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CIENCIA Y TECNOLOGÍA.
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“CECILIO ACOSTA”
PNF FISIOTERAPIA
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HOSPITAL MILITAR “ DR. CARLOS ARVELO”
MODULO I: ANATOMIA RESPIRATORIA
BACHILLERES:
MICSAI VILLEGAS CI.24.223.573
REBECA JAIMES. M CI. 22.671.871
MEYVERLING DELGADO C.I 21.254.727
EDDYMAR SANTIL C.I 25.427.452
CARACAS, 2016
Vías Aéreas o Respiratorias Inferiores
 La Laringe: Comienza a nivel
de la 4ª o 5ª vértebra cervical
y termina a nivel de la 7ª
vértebra cervical.
 La Tráquea: Es un tubo
resistente y flexible, con un
diámetro de aproximadamente
2,5 cm y una longitud de 11 cm.
Comienza por delante de la 6ª
vértebra cervical y termina en
el mediastino, a nivel de la 5ª
vértebra dorsal.
Descripción Anatómica del Aparato Respiratorio
La tráquea se ramifica
en el mediastino, dando
origen a los bronquios
primarios o principales,
derecho e izquierdo.
 Los Bronquios
Bronquios
Extrapulmonares.
Reborde interno
denominado Carina.
Epitelio respiratorio
típico (cilíndrico
ciliado
seudoestratificado).
El bronquio primario
derecho va al
pulmón derecho, el
bronquio primario
izquierdo va al
pulmón izquierdo.
El bronquio
primario derecho
tiene más diámetro
que el izquierdo.
Surco situado en la
superficie medial de su
pulmón
correspondiente antes
de ramificarse
nuevamente.
Hilio Pulmonar
punto de
acceso para los
vasos y nervios
pulmonares.
Dentro de una malla de
tejido conjuntivo
denso.
Este complejo es
conocido como Raíz
del Pulmón.
 Los Bronquios Se encuentran por
delante de la 5ª
vértebra dorsal
(pulmón derecho) y de
la 6ª vértebra dorsal
(pulmón izquierdo).
Los bronquios
primarios y sus
ramificaciones
forman el Àrbol
Bronquial.
Bronquios
Intrapulmonares.
 Bronquios Pulmonares
Bronquios primarios
penetran en los pulmones,
se dividen formando vías
respiratorias de menor
calibre.
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o bronquios lobulares.
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Conducen aire a
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El pulmón derecho tiene 10
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El pulmón izquierdo
presenta de 8 o 9
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Cada lóbulo pulmonar se
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Par de órganos de forma cónica que
envueltos en una membrana serosa
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 Los Pulmones
Cada pulmón forma un cono romo con la punta o vértice,
dirigido hacia arriba. Ambos vértices llegan hasta la base del
cuello, por encima de la primera costilla. La parte inferior o
base, de cada pulmón es amplia y cóncava y se apoya en la
superficie superior del diafragma.
 Lóbulos Pulmonares
Los pulmones constan de varios lóbulos separados por cisuras
profundas. El pulmón derecho tiene 3 lóbulos: superior, medio e
inferior. La cisura horizontal separa los lóbulos superior y medio. La
cisura oblicua separa los lóbulos superior e inferior.
El pulmón izquierdo tiene sólo 2 lóbulos, superior e inferior,
separados por la cisura oblicua.
 Lóbulos Pulmonares
El pulmón derecho es más ancho que el izquierdo debido a que la mayor
parte del corazón y los grandes vasos protruyen hacia la cavidad pleural
izquierda. Sin embargo, el pulmón izquierdo es más largo que el derecho
debido a que el diafragma asciende en el lado derecho para amoldarse a la
masa del hígado.
 Segmentos Pulmonares
Pulmón Derecho.
 Lóbulo superior:
1. Apical
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 Lóbulo Medio:
1. Medial
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Pulmón Derecho.
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 Lóbulo Inferior:
1. Superior
2. Basal medial
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 Lóbulo Superior:
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Pulmón Izquierdo.
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 Lóbulo Inferior:
1. Superior
2. Basal antero medial
3. Basal Lateral
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 Segmentos Pulmonares
 Pleura
• Es una membrana serosa que
cubre a los pulmones consta de
dos capas:
• Parietal diafragma pared
torácica y mediastino.
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 Cavidad pleural
El espacio que existe entre
las pleuras parietal y visceral
recibe el nombre de cavidad
pleural. Ambas membranas
pleurales secretan una
pequeña cantidad de líquido
pleural.
 Componente del tórax
Vértebras dorsales
Manubrio
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 Funciones
1-Proteger los órganos vitales de la cavidad torácica como
el corazón, los pulmones y los grandes vasos sanguíneos
2.- Soporta la cintura escapular del hombro y a las extremidades
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4.- Inserción músculos intercostales.
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SUPERIOR: las clavículas la apófisis espinosa de C7.
INFERIOR: va por el reborde costal, apófisis xifoidea reborde de la
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POSTERIOR: vértebra dorsales , articulación costo vertebral,
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 El Diafragma
 El diafragma es una estructura
musculo-aponeurótica, que
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peritoneal y provee la principal
fuerza mecánica a la
ventilación.
 Tiene forma de campana, de
concavidad inferior, tiene dos
cúpulas asimétricas y tres
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la aorta, la vena cava y el
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 Origen e Inserciones del
Diafragma
 Porción costal: 7-12 costilla
 Porción esternal: apófisis xifoides
 Porción lumbar:
 Parte media: L1-L3 cuerpos vertebras
 Parte lateral: ligamento medial y lateral
 Terminando todos insertándose en el tendón central
 Función del Diafragma
La función principal de este músculo es la inspiración, cuya acción viene
siendo la fase activa de la respiración, que al contraerse este desciende
hacia la cavidad abdominal, aumentando los diámetros longitudinal,
transversal y antero-posterior del tórax, habrá una presión negativa, la
cual, determinará que el aire entre a los pulmones y estos se expanden, a
diferencia de la presión interna alveolar e intrapleural que disminuye.
 Músculos Accesorios de la Respiración
Son aquellos que directamente se utilizan en condiciones específicas
(ejercicio o estados patológicos) para complementar y ampliar a los
productores en la realización de la fase. Es decir, cuando es necesario
incrementar considerablemente la profundidad y la frecuencia de la
respiración.
INSPIRACIÓN.
De 1er. Orden: Son los utilizados debido a la
aparición temprana de la actividad durante
condiciones de incremento de las demandas:
 Esternocleidomastoideo: Estabiliza la vía
aérea alta para la inspiración forzada. Produce
el movimiento de elevación del esternón y la
clavícula con la consiguiente ampliación del
diámetro antero-posterior del tórax.
 Escalenos (anterior, medio y posterior):
Actúan de manera simultánea elevando y fijando
la primera y segunda costillas. Por lo cual
amplían el volumen intratoráxico.
 Músculos Accesorios de la Respiración
 Pectoral mayor: Interviene en la inspiración
profunda. Para que su actividad se realice es
necesario mantener hombros y brazos fijos.
INSPIRACIÓN
De 2º Orden: son aquellos que intervienen en situaciones de
necesidad extrema, para ampliar el volumen de la caja torácica.
 Músculos Accesorios de la Respiración
 Pectoral menor: Para que ejerza su acción
debe mantenerse el punto de inserción fijo para
proyectar las costillas en sentido anterior y
superior.
 Trapecio superior:
Extiende y fija la
columna cervical para
facilitar la acción del
esternocleidomastoide
o y al elevar el hombro
facilita la acción de los
pectorales.
 Serrato mayor: Actúa en la
inspiración forzada si la
escápula está fijada en aducción
por el romboides.
 Músculos Accesorios de la Respiración
Espiración
Actúan durante la espiración forzada y en aquellos procesos que
requieren la fijación de la pared abdominal y la elevación de la presión
en esta cavidad. También actúan para producir incremento de la presión
que se transmite a la cavidad toráxica para facilitar procesos relacionados
con el sistema respiratorio: Tos, estornudos.
 Recto anterior del Abdomen: Cuando su contracción es isométrica
produce incremento en la presión intrabdominal, ascenso del
diafragma y facilitación de la espiración.
 Músculos Accesorios de la Respiración
 Oblícuos interno y externo: Interno: Tienen una
función similar y usualmente actúan de manera
simultánea con los extremos. Favorecen la depresión
del tórax. Externo: Si actúan bilateralmente,
flexionan la columna vertebral comprimiendo el
abdomen y deprimiendo el tórax. Unilateralmente
rotan y flexionan la columna.
 Transverso del abdomen: Actúa deprimiendo la
pared abdominal y comprimiendo las vísceras, por
lo que aumenta la presión intrabdominal, incremento
que se transmite a la cavidad toráxica, con efecto muy
útil durante la espiración forzada.
 Músculos Accesorios de la Respiración
 Triangular del esternón: Disminuye el volumen
intratoráxico al deprimir las costillas 2ª a 6ª, efecto
muy utilizado en la espiración forzada.
 Bibliografía
 Ackermann, U. (2002). PDQ Physiology. Ontario, Canadá: BC Decker
Inc.
 Netter, F. H. (2011). Atlas de Anatomía. 5a. Ed. Barcelona, España:
Elsevier Masson.
 Rouviere, H. y Delmas, A. (2005). Anatomía Humana. 11a. Ed.
Barcelona, España: Masson S.A.
 Anne, M. (2008). Prometheus Atlas de Anatomía Humana, Ed. Médica
Panamericana.
 Michell. L. (2005). Anatomía Humana, 4a. Ed Médica Panamericana.
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ANATOMIA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES

  • 1. REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA, CIENCIA Y TECNOLOGÍA. UNIVERSIDAD POLITECNICA TERRITORIAL DE LOS ALTOS MIRANDINOS “CECILIO ACOSTA” PNF FISIOTERAPIA PRACTICAS PROFESIONALES HOSPITAL MILITAR “ DR. CARLOS ARVELO” MODULO I: ANATOMIA RESPIRATORIA BACHILLERES: MICSAI VILLEGAS CI.24.223.573 REBECA JAIMES. M CI. 22.671.871 MEYVERLING DELGADO C.I 21.254.727 EDDYMAR SANTIL C.I 25.427.452 CARACAS, 2016
  • 2. Vías Aéreas o Respiratorias Inferiores  La Laringe: Comienza a nivel de la 4ª o 5ª vértebra cervical y termina a nivel de la 7ª vértebra cervical.  La Tráquea: Es un tubo resistente y flexible, con un diámetro de aproximadamente 2,5 cm y una longitud de 11 cm. Comienza por delante de la 6ª vértebra cervical y termina en el mediastino, a nivel de la 5ª vértebra dorsal. Descripción Anatómica del Aparato Respiratorio
  • 3. La tráquea se ramifica en el mediastino, dando origen a los bronquios primarios o principales, derecho e izquierdo.  Los Bronquios Bronquios Extrapulmonares. Reborde interno denominado Carina. Epitelio respiratorio típico (cilíndrico ciliado seudoestratificado). El bronquio primario derecho va al pulmón derecho, el bronquio primario izquierdo va al pulmón izquierdo. El bronquio primario derecho tiene más diámetro que el izquierdo. Surco situado en la superficie medial de su pulmón correspondiente antes de ramificarse nuevamente. Hilio Pulmonar punto de acceso para los vasos y nervios pulmonares. Dentro de una malla de tejido conjuntivo denso.
  • 4. Este complejo es conocido como Raíz del Pulmón.  Los Bronquios Se encuentran por delante de la 5ª vértebra dorsal (pulmón derecho) y de la 6ª vértebra dorsal (pulmón izquierdo). Los bronquios primarios y sus ramificaciones forman el Àrbol Bronquial.
  • 5. Bronquios Intrapulmonares.  Bronquios Pulmonares Bronquios primarios penetran en los pulmones, se dividen formando vías respiratorias de menor calibre. Bronquios secundarios o bronquios lobulares. Bronquios terciarios o bronquios segmentarios. Conducen aire a un único segmento broncopulmonar. El pulmón derecho tiene 10 bronquios terciarios y 10 segmentos broncopulmonares. El pulmón izquierdo presenta de 8 o 9 segmentos broncopulmonares. Cada lóbulo pulmonar se divide en unidades más pequeñas denominadas segmentos broncopulmonares. Las paredes de los bronquios secundarios y terciarios contienen placas de cartílago alrededor de la luz.
  • 7.  Bronquíolos Características:  El bronquíolo terminal se ramifica formando varios bronquíolos respiratorios.  Antes de que el aire salga de los bronquíolos terminales se completan la filtración y humidificación preliminares del aire inspirado.  El epitelio está formado por células cúbicas.  Los cilios son muy escasos y no se observan células mucosas ni glándulas mucosas subyacentes.  Cada bronquio terciario se ramifica, dando origen finalmente a 6.500 bronquíolos terminales de menor calibre.  Los bronquíolos terminales tienen un diámetro luminal de 0,3-0,5 mm.  Carecen de soporte cartilaginoso, predomina el tejido muscular liso.  Cada bronquíolo terminal aporta aire a un solo lobulillo pulmonar.
  • 8.  Los bronquíolos respiratorios están conectados a alvéolos individuales y a alvéolos múltiples en regiones denominadas conductos alveolares.  Estos conductos terminan en los sacos alveolares. Unidad Respiratoria.  Cada alvéolo se acompaña de una red de capilares estos están rodeados por una red de fibras elásticas.  Este tejido elástico ayuda a mantener las posiciones relativas de los alvéolos y los bronquíolos respiratorios.  Conductos Alveolares y Alvéolos:
  • 9. Par de órganos de forma cónica que envueltos en una membrana serosa llamada pleura,se localizan en las cavidades pleurales izquierda y derecha, respectivamente.  Los Pulmones Cada pulmón forma un cono romo con la punta o vértice, dirigido hacia arriba. Ambos vértices llegan hasta la base del cuello, por encima de la primera costilla. La parte inferior o base, de cada pulmón es amplia y cóncava y se apoya en la superficie superior del diafragma.
  • 10.  Lóbulos Pulmonares Los pulmones constan de varios lóbulos separados por cisuras profundas. El pulmón derecho tiene 3 lóbulos: superior, medio e inferior. La cisura horizontal separa los lóbulos superior y medio. La cisura oblicua separa los lóbulos superior e inferior. El pulmón izquierdo tiene sólo 2 lóbulos, superior e inferior, separados por la cisura oblicua.
  • 11.  Lóbulos Pulmonares El pulmón derecho es más ancho que el izquierdo debido a que la mayor parte del corazón y los grandes vasos protruyen hacia la cavidad pleural izquierda. Sin embargo, el pulmón izquierdo es más largo que el derecho debido a que el diafragma asciende en el lado derecho para amoldarse a la masa del hígado.
  • 12.  Segmentos Pulmonares Pulmón Derecho.  Lóbulo superior: 1. Apical 2. Posterior 3. Anterior  Lóbulo Medio: 1. Medial 2. Lateral  Lóbulo Inferior: 1. Superior 2. Basal medial 3. Basal anterior 4. Basal lateral 5. Basal posterior
  • 13.  Segmentos Pulmonares Pulmón Derecho.  Lóbulo superior: 1. Apical 2. Posterior 3. Anterior  Lóbulo Medio: 1. Medial 2. Lateral  Lóbulo Inferior: 1. Superior 2. Basal medial 3. Basal anterior 4. Basal lateral 5. Basal posterior
  • 14. Pulmón Izquierdo.  Lóbulo Superior: 1. Apicoposterior 2. Anterior 3. Lingular superior 4. Lingular inferior  Lóbulo Inferior: 1. Superior 2. Basal antero medial 3. Basal Lateral 4. Basal Posterior  Segmentos Pulmonares
  • 15. Pulmón Izquierdo.  Lóbulo Superior: 1. Apicoposterior 2. Anterior 3. Lingular superior 4. Lingular inferior  Lóbulo Inferior: 1. Superior 2. Basal antero medial 3. Basal Lateral 4. Basal Posterior  Segmentos Pulmonares
  • 16.  Pleura • Es una membrana serosa que cubre a los pulmones consta de dos capas: • Parietal diafragma pared torácica y mediastino. • Visceral pulmones
  • 17.  Cavidad pleural El espacio que existe entre las pleuras parietal y visceral recibe el nombre de cavidad pleural. Ambas membranas pleurales secretan una pequeña cantidad de líquido pleural.
  • 18.  Componente del tórax Vértebras dorsales Manubrio Costillas
  • 19.  Funciones 1-Proteger los órganos vitales de la cavidad torácica como el corazón, los pulmones y los grandes vasos sanguíneos 2.- Soporta la cintura escapular del hombro y a las extremidades superiores. 3.- Proporciona los puntos de anclaje de muchos músculos del cuello, espalda, tórax y hombros. 4.- Inserción músculos intercostales.
  • 20.  Límites SUPERIOR: las clavículas la apófisis espinosa de C7. INFERIOR: va por el reborde costal, apófisis xifoidea reborde de la costilla 12 hasta la cara anterior de D12 ANTERIOR: esternón. LATERAL: los arcos costales POSTERIOR: vértebra dorsales , articulación costo vertebral, extremidad posterior de las costillas
  • 21.  El Diafragma  El diafragma es una estructura musculo-aponeurótica, que separa las cavidades pleural y peritoneal y provee la principal fuerza mecánica a la ventilación.  Tiene forma de campana, de concavidad inferior, tiene dos cúpulas asimétricas y tres aperturas, las cuales son para la aorta, la vena cava y el esófago.
  • 22.  Origen e Inserciones del Diafragma  Porción costal: 7-12 costilla  Porción esternal: apófisis xifoides  Porción lumbar:  Parte media: L1-L3 cuerpos vertebras  Parte lateral: ligamento medial y lateral  Terminando todos insertándose en el tendón central
  • 23.  Función del Diafragma La función principal de este músculo es la inspiración, cuya acción viene siendo la fase activa de la respiración, que al contraerse este desciende hacia la cavidad abdominal, aumentando los diámetros longitudinal, transversal y antero-posterior del tórax, habrá una presión negativa, la cual, determinará que el aire entre a los pulmones y estos se expanden, a diferencia de la presión interna alveolar e intrapleural que disminuye.
  • 24.  Músculos Accesorios de la Respiración Son aquellos que directamente se utilizan en condiciones específicas (ejercicio o estados patológicos) para complementar y ampliar a los productores en la realización de la fase. Es decir, cuando es necesario incrementar considerablemente la profundidad y la frecuencia de la respiración. INSPIRACIÓN. De 1er. Orden: Son los utilizados debido a la aparición temprana de la actividad durante condiciones de incremento de las demandas:  Esternocleidomastoideo: Estabiliza la vía aérea alta para la inspiración forzada. Produce el movimiento de elevación del esternón y la clavícula con la consiguiente ampliación del diámetro antero-posterior del tórax.
  • 25.  Escalenos (anterior, medio y posterior): Actúan de manera simultánea elevando y fijando la primera y segunda costillas. Por lo cual amplían el volumen intratoráxico.  Músculos Accesorios de la Respiración  Pectoral mayor: Interviene en la inspiración profunda. Para que su actividad se realice es necesario mantener hombros y brazos fijos.
  • 26. INSPIRACIÓN De 2º Orden: son aquellos que intervienen en situaciones de necesidad extrema, para ampliar el volumen de la caja torácica.  Músculos Accesorios de la Respiración  Pectoral menor: Para que ejerza su acción debe mantenerse el punto de inserción fijo para proyectar las costillas en sentido anterior y superior.  Trapecio superior: Extiende y fija la columna cervical para facilitar la acción del esternocleidomastoide o y al elevar el hombro facilita la acción de los pectorales.
  • 27.  Serrato mayor: Actúa en la inspiración forzada si la escápula está fijada en aducción por el romboides.  Músculos Accesorios de la Respiración Espiración Actúan durante la espiración forzada y en aquellos procesos que requieren la fijación de la pared abdominal y la elevación de la presión en esta cavidad. También actúan para producir incremento de la presión que se transmite a la cavidad toráxica para facilitar procesos relacionados con el sistema respiratorio: Tos, estornudos.
  • 28.  Recto anterior del Abdomen: Cuando su contracción es isométrica produce incremento en la presión intrabdominal, ascenso del diafragma y facilitación de la espiración.  Músculos Accesorios de la Respiración  Oblícuos interno y externo: Interno: Tienen una función similar y usualmente actúan de manera simultánea con los extremos. Favorecen la depresión del tórax. Externo: Si actúan bilateralmente, flexionan la columna vertebral comprimiendo el abdomen y deprimiendo el tórax. Unilateralmente rotan y flexionan la columna.
  • 29.  Transverso del abdomen: Actúa deprimiendo la pared abdominal y comprimiendo las vísceras, por lo que aumenta la presión intrabdominal, incremento que se transmite a la cavidad toráxica, con efecto muy útil durante la espiración forzada.  Músculos Accesorios de la Respiración  Triangular del esternón: Disminuye el volumen intratoráxico al deprimir las costillas 2ª a 6ª, efecto muy utilizado en la espiración forzada.
  • 30.  Bibliografía  Ackermann, U. (2002). PDQ Physiology. Ontario, Canadá: BC Decker Inc.  Netter, F. H. (2011). Atlas de Anatomía. 5a. Ed. Barcelona, España: Elsevier Masson.  Rouviere, H. y Delmas, A. (2005). Anatomía Humana. 11a. Ed. Barcelona, España: Masson S.A.  Anne, M. (2008). Prometheus Atlas de Anatomía Humana, Ed. Médica Panamericana.  Michell. L. (2005). Anatomía Humana, 4a. Ed Médica Panamericana.