educación Permanente, Educación Continuada y Educación de
Servicio son procesos que se caracterizan por la continuidad de las acciones educativas, aun
cuando se fundamenten en principios metodológicos diferentes, y cuando implementadas en
conjunto posibilitan la transformación profesional a través del desarrollo de habilidades y
competencias y así fortalecen el proceso de trabajo.
 Dimensiones
la educación permanente lejos de limitarse al periodo de escolaridad, debe abarcar todas las
dimensiones de la vida, todas las ramas del saber y todos los conocimientos prácticos que puedan
adquirirse por todos los medios y contribuir a todas las formas de desarrollo de la personalidad.
 Características
 la educación de adultos no puede ser considerada intrínsecamente, sino como un
subconjunto integrado en un proyecto global de educación permanente.
 la expresión "Educación permanente" designa un proyecto global encaminado tanto a
reestructurar el sistema educativo existente, como a desarrollar todas las posibilidades de
formación fuera del sistema educativo.
 en ese proyecto, el hombre es el agente de su propia educación, por medio de la
interacción permanente de sus acciones y su reflexión.
 La educación es un proceso continuo. La capacidad de educar permanentemente y, por
tanto, el perfeccionamiento educativo es un proceso continuo a lo largo de la vida.
 Todo grupo social es educativo. La educación permanente reconoce como organismo
educativo a toda institución social o grupo de convivencia humana, en el mismo nivel de
importancia.
 Universalidad del espacio educativo. La educación permanente reconoce que en cualquier
lugar puede darse la situación o encuentro del aprendizaje.
5. PROFESIONALIZACIÓN
 Definición
Enfermería, como estrategia y como un proceso de cambio permanente, es una necesidad
constante para lograr que las metas de la enfermería estén acordes con las necesidades de
atención a la salud, ante una sociedad en continua transformación. Este proceso requiere a la
vez cambios en el personal de enfermería, tanto en su manera de pensamiento y
comportamiento, así como en su manera de apreciar la salud y la sociedad. Investigadores han
tratado de esclarecer los elementos esenciales de la profesionalización de la enfermería,
enfocándose al estudio en el conocimiento del entendimiento y experiencias en la práctica del
cuidado de la salud. Pero, tal como es observado en los hospitales, la práctica de las enfermeras
para aplicar un juicio discreto no es sólo limitada por el alcance médico, sino también por las
reglas burocráticas y procedimentales establecidas por la organización en la que trabajan.
 Importancias de la profesionalización
Las enfermeras están en la línea de acción en la prestación de servicios y desempeñan un papel
importante en la atención centrada en la persona. En varios países, son líderes o actores clave en
los equipos de salud multidisciplinarios e interdisciplinarios. Proporcionan una amplia gama de
servicios de salud en todos los niveles del sistema de salud.
Para que los países logren la meta de Acceso universal a la salud y cobertura universal de salud,
también denominada Salud universal, se debe garantizar la calidad, cantidad y relevancia de la
fuerza laboral de enfermería.
 Niveles de educación en enfermería
 Enfermera no profesional
Personal que no culminó sus estudios académicos, pero desarrolla actividades de cuidado al
paciente dentro de una entidad de salud. Por lo general, se encarga de ayudar a las enfermeras
técnicas y profesionales.
 Enfermera técnica
Se trata de profesionales que cuentan con una titulación en Técnico o Tecnicatura de
Enfermería. También, pueden ser conocidos como auxiliares en Enfermería. Sus funciones
principales son brindar atención al paciente y realizar procedimientos generales como vendajes,
suturas y curaciones.
 Enfermera técnica especializada
En primer lugar, debes saber que para alcanzar este nivel académico, tendrás que haber
culminado tus estudios en un técnico en enfermería. La diferencia es que, en este grado te
formarás en una de las especialidades que puedes ejercer como enfermera técnica.
 Enfermera General
Para alcanzar a ser una enfermera general, deberás haber completado todo el ciclo de asignaturas
que conforman un plan de estudios de una Licenciatura en Enfermería. Esto significa que, ser
enfermera general es igual que ser licenciada en enfermería.
 Enfermera especializada
Se trata del nivel académico más importante al que puedes llegar como profesional en
Enfermería. Para alcanzar este grado, primero debes formarte en el nivel universitario anterior y
luego, realizar una maestría o especialidad en alguna de las ramas que brinda la enfermería.
F. EJERCICIO PROFESIONAL INDEPENDIENTE.
 Concepto
Las intervenciones de enfermería dependientes son las actividades que realiza el personal de
enfermería por prescripción de otro profesional de la salud en el tratamiento de los
pacientes, de acuerdo al ámbito de competencia; como la administración de
medicamentos, cambios de posición, fisioterapia pulmonar, movilización continua, cuidados
a herida quirúrgica, entre otros.
 Características
 Ayudar al personal médico en los procedimientos quirúrgicos.
 Encargado y mantenimiento de los expedientes de expedientes clínicos, expedientes y
demás información básica requerida para el buen servicio o pedido de consulta.
 Siempre preste atención a la actualidad y precisión de los datos registrados en los
documentos anteriores.
 Supervisar la conservación y buen estado de los materiales y suministros sanitarios. En
general, todo el equipamiento clínico utilizado en el centro se mantiene limpio, ordenado
y en perfectas condiciones.
 Desempeñar las funciones especificadas en los estatutos del hospital en el que se
encuentra. responsabilidad de enfermería
 En el desempeño de sus funciones, las enfermeras tienen la obligación de respetar la
libertad de los pacientes para elegir y controlar el servicio prestado.
 Conocer qué es lo mejor para el paciente.
 Responder a las necesidades del paciente.
 Ser técnicamente competente, científicamente conocedora, prácticamente responsable y
emocionalmente capaz de afrontar las situaciones de crisis en el cuidado de la salud.
 Ser competente en habilidades de comunicación y tener la capacidad de explicar la
fundamentación empírica y filosófica de sus acciones en relación con el cuidado del
paciente.
 Ser capaz de controlar las situaciones del paciente, con actividades y con el manejo de
sus propias emociones.
 Reconocer que en cualquier momento una persona puede necesitar ayuda de otra. La
enfermera(o) puede requerir ayuda para el mantenimiento o desarrollo de habilidades,
para el autoconocimiento o la comprensión de otros.
 Potenciar la dignidad y el valor de las personas.
 Enfatizar y apoyar la contribución del paciente y la familia al cuidado y a la adaptación.
 Formas de trabajo
El Consejo Internacional de Enfermería, como la más antigua organización profesional
internacional, ha clasificado las funciones fundamentales de la enfermería en cuatro áreas:
promover la salud, prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. Esta
organización apolítica reúne personas de diferentes países, con un interés profesional y un
propósito común de desarrollo de la enfermería a nivel internacional
 Aspectos ético legales
En la atención de la salud se incluyen en forma primordial los principios éticos de beneficencia,
autonomía, justicia y equidad para hacer accesibles los servicios de salud y de cuidado de
enfermería a todas las personas, sin ningún tipo de discriminación o exclusión.
La accesibilidad de los servicios de salud se relaciona con la accesibilidad cultural, económica y
no solamente geográfica. Es parte del derecho a la atención de salud, que se debe prestar con
calidad y oportunidad, y que en algunos momentos se relaciona con el valor de la vida humana,
el respeto a la persona, sus derechos, su cultura, su capacidad socioeconómica, y el respeto al uso
de su autonomía para decidir y dar su consentimiento.
 Credibilidad social
Guiarse por un modelo permite a enfermería hacer la diferencia para generar mayor acceso de los
sujetos al cuidado; ayudar a responder con calidad con el cuidado al lado de la cama del
paciente; crecer en el ámbito profesional y disciplinar contribuir al desarrollo del conocimiento y
cualificar los resultados frente al paciente y su familia, al personal de salud, y al sistema mismo.
De la misma forma se ha documentado que un modelo de cuidado de enfermería puede permitir
comprender diversas prácticas hospitalarias como la promoción de la salud a ese nivel. Un
hospital que fortalece su cuidado mediante el empleo de modelos de enfermería, es un hospital
atrayente o “magnético”, para sus usuarios.
6. TENDENCIAS MODERNAS DE LA ENFERMERIA
Para hablar de las tendencias modernas de la enfermería, es necesario recordar que hace
aproximadamente un siglo se empezó a notar la necesidad de dar alguna preparación a las
personas encargadas de cuidar a los enfermos y en 1860 se fundó en Londres lo que se puede
considerar la primera escuela de enfermeras, Escuela Nightingale. Coincidió dicha fundación con
grandes adelantos científicos y sociales, y la enfermería trató de seguir el ritmo de las diferentes
fases de estos progresos. La enfermería ha alcanzado progresos satisfactorios, especialmente en
los Últimos 30 años, tanto que son contados los países que no poseen escuelas de enfermería, y
la demanda de personal de enfermería capacitado crece en progresión geométrica. la enfermera
de hoy sirve en una sociedad que vive los problemas del momento, y pasará lo mismo en el
futuro. Si hace algunos años la tendencia era preparar enfermeras para el cuidado de cabecera del
paciente, lo principal era despertar el interés de la alumna por el individuo que necesitaba sus
servicios en un momento dado; en una palabra, el enfermo como foco de atención, y el
apostolado de la enfermera se orientaba hacia “el buen y experto cuidado del enfermo”.
La integración de los servicios médicos curativos con los preventivos y de promoción de la
salud, influyó en la enfermería, y hoy día, aunque la enfermera de hospital dedique mayor parte
de su tiempo al cuidado de los pacientes a su cargo, es consciente de que éstos, como seres
humanos, provienen de un hogar de una determinada colectividad a la que deben regresar una
vez curados, de que las condiciones que afectaron su salud pueden afectar también a la de sus
familiares y a la de otras personas de la misma colectividad, de que es en el hogar donde se
completará su recuperación y por lo tanto es necesario coordinar esfuerzos con los servicios
preventivos y de promoción de la salud y tomar precauciones para que las condiciones sociales,
económicas o ambientales, favorezcan su rehabilitación a la vida normal en el menor tiempo
posible.
Teniendo en cuenta todos estos factores, que de uno u otro modo pueden o pudieron influir en el
desenvolvimiento de la enfermería, se puede señalar algunas tendencias actuales, como son:
a) La preparación básica de la enfermera
A este respecto se considera de suma importancia que la escuela de enfermería se halle bajo la
dirección de personal de enfermería y sea administrada como un centro educativo más. Debe
estar en estrecha relación con los hospitales, con los centros de salud y con cualquier otro campo
clínico donde las alumnas puedan hacer prácticas y adquirir experiencia, pero debe ser
independiente tanto desde el punto de vista económico como del educativo. Las actividades de
las alumnas en los campos clínicos, deben tener un enfoque dinámico, educativo, y no ceñirse a
la rutina de prestar un servicio al hospital. La escuela debe contar con suficientes profesoras e
instructoras convenientemente preparadas para la tarea que desempeñen. Además de los campos
clínicos de práctica indispensable, también son necesarios otros requisitos, tales como
laboratorios, salas de clase, biblioteca y campos de recreo. En relación con la selección de las
futuras alumnas de las escuelas de enfermería, hay una tendencia a elevar los requisitos
educativos de ingreso, y también a tener en cuenta las condiciones de salud, madurez,
personalidad y aptitud; son muchos los países donde se exige el bachillerato para ingresar en
dichas escuelas. En relación con el plan de estudios, considerando que las enfermeras no sólo
deben estar capacitadas para el cuidado físico del paciente, sino también para atender a sus
necesidades espirituales, mentales y sociales, y que sus esfuerzos de reparación de la salud
estarán coordinados con la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, tomando en
cuenta al individuo, a la familia y a la colectividad, la tendencia actual es que dicho plan
abarque, ademas de las ciencias físicas, biológicas y sociales, los aspectos de la salud pública, la
metodología de la enseñanza, la supervisión y la administración.
b) Preparación postbásica o cursos postgraduados
A fin de mejorar la eficiencia de las enfermeras, otra tendencia de la enseñanza es proporcionar
los medios para proseguir estudios postgraduados o postbásicos, especialmente para aquellas
enfermeras que asuman funciones de dirección, administración o supervisión. En algunos países
existen cursos postgraduados de educación en enfermería, enfermería de salud pública,
enfermería psiquiátrica, pediátrica, obstétrica y de otras especialidades, que abarcan, además de
los aspectos propios de la especialidad, principios de administración y de supervisión.
c) Escasez de enfermeras
Para subsanar el problema tan común de escasez de enfermeras, otra tendencia marcada es la
preparación de auxiliares de enfermería para el desempeño de actividades de menor
responsabilidad bajo la supervisión de enfermeras graduadas preparadas para ello. La duración
de los cursos de auxiliares y el contenido de la enseñanza, dependen en gran parte de las
necesidades de cada país, o sea, de las tareas que la auxiliar tenga que desempeñar. Los cursos
son dirigidos por enfermeras graduadas especialmente preparadas para ello, y por lo común
duran de 6 a 12 meses. Las auxiliares de enfermería trabajan en hospitales y centros de salud,
tanto en zonas, urbanas como rurales, bajo la supervisión de enfermeras graduadas. Queda aún
un gran número de personal empírico desempeñando funciones de enfermería, especialmente en
los hospitales, y muchas de estas personas han dedicado varios años de su vida a dichas
actividades, por lo que es necesario organizar cursos especiales de adiestramiento en servicio
para ellas a fin de mejorar su preparación y de que trabajen en forma más satisfactoria en aquello
a que están adaptadas.
d) Administración
La administración de los servicios de enfermería debe estar a cargo de enfermeras capacitadas
para ello. Como la administración de estos servicios suele hallarse en relación directa con la
administración de servicios médicos y de otros afines, resulta ser un trabajo de equipo, en
especial en lo que se refiere a planeamiento y organización. Es importante señalar la tendencia a
crear departamentos técnico-normativos de enfermería de alcance nacional, con delegación de
funciones ejecutivas a nivel regional y local.
e) Supervisión
La supervisión en enfermería es indispensable para mantener un alto grado de calidad de los
servicios. Debe ser un proceso democrático, eminentemente educativo, cuyos objetivos
principales sean el mejoramiento constante de los servicios al mismo tiempo que el fomento del
desenvolvimiento y superación del personal. No es posible improvisar supervisoras, del mismo
modo que no lo es improvisar una buena enfermera administradora o educadora. Para la
supervisión, son indispensables determinadas cualidades personales, especialmente dotes de
dirección, además de las que faciliten las buenas relaciones personales, así como conocimientos
técnicos y experiencia adecuada. Entre los medios de supervisión, se halla el adiestramiento en
servicio, uno de las formas más eficaces de contribuir al perfecionamiento profesional del
personal y de fomentar su interés por el trabajo. La evaluación es otro medio importante en la
supervisión, el cual se debe enfocar también como un proceso educativo, constructivo, y bien
comprendido tanto por la persona encargada de la evaluación como de la persona objeto de ésta.
f) Legislación
Otra tendencia muy aceptada es la adopci6n de medidas legislativas adecuadas en favor de la
enfermera profesional. Las asociaciones nacionales de enfermeras profesionales son, en la
mayoría de los casos, los organismos a que compete fomentar la promulgación de leyes que
ayuden al desenvolvimiento de la profesión. Concluiremos con la definición de enfermería de
Sor M. Olivia Gowan, profesora de la Universidad Católica de Washington, en la que señala
varias de sus tendencias. “La enfermería en su más amplia ncepción, se puede definir como un
arte y una ciencia que abarcan todo lo que respecta al paciente-cuerpo, mente, espíritu-; que
promueven su salud espiritual, mental y física por medio de la enseñanza y el ejemplo; que
destacan tanto la educación sanitaria y la preservación de la salud, como el cuidado del enfermo;
que comprenden el cuidado del ambiente del paciente, ya sea social, espiritual 0 físico, y ofrecen
servicio, tanto al individuo como a la familia y a la colectividad.”

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Tendencias en salud y enfermería

  • 1. Tendencia en salud y Enfermeria Areli Aileen Torres 000048971 Ge-La Concepción Pinula Ajpop Guatemala, septiembre de 2023
  • 2. Tendencia en salud y Enfermeria Areli Aileen Torres 000048971 (ID) Guatemala, septiembre de 2023
  • 3. E. Tendencia en Salud y Enfermeria 1. Década de recursos humanos en salud: 2007-2015: El impacto de una fuerza de trabajo en salud debidamente capacitada y motivada es a todas lucespositivo. Un estudio econométrico transversal en 117 países en 2004 concluyó que la densidad de los recursos humanos en salud juega un papel importante, igual que las políticas para mejorar losingresos, la reducción de la pobreza y el aumento de la educación de la mujer, para explicar la mortalidad materna e infantil y las tasas de mortalidad de menores de cinco años de edad a) Migración del recurso humano en enfermería. La migración en salud, tiene una serie de implicaciones que deben ser conocidas, debatidas yanalizadas, temas como la procedencia geográfica, número, tipo y características de losprofesionales emigrantes, lasoperadoras internacionales en su afán de reclutamiento, así como las facilidades y/o dificultades para tal fin, las condiciones y derechos para una libremovilidad de estos profesionales entre países, su posibilidad de inserción en mercadoslaborales, el reconocimiento de su formación profesional en su país de origen, la autorización del ejercicio profesional, y el acceso igualitario a los derechos de ciudadanía de los países, entré las principales. b) Entornos saludables Un entorno se define como aquel espacio físico, biológico o social, donde interaccionan las personas. Los entornos pueden ser de tipo:Ambiental. Se refiere al medio ambiente con todos sus componentes físicos, químicos y biológicos, en el que se desarrolla la vida y comprende a los seres vivos (flora y fauna), agua, suelo, aire y las relaciones entre ellos.Construido. Es el espacio diseñado y construido para el ser humano; algunos ejemplos son: edificios, parques, hospitales, viviendas, escuelas, etc.Social. Es aquel ámbito donde las personas se desarrollan endeterminadas actividades de la vida, como el lugar donde se trabaja, estudia o recrea.Cualquiera de estos entornos, o la combinación de ellos, se transforman en un EScuando se realizanactividades que promueven la salud y se reducen las condiciones oexposiciones de riesgo para la salud.Un ES se define como los lugares o contextos sociales en los que las
  • 4. personas participan en actividades diarias, donde los factores ambientales, organizacionales y personales interactúan para afectar salud y el bienestar. c) Dotación de personal La dotación de personal es una función gerencial que implica la obtención, utilización yretención de personal calificado y competente para cubrir todos los puestos de una organización, desde el escalón más alto hasta el operativo. En términos más finos, la dotación de personal es colocar a la persona adecuada en el trabajo adecuado. Apunta a emplear, desplegar y supervisar un personal competente y satisfecho, es decir, asalariados diarios, empleados por contrato, consultores, empleados fijos, etc., para realizar diversas actividades de gestión y no gestión en una organización. d) Retos y desafíos del recurso humano Los profesionales de los Recursos Humanos han de enfrentarse a nuevos retos con el objetivo de cumplir las principales funciones que desarrollan como atraer, retener y desarrollar el talento delas personas. Además, también de profundizar en estrategias de negocio y trabajar codo con codo con el departamento directivo de la empresa. Es muy importante que el área de Recursos Humanos sepa implantar nuevas prácticas para adaptarse al nuevo panorama digital de las organizaciones. De esta manera, los empleados podrán aportar innovación y eficiencia. El objetivo del área de RRHH es desarrollar y administrar políticas empresariales capaces de promover un desempeño eficiente por parte de los empleados de la organización. Atraer talento- Cada vez se piden perfiles profesionales más específicos y que, a su vez, son difíciles de encontrar. Entonces, cuando una empresa encuentra ese perfil quiere que sea para ella que ese candidato se decante por nosotros. Aquí es cuando la organización tiene que atraer el talento compitiendo frente a otras empresas. La persona de RRHH tiene que tener en cuenta que no se trata solo de buscar profesionales, sino de saber identificar aquellos talentos y conseguir que trabajen contigo. Gestionar cambios- Y el último de los retos que os presento es que todas las organizaciones han de saber adaptarse a los cambios que puedan haber y los departamentos de Recursos Humanos
  • 5. son una pieza clave para esa transición ya que, gracias a ellos, todo el proceso de adaptación se podrá gestionar más eficazmente. e) Cambios en el medio ambiente Un medioambiente seguro, limpio, saludable y sostenible es fundamental para el pleno disfrute de una amplia gama de derechos humanos, que incluyen los derechos a la vida, trabajo, salud, alimentación, agua y saneamiento. El cambio climático amenaza el disfrute de estos derechos. Los Estados tienen la obligación de prevenir los efectos adversos previsibles del cambio climático. También tienen la obligación de asegurarse de que aquellos afectados por el cambio climático, en especial las personas en situación de vulnerabilidad, tienen acceso a reparaciones y a medios de adaptación para disfrutar de una vida con dignidad humana. 2.Enfoque de género. a) Concepto El enfoque de género es una herramienta analítica y metodológica que busca identificar, cuestionar y valorar la discriminación, desigualdad y exclusión de las mujeres, así como las diferentes oportunidades, interrelaciones y papeles que tienen los hombres y las mujeres en la sociedad. El enfoque de género implica una transformación social de fondo para la búsqueda de condiciones de equidad y el reconocimiento de los derechos de ambos sexos, integrando las preocupaciones y experiencias de las mujeres y los hombres en todas las esferas políticas, económicas y sociales. b) Diferencia entre género y sexo El género es todavía más complejo que el sexo. Incluye roles y expectativas que tiene la sociedad sobre conductas, pensamientos y características que acompañan al sexo asignado a una persona. Por ejemplo, las ideas sobre cómo se espera que hombres y mujeres se comporten, se vistan y se comuniquen contribuyen a construir la concepción del género.Este también suele ser masculino o femenino, pero en lugar de referirse a partes del cuerpo, alude a cómo se espera que actuemos según el sexo.El sexo asignado y la identidad de género de algunas personas son prácticamente iguales o están alineados. Se las conoce como personas cisgénero.
  • 6. c) Roles de género Los roles de género son culturales y personales. Estos roles son los que determinan cómo los hombres y mujeres deben pensar, hablar, vestirse e interactuar dentro del contexto de la sociedad. Son una construcción teórica dentro de la rama de las ciencias sociales y humanas que nos explica las normas sociales y de comportamiento dentro de una cultura o país, apropiados para las personas dependiendo del sexo. Se refiere también a la imagen de una persona frente a las demás y frente a la sociedad. Mientras que varios agentes de socialización tales como los padres, profesores, compañeros, películas, televisión, música, libros y religión, enseñan y refuerzan los roles de género a lo largo de la vida, es probable que los padres ejerzan la mayor influencia, especialmente cuando sus hijos están pequeños y en etapa de aprendizaje. El aprendizaje juega un papel en este proceso de dar forma a los roles de género. d) Género en las diferentes culturas En la mayoría de las culturas se asignan ciertos roles sociales a hombres o a mujeres según mandatos tradicionales. Estos roles de género se basan en la separación y distinción de los sexos biológicos, dando origen así a dos géneros posibles: el masculino y el femenino. Estos géneros, sin embargo, nada tienen que ver con lo biológico, que reside en el cuerpo, los genes y la capacidad reproductiva, sino que constituye una suerte de abstracción. Es decir, es una categoría social y cultural, que le asigna determinados roles, valores y sentidos a la masculinidad y otros a la feminidad. En la mayoría de las culturas se asignan ciertos roles sociales a hombres o a mujeres según mandatos tradicionales. Estos roles de género se basan en la separación y distinción de los sexos biológicos, dando origen así a dos géneros posibles: el masculino y el femenino. e) Cultura Guatemalteca La cultura de Guatemala refleja fuertes influencias mayas y españolas, y continúa siendo definida como un contraste entre los mayas en las tierras altas y la población mestiza urbanizada (conocida en Guatemala como ladinos) que ocupa las grandes ciudades del país. Guatemala tiene cuatro culturas principales derivadas de sus numerosas etnias. La mayoría son mayas, pero la ladina, xinca y garífuna también dejaron una herencia cultural significativa en el país. De hecho, todavía se considera muy relevante.
  • 7. Las culturas de Guatemala comprenden todas aquellas civilizaciones que hicieron vida en este espacio geográfico en la antigüedad y que, de alguna forma, definen la esencia del pueblo guatemalteco de hoy. Fueron muchas las sociedades originarias que surgieron y se desarrollaron en este país centroamericano. Esta diversidad se debió en parte a la variedad en cuanto a geografía y paisajes que ofrece Guatemala: en costas, altiplanos y planicies se desenvolvieron distintas civilizaciones antiguas. Indudablemente, Guatemala es escenario de una multietnicidad importante que fue fundamental en la época prehispánica y que se ve reflejada en la gran variedad de lenguas, religiones, manifestaciones gastronómicas y arte que derivan de ese periodo. 3. Especialización en enfermería.  Beneficios  instruirá sobre la preparación de pacientes antes de una operación y la correcta asistencia a los médicos en este tipo de intervenciones;  se enfoca en el cuidado a personas en un estado de salud crítico y la orientación a familiares en este proceso;  se centra en la atención a recién nacidos y prematuros en sus primeros 28 días de vida.  Obstáculos Falta de conocimiento sobre el tema, falta de habilidades de comunicación o de experiencia y presencia de emociones negativas. En la institución sanitaria, la falta de tiempo y las interferencias con otros profesionales suponen una barrera. 4. EDUCACIÓN PERMANENTE  Definición Es importante destacar que Educación Permanente, Educación Continuada y Educación de Servicio son procesos que se caracterizan por la continuidad de las acciones educativas, aun cuando se fundamenten en principios metodológicos diferentes, y cuando implementadas en
  • 8. conjunto posibilitan la transformación profesional a través del desarrollo de habilidades y competencias y así fortalecen el proceso de trabajo.  Dimensiones la educación permanente lejos de limitarse al periodo de escolaridad, debe abarcar todas las dimensiones de la vida, todas las ramas del saber y todos los conocimientos prácticos que puedan adquirirse por todos los medios y contribuir a todas las formas de desarrollo de la personalidad.  Características  la educación de adultos no puede ser considerada intrínsecamente, sino como un subconjunto integrado en un proyecto global de educación permanente.  la expresión "Educación permanente" designa un proyecto global encaminado tanto a reestructurar el sistema educativo existente, como a desarrollar todas las posibilidades de formación fuera del sistema educativo.  en ese proyecto, el hombre es el agente de su propia educación, por medio de la interacción permanente de sus acciones y su reflexión.  La educación es un proceso continuo. La capacidad de educar permanentemente y, por tanto, el perfeccionamiento educativo es un proceso continuo a lo largo de la vida.  Todo grupo social es educativo. La educación permanente reconoce como organismo educativo a toda institución social o grupo de convivencia humana, en el mismo nivel de importancia.  Universalidad del espacio educativo. La educación permanente reconoce que en cualquier lugar puede darse la situación o encuentro del aprendizaje. 5. PROFESIONALIZACIÓN  Definición Enfermería, como estrategia y como un proceso de cambio permanente, es una necesidad constante para lograr que las metas de la enfermería estén acordes con las necesidades de atención a la salud, ante una sociedad en continua transformación. Este proceso requiere a la
  • 9. vez cambios en el personal de enfermería, tanto en su manera de pensamiento y comportamiento, así como en su manera de apreciar la salud y la sociedad. Investigadores han tratado de esclarecer los elementos esenciales de la profesionalización de la enfermería, enfocándose al estudio en el conocimiento del entendimiento y experiencias en la práctica del cuidado de la salud. Pero, tal como es observado en los hospitales, la práctica de las enfermeras para aplicar un juicio discreto no es sólo limitada por el alcance médico, sino también por las reglas burocráticas y procedimentales establecidas por la organización en la que trabajan.  Importancias de la profesionalización Las enfermeras están en la línea de acción en la prestación de servicios y desempeñan un papel importante en la atención centrada en la persona. En varios países, son líderes o actores clave en los equipos de salud multidisciplinarios e interdisciplinarios. Proporcionan una amplia gama de servicios de salud en todos los niveles del sistema de salud. Para que los países logren la meta de Acceso universal a la salud y cobertura universal de salud, también denominada Salud universal, se debe garantizar la calidad, cantidad y relevancia de la fuerza laboral de enfermería.  Niveles de educación en enfermería  Enfermera no profesional Personal que no culminó sus estudios académicos, pero desarrolla actividades de cuidado al paciente dentro de una entidad de salud. Por lo general, se encarga de ayudar a las enfermeras técnicas y profesionales.  Enfermera técnica Se trata de profesionales que cuentan con una titulación en Técnico o Tecnicatura de Enfermería. También, pueden ser conocidos como auxiliares en Enfermería. Sus funciones principales son brindar atención al paciente y realizar procedimientos generales como vendajes, suturas y curaciones.
  • 10.  Enfermera técnica especializada En primer lugar, debes saber que para alcanzar este nivel académico, tendrás que haber culminado tus estudios en un técnico en enfermería. La diferencia es que, en este grado te formarás en una de las especialidades que puedes ejercer como enfermera técnica.  Enfermera General Para alcanzar a ser una enfermera general, deberás haber completado todo el ciclo de asignaturas que conforman un plan de estudios de una Licenciatura en Enfermería. Esto significa que, ser enfermera general es igual que ser licenciada en enfermería.  Enfermera especializada Se trata del nivel académico más importante al que puedes llegar como profesional en Enfermería. Para alcanzar este grado, primero debes formarte en el nivel universitario anterior y luego, realizar una maestría o especialidad en alguna de las ramas que brinda la enfermería. F. EJERCICIO PROFESIONAL INDEPENDIENTE.  Concepto Las intervenciones de enfermería dependientes son las actividades que realiza el personal de enfermería por prescripción de otro profesional de la salud en el tratamiento de los pacientes, de acuerdo al ámbito de competencia; como la administración de medicamentos, cambios de posición, fisioterapia pulmonar, movilización continua, cuidados a herida quirúrgica, entre otros.  Características  Ayudar al personal médico en los procedimientos quirúrgicos.  Encargado y mantenimiento de los expedientes de expedientes clínicos, expedientes y demás información básica requerida para el buen servicio o pedido de consulta.  Siempre preste atención a la actualidad y precisión de los datos registrados en los documentos anteriores.
  • 11.  Supervisar la conservación y buen estado de los materiales y suministros sanitarios. En general, todo el equipamiento clínico utilizado en el centro se mantiene limpio, ordenado y en perfectas condiciones.  Desempeñar las funciones especificadas en los estatutos del hospital en el que se encuentra. responsabilidad de enfermería  En el desempeño de sus funciones, las enfermeras tienen la obligación de respetar la libertad de los pacientes para elegir y controlar el servicio prestado.  Conocer qué es lo mejor para el paciente.  Responder a las necesidades del paciente.  Ser técnicamente competente, científicamente conocedora, prácticamente responsable y emocionalmente capaz de afrontar las situaciones de crisis en el cuidado de la salud.  Ser competente en habilidades de comunicación y tener la capacidad de explicar la fundamentación empírica y filosófica de sus acciones en relación con el cuidado del paciente.  Ser capaz de controlar las situaciones del paciente, con actividades y con el manejo de sus propias emociones.  Reconocer que en cualquier momento una persona puede necesitar ayuda de otra. La enfermera(o) puede requerir ayuda para el mantenimiento o desarrollo de habilidades, para el autoconocimiento o la comprensión de otros.  Potenciar la dignidad y el valor de las personas.  Enfatizar y apoyar la contribución del paciente y la familia al cuidado y a la adaptación.  Formas de trabajo El Consejo Internacional de Enfermería, como la más antigua organización profesional internacional, ha clasificado las funciones fundamentales de la enfermería en cuatro áreas: promover la salud, prevenir la enfermedad, restaurar la salud y aliviar el sufrimiento. Esta organización apolítica reúne personas de diferentes países, con un interés profesional y un propósito común de desarrollo de la enfermería a nivel internacional
  • 12.  Aspectos ético legales En la atención de la salud se incluyen en forma primordial los principios éticos de beneficencia, autonomía, justicia y equidad para hacer accesibles los servicios de salud y de cuidado de enfermería a todas las personas, sin ningún tipo de discriminación o exclusión. La accesibilidad de los servicios de salud se relaciona con la accesibilidad cultural, económica y no solamente geográfica. Es parte del derecho a la atención de salud, que se debe prestar con calidad y oportunidad, y que en algunos momentos se relaciona con el valor de la vida humana, el respeto a la persona, sus derechos, su cultura, su capacidad socioeconómica, y el respeto al uso de su autonomía para decidir y dar su consentimiento.  Credibilidad social Guiarse por un modelo permite a enfermería hacer la diferencia para generar mayor acceso de los sujetos al cuidado; ayudar a responder con calidad con el cuidado al lado de la cama del paciente; crecer en el ámbito profesional y disciplinar contribuir al desarrollo del conocimiento y cualificar los resultados frente al paciente y su familia, al personal de salud, y al sistema mismo. De la misma forma se ha documentado que un modelo de cuidado de enfermería puede permitir comprender diversas prácticas hospitalarias como la promoción de la salud a ese nivel. Un hospital que fortalece su cuidado mediante el empleo de modelos de enfermería, es un hospital atrayente o “magnético”, para sus usuarios. 6. TENDENCIAS MODERNAS DE LA ENFERMERIA Para hablar de las tendencias modernas de la enfermería, es necesario recordar que hace aproximadamente un siglo se empezó a notar la necesidad de dar alguna preparación a las personas encargadas de cuidar a los enfermos y en 1860 se fundó en Londres lo que se puede considerar la primera escuela de enfermeras, Escuela Nightingale. Coincidió dicha fundación con grandes adelantos científicos y sociales, y la enfermería trató de seguir el ritmo de las diferentes fases de estos progresos. La enfermería ha alcanzado progresos satisfactorios, especialmente en los Últimos 30 años, tanto que son contados los países que no poseen escuelas de enfermería, y
  • 13. la demanda de personal de enfermería capacitado crece en progresión geométrica. la enfermera de hoy sirve en una sociedad que vive los problemas del momento, y pasará lo mismo en el futuro. Si hace algunos años la tendencia era preparar enfermeras para el cuidado de cabecera del paciente, lo principal era despertar el interés de la alumna por el individuo que necesitaba sus servicios en un momento dado; en una palabra, el enfermo como foco de atención, y el apostolado de la enfermera se orientaba hacia “el buen y experto cuidado del enfermo”. La integración de los servicios médicos curativos con los preventivos y de promoción de la salud, influyó en la enfermería, y hoy día, aunque la enfermera de hospital dedique mayor parte de su tiempo al cuidado de los pacientes a su cargo, es consciente de que éstos, como seres humanos, provienen de un hogar de una determinada colectividad a la que deben regresar una vez curados, de que las condiciones que afectaron su salud pueden afectar también a la de sus familiares y a la de otras personas de la misma colectividad, de que es en el hogar donde se completará su recuperación y por lo tanto es necesario coordinar esfuerzos con los servicios preventivos y de promoción de la salud y tomar precauciones para que las condiciones sociales, económicas o ambientales, favorezcan su rehabilitación a la vida normal en el menor tiempo posible. Teniendo en cuenta todos estos factores, que de uno u otro modo pueden o pudieron influir en el desenvolvimiento de la enfermería, se puede señalar algunas tendencias actuales, como son: a) La preparación básica de la enfermera A este respecto se considera de suma importancia que la escuela de enfermería se halle bajo la dirección de personal de enfermería y sea administrada como un centro educativo más. Debe estar en estrecha relación con los hospitales, con los centros de salud y con cualquier otro campo clínico donde las alumnas puedan hacer prácticas y adquirir experiencia, pero debe ser independiente tanto desde el punto de vista económico como del educativo. Las actividades de las alumnas en los campos clínicos, deben tener un enfoque dinámico, educativo, y no ceñirse a la rutina de prestar un servicio al hospital. La escuela debe contar con suficientes profesoras e instructoras convenientemente preparadas para la tarea que desempeñen. Además de los campos
  • 14. clínicos de práctica indispensable, también son necesarios otros requisitos, tales como laboratorios, salas de clase, biblioteca y campos de recreo. En relación con la selección de las futuras alumnas de las escuelas de enfermería, hay una tendencia a elevar los requisitos educativos de ingreso, y también a tener en cuenta las condiciones de salud, madurez, personalidad y aptitud; son muchos los países donde se exige el bachillerato para ingresar en dichas escuelas. En relación con el plan de estudios, considerando que las enfermeras no sólo deben estar capacitadas para el cuidado físico del paciente, sino también para atender a sus necesidades espirituales, mentales y sociales, y que sus esfuerzos de reparación de la salud estarán coordinados con la prevención de la enfermedad y la promoción de la salud, tomando en cuenta al individuo, a la familia y a la colectividad, la tendencia actual es que dicho plan abarque, ademas de las ciencias físicas, biológicas y sociales, los aspectos de la salud pública, la metodología de la enseñanza, la supervisión y la administración. b) Preparación postbásica o cursos postgraduados A fin de mejorar la eficiencia de las enfermeras, otra tendencia de la enseñanza es proporcionar los medios para proseguir estudios postgraduados o postbásicos, especialmente para aquellas enfermeras que asuman funciones de dirección, administración o supervisión. En algunos países existen cursos postgraduados de educación en enfermería, enfermería de salud pública, enfermería psiquiátrica, pediátrica, obstétrica y de otras especialidades, que abarcan, además de los aspectos propios de la especialidad, principios de administración y de supervisión. c) Escasez de enfermeras Para subsanar el problema tan común de escasez de enfermeras, otra tendencia marcada es la preparación de auxiliares de enfermería para el desempeño de actividades de menor responsabilidad bajo la supervisión de enfermeras graduadas preparadas para ello. La duración de los cursos de auxiliares y el contenido de la enseñanza, dependen en gran parte de las necesidades de cada país, o sea, de las tareas que la auxiliar tenga que desempeñar. Los cursos son dirigidos por enfermeras graduadas especialmente preparadas para ello, y por lo común duran de 6 a 12 meses. Las auxiliares de enfermería trabajan en hospitales y centros de salud,
  • 15. tanto en zonas, urbanas como rurales, bajo la supervisión de enfermeras graduadas. Queda aún un gran número de personal empírico desempeñando funciones de enfermería, especialmente en los hospitales, y muchas de estas personas han dedicado varios años de su vida a dichas actividades, por lo que es necesario organizar cursos especiales de adiestramiento en servicio para ellas a fin de mejorar su preparación y de que trabajen en forma más satisfactoria en aquello a que están adaptadas. d) Administración La administración de los servicios de enfermería debe estar a cargo de enfermeras capacitadas para ello. Como la administración de estos servicios suele hallarse en relación directa con la administración de servicios médicos y de otros afines, resulta ser un trabajo de equipo, en especial en lo que se refiere a planeamiento y organización. Es importante señalar la tendencia a crear departamentos técnico-normativos de enfermería de alcance nacional, con delegación de funciones ejecutivas a nivel regional y local. e) Supervisión La supervisión en enfermería es indispensable para mantener un alto grado de calidad de los servicios. Debe ser un proceso democrático, eminentemente educativo, cuyos objetivos principales sean el mejoramiento constante de los servicios al mismo tiempo que el fomento del desenvolvimiento y superación del personal. No es posible improvisar supervisoras, del mismo modo que no lo es improvisar una buena enfermera administradora o educadora. Para la supervisión, son indispensables determinadas cualidades personales, especialmente dotes de dirección, además de las que faciliten las buenas relaciones personales, así como conocimientos técnicos y experiencia adecuada. Entre los medios de supervisión, se halla el adiestramiento en servicio, uno de las formas más eficaces de contribuir al perfecionamiento profesional del personal y de fomentar su interés por el trabajo. La evaluación es otro medio importante en la supervisión, el cual se debe enfocar también como un proceso educativo, constructivo, y bien comprendido tanto por la persona encargada de la evaluación como de la persona objeto de ésta. f) Legislación
  • 16. Otra tendencia muy aceptada es la adopci6n de medidas legislativas adecuadas en favor de la enfermera profesional. Las asociaciones nacionales de enfermeras profesionales son, en la mayoría de los casos, los organismos a que compete fomentar la promulgación de leyes que ayuden al desenvolvimiento de la profesión. Concluiremos con la definición de enfermería de Sor M. Olivia Gowan, profesora de la Universidad Católica de Washington, en la que señala varias de sus tendencias. “La enfermería en su más amplia ncepción, se puede definir como un arte y una ciencia que abarcan todo lo que respecta al paciente-cuerpo, mente, espíritu-; que promueven su salud espiritual, mental y física por medio de la enseñanza y el ejemplo; que destacan tanto la educación sanitaria y la preservación de la salud, como el cuidado del enfermo; que comprenden el cuidado del ambiente del paciente, ya sea social, espiritual 0 físico, y ofrecen servicio, tanto al individuo como a la familia y a la colectividad.”