Presentado al Departamento de Cirugia Hosptial Clínico de la Universidad de Chile, 14 de Julio de 2011

1. Educación basada en competencias Dr. Rolando Schulz Rosales Facultad de Medicina - Unidad de Cirugía Plástica Facultad de Odontología – Clínica Integral del adulto

2. Introducción ¿por qué necesitamos un cambio en educación?

3. La cantidad de información crece en forma abrumadora. La cantidad de “conocimientos” (contenidos) ha ido hipertrofiando el currículum.

4. La educación basada en la transmisión de contenidos no es capaz de dar cuenta del avance de la ciencia y la creciente complejidad de las actividades humanas.

5. Los egresados aún cuando tienen conocimientos teóricos, no siempre son capaces de resolver situaciones en su ámbito de desempeño.

6. Envejecimiento de la población

7. El antiguo paradigma de “una profesión para toda la vida” ya no es sustentable. Los individuos necesitan una formación constante a lo largo de su vida.

8. ¿Cuál es el fin para el que se enseña? Producir mano de obra calificada para el crecimiento de la economía. Formar seres humanos para una sociedad más justa.

9. ¿Cuál es el fin para el que se enseña? Formar seres humanos para una sociedad más justa. Producir mano de obra calificada para el crecimiento de la economía.

10. Justicia Social Paradigma de la movilidad social en base a la educación.

11. Demandas sociales

12. ¿qué aprenden los estudiantes? Enuncian y describen contenidos sin sentido práctico Retienen saberes significativos (para ellos) Aprenden lo que hacen (bueno o malo) En muchos casos, la práctica está disociada de la teoría.

13. En resumen… El cambio en la educación es necesario… …Solo falta ponernos de acuerdo acerca de qué cambiar.

14. Complejidad de la Medicina destrezas manuales “conocimiento científico” actitudes múltiples dimensiones responsabilidad social inteligencia emocional

15. Competencias Las competencias son declaraciones que traducen el propósito formativo en términos de actuaciones complejas, tal que no pueden reducirse a una única dimensión, como es el caso de los “objetivos educacionales”

16. Saberes Saber intelectual (contenidos o conocimientos) Saber axiológico (valores) Saber experiencial Saber Kinésico Saber estratégico o práctico

17. Enseñanza por objetivos: Listado de contenidos (temario) Contenidos básicos Historia de la Cirugía plástica Cicatrización normal Cicatrización patológica Injertos Colgajos Contenidos específicos Cirugía reparadora Traumatismos Quemaduras Ulceras por presión Cirugía ortognática Cirugía estética Cirugía mamaria Lipoaspiracion Abdominoplastia Rinoplastia Lifting Aprendizaje por competencias: Actuación profesional Competencia general Resolver quirúrgicamente las patologías que comprometen la estética y/o la funcionalidad de los pacientes. Subcompetencias Indicar los procedimientos quirúrgicos para cada paciente considerando su estado orgánico, psicológico y cultural. Realizar dichos procedimientos con excelencia de acuerdo a los protocolos o evidencias científicas más actualizados. Manejar las complicaciones derivadas de dichos procedimientos. Realizar seguimiento a los pacientes, de manera que la información pueda ser utilizada con fines de investigación científica. Reflexionar acerca de las implicancias éticas de sus actuaciones profesionales.

18. ¿cómo se construyen las competencias? Se derivan del perfil del egresado o del perfil profesional. Van de la mano con la evaluación. Las realizaciones o productos dan cuenta de los conocimientos y habilidades adquiridas.

19. ¿Perfil profesional o del egresado? Depende del nivel de profundidad y la intencionalidad que le da la institución: Pregrado Diplomado Especialización Magíster Doctorado Las competencias de autoformación y reflexión le permitirán hacer el camino al perfil profesional

20. Definición de competencias Perfil del egresado Pregrado Definido por cada Universidad Postgrado Universidades? Sociedades de especialidades? Superintendencia de Salud?

21. ¿cómo se construyen las competencias? Se estructuran con una secuencia lógica, desde lo menos complejo a lo más complejo. Siguen la lógica propia de cada disciplina Las competencias secuenciadas y articuladas permiten construir un itinerario formativo.

22. ¿cómo se construyen las competencias? Las competencias se declaran siguiendo una estructura bastante instalada, a saber: una acción, una estructura de contenidos, y un contexto en la cual se espera que se lleven a cabo las acciones.

23. Evaluación de las competencias

24. Productos proyecto maqueta

25. Realizaciones Ejecución de una pieza musical Actuación en una obra teatral

26. Producto (resultado del procedimiento) Realización (manera de realizarlo)

27. Rúbrica Es un tipo de instrumento de evaluación Útil para uniformar criterios Permite ponderar diferentes aspectos de un producto o realización. Puede ser traducido a una calificación.

29. Otros instrumentos de evaluación Prueba de desarrollo Prueba de selección múltiple Interrogación oral Proyecto Presentación oral ante el profesor Presentación ante auditorio especializado

30. Dispositivo evaluativo Incorpora varios instrumentos Portafolio Rúbrica, cuando la complejidad de la realización es alta. OSCE (examen clínico objetivo estructurado)

31. Competencias genéricaspropuestas en el proyecto ‘Tunning’ Interpersonales: Capacidad crítica y autocrítica Trabajo en equipo Habilidades interpersonales Trabajo en equipo interdisciplinario Capacidad para comunicarse con expertos de otras áreas Reconocimiento de la diversidad y multiculturalidad Habilidad para trabajar en un contexto internacional Compromiso ético

32. Competencias genéricaspropuestas en el proyecto ‘Tunning’ Sistémicas: Capacidad de aplicar los conocimientos en la práctica Habilidades de investigación Aprendizaje Adaptación a nuevas situaciones Capacidad para generar nuevas ideas (creatividad) Liderazgo Conocimiento de culturas y costumbres de otros países Habilidad para trabajar de forma autónoma Diseño y gestión de proyectos Iniciativa y espíritu emprendedor Motivación por la calidad Motivación por la consecución de objetivos

33. Riesgos de formar “expertos”en determinados “oficios” Para ser bueno en el contexto económico actual se requiere una actitud positiva hacia determinados contravalores No sentir remordimiento por lo que se va a hacer o se ha hecho No respetar al prójimo Poner al propio lucro por encima de todo Subordinar el fin a los medios

34. Principios éticos Hacer lo correcto aunque nadie más lo haga Hacer lo correcto aunque nadie me vea Hacer lo correcto aunque no me convenga

35. Nuevas competencias genéricas Capacidad para actuar con “inteligencia emocional”. Entender el propio proceso de aprendizaje y la capacidad de reflexionar sobre sí mismo (Metacognición). Descubrir los valores presentes en las conductas de otros y en otras culturas Capacidad de relacionarse con los políticos, ejerciendo una ciudadanía más activa. Orientar la voluntad al bien de todos, bajo el dictado de la recta razón.

36. Conclusiones Un currículum basado en objetivos requiere actualizaciones muy frecuentes para adecuarse a los avances científicos Un currículum basado en competencias es más estable, pues se centra en las actitudes y desempeños profesionales. Esto mejora la comparabilidad de los diferentes programas de formación.

37. Reflexiones personales En Medicina, hemos trabajado parcialmente en base a competencias sin saberlo. El hecho de declarar las competencias permite incorporar elementos relevantes ajenos a los clásicos “conocimientos” (o contenidos) Se facilita la evaluación de actitudes y la formación de valores.

38. * * * *

39. Competencia Saber actuar de manera pertinente en contexto, enfrentando problemas que le son propios, con claros criterios de calidad, para lo cual selecciona y moviliza recursos tanto internos (conocimientos, actitudes, experiencias, valoraciones), como externos (recursos de redes de datos, redes de profesionales, recursos de contexto), en orden a solucionar esos problemas, estando en condiciones de dar razón de argumentar os fundamentos (teóricos, técnicos, tecnológicos, políticos, económicos, culturales, éticos, otros) que sustentan sus decisiones y la forma de enfrentamiento, así como haciéndose cargo y responsable de los efectos y resultados de las mismas. (Hawes y Troncoso, 2009)