3. o Antecedentes
o Datos
o Antecedentes familiares
o Examen físico
o Diagnostico diferencial
o Plan de trabajo
o Diagnostico final
o Tratamiento
o Efectos adversos
o Recomendaciones
Paciente femenina de 15 años de edad , niega padecer de
alguna alergia, cuenta con el grupo de sangre O+, la
paciente es referida al departamento de dermatología
por presentar manchas hipocrómicas en la región facial
de 10 meses de evolución, la paciente refiere que la
dermatosis apareció de forma repentina inicialmente por
debajo de las comisuras labiales. Al inicio las manchas
tenían una coloración rosada de aspecto puntiforme y
posteriormente estas comenzaron a aumentar de tamaño
expandiéndose por toda la zona peribucal, niega la
presencia de otra mancha en el cuerpo, así como prurito,
inflamación o trastornos de la sensibilidad en el área
afectada, la paciente se expone al sol 2 horas al día y
niega uso de protector solar.
Antecedentes
Índice
4. o Sexo: femenino
o Edad: 15 años
o Grupo sanguíneo: O+
o Características de la dermatosis:
Presenta manchas hipocrómicas en la
región facial.
Debajo de las comisuras labiales.
o Tiempo de evolución: 10 meses
o Inicio: manchas de coloración rosada de
aspecto puntiforme.
o Niega: mancha en otra zona, prurito,
inflamación o trastorno de la sensibilidad.
o Exposición al sol: 2 horas sin protector solar
Paciente femenina de 15 años de edad , niega padecer de
alguna alergia, cuenta con el grupo de sangre O+, la
paciente es referida al departamento de dermatología
por presentar manchas hipocrómicas en la región facial
de 10 meses de evolución, la paciente refiere que la
dermatosis apareció de forma repentina inicialmente por
debajo de las comisuras labiales. Al inicio las manchas
tenían una coloración rosada de aspecto puntiforme y
posteriormente estas comenzaron a aumentar de tamaño
expandiéndose por toda la zona peribucal, niega la
presencia de otra mancha en el cuerpo, así como prurito,
inflamación o trastornos de la sensibilidad en el área
afectada, la paciente se expone al sol 2 horas al día y
niega uso de protector solar.
Antecedentes
Datos
5. o El padre de la paciente padece de una enfermedad
denominada vitíligo desde hace ya 15 años
Antecedentes
familiares
6. Inspección
o Topografía: La dermatosis se encuentra en la región
peribucal, específicamente por debajo y encima de las
comisuras labiales en forma simétrica.
o Morfología: Se evidencia dermatosis en forma de
manchas acromicas, manchas irregulares de tamaño
variable de aproximadamente de 3 a 4 cm de
amplitud.
o Distribución: Localizada focal porque las lesiones se
encuentran únicamente en la zona peribucal
Examen físico
7. Ptiriasis alba:
Incidencia en niños y adolescentes
Zona facial
Tiempo de evolución
Falta de protector solar
Exposición solar durante muchas horas
Hipomelanosis de Ito
Manchas acromicas
Líneas de Blaschko de localización especifica en tronco
y extremidades
Alteraciones localizadas en sistema nervioso, cabello,
ojos, dientes, piel y sistema musculoesquelético
Diagnostico
diferencial
Ptiriasis Alba
Hipomelanosis de Ito
8. Exámenes complementarios:
Luz de Wood
Química sanguínea
Perfil tiroideo
Biometría hemática
Plan de trabajo
Luz de Wood
Química sanguínea
Perfil tiroideo
9. Exámenes complementarios:
Luz de Wood
Química sanguínea
Perfil tiroideo
Biometría hemática
Plan de trabajo
Biometría hemática
10. Vitíligo localizado focal
Descripción de las lesiones
Factor genético
Causa de la alteración dermatológica: origen
multifactorial, relación con enfermedades
autoinmunitarias como la diabetes mellitus,
enfermedades tiroideas, enfermedad de Adisson,
alopecia areata y artritis reumatoide.
Estudios laboratoriales
Tratamiento especifico
Diagnostico final
11. Tratamiento
o Furoato de mometasona 0,1% (una vez al día
durante 3 semanas).
o Pimecrolimus 0,1% (dos veces al día durante 2
meses).
o Acudir al dermatólogo a las 3 semanas de haber
iniciado el tratamiento para evaluar la eficacia y
la progresión de la dermatosis.
Efectos adversos
Disminución del T.M
Presencia de acné
Dilatación de vasos
sanguíneos
Aumento del vello
12. Recomendaciones
o Uso de protector solar de 50 o 100.
o No exponerse al sol por tiempos prolongados.
o Dieta rica en frutas y vegetales, principalmente
aquellos que contengan vitamina C.
o Aceite de lima diluido con alcohol.
o Uso de maquillaje.
o Derivar a la paciente al departamento de
psicología.