definiciones de algunas cirugías cardíacas y lo que se hace con ellas

1. CARDIAC

2. DEFINICION CX A CORAZON ABIERTO
La cirugía de corazón es cualquier cirugía realizada en el miocardio, las válvulas, las
arterias o la aorta y otras arterias mayores conectadas al corazón.
El término "cirugía a corazón abierto" significa que usted está conectado a una
máquina de derivación cardiopulmonar o a una bomba de derivación durante la
cirugía.
Su corazón se detiene mientras está conectado a esta máquina.
Esta máquina realiza el trabajo de su corazón y pulmones mientras su corazón se
detiene para la cirugía. La máquina le proporciona oxígeno a su sangre, transporta
sangre a través de su cuerpo y elimina el dióxido de carbono.

3. BYPASS
La técnica del bypass coronario se utiliza en pacientes con obstrucciones de las
arterias coronarias, para mejorar el "riego" sanguíneo al miocardio. Existen dos
tipos de bypass (o injertos) coronarios: arteriales (de la arteria mamaria o radial) y
venosos (injertos de safena, que es una vena de la pierna).

4. REVASCULARIZACION
¿Para qué sirve esta cirugía?
La misión de la cirugía de revascularización coronaria (en inglés, Coronary Artery Bypass
Grafting, CABG) es suministrar sangre a las zonas del corazón que más sufren la falta de
riego como consecuencia de la aparición y crecimiento de las lesiones coronarias.
¿En qué casos está indicada?
En las personas con enfermedad coronaria se forman depósitos de colesterol y grasas,
denominados placas (lesiones), en las arterias coronarias. Este proceso se denomina
aterosclerosis (endurecimiento de las arterias) y es progresivo. Si se sigue depositando
material en la placa, las arterias coronarias pueden obstruirse de forma parcial o completa
y, por consiguiente, el corazón puede no recibir suficiente oxígeno transportado por la
sangre.

5. ¿Cómo se realiza?
Antes de la cirugía, usted recibirá anestesia general. Estará dormido (inconsciente) y no
sentirá dolor durante la operación.
Una vez que usted esté inconsciente, el cardiocirujano hará un corte de 20,5 a 25,5 cm en
la mitad del tórax. Se separará el esternón para crear una abertura. Esto le permite al
cirujano ver el corazón y la aorta, el principal vaso sanguíneo que va del corazón al resto
del cuerpo.
Se cose a la arteria coronaria (detrás de las lesiones) una nueva arteria o vena (que se
conocen como injertos de derivación) que vienen desde la arteria subclavia o desde la
aorta. Si hay más de una arteria obstruida, se utilizarán más vasos sanguíneos para
revascularizarlas (esto se denomina cirugía de revascularización mediante doble, triple o
cuádruple bypass aortocoronario).

6. Para crear el injerto para la derivación
• El médico toma una vena o arteria de otra parte de su cuerpo y la utiliza para hacer un
desvío (o injerto) alrededor de la zona bloqueada en la arteria. El médico puede usar una
vena llamada safena que está en la pierna.
• Para llegar a esta vena, se hará una incisión quirúrgica en la parte interna de la pierna,
entre el tobillo y la ingle. Un extremo del injerto se suturará a la arteria coronaria. El otro
se suturará a una abertura hecha en la aorta.
• También se puede emplear como injerto un vaso sanguíneo del tórax llamado arteria
mamaria interna (AMI). Un extremo de esta arteria ya está conectado a una rama de la
aorta. El otro extremo se fija a la arteria coronaria.

7. • Igualmente se pueden emplear otras arterias para injertos en la cirugía de
revascularización. La más común es la arteria radial en la muñeca. El médico toma
una vena o arteria de otra parte de su cuerpo y la utiliza para hacer un desvío (o
injerto) alrededor de la zona bloqueada en la arteria. El médico puede usar una
vena llamada safena que está en la pierna.
• Para llegar a esta vena, se hará una incisión quirúrgica en la parte interna de la
pierna, entre el tobillo y la ingle. Un extremo del injerto se suturará a la arteria
coronaria. El otro se suturará a una abertura hecha en la aorta.
• También se puede emplear como injerto un vaso sanguíneo del tórax llamado
arteria mamaria interna (AMI). Un extremo de esta arteria ya está conectado a
una rama de la aorta. El otro extremo se fija a la arteria coronaria.
• Igualmente se pueden emplear otras arterias para injertos en la cirugía de
revascularización. La más común es la arteria radial en la muñeca.

8. Además, la cirugía puede realizarse de dos formas:
• Con bomba. Si se utiliza una bomba de circulación extracorpórea, la bomba realiza el
bombeo de sangre en lugar del corazón y esto se denomina cirugía convencional 'con
bomba'.
• Sin bomba. Si no se utiliza una máquina de circulación extracorpórea, se
denomina cirugía a corazón latiente o 'sin bomba'.