1. 7/2/2018 Los hombres también sufren cáncer de mama
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Los hombres también sufren cáncer de mama
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SOCIEDAD
Es una rareza. Apenas el 2 por ciento de los tumores se desarrollan en un pecho masculino, pero el riesgo existe. Un bulto en
la mama también es una señal de alarma para los hombres
Nuria Ramírez de Castro
@ramdecastro
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18/10/2016 20:11h - Actualizado: - 18/10/2016 20:11h
Todo empezó cuando su mujer le
descubrió un pequeño bultito en el
pecho. Santiago tenía entonces 37
años y dos niños muy pequeños. «Lo
primero que pensé es que era un
quiste sebáceo sin importancia, pero
decidí consultárselo al médico. En el
hospital me dijeron que no era nada,
que me olvidara. Pero yo no podía olvidarme, el bulto seguía allí y
aunque me sentía bien consulté con otro médico. Por segunda vez, me
dijeron que no tenía importancia. Seis meses más tarde decidí ir a un
cirujano para que me lo extirpara y acabara con aquel bulto molesto de
una vez por todas. Entonces es cuando llegó la sorpresa. El análisis de
la muestra reveló que era un tumor de mama maligno». Santiago
López todavía se indigna al recordar el rosario de especialistas que le
examinaron sin que ninguno llegara a sospechar que un varón también
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Ernesto Herrero, tenía 61 años cuando un día notó en la ducha cómo su pezón izquierdo se había
retraído hacia dentro. E diagnóstico no se hizo esperar: cáncer de mama - JOSÉ RAMÓN LADRA
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podía tener cáncer de mama. «Yo hice lo que tenía que hacer como
paciente. Consulté con un médico, no solo una sino tres veces. Y, pese
a mi insistencia, mi diagnóstico se retrasó un año. Hoy estoy vivo
después de un tratamiento muy duro, pero no sabemos lo que podía
haber ocurrido si me hubieran tratado a tiempo».
Ernesto Herrero (74 años) tuvo más suerte. Su médico del centro de
Salud nada más verle torció el gesto cuando vio cómo su pezón se
había retraído hacia dentro. «"Nunca he visto nada igual", me dijo, y
me envió sin dudar a un internista para que me valorara e hiciera una
biopsia». Después, llegó lo más duro: cirugía, quimioterapia, caída de
pelo..., y cinco años después una recaída que hoy está casi olvidada.
El cáncer de mama masculino es una rareza clínica. Por cada cien
mujeres, apenas hay un varón afectado. Es una enfermedad tan
femenina que el rosa sigue siendo el color que tiñe las
campañas de prevención y es fácil que se escape a la sospecha de
médicos no especializados. Se han hecho tantas campañas de
concienciación, que no hay médico que no se alerte ante la presencia
de un bulto anómalo en el pecho de una mujer. En cambio, en el varón,
la primera sospecha casi siempre es un acúmulo de grasa.
Campañas para hombres
¿Debería ponerse ahora el acento en el varón? «Tengo mis dudas. Creo
que hay que seguir haciendo el esfuerzo con mamografías y campañas
de cribado en las mujeres, donde los casos siguen creciendo. O en
programas para prevenir el cáncer de pulmón o colon con un gran
número de afectados. Sin embargo, se debe divulgar el mensaje de que
a los hombres también les puede ocurrir y que ante la aparición de un
bulto sospechoso deben consultar con el médico», opina Laura
García Esteve, responsable de la Unidad de Mama del CIOCC, en el
Hospital Madrid Norte Sanchinarro.
En su consulta, como en la mayoría de las unidades de mama, los
hombres suelen ser los acompañantes, no los pacientes. Cuando les
toca cambiar su papel, lo viven sobre todo con extrañeza. Ningún
hombre piensa que pueda tener esta enfermedad y algunos incluso
como un ataque a su virilidad. No fue el caso de Santiago. «A mí no me
afectó en absoluto. Mido 1,80, peso 90 kilos y mi aspecto es más
parecido al de un boxeador o un jugador de rugby que a una bailarina
del Bolshoi. Estoy muy seguro de mi masculinidad. He tenido un
cáncer de mama, pero podía haber sido de un melanoma o cualquier
otro tumor. Lo de menos es al órgano al que afecte. Eso era
irrelevante», dice. Ernesto tampoco sintió nunca la necesidad de
ocultar nada. «Mis amigos lo sabían. No he tenido nunca ningún
tabú».
La «quimio» y a trabajar
Lo que sí era relevante era la enfermedad. «La angustia es la misma
con cualquier cáncer, ya sea de próstata, de piel o de mama», señala
Ernesto. «El tratamiento fue como una maratón», recuerda Santiago.
«Intenté seguir adelante con mi vida, seguí trabajando, haciendo
mucho deporte. Por la mañana me ponía la “quimio” y, por la
tarde, me iba a trabajar. Ya estaba calvo antes de empezar el
tratamiento, así que hubo compañeros que ni se enteraron de que
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estaba enfermo. Este es mi carácter, no quiere decir que no fuera duro
ni que todo el mundo pueda llevarlo así. Lo mejor de esta historia es
que me pasó a mí y no a mi mujer. Si le hubiera ocurrido a ella,
probablemente no lo hubiera podido superar».
Por retraso en el diagnóstico o por desconocimiento, la mayoría de los
varones acuden tarde al oncólogo. En general, el cáncer suele
detectarse más avanzado que entre las mujeres. Eso no significa que
fallezcan más porque la estadística indica que la supervivencia es
similar.
Nada es muy diferente entre hombres y mujeres. «La patología es la
misma y el diagnóstico, manejo y tratamiento debe ser el mismo»,
cuenta Antonio González, jefe de Servicio de Oncología Médica del
MD Anderson Cancer Center de Madrid. La única diferencia sustancial
es que en el caso del varón no se hacen cirugías conservadoras, la
mastectomía (extirpación de la mama) siempre es radical, explica.
Después, como en la mujer, el tratamiento oncológico se decide tras
comprobar si existen mutaciones genéticas como la del gen BRCA2, si
hay antecedentes familiares, si el tumor es hormonodependiente..., en
definitiva tras conocer el tipo de tumor de mama. Los fármacos son los
mismos, aunque todos los ensayos clínicos para demostrar su eficacia
se han hecho en mujeres. «Hacer un ensayo clínico exclusivo con
hombres es un concepto muy interesante, pero poco práctico. Nos
costaría mucho reclutar a pacientes porque hay muy pocos», interviene
González.
Lo que sí es obligatorio en los varones es hacer un estudio genético
para saber si son portadores de una de las mutaciones genéticas
conocidas para el cáncer de mama.
Santiago López, broker de Bolsa
A los 35 años ese bultito que a todos los médicos les parecía un
quiste sebáceo se reveló como un tumor, al extirparlo. Su salud
física no tenía ningún pero: no había antecedentes en la familia,
deportista infatigable, no bebía, no fumaba... «El ¿"por qué a
mí?" me duró solo un día, aguanté bien. Lo terrible hubiera sido
que le hubiera tocado a mi mujer». «Mido 1,80 y peso 90 kilos.
Tengo más pinta de boxeador que de bailarina del Bolshoi. Que
fuera de mama era irrelevante»
TEMAS
Cáncer
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