GUIA PARA LESIONES ELEMENTALES DE DERMATOLOGIA

1. LORENA GUTIERREZ MIP 2018
MACULA:
Cambio de
coloración
(Vascular,
pigmentaria o
artificial)
Desaparece a la
digitopresion
- Hipercromica
- Hipocromica
- Acromica
- Efelides (pecas)
- Artificial: Carotenos,
tatuajes
- Eritema difuso:
Exantema
NODULO:
Lesion circunscrita y
solida.
Color piel / Rosada
Consistencia Firme
*Puede ser
Dolorosa
*Al desaparecer:
Atrofia, ulcera o
cicatriz
- Pequenos (TB
micronodular)
- Grandes( TB nodular
profunda)
Histol: Infiltrados
granulomatosos en dermis
superf y profunda
RONCHA:
Edema transitorios
vasomotor de la
DERMIS
*URTICARIA*
- Elevación mal
definida
- Consistencia
elástica
- Bordes imprecisos
- Evolucion fugaz
- Habon (gran
tamaño)
NUDOSIDAD:
Lesion eritematosa,
profunda y dolorosa
Desaparece sin dejar huella
dura dias —> semanas
*Eritema nudoso*
PAPULA:
Lesión circunscrita
y solida de la piel,
no cicatriz
- Rosa
- Rojo
- Negruzco
Histol: Infiltrados
inflamatorios de
linfocitos y PMN
GOMA:
Lesion circunscrita,
mas profunda que el
nodulo
Evol. CRONICA
Se torna fluctuante, se abre
y la ulceracion se repara
dejando cicatriz atrofica

2. LORENA GUTIERREZ MIP 2018
VESICULA:
- Elevación circunscrita de la piel
- Contenido liquido seroso
- Mide <5 mm mm
- Forma costras
ABSCESO:
- Acumulación purulenta de tamaño
mayor en dermis
- Elevación piel, blanda y fluctuante,
aspecto inflamatorio
- Tiende a abrirse al exterior
- Origina fístulas
AMPOLLA:
- 15-20 mm
- Transparentes
- Turbias o hemorragicas
- Al romperse dejan erosiones
QUISTE:
- Acumulación no inflamatoria,
rodeada de una pared constituida de
epitelio pavimentoso o glandular
- Contenido liquido o pastoso
- A expensas de glandulas o
inclusiones epiteliales
PUSTULA:
Elevacion pequena, circunscrita,
llena de liquido purulento
Primaria: intraepidermica
Secundaria: a una vesicula
ESCAMA:
- Caida de la capa cornea
- Separacion de fragmentos secos de
epidermis
- Varian de tamano y color
- Blanco o Negruzcas
- Son adherentes
- Se desprenden con facilidad

3. LORENA GUTIERREZ MIP 2018
COSTRA:
- Exudado que se seca
- Melicerica
- Hematica
EXCORIACION:
Sol. continuidad
- Abarca epidermis + dermis papilar
- Origen traumatico
ESCARA:
- Prod. eliminacion de una
zona de necrosis
- Negra
- Insensible
- Temp. local disminuida
ULCERACION:
- Perdida de la sustancia mas
profunda
- Puede llegar a huesos, músculos,
tendones
- Deja cicatriz
Aguda: Ulceración
Crónica: Ulcera
EROSION:
Sol. continuidad
- Solo afecta EPIDERMIS
- Origen traumatico
- No deja cicatriz
GRIETAS Y FISURAS:
- Hendiduras lineales de la piel
- Generalmente dolorosas
- Grietas: Epidermis
- Fisuras: Dermis

4. LORENA GUTIERREZ MIP 2018
VERRUGOSIDAD:
(Piel)
Papilomatosis +
Hiperqueratosis
Levantamientos anfractuosos,
duros y de superficie irregular
ATROFIA:
- Disminucion de una o varias capas
de la piel y anexos
- Piel adelgazada, decolorada,
finamente plegada, con
telangiectasias y alopecia
VEGETACION:
(Mucosas)
Papilomatosis +
Hiperqueratosis
Semejante pero blanda, de
superficie lisa y humeda
ESCLEROSIS:
- Formacion de tej. conectivo en la
dermis
- Desaparicion de anexos
- Endurecimiento parcial o total de la
piel
- Aspecto seco, acartonado,
inextensible
- Hiper / Hipopigmentacion
QUERATOSIS:
- Espesamiento moderado
de la capa cornea
- Circunscrita (callosidad)
- Regional (queratodermia
palmoplantar)
- Generalizada (Ictiosis)
CICATRIZ:
- Reparacion de una sol. continuidad
- Formacion de tej conectivo fibroso
- Origen traumatico o inflamatorio
- Hipertrofica (vol grande)
- Queloide: Neoformacion tej.
conectivo

5. LORENA GUTIERREZ MIP 2018
LIQUENIFICACION
-Engrosamiento de epidermis
- Aumento pliegues
- Color blanquecino / oscuro
- Rascado Prolongado
Surco o Tunel
- Lesion lineal, recta o tortuosa
- Ligeramente elevada
- Color Gris / Eritematoso
- Escabiasis
- Larva migrans
NEOFORMACION:
- Tiende a crecer y persistir
- Elevada
- Forma, color y tamaño
variables
FISTULA:
- Trayecto que comunica 2
cavidades o una cavidad al exterior
COMEDON
- Tapon de queratina
- Blanco o grisaceo o negro
- Cierra los orificios de los
foliculos pilosebaceos
INFILTRACION:
- Lesión eritematosa o violácea,
elevada, que puede ser circunscrita o
difusa

6. PLACA:
- Conjunto de lesiones
Tincion Gram
Bacterianas (Impetigo, Gonorrea)
Seudomicosis (Eritrasma)
Micosis (Candida, Malassezia)
LUZ DE WOOD:
Lampara de luz UV
Da fluorescencia
- Tiña cabeza: Verde
- Pitiriasis versicolor:
Amarillo-verdosa
- Eritrasma: Roja
* Permite observar una mayor
cantidad de manchas hiper /
hipocromicas (melasma,
vitiligo, lepra, dermatosis)
Tincion Ziehl - Neelsen
(Lepra, TB o micobacteriosis)
BIOPSIA:
- Asepsia y Antisepsia
- Lidocaina 0.5, 1 o 2%
- Epinefrina 1 por 200,000
(excepto en dedos, nariz,
oreja y pene)
*Incisional o Excisional
* Translesional
Biopsia de superficie: Capa
Cornea (acaros: demodex,
hongos (PAS)
Citodiagnostico de
Tzanck:
-Enf. ampollares
- Enf. Virales Vesiculosas
- CA piel
LORENA GUTIERREZ MIP 2018