Act. 2.2 Examen Mental Rosinda Bostock Ruiz

1. Psicología.
Integración de casos clínicos.
Rosinda Bostock Ruiz.
Matrícula 514217101.
Act 2.2 Examen mental.
Mtro. Juhan Carlos González Muñoz.
26 de mayo de 2016.

2. Examen mental.
-Descripción general.
Apariencia. Ximena es una niña que mide aproximadamente 1.25 mts, vestida
de uniforme de la escuela, falda de cuadros verdes con tirantes, complexión
media, postura derecha y atenta, cabello café claro, ojos cafés, uñas cortas,
boca chica, aseo más o menos limpio ya que viene directo de su escuela, se ve
que es una niña sana y es bonita.
-Comportamiento y actividad psicomotora.
Ximena muestra efusividad, mucha agilidad en su movimiento e hiperactividad,
camina derecha, corre y brinca con mucha emoción.
-Actitud hacia el examinador.
Colabora si realmente le interesa lo que le propongo, si de plano no le interesa
no colabora y se entretiene con otras cosas, es juguetona y muy curiosa, existe
un nivel bueno de rapport entre ella y yo.
-Humor y afecto.
Muestra un humor estable , generalmente está contenta.
Su afecto tiene un rango normal, tiene una expresión facial muy efusiva, tono de
voz medio alto, mucho movimiento corporal y usa poco las manos.
-Propiedad.
Las respuestas emocionales de Ximena van de a cuerdo con lo que verbaliza.
-Lenguaje.
Es un lenguaje espontáneo, rápido, emocional, con palabras de acuerdo a su
edad.
-Alteraciones sensoperceptivas.

3. No presenta.
-Pensamiento.
Muestra un pensamiento en curso, lógico y coherente y de contenido normal,
dirigido a un objeto, son pensamientos relevantes.
-Sensorio y cognitivo.
Ximena presenta una inteligencia alta, muestra mucha capacidad de
pensamiento abstracto y un buen juicio ya que si sabe acerca de las
consecuencias de sus actos y de eventos peligrosos.
-Alerta y nivel de conciencia.
Ximena percibe de manera correcta el medio en el que se encuentra, sabe que
para cruzar la calle hay que voltear de los dos lados, entiende situaciones de
peligro.
-Orientación.
Ximena no presenta problema en saber dónde se encuentra, el tiempo en el que
está actuando, sabe el día en el que está viviendo y conoce los nombres de la
gente a su alrededor.
-Memoria.
Ximena no presenta problemas en recordar cuando vivía en Guadalajara
(memoria remota), no tiene problema en recordar lo que hizo hace una semana
(memoria pasado reciente) y si le preguntas que hizo en la escuela ese día se
acuerda muy bien (memoria reciente), además de que si jugamos memoria se
acuerda en donde están las cartas que le interesan y puede recordar las
palabras que le digo en sincronización, todo de acuerdo a su edad.
-Concentración y atención.
Ximena muestra poca concentración en actividades y se distrae mucho.

4. -Capacidad de lectura y escritura.
Ximena ya empieza a escribir y leer muy bien, va de acuerdo a su edad.
-Habilidad visuoespacial.
Ximena puede copiar figuras geométricas, y distinguir los espacios de ellas.
-Pensamiento abstracto.
Ximena no presenta problema en manejar conceptos de pensamientos de
acuerdo a su edad.
-Consolidación de la información e inteligencia.
Sí muestra capacidad intelectual adecuada de acuerdo a su edad.
-Control de impulsos.
Ximena sí sabe las consecuencias de sus actos ya sean positivos o negativos.
-Juicio, insight (introspección).
Sí tiene la capacidad de insight, sabe que si se comporta mal hay una
consecuencia negativa o si hay un incendio tiene que correr para protegerse o
llamar a la policía en un evento peligroso.
-Fiabilidad.
Es buena, pero Ximena no muestra una consciencia acerca de su problema de
ansiedad, sabe que el morderse las uñas y comer en todo momento no es
bueno, pero no tiene la capacidad para entender porqué lo hace.