Diagnósticos de enfermería, cuidados y manejo del paciente encamado
Clase 14 enc hospital y urgencias
1. SEGUNDA UNIDAD DE APRENDIZAJE:
UTILIZACIÓN DE INSUMOS Y EQUIPOS
VETERINARIOS
HOSPITALIZACIÓN Y URGENCIAS
2. Previamente…
• Las etapas del manejo de una herida abierta o
superficial son:
– Preparación de la herida.
– Desbridamiento.
– Lavado.
– Reparación.
3. Previamente…
• Los vendajes ofrecen una serie de características
que favorecen la reparación.
• Existen distintos tipos de vendajes de acuerdo a
las características de la herida.
• Existen distintas técnicas de vendaje de acuerdo
a la ubicación anatómica de la lesión.
4. 1. OBJETIVOS:
• Conocer técnicas y procedimientos de
hospitalización y cuidado de animales enfermos.
• Conocer conceptos generales de hospitalización
y urgencias.
• Administrar fármacos de acuerdo a la indicación
del médico veterinario.
5.
6. Hospitalización:
•Internación del paciente en el centro de atención con
el fin de:
– Dar cuidados generales de enfermería.
– Administrar tratamientos.
– Monitorear su evolución.
– Prepararlo para algún procedimiento quirúrgico o clínico.
– Recuperación de un procedimiento quirúrgico o clínico.
7. Tipos de hospital
•Por especie: perros y gatos.
•Según estado de contagiosidad: infeccioso y no
infeccioso.
•Según cuidados al paciente: cuidados intensivos,
post-quirúrgico, etc…
8.
9. Monitoreo del paciente
•Mucosas (color y tllc).
•FC y FR.
•Temperatura.
•Presión arterial.
•Producción de orina.
•Alimentación y bebida.
•Fecas (tipo y grado).
•Signos específicos (vómitos, convulsiones, etc…).
23. Cálculo de fluidoterapia (goteo).
1.Cantidad de fluidos diaria o por hora indicada en la
ficha.
– Ejs: 20ml/Kg/hora ó 100ml/Kg/día.
2. Cálculo de fluidos totales según peso:
– Ejs: Pacientes de 1Kg y de 10Kg
• 20ml/hora
• 1000ml/día
24. Cálculo de fluidoterapia (goteo).
3. Calcular fluidos por hora:
– Ejs: 20ml/hora y 1000/24 = 41,6ml/hora
4. Calcular fluidos por minuto
– Ejs:
• 20/60 = 0,33ml/min
• 41,6/60= 0,69ml/min
25. Cálculo de fluidoterapia (goteo).
5. Calcular gotas por minuto:
– Ejs:
• Con bajada pediátrica: 0,33ml*60gotas= 20gotas
• Con bajada adulta: 0,69ml*20gotas= 14 gotas
6. Cálcular intervalo entre gotas
– Ejs:
• 60 segundos / 20 gotas = 1 gota cada 3 segundos.
• 60 segundos / 14 gotas = 1 gota cada 4 segundos.
26. Complicaciones de la fluidoterapia
•Sobrehidratación:
– Signos: exoftalmia, edema de mucosas, descarga nasal serosa.
– Edema pulmonar: muerte.
•Extravasación de fluídos.
•Obstrucción de vía EV.
•Infecciones nosocomiales.
28. Cuidados generales de enfermería
•Alimentación y agua de bebida.
•Limpieza de jaula, paseo, caja de arena.
•Cambio de posición.
•Limpieza de vendajes, sondas, collares isabelinos, etc…
•“Cariñoterapia” (fatiga compasional)
35. Urgencia
•Situación que urge, que no admite espera. Riesgo vital
y/o orgánico.
Emergencia
•Situación emergente, que ocurre sin previo aviso.
Puede o no comprometer la vida. En inglés, equivale a
urgencia.
36. Motivos de consulta de urgencia
No respira.
Está inconsciente.
Atropello.
Caída de altura.
Disparo, apuñalamiento o hemorragia activa por herida.
Intoxicación (posible o cierta).
Imposibilidad para orinar o defecar.
Distensión abdominal aguda (se instauró en minutos a horas).
Dificultad para respirar aguda y permanente.
Convulsiones.
Conciencia alterada (inconsciente o comportamiento delirante de curso agudo).
Distocia.
Prolapso de órganos, (útero, recto, ojo, etc.)
Exposición a calor extremo (por ej: se quedó encerrado en el auto) o frío extremo (por ej: cachorro que
se quedó afuera).
Quemaduras.
Anorexia por más de 24 horas.
Vómitos y/o diarrea intensos.
37. • Triage es el proceso de determinar la prioridad en la
atención basándose en su severidad. Esto permite
racionalizar la atención cuando los recursos son
limitados.
38. Abordaje del paciente en urgencia (el ABCD de
la urgencia).
•A: airway (vía aérea).
•B: breathing, bleeding (respiración,
hemorragia).
•C: circulación, consciencia.
•D: disability (compromiso neurológico).
45. Conclusiones:
• Hospitalización es la internación del paciente en
el centro de atención con el fin de:
– Dar cuidados generales de enfermería.
– Administrar tratamientos.
– Monitorear su evolución.
– Prepararlo para algún procedimiento quirúrgico o clínico.
46. Conclusiones:
• El enfermero (TV) es actor fundamental en la
hospitalización estando a cargo de:
– Monitoreo del paciente.
– Administración de fluidoterapia y fármacos.
– Cuidado general del paciente.
47. Conclusiones:
• Urgencia es una situación que compromete la vida y/o la
integridad orgánica de un individuo y debe ser atendida
con la mayor rapidez posible.
• El manejo de las urgencias se estructura en un “ABCD”.
• El paramédico (TV) debe estar familiarizado con los
procedimientos y los materiales que se utilizan durante el
manejo de una urgencia.