2. RESEÑA
ESPECIE: Canino
RAZA: Yorkshare
SEXO: Macho
EDAD: 12 años
PESO: 2.8 kg
PACIENTE: Gioko
PROPIETARIO: Familia
Mendoza
DOMICILIO: SAN
ISIDRO.
Fecha: 11/04/2016
3. ANAMNESIS
11 de abril 2016
En la consulta,
Buen apetito, alimenta con Dow Chow Adulto
mayor y a veces le dan comida casera.
Come, orina y defeca con normalidad.
Presento, legañas verdes en ambos ojos (ojo
seco).
4. 11 de abril 2016
continuación……
Otitis bilateral, piel con
costras en diferentes
partes del cuerpo, pelaje
seco y presencia de
pulgas.
Presenta un olor fuerte en
el aliento, a la inspección
presento, abundante sarro
dental.
5. 11 de abril 2016
continuación……
Monorquidia y se palpa una
masa a nivel abdomen
caudoventral (testículo
retenido?).
Se recomienda una ecografía,
exámenes de sangre para
realizar la extracción de la
masa.
Se le prescribe un protector
hepático.
6. EXAMEN FISICO
CONSTANTES FISIOLOGICAS
TEMPERATURA RECTAL: 38.5°C
FREC. CARDIACA: 88 lpm
FREC. RESPIRATORIA: 70 rpm
MEM. MUCOSAS: rosadas
TLLC: 2”
ACTITUD: alerta
CONDICION CORPORAL: 3/5
GANCLIOS LINFATICOS: POPLITEOS
.
PULSO: fuerte y irregular
AMPLIACIÓN
HALLAZGOS
ANORMALES
SISTEMA REPRODUCTIVO
CRIPTORQUIDO
INSPECCIÓN POR PALPACIÓN
Masa adherida en abdomen
caudoventral 3X3
NODULOS LINFATICOS
GANGLIOS POPLITEOS
15. Análisis de sangre el 11 de mayo examen pre
quirúrgico.
16.
17.
18.
19. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO
Clasificación de los principales
tumores testiculares:
Tumor de células de Leydig ó tumor
de células intersticiales.
Tumor de células germinales o
Seminomas.
Tumor de células de Sertoli ó
Sertolinomas.
Tumores mixtos, combinación de los
anteriores.******
20. Se programa la cirugía con anestesia
inhalatoria el 18 de mayo.
En la cirugía se extrae el testículo el cual no
tenia evidencia de cambio.
la masa esta con adherencia sobre la vejiga, y
el omento lo cubre y se adhiere a la
neoplasia.
21.
22. El fibrosarcoma omental
(tejido fijado con formalina)
formado
una masa relativamente bien
demarcada, que contenía un
centro
cavidad (flecha negro) con
haces de fibras intralesionales
de
material extraño (asterisco). La
masa estaba rodeado de
epiplón intacta (flecha blanca).
Tamaño de 2 cm
23. Este infiltra a la pared abdominal en la zona
ventral y se procede a retirar las adherencia y
parte de la pared muscular. se manda pieza
operatoria para histopatología.
El paciente evoluciona favorablemente y se
recomienda derivarlo con un especialista por
el bienestar del paciente.
24. HOSPITALIZACION
FECHA: 18/05/16
Se evaluaba constantes fisiológicas y estado anímico
del paciente.
Temperatura: 38.6
Frecuencia respiratoria: 24 rpm
Pulso: 80
Frecuencia cardiaca: 80
Aun un poco decaído, en la tarde empezó a comer se
de dio Hills i/d Low fat
25. FECHA: 19/05/16
Se evaluaba constantes fisiológicas y estado anímico
del paciente.
Temperatura: 38.4
Frecuencia respiratoria: 20 rpm
Pulso: 70
Frecuencia cardiaca: 70
Tiene mejor animo,
26. FECHA: 20/05/16
Se evaluaba constantes fisiológicas y estado anímico
del paciente.
Temperatura: 38.8
Frecuencia respiratoria: 24
Pulso: 84
Frecuencia cardiaca: 84
27. FECHA: 21/05/16
Se evaluaba constantes fisiológicas y estado anímico
del paciente.
Todo bien, la dueña se lo lleva a casa.
34. La baja frecuencia de presentación de estos
tumores hace que las guías de tratamiento
estén basadas en experiencias de varios
grupos, generalmente retrospectivas, con
tratamientos individualizados, por lo que
los resultados no son comparables y se
generan múltiples controversias