SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 16
Descargar para leer sin conexión
CANCER AL ESOFAGO                                        1
                         BIBLIOTEKA ESOTERIKA

CANCER AL ESOFAGO
ATENCION: Este sitio solo tiene carácter informativo. Si cree tener algún
síntoma que aquí se presenta, no dude primero en consultar a su médico.

Epidemiología:


El cáncer de esófago ocupa el 1-2 por ciento de los tumores y, dentro de los del
sistema digestivo, el 7 por ciento. Existen diferentes zonas geográficas donde
se incrementa la incidencia, como determinadas provincias de China, Rusia e
Irán. En Europa los países con mayor prevalencia de cáncer de esófago son:
Francia, Suiza, Finlandia e Islandia.

Es más frecuente en varones y suele diagnosticarse entre la sexta y séptima
década    de      la   vida,     aunque     puede    aparecer    a   cualquier   edad.
La incidencia de cáncer del esófago ha aumentado durante las últimas
décadas, coincidiendo con un cambio en la tipología histológica y la ubicación
del tumor primario. Hoy en día, en los Estados Unidos y Europa Occidental, el
adenocarcinoma del esófago se presenta con mayor frecuencia que el
carcinoma de células escamosas; la mayoría de los tumores se presentan en el
esófago distal.

Área anatómica:

El esófago es el tubo hueco, muscular por el cual se transportan los alimentos y
los líquidos desde la garganta al estómago. Entre el esófago y el estomago
existe una especie de anillo llamado esfínter esofágico inferior, cuya función es
impedir que el contenido del estomago pase al esófago y para lo cual se

                               www.gftaognosticaespiritual.org
          GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                              2
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

mantiene cerrado, salvo durante la ingesta que se abre para dejar pasar la
comida y líquidos.

La pared del esófago comprende varias capas de tejido, incluidos membrana
mucosa (cubierta de células escamosas), músculo y tejido conjuntivo. El cáncer
del esófago comienza en el recubrimiento interior del esófago (mucosa) y se
disemina      hacia   afuera     a   las    otras    capas    a    medida    que    crece.
El esófago puede dividirse esquemáticamente en tres porciones o tercios:
porción o tercio superior, porción o tercio medio y porción o tercio inferior. Estos
es útil para entender el sitio de localización de los tumores y las áreas a las que
puede invadir y que órganos vecinos puede comprometer.

Que es:

Nuestro organismo está constituido por tejidos y estos a su vez por un conjunto
de células, que se dividen de forma regular con el fin de reemplazar a las ya
envejecidas     o muertas       y mantener así          la integridad y el correcto
funcionamiento. Cuando se alteran los mecanismos que controlan el
crecimiento     de    las      células,    estas     pueden       comenzar    a     crecer
descontroladamente y volverse anómalas (de características no normales).
El cáncer de Esófago es aquella masa (de células) que se origina del
crecimiento descontrolado de las células que conforman alguno de los tejidos
esofágicos(epitelial, muscular, etc.). Según este tipo de tejido, será el tipo de
cáncer        que      se       producirá          (véase     tipos     de         cáncer).
Estas células además de crecer sin control pueden adquirir la facultad de
invadir tejidos y órganos de alrededor (infiltración), y de diseminarse y proliferar
en otras partes del organismo (metástasis).



                            www.gftaognosticaespiritual.org
           GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                       3
                            BIBLIOTEKA ESOTERIKA


La diseminación puede hacerse a partir de los vasos linfáticos, que llevaran las
células cancerosas a los ganglios linfáticos de diferentes regiones, dependiendo
del área donde se origino el tumor. Así los tumores de tercio superior drenaran
a los ganglios del cuello, a nivel supraclavicular (por encima de las clavículas),
en cadenas ganglionares del mediastino (zona anatómica situada entre los dos
pulmones, donde se encuentran estructuras tan importantes como el corazón,
la tráquea, el esófago, y los grandes vasos). Los tumores del tercio medio e
inferior drenan, preferiblemente, a ganglios localizados a lo largo de todo el
mediastino, así como a los gástricos y hepáticos.



Asimismo, la diseminación puede hacerse a través de los vasos sanguíneos y
desde allí llegar a cualquier órgano, aunque preferentemente estos tumores
tienden        a    dar    metástasis     en    el   hígado    y   en    los   pulmones.
La mayoría de los cánceres de esófago ocurren en su tercio inferior y en la
zona      de       unión   con    el   estómago      (unión   gastro-esofágica).   Menos
frecuentemente aparece en las porciones altas del conducto.

Tipos de Cáncer de Esófago:

Las dos formas más comunes de cáncer del esófago se denominan de acuerdo
con el tipo de células que se tornan malignas (cancerosas):

   Carcinoma de células escamosas: cáncer que se forma en células
    escamosas, que son aquellas que recubren la mucosa esofágica (capa mas
    interior de la pared del esófago). Este tipo de cáncer se encuentra con mayor
    frecuencia en la parte superior y mediana del esófago, pero puede


                                 www.gftaognosticaespiritual.org
               GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                     4
                       BIBLIOTEKA ESOTERIKA

    presentarse en cualquier sección del esófago. Se denomina también
    carcinoma epidermoide.

   Adenocarcinoma: cáncer que comienza en células glandulares de la
    mucosa esofágica que en realidad no son parte de la mucosa normal del
    esófago (que esta compuesta por células escamosas como ya vimos). Así,
    las células glandulares las encontramos en la mucosa esofágica en
    condiciones patológicas, especialmente en lo que se denomina Esófago de
    Barret (véase factores de riesgo). Esta condición suele presentarse en el
    tercio inferior del esófago, por lo que los canceres derivados de las mismas,
    tendrán la misma localización.

   Otros tipos: son mucho menos frecuentes. Algunos de ellos pueden ser
    Leiomiosarcomas, linfomas, tumores GIST, etc (no se desarrollaran en este
    resumen).

Factores de Riesgo

Los factores de riesgo son condiciones o circunstancias que de estar presentes
pueden favorecer o aumentar la probabilidad de una persona de desarrollar, en
este caso, cáncer de esófago. Aun así la presencia de uno o varios de ellos no
determina que la persona padecerá la enfermedad así como existen personas
que podrán desarrollarla sin tener factores de riesgo (aunque con mucha menor
frecuencia, obviamente).



Entre los factores de riesgo tenemos los siguientes:

   Consumo de tabaco: el consumo de tabaco, independientemente de cómo
    se consuma (cigarrillos, puros, pipa, tabaco de mascar…) incrementa dos,

                           www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                     5
                       BIBLIOTEKA ESOTERIKA

    cuatro veces el riesgo de padecer cáncer de esófago. Este riesgo aumenta
    cuando se incrementa la cantidad de tabaco y el tiempo que fuma la persona.

   Consumo alto de alcohol: el consumo de bebidas alcohólicas, en grandes
    cantidades y durante periodos largos, es un factor que aumenta la
    probabilidad de padecer este cáncer. Esto se potencia si se combina con el
    tabaquismo.

   Edad avanzada: a mayor edad, mayor riesgo de padecer esta enfermedad,
    tanto en hombres como en mujeres.

   Sexo: Los hombres lo desarrollan con una frecuencia tres veces superior que
    las mujeres.

   Raza: las personas afroamericanas o de raza negra, poseen un riesgo tres
    veces mayor que las de raza blanca.

   Ingestión de ácidos y álcalis fuertes: Diferentes productos que puedan
    contener estas sustancias (por ejemplo lavandina o lejía), podrán lesionar el
    esófago y dejar cicatrices en el, sobre las que podrá desarrollarse un cáncer
    de esófago. En estos casos pueden trascurrir años (hasta 40 ) hasta que la
    enfermedad se produzca.

   Dietas inadecuadas: existen suficientes evidencias que sugieren que dietas
    pobres en frutas y verduras incrementan el riesgo de desarrollar cáncer de
    esófago.

   Bebidas calientes: El riesgo en estos casos es semejante al de ácidos y
    álcalis y tiene que ver con posibles lesiones que el calor produzca sobre el
    esófago. Sobre estas podría desarrollarse la enfermedad.

   Esófago de Barrett: Es una alteración de la mucosa que recubre la parte
    inferior del esófago, por la cual esta pasa de ser escamosa a cilindrica
                          www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                       6
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

    (glandular), igual a la que posee el estomago. Esto se produce a
    consecuencia del pasaje de acido estomacal hacia el esófago (reflujo
    gastroesofagico). El reflujo ocurre cuando el esfínter esofágico inferior (véase
    área anatómica) no funciona adecuadamente. Así, el esófago, para
    protegerse de los ácidos gástricos, modifica el tipo de célula que forma su
    mucosa, cambiándola por una igual a la que posee el estómago. A este
    cambio del tipo de célula se denomina metaplasia. Con el tiempo, esta área
    de mucosa anómala se puede alterar y convertirse en una lesión
    precancerosa (displasia), para posteriormente desarrollarse sobre ella un
    cáncer.

   Acalasia: Es un trastorno en los movimientos (ondas peristálticas) que
    realiza el esófago, los cuales tienen la función de transportar la comida desde
    la boca hacia el estomago. Se ha observado que un 6% de los enfermos de
    acalasia desarrollan una lesión maligna en el esófago, aunque no se conoce
    cual es el mecanismo por el que se incrementa dicho riesgo.

   Membranas esofágicas o síndrome de Plummer-Vinson: son membranas
    finas que se desarrollan en el interior del esófago y dificultan el proceso de
    tragar (deglución). Se presentan en personas con anemia intensa por falta de
    hierro y que no reciben tratamiento. Las membranas desaparecen una vez
    solucionada la anemia. Aproximadamente, una de cada 10 personas con esta
    enfermedad padecerá cáncer de esófago (aunque se desconoce el
    mecanismo por el que se desarrolla el tumor maligno).

Se debe destacar que las ultimas tres condiciones mencionadas (esófago de
Barret, acalasia y membranas esofágicas) son trastornos benignos en si
mismos, que pueden aumentar el riesgo en algunas personas, pero que no
indican que la persona contraerá cáncer si o si.
                           www.gftaognosticaespiritual.org
              GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                    7
                       BIBLIOTEKA ESOTERIKA

Generalmente, el tratamiento de estas enfermedades o el seguimiento
frecuente y regular del paciente, evita la aparición del cáncer o permite el
diagnóstico temprano del mismo.

Clínica (síntomas y signos)

Estos y otros síntomas pueden ser ocasionados por el cáncer del esófago (pero
también por otras afecciones). Para determinar el origen de las mismas, se
deberá consultar al medico.

En fases precoces de la enfermedad, el cáncer de esófago, no produce ningún
tipo de síntomas, por lo que el diagnóstico, en este momento, es generalmente
accidental, es decir se diagnostica por pruebas que se realizan para descubrir
otros problemas de salud.

   Dolor o dificultad al tragar: se denomina disfagia y es progresiva, lo que
    significa que se presentara primero con la ingesta de sólidos y luego con la
    de líquidos.

   Pérdida de peso: un porcentaje importante de enfermos con cáncer de
    esófago pierden peso. Generalmente, debido a la imposibilidad de
    alimentarse adecuadamente, además de producirse una pérdida de apetito y
    cambios en el metabolismo.

   Dolor detrás del esternón: se relaciona con tumores de gran tamaño. Su
    aparición es tardía en la evolución de la enfermedad. Puede presentarse
    también como dolor mientras se traga.

   Ronquera, hipo y tos.

   Indigestión y acidez estomacal.


                            www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                   8
                         BIBLIOTEKA ESOTERIKA

Diagnostico

Debido a que la sospecha de esta enfermedad solo se da ante los síntomas, el
diagnostico suele hacerse cuando la misma ya esta en una fase avanzada. Una
excepción son aquellos en los que se detecta el tumor en etapas tempranas
pero debido a estudios que se realiza el paciente por otro motivo.
Sin embargo, en ciertas circunstancias puede intentarse detectarlo o evitarlo
tempranamente, vigilando ciertas condiciones que favorecen su desarrollo,
como el esófago de Barret o la enfermedad de reflujo gastroesofagico (que
puede generar un esófago de Barret). Aquellas personas diagnosticadas con
este tipo de lesiones se pueden beneficiar de la realización de exámenes
endoscópicos periódicos (observación del tubo digestivo mediante un tubo
flexible, llamado endoscopio) con toma de biopsia (cuando se detecten áreas
de aspecto sospechoso) y así tener la posibilidad de detectar cambios
precancerosos (displasias) y tratarlos, evitando el desarrollo del cáncer.
Estos casos sin embargo, representan un grupo de pacientes. Los demás,
llegaran al diagnostico en etapas tardías



Los estudios para diagnosticar el cáncer de esófago, luego de una historia
clínica completa, son:

    1. Radiografía con contraste (bario): es una radiografía de tórax que se
       realiza con la ingesta de contraste (bario) para que este ponga de
       manifiesto el esófago que no es visible en las radiografías habituales.
       Permite apreciar si existe alguna lesión irregular en la pared del esófago
       que haga sospechar la existencia de un cáncer.



                          www.gftaognosticaespiritual.org
          GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                       9
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

      2. Endoscopia: con ella se puede observar directamente la mucosa del
         esófago y valorar la existencia o no de lesiones. A la endoscopia del
         esófago se le denomina esófagoscopia. Además permite la toma de
         muestras (biopsias) de las áreas que se quieran estudiar.
      3. Biopsia: pequeña muestra de tejido de una zona esofágica sospechosa.
         Esta pequeña cantidad de tejido deberá ser estudiada por un
         anatomopatólogo para poder llegar a un diagnóstico de certeza, bien de
         la existencia de un cáncer como de otra lesión.

Estadificacion

Una vez que se llega al diagnostico de cáncer de esófago, se deben realizar
estudios para determinar si se ha extendido a otros órganos y a cuales de ellos.
Esto se llama estatificar y es importante ya que determina el tratamiento a
realizar y las posibilidades de sobrevida y/o curacion del paciente. Para ello, el
médico solicitará una serie de pruebas para realizar dicho estudio:

   Tomografía Computarizada (TAC): resulta muy útil para conocer la ubicación
    exacta y la extensión local (en el área donde se origino) del tumor, la
    afectación de órganos vecinos y la infiltración o no de los ganglios linfáticos.
    Además, el escáner permite conocer la extensión a órganos más alejados
    como pueden ser el pulmón o el hígado.

   Ecografía transesofágica: Permite conocer la extensión en profundidad del
    tumor y la afectación de otras estructuras vecinas (tanto órganos como
    ganglios). Para poder realizarla se emplea un endoscopio (mismo
    instrumento que se usa en la endoscopia) al que se acopla el ecógrafo.




                           www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                    10
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

   Broncoscopía: procedimiento para observar el interior de la tráquea y las vías
    respiratorias mayores del pulmón para determinar si hay áreas anormales. Se
    pueden tomar muestras de tejidos para una biopsia.

   Radiografía de tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del
    tórax.

   Laringoscopia: procedimiento mediante el cual el médico examina la laringe
    con un espejo o un laringoscopio.

   Toracoscopía: procedimiento quirúrgico para observar si hay áreas
    anormales en los órganos internos del pecho. También se puede extraer
    tejido o muestras de ganglios linfáticos y observarlos bajo un microscopio
    para verificar si hay signos de cáncer. En algunos casos, se puede utilizar
    este procedimiento para extirpar parte del esófago o el pulmón.

   Laparoscopia: procedimiento quirúrgico para observar los órganos del interior
    del abdomen y determinar si hay signos de enfermedad. Se pueden realizar
    procedimientos tales como la extirpación de órganos o la toma de muestras
    de tejido para observar bajo un microscopio y verificar si hay signos de
    enfermedad.

   Gammagrafía con TEP (gammagrafía con tomografía por emisión de
    positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el
    cuerpo. El uso de la gammagrafía con TEP en la estadificación del cáncer del
    esófago está bajo estudio en ensayos clínicos.

Los estadios del cáncer de esófago son:

Estadio 0: es la fase más temprana del cáncer de esófago. Las células
tumorales se encuentran situadas en la parte más superficial de la mucosa del
esofago y en ningún caso la traspasan. No afecta a ganglios linfáticos.
                          www.gftaognosticaespiritual.org
             GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                       11
                           BIBLIOTEKA ESOTERIKA

Estadio I: el tumor afecta a toda la mucosa y puede haber alcanzado la
submucosa (zona situada entre la mucosa y la capa muscular del esófago). En
esta etapa el cáncer no infiltra los ganglios linfáticos ni ningún otro órgano.

Estadio II: el tumor invade toda la pared del esófago. En algunas ocasiones el
tumor puede afectar a los ganglios linfáticos más próximos.

Estadio III: el cáncer ha atravesado toda la pared del esófago, afecta a los
ganglios más cercanos y puede infiltrar estructuras próximas.

Estadio IV: el cáncer se ha diseminado afectando a otros órganos como el
pulmón, hígado, huesos o ganglios linfáticos alejados de la zona del tumor.

Tratamiento:

En el tratamiento del cáncer de esófago se sigue un protocolo, es decir, un
conjunto de normas y pautas (plan de tratamiento) que se establecen,
basándose en la experiencia científica, para el tratamiento de dicho tumor.
Estos protocolos recogen las indicaciones de tratamiento en función de una
serie de factores que son la fase en la que se encuentra la enfermedad y la
localización del cáncer (tercio superior, medio o inferior del esófago). Además,
se tendrá en cuenta si existen otras enfermedades importantes que puedan
dificultar     la        realización    de      algún         tratamiento    específico.
Los tratamientos más frecuentemente empleados en el cáncer de esófago son,
fundamentalmente, la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia.

Cirugía
Antes de la intervención, es preciso realizar un estudio denominado estudio
preoperatorio que consiste, generalmente, en un análisis de sangre y de
coagulación,        un    electrocardiograma      y     una    radiografía   de   tórax.
                              www.gftaognosticaespiritual.org
             GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                 12
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

La técnica más frecuente es la extirpación de parte o de la totalidad del
esófago. Esta intervención se denomina esofagectomía. Esta consiste en que
el cirujano extirpa la zona del esófago en la que se encuentra el tumor con una
porción de esófago sano a ambos lados. Posteriormente, se conectan la parte
sana del esófago con el estómago para que el paciente pueda tragar. En
ocasiones, si la zona que ha extirpado el cirujano es muy amplia y no se puede
unir los extremos del esófago y el estómago, se utiliza una zona del colon como
prótesis para posibilitar la unión entre ambos.



Para realizar esta intervención existen dos técnicas quirúrgicas:

   Esofagectomia transtorácica: Las incisiones se realizan en el tórax y en la
    parte superior del abdomen.

   Esofagectomia transhiatal: Cuando las incisiones se efectúan en la base de
    la garganta y en la parte alta del abdomen.

Quimioterapia
Su objetivo es destruir, empleando una gran variedad de fármacos, las células
que componen el tumor con el fin de lograr la reducción o desaparición de la
enfermedad.
En el cáncer de esófago cuando el tumor no se puede operar, la quimioterapia
se aplica generalmente asociada a la radioterapia para potenciar el efecto de
esta última sobre el tumor y lograr así su desaparición.



En ocasiones puede administrarse antes de la cirugía para disminuir el tamaño
del tumor y facilitar así su extracción.

                           www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                 13
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA


Si el tumor está diseminado, se utiliza como tratamiento único y su objetivo,
fundamental, es disminuir los síntomas derivados del tumor y mejorar la calidad
de vida del paciente (terapia paliativa).

Efectos secundarios

Son derivados de la afectación sobre ciertos tejidos sanos del organismo que
se caracterizan por crecer rápidamente (en condiciones normales) y por esto
son comprometidos por los fármacos que atacan al cáncer, que también posee
células que crecen rápidamente (solo que en estos casos esto no es normal).
Estos tejidos afectados pueden ser del tubo digestivo, de los folículos pilosos
(lugar de nacimiento del pelo), de la médula ósea (donde se forman las células
de la sangre). La destrucción de los mismas desencadena los efectos
secundarios más frecuentes.

   Náuseas y vómitos

   Diarrea

   Alteraciones en la percepción del sabor de los alimentos: generalmente, se
    percibe una disminución en el sabor de determinadas comidas o un gusto
    metálico o amargo de las mismas sobre todo con alimentos ricos en
    proteínas, como la carne y pescado.

   Alteraciones en la mucosa de la boca: consiste en una inflamación de la
    misma acompañada de llagas o úlceras dolorosas, que en ocasiones pueden
    sangrar.

   Alteraciones de la médula ósea: se caracteriza por:



                          www.gftaognosticaespiritual.org
              GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                   14
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

      1. disminución de los glóbulos rojos: produce anemia, que se manifiesta
         por debilidad cansancio, sensación de falta de aire, palpitaciones,
         mareos y palidez de piel y mucosas.

      2. disminución de los glóbulos blancos: que aumenta la posibilidad de
         contraer infecciones.

      3. disminución de las plaquetas: aumenta la tendencia o facilidad para
         sangrar.

   Caída de cabello: generalmente estos efectos son temporales y desaparecen
    una vez finalizado el tratamiento con quimioterapia.

Radioterapia
La radioterapia es el empleo de radiaciones (ionizantes) para el tratamiento
local de determinados tumores. Su objetivo es destruir las células tumorales
causando el menor daño posible a los tejidos sanos que rodean dicho tumor.
En la mayoría de los tumores de esófago, la radioterapia que se aplica es
externa. Para ello se emplean máquinas de gran tamaño (aceleradores lineales)
que, en ningún momento contactan con el enfermo. En ocasiones, la
radioterapia puede ser interna. En estos casos se coloca un material radiactivo
en forma de dispositivo metálico en contacto con el tumor, dentro del paciente.
La radioterapia se puede emplear como tratamiento único o en combinación. Se
puede administrar antes de la cirugía para disminuir su tamaño y facilitarla, o
después de la misma, para "limpiar" la zona de la cirugía de las posibles células
tumorales que hayan podido quedar.

Asimismo, se puede administrar con la quimioterapia para potenciar sus efectos
(quimioirradiación).


                           www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                      15
                        BIBLIOTEKA ESOTERIKA

Efectos secundarios

La radioterapia puede afectar a los tejidos sanos cercanos al área de
tratamiento y, como consecuencia, aparecen efectos secundarios, en esa área
cercana a donde se aplico este tratamiento. Los posibles efectos secundarios
son:

   Cansancio (astenia): Esta sensación es temporal y desaparece algún tiempo
    después de finalizar la radioterapia.

   Reacciones en la piel: en la piel del área tratada se pueden producir
    alteraciones muy similares a una quemadura solar como enrojecimiento,
    descamación,     aumento    de    la    coloración   (híperpigmentación).   Esto
    desaparecerá cierto tiempo después de terminar la terapia.

   Caída del pelo: se presentara en el área que esta siendo tratada. En este
    caso, corresponderá al pecho

   Esofagitis: consiste en la inflamación de la mucosa del esófago, provocando
    lesiones como aftas, erosiones, ulceraciones que generan dolor “detrás del
    esternón” (retroesternal) y dolor al tragar. Es frecuente, igualmente, la
    infección (por hongos) de esta zona.

Otros tratamientos

Están representados por la Terapia láser y la Electrocoagulación. La primera
utiliza un haz de rayo láser para destruir las células cancerosas y el segundo,
utiliza una corriente eléctrica para eliminar las células del tumor. Son de uso
menos frecuente y de indicación y elección del especialista según el caso.

Cáncer de esófago recidivante

                           www.gftaognosticaespiritual.org
            GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
CANCER AL ESOFAGO                                      16
                      BIBLIOTEKA ESOTERIKA

El cáncer recidivante del esófago es cáncer que reaparece después de terminar
el tratamiento. Esa reaparición puede darse en el esófago o en otras partes del
cuerpo, donde puedan haber quedado células cancerosas a partir de una
metástasis     y   que    no    fueron    eliminadas       por   el   tratamiento.
El tratamiento del cáncer del esófago recidivante puede incluir la utilización de
cualquier tratamiento estándar (véase antes), como terapia paliativa para aliviar
los síntomas y mejorar la calidad de vida. También puede plantearse al
paciente el ingreso a un ensayo clínico, para que participe en la prueba de
nuevos tratamientos de la enfermedad.

Pronostico
En general, el pronóstico de los enfermos con cáncer de esófago es bastante
negativo, ya que, de todos los enfermos diagnosticados de cáncer de esófago,
la supervivencia a cinco años no alcanza el 10 por ciento, y de los enfermos a
los que se les consigue extirpar el esófago, la supervivencia esperable es del
20-30 por ciento. Esto es debido a las etapas tardias en las que se efectúa el
diagnostico.



Copyright (C) 2007. Todos los derechos reservados. Oncologia.es. / Legal




                         www.gftaognosticaespiritual.org
          GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Exposicion Utero, Trompas Y Ovarios
Exposicion Utero, Trompas Y OvariosExposicion Utero, Trompas Y Ovarios
Exposicion Utero, Trompas Y Ovarios
Erika Garcia
 
PATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINO
PATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINOPATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINO
PATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINO
Pam Williams
 
Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)
Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)
Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)
Mi rincón de Medicina
 

La actualidad más candente (18)

El cancer de dara vanesa alvarez vertel
El cancer de dara vanesa alvarez vertelEl cancer de dara vanesa alvarez vertel
El cancer de dara vanesa alvarez vertel
 
Pato practica 3
Pato practica 3Pato practica 3
Pato practica 3
 
Cancer de Ovario
Cancer de OvarioCancer de Ovario
Cancer de Ovario
 
CISTADENOCARCINOMA SEROSO PAPILAR DE OVARIO
CISTADENOCARCINOMA SEROSO PAPILAR DE OVARIOCISTADENOCARCINOMA SEROSO PAPILAR DE OVARIO
CISTADENOCARCINOMA SEROSO PAPILAR DE OVARIO
 
Exposicion Utero, Trompas Y Ovarios
Exposicion Utero, Trompas Y OvariosExposicion Utero, Trompas Y Ovarios
Exposicion Utero, Trompas Y Ovarios
 
El Cancer
El Cancer El Cancer
El Cancer
 
Agf !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Agf !!!!!!!!!!!!!!!!!!!Agf !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Agf !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
 
PATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINO
PATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINOPATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINO
PATOLOGÍA APTO REPRODUCTOR FEMENINO
 
patologías mama cirugía benigna y maligna
patologías mama cirugía benigna y maligna patologías mama cirugía benigna y maligna
patologías mama cirugía benigna y maligna
 
Cáncer de estomago
Cáncer de estomagoCáncer de estomago
Cáncer de estomago
 
El cancer4028
El cancer4028El cancer4028
El cancer4028
 
Patologías del aparato reprodutor femenino
Patologías del aparato reprodutor femeninoPatologías del aparato reprodutor femenino
Patologías del aparato reprodutor femenino
 
SISTEMA REPRODUCTOR M. F. Y PATOLOGIAS
SISTEMA REPRODUCTOR M. F. Y PATOLOGIAS SISTEMA REPRODUCTOR M. F. Y PATOLOGIAS
SISTEMA REPRODUCTOR M. F. Y PATOLOGIAS
 
Esófago parte maligna ciru
Esófago parte maligna ciru Esófago parte maligna ciru
Esófago parte maligna ciru
 
Aparato reproductor femenino patologia
Aparato reproductor femenino patologiaAparato reproductor femenino patologia
Aparato reproductor femenino patologia
 
Tumores ováricos ii
Tumores ováricos iiTumores ováricos ii
Tumores ováricos ii
 
Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)
Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)
Neoplasias del aparato reproductor femenino (sin cervix)
 
Mama
MamaMama
Mama
 

Destacado

Ecircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletter
Ecircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletterEcircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletter
Ecircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletter
Rodrigo Aguirre
 
Tratos justos para servicios hidrologicos en bolivia
Tratos justos para servicios hidrologicos en boliviaTratos justos para servicios hidrologicos en bolivia
Tratos justos para servicios hidrologicos en bolivia
Invan Perez
 
Sondage Forum Nucléaire
Sondage Forum NucléaireSondage Forum Nucléaire
Sondage Forum Nucléaire
Gil Durand
 
Collateral market-review
Collateral market-reviewCollateral market-review
Collateral market-review
sowmik
 
Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5
Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5
Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5
Rudi Steffens
 
Solicitando a un programa de investigacion de- erano
Solicitando a un programa de investigacion de- eranoSolicitando a un programa de investigacion de- erano
Solicitando a un programa de investigacion de- erano
DigiZen
 
eBook 17 SEO-Mythen
eBook 17 SEO-MytheneBook 17 SEO-Mythen
eBook 17 SEO-Mythen
Standout
 
8674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_02082011
8674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_020820118674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_02082011
8674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_02082011
up
 

Destacado (20)

Bank of China (Thailand) 2011_by Baitong
Bank of China (Thailand) 2011_by BaitongBank of China (Thailand) 2011_by Baitong
Bank of China (Thailand) 2011_by Baitong
 
Ecircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletter
Ecircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletterEcircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletter
Ecircle email-best-practice-design-perfect-email-newsletter
 
Tratos justos para servicios hidrologicos en bolivia
Tratos justos para servicios hidrologicos en boliviaTratos justos para servicios hidrologicos en bolivia
Tratos justos para servicios hidrologicos en bolivia
 
Sondage Forum Nucléaire
Sondage Forum NucléaireSondage Forum Nucléaire
Sondage Forum Nucléaire
 
Agenda OCCC 2013 06 juny
Agenda OCCC 2013 06 junyAgenda OCCC 2013 06 juny
Agenda OCCC 2013 06 juny
 
Objetivos, fases y equipo del proyecto. José Luís Llerena Ruiz.CTAEX
Objetivos, fases y equipo del proyecto. José Luís Llerena Ruiz.CTAEXObjetivos, fases y equipo del proyecto. José Luís Llerena Ruiz.CTAEX
Objetivos, fases y equipo del proyecto. José Luís Llerena Ruiz.CTAEX
 
Collateral market-review
Collateral market-reviewCollateral market-review
Collateral market-review
 
Rightside group
Rightside groupRightside group
Rightside group
 
Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5
Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5
Whitepaper - ETP-Omni Channel Retail and Customer Experience_rev5
 
Solicitando a un programa de investigacion de- erano
Solicitando a un programa de investigacion de- eranoSolicitando a un programa de investigacion de- erano
Solicitando a un programa de investigacion de- erano
 
eBook 17 SEO-Mythen
eBook 17 SEO-MytheneBook 17 SEO-Mythen
eBook 17 SEO-Mythen
 
Otra imagen del reciclaje
Otra imagen del reciclajeOtra imagen del reciclaje
Otra imagen del reciclaje
 
Politica de infancia
Politica de infanciaPolitica de infancia
Politica de infancia
 
8674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_02082011
8674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_020820118674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_02082011
8674 1 sector_alimentos_agricolas_panama_02082011
 
Curso teleformacion agroalimentaria
Curso teleformacion agroalimentariaCurso teleformacion agroalimentaria
Curso teleformacion agroalimentaria
 
Takex COM-IN-50HFH Data Sheet
Takex COM-IN-50HFH Data SheetTakex COM-IN-50HFH Data Sheet
Takex COM-IN-50HFH Data Sheet
 
Love at First Site: Charm Customers into Loving Your Brand
Love at First Site: Charm Customers into Loving Your BrandLove at First Site: Charm Customers into Loving Your Brand
Love at First Site: Charm Customers into Loving Your Brand
 
Uurja
UurjaUurja
Uurja
 
Seminario integrador - Anteproyecto de Intervención
Seminario integrador  - Anteproyecto de IntervenciónSeminario integrador  - Anteproyecto de Intervención
Seminario integrador - Anteproyecto de Intervención
 
ctet model examsquestions
ctet model examsquestionsctet model examsquestions
ctet model examsquestions
 

Similar a 05 09 04 cancer al esofago www.gftaognosticaespiritual.org

Presentación final de power (cáncer)
Presentación final de power (cáncer)Presentación final de power (cáncer)
Presentación final de power (cáncer)
MISAEL TRUJILLO
 
consolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGAS
consolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGASconsolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGAS
consolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGAS
The Jeffersonian
 
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
Adriana Alvarez
 
Patologia esofago
Patologia esofagoPatologia esofago
Patologia esofago
Bergoglio
 
Examen word
Examen wordExamen word
Examen word
Caal24
 
Trabajo de anatomia (( cancer ))
Trabajo de anatomia (( cancer ))Trabajo de anatomia (( cancer ))
Trabajo de anatomia (( cancer ))
Steven Ldu
 

Similar a 05 09 04 cancer al esofago www.gftaognosticaespiritual.org (20)

Presentación final de power (cáncer)
Presentación final de power (cáncer)Presentación final de power (cáncer)
Presentación final de power (cáncer)
 
Presentación final de power (cáncer)
Presentación final de power (cáncer)Presentación final de power (cáncer)
Presentación final de power (cáncer)
 
consolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGAS
consolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGASconsolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGAS
consolidado final modificado GRUPO LAS VENGADORAS DEL LOCO VARGAS
 
El cancer
El    cancerEl    cancer
El cancer
 
Cancer esofagico
Cancer esofagicoCancer esofagico
Cancer esofagico
 
oncologia Módulo 3 completo .pdf
oncologia Módulo 3 completo .pdfoncologia Módulo 3 completo .pdf
oncologia Módulo 3 completo .pdf
 
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
 
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 08 cancer de pancreas www.gftaognosticaespiritual.org
 
Cancer gastrico
Cancer gastricoCancer gastrico
Cancer gastrico
 
Cancer gastrico
Cancer gastricoCancer gastrico
Cancer gastrico
 
Estenosis esofágica y Cáncer de Esófago
Estenosis esofágica y Cáncer de Esófago Estenosis esofágica y Cáncer de Esófago
Estenosis esofágica y Cáncer de Esófago
 
05 09 03 cancer al endometrio www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 03 cancer al endometrio www.gftaognosticaespiritual.org05 09 03 cancer al endometrio www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 03 cancer al endometrio www.gftaognosticaespiritual.org
 
Patología esofágica
Patología esofágicaPatología esofágica
Patología esofágica
 
Cancer de esofago
Cancer de esofagoCancer de esofago
Cancer de esofago
 
Patologia esofago
Patologia esofagoPatologia esofago
Patologia esofago
 
Examen word
Examen wordExamen word
Examen word
 
Cancer 2
Cancer 2Cancer 2
Cancer 2
 
05 09 06 cancer de laringe www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 06 cancer de laringe www.gftaognosticaespiritual.org05 09 06 cancer de laringe www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 06 cancer de laringe www.gftaognosticaespiritual.org
 
Trabajo de anatomia (( cancer ))
Trabajo de anatomia (( cancer ))Trabajo de anatomia (( cancer ))
Trabajo de anatomia (( cancer ))
 
Glosario digestivo.pdf 2
Glosario digestivo.pdf 2Glosario digestivo.pdf 2
Glosario digestivo.pdf 2
 

Más de Gran Fratervidad Tao Gnostica Espiritual Org

Más de Gran Fratervidad Tao Gnostica Espiritual Org (20)

5º sistema-profetiko-el-homvre-tao-como-profetizar-www.gftaognosticaespiritua...
5º sistema-profetiko-el-homvre-tao-como-profetizar-www.gftaognosticaespiritua...5º sistema-profetiko-el-homvre-tao-como-profetizar-www.gftaognosticaespiritua...
5º sistema-profetiko-el-homvre-tao-como-profetizar-www.gftaognosticaespiritua...
 
20 profesias-del-mago-merlin-y-el-dragon-de-babilonia-www.gftaognosticaespiri...
20 profesias-del-mago-merlin-y-el-dragon-de-babilonia-www.gftaognosticaespiri...20 profesias-del-mago-merlin-y-el-dragon-de-babilonia-www.gftaognosticaespiri...
20 profesias-del-mago-merlin-y-el-dragon-de-babilonia-www.gftaognosticaespiri...
 
00 texto-livro-el-arte-de-meditar-maestros-eleuzis-bel-y-luntadrevi-www.gftao...
00 texto-livro-el-arte-de-meditar-maestros-eleuzis-bel-y-luntadrevi-www.gftao...00 texto-livro-el-arte-de-meditar-maestros-eleuzis-bel-y-luntadrevi-www.gftao...
00 texto-livro-el-arte-de-meditar-maestros-eleuzis-bel-y-luntadrevi-www.gftao...
 
03 texto sufismo iniciasion saviduria magia sexual mago jefa www.gftaognostic...
03 texto sufismo iniciasion saviduria magia sexual mago jefa www.gftaognostic...03 texto sufismo iniciasion saviduria magia sexual mago jefa www.gftaognostic...
03 texto sufismo iniciasion saviduria magia sexual mago jefa www.gftaognostic...
 
01 cronicas-homenaje-a-la-madre-afrodita-monje-1043-t-www.gftaognosticaespiri...
01 cronicas-homenaje-a-la-madre-afrodita-monje-1043-t-www.gftaognosticaespiri...01 cronicas-homenaje-a-la-madre-afrodita-monje-1043-t-www.gftaognosticaespiri...
01 cronicas-homenaje-a-la-madre-afrodita-monje-1043-t-www.gftaognosticaespiri...
 
06 pintura-de-jofhra-a-la-madre-afrodita-www.gftaognosticaespiritual.com
06 pintura-de-jofhra-a-la-madre-afrodita-www.gftaognosticaespiritual.com 06 pintura-de-jofhra-a-la-madre-afrodita-www.gftaognosticaespiritual.com
06 pintura-de-jofhra-a-la-madre-afrodita-www.gftaognosticaespiritual.com
 
31 hiperespasio-por-samael-johav-bathor-weor-www.gftaognosticaespiritual.com
31 hiperespasio-por-samael-johav-bathor-weor-www.gftaognosticaespiritual.com 31 hiperespasio-por-samael-johav-bathor-weor-www.gftaognosticaespiritual.com
31 hiperespasio-por-samael-johav-bathor-weor-www.gftaognosticaespiritual.com
 
07 como-los-sodomitas-destruiran-la-tierra-por-kel
07 como-los-sodomitas-destruiran-la-tierra-por-kel07 como-los-sodomitas-destruiran-la-tierra-por-kel
07 como-los-sodomitas-destruiran-la-tierra-por-kel
 
01 la-desgracia-de-la-abominacion-desoladora-mensajero-solar-www.gftaognostic...
01 la-desgracia-de-la-abominacion-desoladora-mensajero-solar-www.gftaognostic...01 la-desgracia-de-la-abominacion-desoladora-mensajero-solar-www.gftaognostic...
01 la-desgracia-de-la-abominacion-desoladora-mensajero-solar-www.gftaognostic...
 
The curse-of-walt-disney-sodom-ties-by-kelium-zeus-induseus-and-elizeus-www-g...
The curse-of-walt-disney-sodom-ties-by-kelium-zeus-induseus-and-elizeus-www-g...The curse-of-walt-disney-sodom-ties-by-kelium-zeus-induseus-and-elizeus-www-g...
The curse-of-walt-disney-sodom-ties-by-kelium-zeus-induseus-and-elizeus-www-g...
 
01 14-03-livro-no-3-las-caricaturas-modernas-por-elizeus-y-odinus-sinistro-ww...
01 14-03-livro-no-3-las-caricaturas-modernas-por-elizeus-y-odinus-sinistro-ww...01 14-03-livro-no-3-las-caricaturas-modernas-por-elizeus-y-odinus-sinistro-ww...
01 14-03-livro-no-3-las-caricaturas-modernas-por-elizeus-y-odinus-sinistro-ww...
 
17 23-abril-2016-la-tierra-en-peligro-15-dias-por-arrivajo
17 23-abril-2016-la-tierra-en-peligro-15-dias-por-arrivajo17 23-abril-2016-la-tierra-en-peligro-15-dias-por-arrivajo
17 23-abril-2016-la-tierra-en-peligro-15-dias-por-arrivajo
 
33 39-01-las-profesias-musikales-de-kelium-zeus-induseus-g
33 39-01-las-profesias-musikales-de-kelium-zeus-induseus-g33 39-01-las-profesias-musikales-de-kelium-zeus-induseus-g
33 39-01-las-profesias-musikales-de-kelium-zeus-induseus-g
 
Astrologia tothal
Astrologia  tothalAstrologia  tothal
Astrologia tothal
 
Livro no-3-dialogos-con-las-mulas-d
Livro no-3-dialogos-con-las-mulas-dLivro no-3-dialogos-con-las-mulas-d
Livro no-3-dialogos-con-las-mulas-d
 
Estudio kavalistiko español castellano kastesakro gfratervidadtaognosticaesp...
Estudio kavalistiko español castellano kastesakro  gfratervidadtaognosticaesp...Estudio kavalistiko español castellano kastesakro  gfratervidadtaognosticaesp...
Estudio kavalistiko español castellano kastesakro gfratervidadtaognosticaesp...
 
01 plegaria de el tao por kelium zeus induseus www.gftaognosticaespiritual.2
01 plegaria de el tao por kelium zeus induseus www.gftaognosticaespiritual.201 plegaria de el tao por kelium zeus induseus www.gftaognosticaespiritual.2
01 plegaria de el tao por kelium zeus induseus www.gftaognosticaespiritual.2
 
Dragon blanco guerra total en la cúpula del poder del planeta 14 02 12
Dragon blanco guerra total en la cúpula del poder del planeta  14 02 12Dragon blanco guerra total en la cúpula del poder del planeta  14 02 12
Dragon blanco guerra total en la cúpula del poder del planeta 14 02 12
 
05 09 02 cancer guanabana como quimioterapia www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 02 cancer  guanabana como quimioterapia www.gftaognosticaespiritual.org05 09 02 cancer  guanabana como quimioterapia www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 02 cancer guanabana como quimioterapia www.gftaognosticaespiritual.org
 
05 09 07 cancer de mama www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 07 cancer de mama www.gftaognosticaespiritual.org05 09 07 cancer de mama www.gftaognosticaespiritual.org
05 09 07 cancer de mama www.gftaognosticaespiritual.org
 

05 09 04 cancer al esofago www.gftaognosticaespiritual.org

  • 1. CANCER AL ESOFAGO 1 BIBLIOTEKA ESOTERIKA CANCER AL ESOFAGO ATENCION: Este sitio solo tiene carácter informativo. Si cree tener algún síntoma que aquí se presenta, no dude primero en consultar a su médico. Epidemiología: El cáncer de esófago ocupa el 1-2 por ciento de los tumores y, dentro de los del sistema digestivo, el 7 por ciento. Existen diferentes zonas geográficas donde se incrementa la incidencia, como determinadas provincias de China, Rusia e Irán. En Europa los países con mayor prevalencia de cáncer de esófago son: Francia, Suiza, Finlandia e Islandia. Es más frecuente en varones y suele diagnosticarse entre la sexta y séptima década de la vida, aunque puede aparecer a cualquier edad. La incidencia de cáncer del esófago ha aumentado durante las últimas décadas, coincidiendo con un cambio en la tipología histológica y la ubicación del tumor primario. Hoy en día, en los Estados Unidos y Europa Occidental, el adenocarcinoma del esófago se presenta con mayor frecuencia que el carcinoma de células escamosas; la mayoría de los tumores se presentan en el esófago distal. Área anatómica: El esófago es el tubo hueco, muscular por el cual se transportan los alimentos y los líquidos desde la garganta al estómago. Entre el esófago y el estomago existe una especie de anillo llamado esfínter esofágico inferior, cuya función es impedir que el contenido del estomago pase al esófago y para lo cual se www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 2. CANCER AL ESOFAGO 2 BIBLIOTEKA ESOTERIKA mantiene cerrado, salvo durante la ingesta que se abre para dejar pasar la comida y líquidos. La pared del esófago comprende varias capas de tejido, incluidos membrana mucosa (cubierta de células escamosas), músculo y tejido conjuntivo. El cáncer del esófago comienza en el recubrimiento interior del esófago (mucosa) y se disemina hacia afuera a las otras capas a medida que crece. El esófago puede dividirse esquemáticamente en tres porciones o tercios: porción o tercio superior, porción o tercio medio y porción o tercio inferior. Estos es útil para entender el sitio de localización de los tumores y las áreas a las que puede invadir y que órganos vecinos puede comprometer. Que es: Nuestro organismo está constituido por tejidos y estos a su vez por un conjunto de células, que se dividen de forma regular con el fin de reemplazar a las ya envejecidas o muertas y mantener así la integridad y el correcto funcionamiento. Cuando se alteran los mecanismos que controlan el crecimiento de las células, estas pueden comenzar a crecer descontroladamente y volverse anómalas (de características no normales). El cáncer de Esófago es aquella masa (de células) que se origina del crecimiento descontrolado de las células que conforman alguno de los tejidos esofágicos(epitelial, muscular, etc.). Según este tipo de tejido, será el tipo de cáncer que se producirá (véase tipos de cáncer). Estas células además de crecer sin control pueden adquirir la facultad de invadir tejidos y órganos de alrededor (infiltración), y de diseminarse y proliferar en otras partes del organismo (metástasis). www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 3. CANCER AL ESOFAGO 3 BIBLIOTEKA ESOTERIKA La diseminación puede hacerse a partir de los vasos linfáticos, que llevaran las células cancerosas a los ganglios linfáticos de diferentes regiones, dependiendo del área donde se origino el tumor. Así los tumores de tercio superior drenaran a los ganglios del cuello, a nivel supraclavicular (por encima de las clavículas), en cadenas ganglionares del mediastino (zona anatómica situada entre los dos pulmones, donde se encuentran estructuras tan importantes como el corazón, la tráquea, el esófago, y los grandes vasos). Los tumores del tercio medio e inferior drenan, preferiblemente, a ganglios localizados a lo largo de todo el mediastino, así como a los gástricos y hepáticos. Asimismo, la diseminación puede hacerse a través de los vasos sanguíneos y desde allí llegar a cualquier órgano, aunque preferentemente estos tumores tienden a dar metástasis en el hígado y en los pulmones. La mayoría de los cánceres de esófago ocurren en su tercio inferior y en la zona de unión con el estómago (unión gastro-esofágica). Menos frecuentemente aparece en las porciones altas del conducto. Tipos de Cáncer de Esófago: Las dos formas más comunes de cáncer del esófago se denominan de acuerdo con el tipo de células que se tornan malignas (cancerosas):  Carcinoma de células escamosas: cáncer que se forma en células escamosas, que son aquellas que recubren la mucosa esofágica (capa mas interior de la pared del esófago). Este tipo de cáncer se encuentra con mayor frecuencia en la parte superior y mediana del esófago, pero puede www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 4. CANCER AL ESOFAGO 4 BIBLIOTEKA ESOTERIKA presentarse en cualquier sección del esófago. Se denomina también carcinoma epidermoide.  Adenocarcinoma: cáncer que comienza en células glandulares de la mucosa esofágica que en realidad no son parte de la mucosa normal del esófago (que esta compuesta por células escamosas como ya vimos). Así, las células glandulares las encontramos en la mucosa esofágica en condiciones patológicas, especialmente en lo que se denomina Esófago de Barret (véase factores de riesgo). Esta condición suele presentarse en el tercio inferior del esófago, por lo que los canceres derivados de las mismas, tendrán la misma localización.  Otros tipos: son mucho menos frecuentes. Algunos de ellos pueden ser Leiomiosarcomas, linfomas, tumores GIST, etc (no se desarrollaran en este resumen). Factores de Riesgo Los factores de riesgo son condiciones o circunstancias que de estar presentes pueden favorecer o aumentar la probabilidad de una persona de desarrollar, en este caso, cáncer de esófago. Aun así la presencia de uno o varios de ellos no determina que la persona padecerá la enfermedad así como existen personas que podrán desarrollarla sin tener factores de riesgo (aunque con mucha menor frecuencia, obviamente). Entre los factores de riesgo tenemos los siguientes:  Consumo de tabaco: el consumo de tabaco, independientemente de cómo se consuma (cigarrillos, puros, pipa, tabaco de mascar…) incrementa dos, www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 5. CANCER AL ESOFAGO 5 BIBLIOTEKA ESOTERIKA cuatro veces el riesgo de padecer cáncer de esófago. Este riesgo aumenta cuando se incrementa la cantidad de tabaco y el tiempo que fuma la persona.  Consumo alto de alcohol: el consumo de bebidas alcohólicas, en grandes cantidades y durante periodos largos, es un factor que aumenta la probabilidad de padecer este cáncer. Esto se potencia si se combina con el tabaquismo.  Edad avanzada: a mayor edad, mayor riesgo de padecer esta enfermedad, tanto en hombres como en mujeres.  Sexo: Los hombres lo desarrollan con una frecuencia tres veces superior que las mujeres.  Raza: las personas afroamericanas o de raza negra, poseen un riesgo tres veces mayor que las de raza blanca.  Ingestión de ácidos y álcalis fuertes: Diferentes productos que puedan contener estas sustancias (por ejemplo lavandina o lejía), podrán lesionar el esófago y dejar cicatrices en el, sobre las que podrá desarrollarse un cáncer de esófago. En estos casos pueden trascurrir años (hasta 40 ) hasta que la enfermedad se produzca.  Dietas inadecuadas: existen suficientes evidencias que sugieren que dietas pobres en frutas y verduras incrementan el riesgo de desarrollar cáncer de esófago.  Bebidas calientes: El riesgo en estos casos es semejante al de ácidos y álcalis y tiene que ver con posibles lesiones que el calor produzca sobre el esófago. Sobre estas podría desarrollarse la enfermedad.  Esófago de Barrett: Es una alteración de la mucosa que recubre la parte inferior del esófago, por la cual esta pasa de ser escamosa a cilindrica www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 6. CANCER AL ESOFAGO 6 BIBLIOTEKA ESOTERIKA (glandular), igual a la que posee el estomago. Esto se produce a consecuencia del pasaje de acido estomacal hacia el esófago (reflujo gastroesofagico). El reflujo ocurre cuando el esfínter esofágico inferior (véase área anatómica) no funciona adecuadamente. Así, el esófago, para protegerse de los ácidos gástricos, modifica el tipo de célula que forma su mucosa, cambiándola por una igual a la que posee el estómago. A este cambio del tipo de célula se denomina metaplasia. Con el tiempo, esta área de mucosa anómala se puede alterar y convertirse en una lesión precancerosa (displasia), para posteriormente desarrollarse sobre ella un cáncer.  Acalasia: Es un trastorno en los movimientos (ondas peristálticas) que realiza el esófago, los cuales tienen la función de transportar la comida desde la boca hacia el estomago. Se ha observado que un 6% de los enfermos de acalasia desarrollan una lesión maligna en el esófago, aunque no se conoce cual es el mecanismo por el que se incrementa dicho riesgo.  Membranas esofágicas o síndrome de Plummer-Vinson: son membranas finas que se desarrollan en el interior del esófago y dificultan el proceso de tragar (deglución). Se presentan en personas con anemia intensa por falta de hierro y que no reciben tratamiento. Las membranas desaparecen una vez solucionada la anemia. Aproximadamente, una de cada 10 personas con esta enfermedad padecerá cáncer de esófago (aunque se desconoce el mecanismo por el que se desarrolla el tumor maligno). Se debe destacar que las ultimas tres condiciones mencionadas (esófago de Barret, acalasia y membranas esofágicas) son trastornos benignos en si mismos, que pueden aumentar el riesgo en algunas personas, pero que no indican que la persona contraerá cáncer si o si. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 7. CANCER AL ESOFAGO 7 BIBLIOTEKA ESOTERIKA Generalmente, el tratamiento de estas enfermedades o el seguimiento frecuente y regular del paciente, evita la aparición del cáncer o permite el diagnóstico temprano del mismo. Clínica (síntomas y signos) Estos y otros síntomas pueden ser ocasionados por el cáncer del esófago (pero también por otras afecciones). Para determinar el origen de las mismas, se deberá consultar al medico. En fases precoces de la enfermedad, el cáncer de esófago, no produce ningún tipo de síntomas, por lo que el diagnóstico, en este momento, es generalmente accidental, es decir se diagnostica por pruebas que se realizan para descubrir otros problemas de salud.  Dolor o dificultad al tragar: se denomina disfagia y es progresiva, lo que significa que se presentara primero con la ingesta de sólidos y luego con la de líquidos.  Pérdida de peso: un porcentaje importante de enfermos con cáncer de esófago pierden peso. Generalmente, debido a la imposibilidad de alimentarse adecuadamente, además de producirse una pérdida de apetito y cambios en el metabolismo.  Dolor detrás del esternón: se relaciona con tumores de gran tamaño. Su aparición es tardía en la evolución de la enfermedad. Puede presentarse también como dolor mientras se traga.  Ronquera, hipo y tos.  Indigestión y acidez estomacal. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 8. CANCER AL ESOFAGO 8 BIBLIOTEKA ESOTERIKA Diagnostico Debido a que la sospecha de esta enfermedad solo se da ante los síntomas, el diagnostico suele hacerse cuando la misma ya esta en una fase avanzada. Una excepción son aquellos en los que se detecta el tumor en etapas tempranas pero debido a estudios que se realiza el paciente por otro motivo. Sin embargo, en ciertas circunstancias puede intentarse detectarlo o evitarlo tempranamente, vigilando ciertas condiciones que favorecen su desarrollo, como el esófago de Barret o la enfermedad de reflujo gastroesofagico (que puede generar un esófago de Barret). Aquellas personas diagnosticadas con este tipo de lesiones se pueden beneficiar de la realización de exámenes endoscópicos periódicos (observación del tubo digestivo mediante un tubo flexible, llamado endoscopio) con toma de biopsia (cuando se detecten áreas de aspecto sospechoso) y así tener la posibilidad de detectar cambios precancerosos (displasias) y tratarlos, evitando el desarrollo del cáncer. Estos casos sin embargo, representan un grupo de pacientes. Los demás, llegaran al diagnostico en etapas tardías Los estudios para diagnosticar el cáncer de esófago, luego de una historia clínica completa, son: 1. Radiografía con contraste (bario): es una radiografía de tórax que se realiza con la ingesta de contraste (bario) para que este ponga de manifiesto el esófago que no es visible en las radiografías habituales. Permite apreciar si existe alguna lesión irregular en la pared del esófago que haga sospechar la existencia de un cáncer. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 9. CANCER AL ESOFAGO 9 BIBLIOTEKA ESOTERIKA 2. Endoscopia: con ella se puede observar directamente la mucosa del esófago y valorar la existencia o no de lesiones. A la endoscopia del esófago se le denomina esófagoscopia. Además permite la toma de muestras (biopsias) de las áreas que se quieran estudiar. 3. Biopsia: pequeña muestra de tejido de una zona esofágica sospechosa. Esta pequeña cantidad de tejido deberá ser estudiada por un anatomopatólogo para poder llegar a un diagnóstico de certeza, bien de la existencia de un cáncer como de otra lesión. Estadificacion Una vez que se llega al diagnostico de cáncer de esófago, se deben realizar estudios para determinar si se ha extendido a otros órganos y a cuales de ellos. Esto se llama estatificar y es importante ya que determina el tratamiento a realizar y las posibilidades de sobrevida y/o curacion del paciente. Para ello, el médico solicitará una serie de pruebas para realizar dicho estudio:  Tomografía Computarizada (TAC): resulta muy útil para conocer la ubicación exacta y la extensión local (en el área donde se origino) del tumor, la afectación de órganos vecinos y la infiltración o no de los ganglios linfáticos. Además, el escáner permite conocer la extensión a órganos más alejados como pueden ser el pulmón o el hígado.  Ecografía transesofágica: Permite conocer la extensión en profundidad del tumor y la afectación de otras estructuras vecinas (tanto órganos como ganglios). Para poder realizarla se emplea un endoscopio (mismo instrumento que se usa en la endoscopia) al que se acopla el ecógrafo. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 10. CANCER AL ESOFAGO 10 BIBLIOTEKA ESOTERIKA  Broncoscopía: procedimiento para observar el interior de la tráquea y las vías respiratorias mayores del pulmón para determinar si hay áreas anormales. Se pueden tomar muestras de tejidos para una biopsia.  Radiografía de tórax: radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax.  Laringoscopia: procedimiento mediante el cual el médico examina la laringe con un espejo o un laringoscopio.  Toracoscopía: procedimiento quirúrgico para observar si hay áreas anormales en los órganos internos del pecho. También se puede extraer tejido o muestras de ganglios linfáticos y observarlos bajo un microscopio para verificar si hay signos de cáncer. En algunos casos, se puede utilizar este procedimiento para extirpar parte del esófago o el pulmón.  Laparoscopia: procedimiento quirúrgico para observar los órganos del interior del abdomen y determinar si hay signos de enfermedad. Se pueden realizar procedimientos tales como la extirpación de órganos o la toma de muestras de tejido para observar bajo un microscopio y verificar si hay signos de enfermedad.  Gammagrafía con TEP (gammagrafía con tomografía por emisión de positrones): procedimiento para encontrar células de tumores malignos en el cuerpo. El uso de la gammagrafía con TEP en la estadificación del cáncer del esófago está bajo estudio en ensayos clínicos. Los estadios del cáncer de esófago son: Estadio 0: es la fase más temprana del cáncer de esófago. Las células tumorales se encuentran situadas en la parte más superficial de la mucosa del esofago y en ningún caso la traspasan. No afecta a ganglios linfáticos. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 11. CANCER AL ESOFAGO 11 BIBLIOTEKA ESOTERIKA Estadio I: el tumor afecta a toda la mucosa y puede haber alcanzado la submucosa (zona situada entre la mucosa y la capa muscular del esófago). En esta etapa el cáncer no infiltra los ganglios linfáticos ni ningún otro órgano. Estadio II: el tumor invade toda la pared del esófago. En algunas ocasiones el tumor puede afectar a los ganglios linfáticos más próximos. Estadio III: el cáncer ha atravesado toda la pared del esófago, afecta a los ganglios más cercanos y puede infiltrar estructuras próximas. Estadio IV: el cáncer se ha diseminado afectando a otros órganos como el pulmón, hígado, huesos o ganglios linfáticos alejados de la zona del tumor. Tratamiento: En el tratamiento del cáncer de esófago se sigue un protocolo, es decir, un conjunto de normas y pautas (plan de tratamiento) que se establecen, basándose en la experiencia científica, para el tratamiento de dicho tumor. Estos protocolos recogen las indicaciones de tratamiento en función de una serie de factores que son la fase en la que se encuentra la enfermedad y la localización del cáncer (tercio superior, medio o inferior del esófago). Además, se tendrá en cuenta si existen otras enfermedades importantes que puedan dificultar la realización de algún tratamiento específico. Los tratamientos más frecuentemente empleados en el cáncer de esófago son, fundamentalmente, la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. Cirugía Antes de la intervención, es preciso realizar un estudio denominado estudio preoperatorio que consiste, generalmente, en un análisis de sangre y de coagulación, un electrocardiograma y una radiografía de tórax. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 12. CANCER AL ESOFAGO 12 BIBLIOTEKA ESOTERIKA La técnica más frecuente es la extirpación de parte o de la totalidad del esófago. Esta intervención se denomina esofagectomía. Esta consiste en que el cirujano extirpa la zona del esófago en la que se encuentra el tumor con una porción de esófago sano a ambos lados. Posteriormente, se conectan la parte sana del esófago con el estómago para que el paciente pueda tragar. En ocasiones, si la zona que ha extirpado el cirujano es muy amplia y no se puede unir los extremos del esófago y el estómago, se utiliza una zona del colon como prótesis para posibilitar la unión entre ambos. Para realizar esta intervención existen dos técnicas quirúrgicas:  Esofagectomia transtorácica: Las incisiones se realizan en el tórax y en la parte superior del abdomen.  Esofagectomia transhiatal: Cuando las incisiones se efectúan en la base de la garganta y en la parte alta del abdomen. Quimioterapia Su objetivo es destruir, empleando una gran variedad de fármacos, las células que componen el tumor con el fin de lograr la reducción o desaparición de la enfermedad. En el cáncer de esófago cuando el tumor no se puede operar, la quimioterapia se aplica generalmente asociada a la radioterapia para potenciar el efecto de esta última sobre el tumor y lograr así su desaparición. En ocasiones puede administrarse antes de la cirugía para disminuir el tamaño del tumor y facilitar así su extracción. www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 13. CANCER AL ESOFAGO 13 BIBLIOTEKA ESOTERIKA Si el tumor está diseminado, se utiliza como tratamiento único y su objetivo, fundamental, es disminuir los síntomas derivados del tumor y mejorar la calidad de vida del paciente (terapia paliativa). Efectos secundarios Son derivados de la afectación sobre ciertos tejidos sanos del organismo que se caracterizan por crecer rápidamente (en condiciones normales) y por esto son comprometidos por los fármacos que atacan al cáncer, que también posee células que crecen rápidamente (solo que en estos casos esto no es normal). Estos tejidos afectados pueden ser del tubo digestivo, de los folículos pilosos (lugar de nacimiento del pelo), de la médula ósea (donde se forman las células de la sangre). La destrucción de los mismas desencadena los efectos secundarios más frecuentes.  Náuseas y vómitos  Diarrea  Alteraciones en la percepción del sabor de los alimentos: generalmente, se percibe una disminución en el sabor de determinadas comidas o un gusto metálico o amargo de las mismas sobre todo con alimentos ricos en proteínas, como la carne y pescado.  Alteraciones en la mucosa de la boca: consiste en una inflamación de la misma acompañada de llagas o úlceras dolorosas, que en ocasiones pueden sangrar.  Alteraciones de la médula ósea: se caracteriza por: www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 14. CANCER AL ESOFAGO 14 BIBLIOTEKA ESOTERIKA 1. disminución de los glóbulos rojos: produce anemia, que se manifiesta por debilidad cansancio, sensación de falta de aire, palpitaciones, mareos y palidez de piel y mucosas. 2. disminución de los glóbulos blancos: que aumenta la posibilidad de contraer infecciones. 3. disminución de las plaquetas: aumenta la tendencia o facilidad para sangrar.  Caída de cabello: generalmente estos efectos son temporales y desaparecen una vez finalizado el tratamiento con quimioterapia. Radioterapia La radioterapia es el empleo de radiaciones (ionizantes) para el tratamiento local de determinados tumores. Su objetivo es destruir las células tumorales causando el menor daño posible a los tejidos sanos que rodean dicho tumor. En la mayoría de los tumores de esófago, la radioterapia que se aplica es externa. Para ello se emplean máquinas de gran tamaño (aceleradores lineales) que, en ningún momento contactan con el enfermo. En ocasiones, la radioterapia puede ser interna. En estos casos se coloca un material radiactivo en forma de dispositivo metálico en contacto con el tumor, dentro del paciente. La radioterapia se puede emplear como tratamiento único o en combinación. Se puede administrar antes de la cirugía para disminuir su tamaño y facilitarla, o después de la misma, para "limpiar" la zona de la cirugía de las posibles células tumorales que hayan podido quedar. Asimismo, se puede administrar con la quimioterapia para potenciar sus efectos (quimioirradiación). www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 15. CANCER AL ESOFAGO 15 BIBLIOTEKA ESOTERIKA Efectos secundarios La radioterapia puede afectar a los tejidos sanos cercanos al área de tratamiento y, como consecuencia, aparecen efectos secundarios, en esa área cercana a donde se aplico este tratamiento. Los posibles efectos secundarios son:  Cansancio (astenia): Esta sensación es temporal y desaparece algún tiempo después de finalizar la radioterapia.  Reacciones en la piel: en la piel del área tratada se pueden producir alteraciones muy similares a una quemadura solar como enrojecimiento, descamación, aumento de la coloración (híperpigmentación). Esto desaparecerá cierto tiempo después de terminar la terapia.  Caída del pelo: se presentara en el área que esta siendo tratada. En este caso, corresponderá al pecho  Esofagitis: consiste en la inflamación de la mucosa del esófago, provocando lesiones como aftas, erosiones, ulceraciones que generan dolor “detrás del esternón” (retroesternal) y dolor al tragar. Es frecuente, igualmente, la infección (por hongos) de esta zona. Otros tratamientos Están representados por la Terapia láser y la Electrocoagulación. La primera utiliza un haz de rayo láser para destruir las células cancerosas y el segundo, utiliza una corriente eléctrica para eliminar las células del tumor. Son de uso menos frecuente y de indicación y elección del especialista según el caso. Cáncer de esófago recidivante www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL
  • 16. CANCER AL ESOFAGO 16 BIBLIOTEKA ESOTERIKA El cáncer recidivante del esófago es cáncer que reaparece después de terminar el tratamiento. Esa reaparición puede darse en el esófago o en otras partes del cuerpo, donde puedan haber quedado células cancerosas a partir de una metástasis y que no fueron eliminadas por el tratamiento. El tratamiento del cáncer del esófago recidivante puede incluir la utilización de cualquier tratamiento estándar (véase antes), como terapia paliativa para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. También puede plantearse al paciente el ingreso a un ensayo clínico, para que participe en la prueba de nuevos tratamientos de la enfermedad. Pronostico En general, el pronóstico de los enfermos con cáncer de esófago es bastante negativo, ya que, de todos los enfermos diagnosticados de cáncer de esófago, la supervivencia a cinco años no alcanza el 10 por ciento, y de los enfermos a los que se les consigue extirpar el esófago, la supervivencia esperable es del 20-30 por ciento. Esto es debido a las etapas tardias en las que se efectúa el diagnostico. Copyright (C) 2007. Todos los derechos reservados. Oncologia.es. / Legal www.gftaognosticaespiritual.org GRAN BIBLIOTECA VIRTUAL ESOTERICA ESPIRITUAL