Enfermeria farmacologica en transtornos dermatologicos

1. CENTRO UNIVERSITARIO DE
CANCÚN

2. FARMACOLOGÍA APLICADA EN
TRASTORNOS DERMATOLÓGICOS
• La farmacología dermatológica se ocupa del estudio de la aplicación de los fármacos a la piel para el
tratamiento de las enfermedades que la afectan, pero la utilización de fármacos sobre la superficie cutánea
persigue otros fines:
• a) tratar enfermedades que afectan otros órganos o sistemas (sistemas transdérmicos)
• b) mantener las condiciones funcionales y estéticas de la piel
• c) protegerla de los agentes físicos (radiación solar, )
• La farmacología dermatológica contempla el uso de medicamentos por vía sistémica para el tratamiento de
enfermedades dermatológicas, así como las reacciones adversas que los medicamentos provocan en la piel.

3. • La actividad terapéutica de cualquier preparado dermatológico depende de la interacción de
tres factores: la piel, el vehículo y el fármaco o principio activo.
• Antiacneicos: Los tres objetivos de la terapéutica del acné son reducir la seborrea, suprimir
la retención sebácea y reducir la inflamación.
• Peróxido de benzoílo
Su acción fundamental consiste en reducir la población del Propionibacterium acnes, germen
involucrado en el desarrollo de la enfermedad, así como del Staphylococcus epidermidis. Se
emplea a concentraciones del 2.5, el 5 y el 10 %. .
• Ácido azelaico.

4. • Tretinoína
Es el ácido transretinoico. Posee otras indicaciones clínicas como el tratamiento de las arrugas y de las
melanosis características del fotoenvejecimiento, la ictiosis, el Molluscum contagiosum, las verrugas
plantares y la pitiriasis rubra pilaris. Bajo la influencia de este compuesto, el recambio de las células
epiteliales del infundíbulo aumenta, la capa córnea se vuelve menos consistente y se elimina fácilmente
con el sebo.
• Se encuentra comercializado en crema a concentraciones del 0.025, el 0.05, el 0.1 y el 0.4 %. Los
empiezan a observarse pasadas 2-3 semanas.

5. • Ácido salicílico: Las concentraciones más usuales son el 2-3 %. A concentraciones superiores al 15 %
puede ser necrosante. En general, su empleo se sigue de irritación local. Se emplea sobre todo en el
tratamiento de las queratodermias palmoplantares, en las ictiosis y en la psoriasis.
• Ácido benzoico.
• Ácido láctico
Es queratolítico a concentraciones del 10 %. En asociación con otros queratolíticos puede usarse para
tratamiento de las verrugas.

6. • Urea
Facilita la descamación. Se emplea a concentraciones que oscilan entre el 3 y el 30 %. La indicación
principal es la ictiosis.
• Ácido glucólico.
• Antihistamínicos y anestésicos locales tópicos
Estas preparaciones son de valor terapéutico limitado. Son potentes sensibilizantes alérgicos, por lo que
preferible tratar la enfermedad de base de manera apropiada.
• El alivio de los síntomas producidos por las picaduras de insectos. Entre ellos se encuentran
para la vía tópica el dimetindeno, la prometazina y la tripelenamina. también se hallan disponibles
diferentes preparados antipruriginosos a base de amoníaco, lidocaína, crotamitón, belladona, mentol,
ictamol, alcanfor y cloruro de mercurio.

7. • Analgésicos: capsaicina: situaciones como psoriasis, prurito intratable, vestibulitis vulvar,
cromhidrosis apocrina y vitíligo
• Antipsoriásicos tópicos
• Ditranol
• Alquitranes
cierto efecto antimitótico.
• Calcipotrieno

8. • Protectores solares
Dado el indiscutible papel de la radiación solar en el desarrollo de diversas dermopatías.
• Estos compuestos se utilizan para prevenir las quemaduras solares, las queratosis actínicas,
envejecimiento de la piel y las reacciones de fotosensibilidad, así como para disminuir la
incidencia de los tumores cutáneos. los protectores solares químicos absorben la radiación
UVB
• Los protectores solares se identifican por el denominado «factor de protección solar» (FPS),
cual es el cociente resultante de dividir la cantidad de energía requerida para producir un
eritema.

9. INDICADORES DE CALIDAD EN
ENFERMERÍA

10. DEFINICIÓN:
• Son instrumentos de medición de calidad que van relacionados y
dirigidos a objetivos y resultados, basados en hechos y datos que
permiten evaluar la calidad de los procesos, productos o servicios
para asegurar la satisfacción de los usuarios.

11. CONCEPTOS:
Indicador: se define como un medio
para constatar, estimar, valorar, controlar
y autorregular los estados de un proceso,
requiere condiciones especificas y fijas
que no alteren el resultado.
Calidad: se concibe como la atención
oportuna, personalizada, humanizada,
continua y eficiente de acuerdo a
estándares establecidos para una
practica competente y responsable.

12. LA COMISIÓN INTERINSTITUCIONAL DE
ENFERMERÍA (CIE)
• Definió como prioridad el mejoramiento de la calidad técnica e
interpersonal de los servicios de enfermería, evaluando la calidad de
estos servicios.
• Determino iniciar con la identificación de procedimientos que
representan motivos de quejas o inconformidad vinculados con la
seguridad del paciente durante su estancia hospitalaria.

13. OBJETIVO
• Mejorar la calidad de los servicios de enfermería, brindando
oportunamente un ambiente seguro, eficiente y humano en todo el
sistemas nacional de salud.

14. 1.- MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍA ORAL
• Es la administración de fármacos líquidos o solidos a través de la
boca, para ser absorbidos por vía gastrointestinal y conseguir
efectos locales y generales en el paciente.

15. Verificar que los datos del medicamento y el nombre del paciente correspondan con la orden medica.
verificar el nombre, presentación, caducidad, dosis y hora de ministración del medicamento.
Verificar la caducidad del medicamento.
Hablarle al paciente por su nombre y explicarle el procedimiento a realizar.
Verificar que el paciente ingiera el medicamento.
Registrar el medicamento al termino del procedimiento en el formato establecido.

16. 2.- VIGILANCIA Y CONTROL DE
VENOCLISIS INSTALADA
• Se conoce como el termino de venoclisis al procedimiento que
se lleva a cabo para la inserción lenta de medicamento, suero,
etc, que el paciente requiera por medio de una vena.

17. Solución con menos de 24 horas o menos de instalada.
Solución con membrete conforme a la normatividad.
Venoclisis y equipo con menos de 72 horas de instalación.
Equipo de venoclisis limpio y libre de residuos.
Verificar que el sitio de la punción y área periférica de la venoclisis se encuentren sin signos de infección.
Catéter instalado firmemente y la fijación este limpia.
La solución parenteral con circuito cerrado.

18. 3.- TRATO DIGNO
• Es la percepción que tiene el paciente o familiar del trato y la
atención proporcionada por el personal de enfermería durante
su estancia hospitalaria.

19. Saludar de forma amable y presentarnos con el paciente, hablarle pon su nombre.
Explicarle los procedimientos que se realizaran.
Mostrar interés por sus emociones, preocupaciones.
Protección de la individualidad y pudor de cada uno de los pacientes.
Tratarlo con respeto y respetar sus creencias religiosas.
Educarlo de acuerdo a su padecimiento.
Ofrecerle continuidad en cuidados de enfermería.

20. 4.- PREVENCIÓN DE CAÍDAS.
• Se define como un movimiento descendente, repentino, no
intencionado del cuerpo hacia el suelo u a otra superficie,
pudiendo ocasionar lesiones serias, discapacidad y en algunos
casos la muerte.

21. Valorar y registrar factores de riesgo de caídas en el paciente.
Establecer en el plan de cuidados las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caída.
Utilizar los recursos disponibles necesarios para la seguridad de paciente y orientar al familiar sobre su uso.
Informar sobre el riesgo de caídas.
Orientar sobre la seguridad del paciente.
Intervenciones de enfermería de acuerdo al plan de cuidados.
Registra incidentes o accidentes que presente el paciente.

22. 5.- PREVENCIÓN DE ULCERAS POR
PRESIÓN.
• Zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el
tejido blando esta comprimido entre dos planos.
• Las prominencias óseas del paciente.
• Superficie externa.

23. Valorar y registrar factores de riesgo que disponen al paciente para la aparición de ulceras por presión.
Establecer el plan de cuidados y ejecutar las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo.
Utilizar elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparición de ulceras por presión.
Orientar al paciente/familia sobre las medidas de prevención.
Revalorar y ajustar la intervenciones de acuerdo al estado del paciente.

24. 6.- PREVENCIÓN DE INFECCIONES POR
SONDA VESICAL INSTALADA.
• El cateterismo o sondaje vesical es una técnica que consiste en la
introducción de una sonda por la uretra hasta llegar a la vejiga
urinaria.
• Según el tiempo de permanencia se define como: intermitente,
temporal o permanente.

25. Mantener la bolsa colectora por debajo del nivel de la vejiga.
Que la fijación este instalada de acuerdo al sexo del paciente.
La sonda deberá contar con membrete de identificación.
El sistema de drenaje se mantiene permanentemente conectado.
Registrar los datos referentes al funcionamiento de la sonda y tubo de drenaje.
Registrar días de instalación y corroborar prescripción medica.
Reportar signos y síntomas de infección, Medidas de higiene.

26. CUIDADOS DE LA PIEL

27. QUE ES LA PIEL
• Es el órgano más extenso del
cuerpo humano, que cubre
todas las vísceras y tejidos de
sostén (huesos y músculos).
Constituye nuestra tarjeta de
presentación y relación hacia
el exterior.

28. FUNCION
• éste órgano nos protege del medio ambiente, controla nuestra
temperatura para equilibrar el funcionamiento de los órganos
internos, evita que seamos invadidos por microorganismos, nos
hace atractivos, únicos y permite la relación con los demás.

29. IMPORTANCIA
• BELLEZA
• RELACION SOCIAL
• RELACIÓN CON EL MEDIO AMBIENTE

30. PROTEJA SU PIEL ESPECIALMENTE DE
LAS RADIACIONES SOLARES,
• Pero no olvide que los extremos climáticos como el frío, la
lluvia, los ambientes muy secos y el calor, dañan la epidermis y
nos dejan sin protección natural.

31. OBSERVE PERIÓDICAMENTE LOS LUNARES,
MANCHAS Y PEQUEÑAS IMPERFECCIONES
• Si ve que crecen, cambian de color, supuran, tiene bordes
irregulares... consulte sin tardar con su dermatólogo.

32. LA HIGIENE ES FUNDAMENTAL
• Elija jabones con un pH neutro, no ponga el agua de la ducha
demasiado caliente, y evite los baños de inmersión
prolongados: nunca más de diez minutos. Seque bien toda la
superficie corporal con una toalla y especialmente seque
totalmente sus manos cada vez que las lave.

33. CUIDE Y EQUILIBRE SU ALIMENTACIÓN
• No abuse de alimentos excesivamente grasos o picantes. Siga
una dieta variada, rica en ensaladas y frutas y, si fuera preciso,
tome suplementos de vitaminas y ácidos grasos esenciales.

34. ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES EN
LA ATENCIÓN AL PACIENTE CON
TRASTORNOS DERMATOLÓGICOS

35. • El término "ética" procede del vocablo griego antiguo ethos, que
significaba al principio "estancia, vivienda común".
• Hábito
• Temperamento
• Carácter
• Modo de pensar

36. • La ética de enfermería es la adecuación de los
principios éticos que rigen en la sociedad y en el
ámbito de los profesionales de la salud, vinculándolos
a las características particulares de la profesión

37. • la fidelidad al paciente, entendida como el cumplimiento de las
obligaciones y compromisos contraídos con el paciente sujeto a su
cuidado:
• Guardar el secreto profesional acerca de las confidencias hechas por su
paciente;
• La veracidad
• La responsabilidad culposa (negligencia, olvido, abandono e incuria o
descuido)
• Omisión y la acción dañina (impericia, osadía e imprudencia que, cuando
es extrema puede ser considerada como temeridad).

38. • CÓDIGO DE ÉTICA DE ENFERMERÍA
• Documento de Consentimiento Informado (DCI).

39. • En la dermatología la jurisprudencia recuerda que una de las características del carácter
satisfactivo del acto médico consiste en:
• una intensificación de la obligación de informar, el riesgo inherente a la intervención
como también de las posibilidades que la misma no comporte la obtención del resultado
que se busca así como en relación a los cuidados, actividades y análisis que sean precisos
para asegurar el mayor éxito de la intervención.
• Se debe informar la descripción de las complicaciones genéricas al igual que
circunstancias personales del paciente (riesgos personalizados).

40. • http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/prevemi/problemas_eticos_y_bioeti
cos_en_enfermeria.pdf
• https://aedv.es/wp-
content/uploads/2015/04/consentimiento_informado_gedct.pdf