Este documento describe los principios de la clasificación de linfomas y resume varios tipos específicos de linfomas T, incluyendo: 1) Linfoma/leucemia linfoblástico T, que afecta a pacientes jóvenes y se caracteriza por una masa mediastínica y afectación de la médula ósea; 2) Linfoma T angioinmunoblástico, que cursa con síntomas sistémicos e involucra células dendríticas y vénulas epitelioides; y 3) Linfoma T periféric
El resumen clasifica los linfomas en México según su morfología e inmunofenotipo. El linfoma de Hodgkin representa el 15% de los casos, siendo la esclerosis nodular el subtipo más común. Los linfomas no Hodgkin constituyen el 85% restante, con los linfomas B como los más frecuentes (85%). El linfoma B más común es el difuso de células grandes (58%), mientras que el linfoma T más frecuente es el de células periféricas. La distribución es similar a la observada
Este documento describe las neoplasias de células B, incluyendo linfomas como el linfoma folicular, linfoma de células grandes B, leucemia/linfoma linfocítico crónico y linfoma linfoplasmocítico. Estos linfomas se clasifican y caracterizan según su morfología, inmunofenotipo, factores genéticos y pronóstico. El documento también analiza la epidemiología, presentación clínica y características patológicas de estas neoplasias de células B
Este documento describe diferentes tipos de linfomas no Hodgkin, incluyendo su incidencia, causas, características moleculares y citogenéticas, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se discuten linfomas de bajo grado, grado intermedio y alto grado, con énfasis en las estrategias terapéuticas para cada uno.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente con linfoma T angioinmunoblástico (LTAI). El LTAI es un tipo raro de linfoma no Hodgkin de células T que afecta principalmente a adultos mayores. Las células tumorales expresan marcadores de linfocitos T colaboradores foliculares como CD10, CXCL13 y PD1. El diagnóstico se realiza mediante biopsia ganglionar que muestra la pérdida de la arquitectura ganglionar normal e infiltración por cél
Los trastornos de linfocitos T maduros incluyen varios tipos de linfoma como la micosis fungoide, el linfoma de linfocitos T periféricos no especificado de otro modo y el linfoma de linfocitos T angioinmunoblástico. Estos linfomas se originan a partir de linfocitos T maduros y presentan síntomas como lesiones cutáneas, linfadenopatía y afectación de órganos. El tratamiento incluye quimioterapia, radioterapia y trasplante
Este documento describe la evolución en la clasificación y comprensión de los linfomas desde 1950 hasta la actualidad. Explica las principales neoplasias de células B maduras como el linfoma folicular, linfoma de células del manto, linfoma de la zona marginal, leucemia linfocítica crónica y mieloma múltiple. Detalla sus rasgos clínicos, inmunofenotipo, genética y características morfológicas.
Este documento resume la literatura sobre el linfoma extraganglionar de células T-NK tipo nasal. Describe la epidemiología, presentación clínica, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de esta enfermedad rara y agresiva. Revisa un estudio local de 22 pacientes que cumplían con los criterios de la OMS, encontrando una alta prevalencia del virus de Epstein-Barr. Concluye resaltando la importancia del tratamiento multimodal que incluye quimioterapia y radioterapia.
Los linfomas son tumores que se originan en células del sistema linfático y pueden presentar ganglios linfáticos agrandados. Existen dos grandes grupos: la enfermedad de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin. Los linfomas son el segundo tipo más común de cáncer en la infancia y constituyen alrededor del 15% de los tumores sólidos en los niños.
El resumen clasifica los linfomas en México según su morfología e inmunofenotipo. El linfoma de Hodgkin representa el 15% de los casos, siendo la esclerosis nodular el subtipo más común. Los linfomas no Hodgkin constituyen el 85% restante, con los linfomas B como los más frecuentes (85%). El linfoma B más común es el difuso de células grandes (58%), mientras que el linfoma T más frecuente es el de células periféricas. La distribución es similar a la observada
Este documento describe las neoplasias de células B, incluyendo linfomas como el linfoma folicular, linfoma de células grandes B, leucemia/linfoma linfocítico crónico y linfoma linfoplasmocítico. Estos linfomas se clasifican y caracterizan según su morfología, inmunofenotipo, factores genéticos y pronóstico. El documento también analiza la epidemiología, presentación clínica y características patológicas de estas neoplasias de células B
Este documento describe diferentes tipos de linfomas no Hodgkin, incluyendo su incidencia, causas, características moleculares y citogenéticas, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se discuten linfomas de bajo grado, grado intermedio y alto grado, con énfasis en las estrategias terapéuticas para cada uno.
Este documento presenta un caso clínico de un paciente con linfoma T angioinmunoblástico (LTAI). El LTAI es un tipo raro de linfoma no Hodgkin de células T que afecta principalmente a adultos mayores. Las células tumorales expresan marcadores de linfocitos T colaboradores foliculares como CD10, CXCL13 y PD1. El diagnóstico se realiza mediante biopsia ganglionar que muestra la pérdida de la arquitectura ganglionar normal e infiltración por cél
Los trastornos de linfocitos T maduros incluyen varios tipos de linfoma como la micosis fungoide, el linfoma de linfocitos T periféricos no especificado de otro modo y el linfoma de linfocitos T angioinmunoblástico. Estos linfomas se originan a partir de linfocitos T maduros y presentan síntomas como lesiones cutáneas, linfadenopatía y afectación de órganos. El tratamiento incluye quimioterapia, radioterapia y trasplante
Este documento describe la evolución en la clasificación y comprensión de los linfomas desde 1950 hasta la actualidad. Explica las principales neoplasias de células B maduras como el linfoma folicular, linfoma de células del manto, linfoma de la zona marginal, leucemia linfocítica crónica y mieloma múltiple. Detalla sus rasgos clínicos, inmunofenotipo, genética y características morfológicas.
Este documento resume la literatura sobre el linfoma extraganglionar de células T-NK tipo nasal. Describe la epidemiología, presentación clínica, diagnóstico, pronóstico y tratamiento de esta enfermedad rara y agresiva. Revisa un estudio local de 22 pacientes que cumplían con los criterios de la OMS, encontrando una alta prevalencia del virus de Epstein-Barr. Concluye resaltando la importancia del tratamiento multimodal que incluye quimioterapia y radioterapia.
Los linfomas son tumores que se originan en células del sistema linfático y pueden presentar ganglios linfáticos agrandados. Existen dos grandes grupos: la enfermedad de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin. Los linfomas son el segundo tipo más común de cáncer en la infancia y constituyen alrededor del 15% de los tumores sólidos en los niños.
El documento describe los linfomas no Hodgkin, incluyendo su clasificación, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico y factores pronósticos. Los linfomas no Hodgkin son un grupo heterogéneo de neoplasias de linfocitos B o T que proliferan en los ganglios linfáticos y otros órganos linfoides. La clasificación actual se basa en características morfológicas, inmunológicas, citogenéticas y moleculares de las células tumorales. El pronóstico depende de
Este documento describe los linfomas gastrointestinales, en particular el linfoma MALT. Discute que aunque poco frecuentes, los linfomas extranodales son más comunes en el tracto gastrointestinal. Describe las características del linfoma MALT gástrico como el agente etiológico Helicobacter pylori, manifestaciones clínicas inespecíficas, y su buen pronóstico cuando se encuentra confinado a la mucosa. También discute la evaluación y seguimiento posterior al tratamiento para erradicar H. pylori.
El documento resume las características de las leucemias mieloide aguda y linfoblástica aguda. La leucemia mieloide aguda involucra las células mieloides inmaduras y causa una reducción de eritrocitos, plaquetas y granulocitos. Su tratamiento consiste en fases de inducción y consolidación con quimioterapia. La leucemia linfoblástica aguda afecta las células precursoras linfoides y su tratamiento también incluye quimioterapia e irradiación, con tras
Este documento proporciona información sobre neoplasias de células B maduras. Resume las características clínicas, morfológicas, inmunofenotípicas y genéticas de varios tipos de linfomas y leucemias derivados de células B, incluyendo leucemia linfocítica crónica B, leucemia prolinfoctica B, leucemia de células peludas, mieloma múltiple y plasmocitoma. También discute el linfoma linfoplasmocítico/inmunocit
El documento describe los tipos principales de linfoma no Hodgkin en niños, incluyendo el linfoma de Burkitt, linfoma linfoblástico y linfoma difuso de células grandes B. Explica sus características clínicas, etiología y tratamiento.
Manejo de linfomas cutáneos
Linfomas T cutáneos primarios
Linfomas B cutáneos primarios
Micosis Fungoide
Linfomas difusos de células B - leg type
Linfomas anaplásicos
Este documento describe los linfomas cutáneos. Los linfomas T afectan con frecuencia la piel antes de invadir otros órganos, mientras que los linfomas B se desarrollan primariamente en la piel con menor frecuencia. La micosis fungoide es el tipo más común de linfoma cutáneo T primario. El diagnóstico requiere confirmación histopatológica y el estudio del inmunofenotipo.
Este documento describe las leucemias agudas y crónicas. Las leucemias agudas son un grupo heterogéneo de enfermedades que suponen la proliferación desordenada de células hematopoyéticas. Las leucemias crónicas más comunes en México son la granulocítica y la linfocítica. Estas se distinguen de las agudas por su curso más indolente y larga evolución, así como la ausencia de células muy indiferenciadas.
1. El documento describe varios tipos de neoplasias linfoides, incluyendo leucemias, linfomas y neoplasias de células plasmáticas. 2. Se detallan las características clínicas, inmunofenotipo y genéticas de varios tipos específicos como leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfocítica crónica, linfoma folicular, linfoma difuso de células B grandes y mieloma múltiple. 3. También se discuten otras neoplasias como macroglob
Linfoma de linfocitos T periféricos, sin especificar.pptxEvelynVera26
Este documento describe varios tipos de neoplasias linfoides, incluyendo linfomas de linfocitos T periféricos y linfocitos citolíticos naturales. Discute el linfoma de linfocitos T periféricos sin especificar, el linfoma anaplásico de células grandes ALK positivo, la leucemia/linfoma de linfocitos T del adulto asociado con el virus HTLV-1, y los linfomas asociados con mutaciones en linfocitos T citotóxicos y linfocitos NK. Tamb
La leucemia linfoblástica aguda se clasifica en subgrupos morfológicos. El tratamiento incluye quimioterapia para inducir la remisión, combatir los santuarios con medicamentos adicionales, y consolidación con quimioterapia de alta dosis. El pronóstico depende de factores como la edad y las alteraciones citogenéticas, y el trasplante de médula ósea alogénico se considera para casos de alto riesgo.
Este documento resume los linfomas (ML), un grupo heterogéneo de neoplasias malignas que afectan al sistema linfático. Describe los dos principales tipos de linfoma, el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin, así como sus características clínicas, histológicas, epidemiológicas y de clasificación. También analiza específicamente la enfermedad de Hodgkin, incluyendo su morfología microscópica, tipos histológicos, factores de riesgo y pronóstico.
El documento describe los avances recientes en la comprensión de la patogenia del linfoma T angioinmunoblástico. Se ha descubierto que este linfoma se origina en las células T cooperadoras foliculares y que presenta mutaciones recurrentes en genes como RHOA, TET2, DNMT3A e IDH2 que regulan la metilación del ADN y la señalización celular. Estos descubrimientos genéticos podrían conducir a terapias dirigidas como el uso de inhibidores de quinasas como el dasatin
La enfermedad linfoproliferativa difusa postrasplante (PTLD) es un grupo heterogéneo de desórdenes linfoproliferativos que se desarrollan en receptores de órganos sólidos y médula ósea. La PTLD ocurre en el 3-10% de pacientes receptores de órganos sólidos y su incidencia varía según el órgano trasplantado, siendo más frecuente en el intestino delgado. El virus de Epstein-Barr desempeña un papel fundamental en muchos casos
Este documento describe diferentes tipos de linfomas y leucemias, incluyendo: 1) linfoma linfoblástico y leucemia linfoblástica, que son neoplasias de células linfoides precursoras B o T; 2) características clínicas y de inmunofenotipo de diferentes tipos; y 3) tratamiento y pronóstico de estas enfermedades.
El documento resume la clasificación y tratamiento de linfomas no Hodgkin. Describe que existen dos grupos principales según la velocidad de crecimiento: indolentes de crecimiento lento y agresivos de crecimiento rápido. Los más comunes son el linfoma difuso de células B grandes y el linfoma folicular. El diagnóstico requiere biopsia e inmunohistoquímica. El tratamiento depende del tipo y grado pero incluye quimioterapia e inmunoterapia como el rituximab.
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad neoplásica de la médula ósea caracterizada por la proliferación descontrolada de linfoblastos. El diagnóstico definitivo requiere el análisis morfológico y citogenético de la médula ósea. El tratamiento consiste en inducción de la remisión, consolidación e intensificación con quimioterapia, y mantenimiento a largo plazo para prevenir recaídas. Los factores de riesgo como la edad, recuento
Este documento resume la información sobre el servicio de hematología de la Dra. Susana Cerana. Aborda temas como las neoplasias mieloides y linfoides, la inmunidad nativa e inmunidad adaptativa, y proporciona detalles sobre varias enfermedades hematológicas como la leucemia linfocítica crónica, el linfoma de Hodgkin, y el mieloma múltiple.
Este documento describe el linfoma difuso de células grandes B. Es el subtipo más común de linfoma no Hodgkin, representando entre el 25-40% de los casos. Se origina en células B maduras y generalmente se presenta con masas ganglionares que crecen rápidamente. El tratamiento estándar involucra quimioterapia con rituximab, mejorando significativamente la sobrevida de los pacientes en comparación con quimioterapia sola.
1) El documento trata sobre el linfoma no Hodgkin, incluyendo su patogénesis, clasificaciones, manifestaciones clínicas, estudios para el diagnóstico y tratamientos.
2) Se describen diversos tipos de linfoma no Hodgkin como el linfoma folicular, linfoma difuso de células grandes y linfoma de Burkitt.
3) El tratamiento depende del tipo y estadio del linfoma, e incluye quimioterapia, radioterapia e inmunoterapia con anticuerpos monoclon
El documento describe los linfomas no Hodgkin, incluyendo su clasificación, manifestaciones clínicas, pruebas de diagnóstico y factores pronósticos. Los linfomas no Hodgkin son un grupo heterogéneo de neoplasias de linfocitos B o T que proliferan en los ganglios linfáticos y otros órganos linfoides. La clasificación actual se basa en características morfológicas, inmunológicas, citogenéticas y moleculares de las células tumorales. El pronóstico depende de
Este documento describe los linfomas gastrointestinales, en particular el linfoma MALT. Discute que aunque poco frecuentes, los linfomas extranodales son más comunes en el tracto gastrointestinal. Describe las características del linfoma MALT gástrico como el agente etiológico Helicobacter pylori, manifestaciones clínicas inespecíficas, y su buen pronóstico cuando se encuentra confinado a la mucosa. También discute la evaluación y seguimiento posterior al tratamiento para erradicar H. pylori.
El documento resume las características de las leucemias mieloide aguda y linfoblástica aguda. La leucemia mieloide aguda involucra las células mieloides inmaduras y causa una reducción de eritrocitos, plaquetas y granulocitos. Su tratamiento consiste en fases de inducción y consolidación con quimioterapia. La leucemia linfoblástica aguda afecta las células precursoras linfoides y su tratamiento también incluye quimioterapia e irradiación, con tras
Este documento proporciona información sobre neoplasias de células B maduras. Resume las características clínicas, morfológicas, inmunofenotípicas y genéticas de varios tipos de linfomas y leucemias derivados de células B, incluyendo leucemia linfocítica crónica B, leucemia prolinfoctica B, leucemia de células peludas, mieloma múltiple y plasmocitoma. También discute el linfoma linfoplasmocítico/inmunocit
El documento describe los tipos principales de linfoma no Hodgkin en niños, incluyendo el linfoma de Burkitt, linfoma linfoblástico y linfoma difuso de células grandes B. Explica sus características clínicas, etiología y tratamiento.
Manejo de linfomas cutáneos
Linfomas T cutáneos primarios
Linfomas B cutáneos primarios
Micosis Fungoide
Linfomas difusos de células B - leg type
Linfomas anaplásicos
Este documento describe los linfomas cutáneos. Los linfomas T afectan con frecuencia la piel antes de invadir otros órganos, mientras que los linfomas B se desarrollan primariamente en la piel con menor frecuencia. La micosis fungoide es el tipo más común de linfoma cutáneo T primario. El diagnóstico requiere confirmación histopatológica y el estudio del inmunofenotipo.
Este documento describe las leucemias agudas y crónicas. Las leucemias agudas son un grupo heterogéneo de enfermedades que suponen la proliferación desordenada de células hematopoyéticas. Las leucemias crónicas más comunes en México son la granulocítica y la linfocítica. Estas se distinguen de las agudas por su curso más indolente y larga evolución, así como la ausencia de células muy indiferenciadas.
1. El documento describe varios tipos de neoplasias linfoides, incluyendo leucemias, linfomas y neoplasias de células plasmáticas. 2. Se detallan las características clínicas, inmunofenotipo y genéticas de varios tipos específicos como leucemia linfoblástica aguda, leucemia linfocítica crónica, linfoma folicular, linfoma difuso de células B grandes y mieloma múltiple. 3. También se discuten otras neoplasias como macroglob
Linfoma de linfocitos T periféricos, sin especificar.pptxEvelynVera26
Este documento describe varios tipos de neoplasias linfoides, incluyendo linfomas de linfocitos T periféricos y linfocitos citolíticos naturales. Discute el linfoma de linfocitos T periféricos sin especificar, el linfoma anaplásico de células grandes ALK positivo, la leucemia/linfoma de linfocitos T del adulto asociado con el virus HTLV-1, y los linfomas asociados con mutaciones en linfocitos T citotóxicos y linfocitos NK. Tamb
La leucemia linfoblástica aguda se clasifica en subgrupos morfológicos. El tratamiento incluye quimioterapia para inducir la remisión, combatir los santuarios con medicamentos adicionales, y consolidación con quimioterapia de alta dosis. El pronóstico depende de factores como la edad y las alteraciones citogenéticas, y el trasplante de médula ósea alogénico se considera para casos de alto riesgo.
Este documento resume los linfomas (ML), un grupo heterogéneo de neoplasias malignas que afectan al sistema linfático. Describe los dos principales tipos de linfoma, el linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin, así como sus características clínicas, histológicas, epidemiológicas y de clasificación. También analiza específicamente la enfermedad de Hodgkin, incluyendo su morfología microscópica, tipos histológicos, factores de riesgo y pronóstico.
El documento describe los avances recientes en la comprensión de la patogenia del linfoma T angioinmunoblástico. Se ha descubierto que este linfoma se origina en las células T cooperadoras foliculares y que presenta mutaciones recurrentes en genes como RHOA, TET2, DNMT3A e IDH2 que regulan la metilación del ADN y la señalización celular. Estos descubrimientos genéticos podrían conducir a terapias dirigidas como el uso de inhibidores de quinasas como el dasatin
La enfermedad linfoproliferativa difusa postrasplante (PTLD) es un grupo heterogéneo de desórdenes linfoproliferativos que se desarrollan en receptores de órganos sólidos y médula ósea. La PTLD ocurre en el 3-10% de pacientes receptores de órganos sólidos y su incidencia varía según el órgano trasplantado, siendo más frecuente en el intestino delgado. El virus de Epstein-Barr desempeña un papel fundamental en muchos casos
Este documento describe diferentes tipos de linfomas y leucemias, incluyendo: 1) linfoma linfoblástico y leucemia linfoblástica, que son neoplasias de células linfoides precursoras B o T; 2) características clínicas y de inmunofenotipo de diferentes tipos; y 3) tratamiento y pronóstico de estas enfermedades.
El documento resume la clasificación y tratamiento de linfomas no Hodgkin. Describe que existen dos grupos principales según la velocidad de crecimiento: indolentes de crecimiento lento y agresivos de crecimiento rápido. Los más comunes son el linfoma difuso de células B grandes y el linfoma folicular. El diagnóstico requiere biopsia e inmunohistoquímica. El tratamiento depende del tipo y grado pero incluye quimioterapia e inmunoterapia como el rituximab.
La leucemia linfoblástica aguda (LLA) es una enfermedad neoplásica de la médula ósea caracterizada por la proliferación descontrolada de linfoblastos. El diagnóstico definitivo requiere el análisis morfológico y citogenético de la médula ósea. El tratamiento consiste en inducción de la remisión, consolidación e intensificación con quimioterapia, y mantenimiento a largo plazo para prevenir recaídas. Los factores de riesgo como la edad, recuento
Este documento resume la información sobre el servicio de hematología de la Dra. Susana Cerana. Aborda temas como las neoplasias mieloides y linfoides, la inmunidad nativa e inmunidad adaptativa, y proporciona detalles sobre varias enfermedades hematológicas como la leucemia linfocítica crónica, el linfoma de Hodgkin, y el mieloma múltiple.
Este documento describe el linfoma difuso de células grandes B. Es el subtipo más común de linfoma no Hodgkin, representando entre el 25-40% de los casos. Se origina en células B maduras y generalmente se presenta con masas ganglionares que crecen rápidamente. El tratamiento estándar involucra quimioterapia con rituximab, mejorando significativamente la sobrevida de los pacientes en comparación con quimioterapia sola.
1) El documento trata sobre el linfoma no Hodgkin, incluyendo su patogénesis, clasificaciones, manifestaciones clínicas, estudios para el diagnóstico y tratamientos.
2) Se describen diversos tipos de linfoma no Hodgkin como el linfoma folicular, linfoma difuso de células grandes y linfoma de Burkitt.
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LA PEDAGOGIA AUTOGESTONARIA EN EL PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJEjecgjv
La Pedagogía Autogestionaria es un enfoque educativo que busca transformar la educación mediante la participación directa de estudiantes, profesores y padres en la gestión de todas las esferas de la vida escolar.
ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
1. Linfomas de células T
Miguel A Piris
Programa de Patología Molecular
Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas
Madrid-España
2. The aim of the lymphoma classification was to
• Identify specific clinicopathologic entities (morphological
entities with clinical correlation)
• Whose diagnosis had a high reproducibility, based on
relatively simple techniques.
• Avoiding excessive subclassification, or the identification of
entities without clinical specific meaning.
Lymphoma classification. Principles
3. • Genetic specific alteration of some lymphoma types, such as MCL, FL, or
others
• Characteristic immunophenotypical features of some lymphomas types,
although more frequently a constellation of markers was used.
• An increasing weight is being attributed to the site of the disease, since
in both BCL and TCL it is being recognized that specific locations of the
disease are associated with distinct molecular event, clinical features and
treatment responses, in spite of similar morphological features.
This has been based (additionally to the morphology) on
Lymphoma classification. Principles
4. Some of the problems that this Lymphoma classification rise are
For many of these processes, we do not have yet immunohistochemical
or molecular specific features, and the diagnosis of these tumours
depend more on a constellation of features.
Some of the techniques needed for the diagnosis of lymphoma may not
be available all over the world, and third world countries may have
difficulties in to use them.
Lymphoma classification. Principles
5. This is not the last word. The future may give place to situations such as
New entities are recognised based on new basic findings, associated
with a characteristic clinical picture.
Subclassification of some of the lymphoma types now recognised is
made possible by the :
• new markers,
• new data on old markers,
• availability of automatic procedures for analysing cell growth
fraction or other tumoral features.
New tools in lymphoma treatment modify, even radically, the current
way of diagnosing BCL.
Lymphoma classification. Principles
6.
7. Linfomas de células T
Células precursoras Linfoma/leucemia linfoblástico T
Células maduras Leucemia Prolinfocitica T
Leucemia de células T grandes granulares
Leucemia agresiva de células NK
Linfoma extraganglionar NK/T, tipo nasal
Micosis fungoide / Síndrome de Sezary
Desórdenes linfoproliferativos cutáneos de células CD30
Linfoma anaplásico primario cutáneo
Papulosis linfomatoide
Linfoma T cutáneo primario de células grandes anaplásico
Linfoma T subcutáneo tipo-paniculitico
Linfoma T gamma/delta hepatoesplenico
Linfoma T intestinal, tipo asociado a enteropatía
Linfoma blástico de células NK (dendríticas plasmocitoides)
Linfoma T angioinmunoblástico
Linfoma T periférico no especificado
Linfoma/leucemia T del adulto (HTLV-1+)
Linfoma anaplásico de célula grande, sistémico
8. LINFOMA/LEUCEMIA LINFOBLASTICO T
Neoplasia de linfoblastos T que agrupa formas leucémicas y otras
más tumorales.
Rasgos clínicos:
Frecuencia: 40% LNH en la infancia.
Edad: adultos jóvenes y adolescentes.
Masa mediastínica. Ocasionales adenopatías periféricas, derrame
pleural. Frecuente afectación medular.
9. LINFOMA/LEUCEMIA LINFOBLASTICO T
Morfología: Patrón difuso. Células de tamaño intermedio, con
núcleo escotado o redondo, cromatina blástica.
La infiltración inicial del ganglio se ve más en los sinusoides y área
paracortical.
Inmunofenotipo y genotipo:
Genotipo: TCR r. 11q11-14, 7q35, tal-1(1p32-34).
Inmunofenotipo: Tdt+, CD7+, CD3e+, CD43+, CD1a+/- . TCRab, ó
TCRgd . CD4, CD8 doble + ó -. CD16, CD57 -/+.
Estudios genéticos han mostrado alteraciones complejas afectando
14q11 y 7q34 con otros genes, como MYC, RBTN1, RBTN2,
HOX11 y LCK. Frecuente disregulación de TAL1.
10. LINFOMA/LEUCEMIA LINFOBLASTICO T
Morfología: Patrón difuso. Células de tamaño intermedio, con
núcleo escotado o redondo, cromatina blástica.
La infiltración inicial del ganglio se ve más en los sinusoides y área
paracortical.
Inmunofenotipo y genotipo:
Genotipo: TCR r. 11q11-14, 7q35, tal-1(1p32-34).
Inmunofenotipo: Tdt+, CD7+, CD3e+, CD43+, CD1a+/- . TCRab, ó
TCRgd . CD4, CD8 doble + ó -. CD16, CD57 -/+.
Estudios genéticos han mostrado alteraciones complejas afectando
14q11 y 7q34 con otros genes, como MYC, RBTN1, RBTN2,
HOX11 y LCK. Frecuente disregulación de TAL1.
11. Courtesy of Dr Karl S. Theil
LINFOMA/LEUCEMIA LINFOBLASTICO T
12. Courtesy of Dr Nadine S Aguilera
LINFOMA/LEUCEMIA LINFOBLASTICO T
17. Rasgos clínicos:
El cuadro es clínicamente bastante característico, afectando a
pacientes adultos con síntomas sistémicos incluyendo fiebre,
hipergammaglobulinemia, rash cutáneo, poliadenopatías, frecuente
hepatoesplenomegalia.
Ocasionales remisiones espontaneas. Puede progresar a linfoma
de células grandes, T ó B.
LINFOMA T ANGIOINMUNOBLASTICO
18. Morfología: Infiltración paracortical por celularidad linfoide
polimorfa incluyendo células T pequeñas e intermedias, con
blastos de fenotipo T ó B, plasmocitosis y eosinofilia, vénulas
epitelioides arborizantes. Además se suele observar hiperplasia de
células dendríticas foliculares englobando vénulas.
Genotipo: TCR r+/-, IgH-/+. EBV+. Trisomía en el cromosoma 3, 5
y alteraciones en el cromosoma X.
Inmunofenotipo:
CD4+, CXCL13 aumento de células dendríticas CD21+. TCRr.
Con frecuencia, contienen inmunoblastos B, CD30+, EBV+, alguno
de los cuales puede eventualmente progresar a linfoma B.
LINFOMA T ANGIOINMUNOBLASTICO
32. Early involvement by angioimmunoblastic T cell lymphoma ?
Courtesy of Dr Erik A Ranheim
LINFOMA T ANGIOINMUNOBLASTICO
33. Variantes:
Rico en granulomas epitelioides
Rico en celulas B
Fase inicial (hiperplasia folicular)
Retos
Marcadores moleculares
Dianas terapeuticas (NF-kB?)
LINFOMA T ANGIOINMUNOBLASTICO
34. R Warnke: AILD TCL: Unresolved Issues
Diagnostic criteria for angioimmunoblastic T-cell lymphoma
? How many extra-follicular or peri-follicular FDCs
? Best marker for FDCs (CD21>CD23 ? other)
? Better marker than CD10 and BCL6, e.g. HGAL/GCET2…
? Nature of B-cell and plasma cell proliferations
small B-cell, large B-cell and plasma cell
polyclonal, oligoclonal and monoclonal
EBV positive and EBV negative
Better therapy for AIL : ? thalidomide ? cyclosporine ? other
? Relationship of follicular and perifollicular T-cell lymphomas to AIL
? Distinctive features of other peripheral T-cell lymphomas, unspecified
35. Se agrupan aquí tumores con diversas morfologías, en los que no
existe una evidencia clara acerca de la conveniencia de
subclasificación.
Rasgos clínicos:
Se trata de la forma más frecuente de linfoma T observada en
Occidente.
Los pacientes suelen ser adultos, con cuadro clínico complejo que
puede incluir eosinofilia, prurito y/o síndrome hemofagocítico.
La mayoría de los casos tiene afectación ganglionar, esplénica o
de médula ósea.
Las formas extraganglionares frecuentemente son encuadrables
en entidades más precisas.
Mayor agresividad que linfomas B.
LINFOMA T PERIFÉRICO
36. Morfología: Amplio espectro en las variaciones arquitecturales y
citológicas, que incluye
linfomas de célula grande,
linfoma linfoepitelioide,
linfomas con afectación preferente de la zona T,
linfomas de células pequeñas o intermedias con células
sternbergoides.
Una subclasificación morfológica de estos tumores se ha
encontrado hasta ahora no reproducible y carente de significado
clínico.
Inmunofenotipo y genotipo:
Fenotipo T maduro, Tdt-, más frecuentemente CD4+, pero con
múltiples variaciones.
Frecuente expresión de CD30.
TCR r en la mayoría de los casos.
Cariotipos complejos con frecuencia.
Ausencia de alteraciones citogenéticas características.
LINFOMA T PERIFÉRICO
47. Neoplasia sistémica de linfocitos T grandes CD30+ con frecuente
expresión de ALK.
Rasgos clínicos:
Más característicamente una enfermedad de la segunda y tercera
década, aunque puede verse en cualquier edad.
La mayoría de los casos cursa con afectación ganglionar, y aunque hay
formas extraganglionares, es muy raro que se presente como
enfermedad cutánea exclusiva.
Aquellos casos de linfomas cutáneos CD30+ sin afectación sistémica se
encuadran mejor en la entidad de linfoma T anaplásico cutáneo.
Diversas series coinciden en que, tras un tratamiento adecuado, y pese a
tratarse de una neoplasia agresiva, la probabilidad de supervivencia a los
5 años es cercana al 80%. Esto es especialmente cierto para aquellos
tumores ALK+.
LINFOMA T ANAPLASICO DE CÉLULA GRANDE, SISTÉMICO
48. Morfología:
Típicamente neoplasia de células grandes, de crecimiento
cohesivo, con ocupación de sinusoides y luces vasculares.
Aunque hay formas pleomórficas, con células sternbergoides, las
formas más frecuentes no muestran marcado pleomorfismo.
Variante linfohistiocítica (predominio de histiocitos).
Variante de célula pequeña.
Variante simulando Linfoma de Hodgkin.
Excluir las formas secundarias (corresponden a progresión tumoral
de otros tipos de neoplasias)
LINFOMA T ANAPLASICO DE CÉLULA GRANDE, SISTÉMICO
49. Inmunofenotipo y genotipo:
CD30+ EMA+ TIA1+. Frecuente expresión de ALK, aunque esta
puede faltar.
La demostración de antígenos T maduros (CD2, CD3, CD4, CD8)
puede ser difícil, y algunos casos solo tienen CD43 ó CD45RO.
La expresión de ALK en estos tumores es más frecuentemente
consecuencia de la translocación 2p23; 5q35. No obstante, otras
translocaciones afectando el gen ALK están siendo descritas.
Hay una tendencia a limitar esta entidad a los casos ALK+, ya que
ellos muestran un cuadro clínico más recortado.
LINFOMA T ANAPLASICO DE CÉLULA GRANDE, SISTÉMICO
60. Linfoma de células NK con presentación extraganglionar.
Rasgos clínicos:
Raro, más frecuente en Asia, América Central y del Sur.
Aunque la presentación típica es como una lesión nasal o de la
cavidad bucal, tumores con rasgos similares pueden ser vistos en
otras localizaciones, sobre todo extraganglionares.
Cuando el tumor asienta en una localización extranasal, se ha
propuesto la denominación de tipo nasal.
Curso clínico variable, existiendo un porcentaje significativo de
enfermos que responden favorablemente. Otros progresan a pesar
del tratamiento, sin que se hallan identificado factores predictivos
de respuesta al tratamiento otros que el estadio clínico.
LINFOMA EXTRAGANGLIONAR T/NK, tipo nasal
61. Morfología:
Infiltrado difuso, en ocasiones angiocéntrico y angiodestructivo.
Necrosis coagulativa.
Espectro citológico variado, que puede incluir abundantes células
inflamatorias que dificultan el diagnóstico.
Inmunofenotipo y genotipo:
Genotipo: TCR r-. EBV+.
Inmunofenotipo: CD2+, CD3superficie-, CD3e+, CD56+, CD4-,
CD8-, TIA1+.
La demostración de gránulos citotóxicos y EBER+ facilita el
diagnóstico.
LINFOMA EXTRAGANGLIONAR T/NK, tipo nasal
67. Tumor frecuentemente cutáneo o extraganglionar, compuesto por
células CD56+, parcialmente solapado con LMA CD56+.
Rasgos clínicos: La mayoría de los pacientes debuta con lesiones
cutáneas, a las que pueden acompañar ganglios linfáticos o
afectación de médula ósea.
Morfología: infiltrado difuso de células de tamaño intermedio, con
cromatina blástica.
Inmunofenotipo: CD3-/+, CD56+, CD4+/-, CD68-/+, Tdt-/+,
mieloperoxidasa-, CD33-, EBV-. TCR germinal.
LINFOMA NK BLASTICO
Neoplasia hematodermica CD4+ CD56+
Tumor de dendriticas plasmocitoides
81. Rasgos clínicos: Más frecuente en adultos jóvenes, o
adolescentes. Hombre>mujeres. Clínica: Hepatoesplenomegalia.
Infiltración medular y periférica común. Agresivo, recidiva.
Morfología: Infiltración intrasinusoidal en bazo y médula ósea por
células de tamaño intermedio, con cromatina laxa y nucleolo
inconspicuo.
Inmunofenotipo y genotipo: La mayoría de los casos tienen un
fenotipo CD3+, TIA1+, TCRdg, aunque hay casos ocasionales de
fenotipo TCR ab. Isocromosoma 7q. EBV-.
LINFOMA T gd HEPATOESPLENICO
83. Ph Gaulard: Hepatosplenic T-cell lymphoma
- summary
Muco cutaneous gd Hepatosplenic gd
Skin, usually subcutaneous, or BM, spleen, liver (sinuses)
Mucosal sites: GI, nasal, thyroid,..
Aggressive Aggressive
Activated cytotoxic phenotype Non activated cytotoxic pheno
TIA-1+, Gr B +, Perf + TIA-1 +, Gr B -/ Perf –
Gr M + Gr M +
Cell spectrum, apoptosis common Cell spectrum limited , no
apoptosis
EBV variable, site dependent EBV -
Iso7q? cytogenetics ? Iso 7q +, + Trisomy 8
84. Ph Gaulard: Hepatosplenic T-cell lymphoma
unresolved issues/future directions -
• Specificity and significance of isochromosome 7q
• Most cases derive from gd cells, but some from ab cells:
- function (NKT cells?) > cell origin
• Are there indolent cases ?
- difficult to differentiate from gd T-LGL
- mechanisms involved in resistance to therapy
• A context of long-standing immunosuppression is frequent:
- post- transplant, HIV, other therapies, infectious agents: EBV
? role of chronic antigen stimulation ?
? role of gd T cells in first-line immune surveillance
(cells of the innate immune system)
85. Proceso linfoproliferativo T maduro asociado a
HTLV-I.
Rasgos clínicos:
Enfermedad endémica en Caribe y Suroeste de
Japón, que afecta a adultos.
Variabilidad en las formas clínicas, incluyendo una
forma aguda con enfermedad diseminada,
hepatoesplenomegalia, hipercalcemia. Altamente
agresivo.
Hay ademas formas linfomatosa, crónica y
quiescente.
LINFOMA/LEUCEMIA T DEL ADULTO (HTLV-I)
90. Proceso linfoproliferativo T maduro asociado a HTLV-I.
Morfología: En las formas agudas y linfomatosas, las células
neoplásicas son de tamaño medio a grande, con marcado
pleomorfismo, cromatina en grumos y nucleolos definidos.
Con frecuencia hay células RS y gigantes con núcleos
cerebriformes.
La presencia de células hiperlobuladas es característica de la
sangre periférica.
En las formas quiescentes de la enfermedad suele haber
predominio de linfocitos pequeños.
Inmunofenotipo y genotipo:
La mayoría de los casos tiene un fenotipo T maduro CD4+, aunque
hay variaciones en algunos casos. Frecuente CD25+.
Genotipo: TCR r. HTLV-I+.
FoxP3+ 2/3 casos
LINFOMA/LEUCEMIA T DEL ADULTO (HTLV-I)
91. Desorden heterogéneo con expansión de células grandes
granulares.
Rasgos clínicos:
Frecuencia: Rara.
Edad: adultos .
Clínica: Asintomática. Linfocitosis, anemia y neutropenia. Curso
indolente y no progresivo.
Los pacientes suelen tener una linfocitosis discreta de este tipo
celular, en la mayoría de las ocasiones de forma clonal.
La mayoría de estos procesos cursa de forma indolente.
LEUCEMIA DE CÉLULAS T GRANDES GRANULARES
92. Morfología:
El diagnóstico se efectúa en la sangre periférica de estos
pacientes, donde se observan los característicos linfocitos
granulares.
La infiltración de médula ósea suele ser ligera y difícil de
reconocer.
Inmunofenotipo y genotipo:
La mayoría de los casos tiene un fenotipo T maduro CD8+, aunque
hay variaciones.
La expresión de CD11b, CD56, con ausencia de TCRab y CD3 es
más característica de leucemia NK.
Genotipo: TCR r.
LEUCEMIA DE CÉLULAS T GRANDES GRANULARES
93. Courtesy of Dr. R Robert W McKenna
T cell LGL leukemia with red cell aplasia
LEUCEMIA DE CÉLULAS T GRANDES GRANULARES
94. Leucemia agresiva de células natural killer.
Rasgos clínicos: Más común en Oriente. Pacientes jóvenes con
fiebre y cuadro leucémico. Frecuente hepatoesplenomegalia. La
mayoría de los casos tiene un curso agresivo. La forma occidental,
más frecuentemente EBV-, suele tener un curso más indolente.
Morfología: Células leucémicas mayores que células grandes
granulares, de núcleo irregular, con nucleolo variable. Gránulos
azurofílicos citoplasmáticos. Invasión medular y tisular difusa.
Inmunofenotipo y genotipo: CD2+ CD56+ CD3-. TCR germinal.
EBV positivo.
LEUCEMIA DE CÉLULAS T/NK
95. Leucemia agresiva de linfocitos T maduros de tamaño pequeño a
mediano.
Rasgos clínicos:
Adultos con esplenomegalia, leucemia y ocasional afectación
ganglionar y cutánea.
Frecuente anemia y trombopenia, con linfocitosis>100x103/ml.
Curso progresivo con supervivencia corta.
Candidato a tratamiento con 2- deoxicoformicina o anticuerpo
CAMPATH-1H.
LEUCEMIA PROLINFOCITICA T
98. Morfología:
Células en sangre periférica de tamaño pequeño a intermedio,
núcleo redondeado y nucleolo visible.
Diversas variaciones morfológicas.
Inmunofenotipo y genotipo:
Inmunofenotipo: Tdt-, CD1a-, CD4+ CD8-, ó CD4- CD8+, con un
porcentaje significativo de casos CD4+ CD8+.
Genotipo: TCR r. Inv 14(q11:q32). Frecuente trisomía 8q.
LEUCEMIA PROLINFOCITICA T
99. Linfoma intestinal derivado de linfocitos T intraepiteliales.
Rasgos clínicos: La mayoría de los casos se presenta sin historia
previa de enteropatía, aunque una fracción de ellos muestra
lesiones de la mucosa vecina. Frecuencia: Raro. Edad: adultos.
Clínica: Dolor abdominal, masa o malaabsorción; múltiples úlceras
duodenales con o sin perforación. Enfermedad agresiva, con pobre
respuesta a quimioterapia en la mayoría de los casos.
Morfología: Tumor ulcerado de yeyuno o íleon, con citología
variable entre células intermedias a grandes. Infiltración de epitelio
criptal en los márgenes y la proximidad del tumor. Frecuente áreas
de atrofia vellositaria en la mucosa vecina.
Inmunofenotipo y genotipo: Genotipo: TCR r. EBV-.
Inmunofenotipo: CD3+, CD4-, CD8-/+, CD103+, CD56-/+, con
gránulos citotóxicos. Raro EBV+.
LINFOMA T INTESTINAL, ASOCIADO A ENTEROPATÍA
100. Enteropathy-type T-cell lymphoma (pleomorphic medium to large cell, CD56-)
Courtesy of Dr Andreas Zettl
LINFOMA T INTESTINAL, ASOCIADO A ENTEROPATÍA
102. Incluye tres entidades claramente diferenciadas:
Linfoma T epidermotrópico (Micosis Fungoide),
Desorden linfoproliferativo primario cutáneo CD30+ y
Linfoma T subcutáneo paniculítico.
LINFOMA T CUTÁNEO
105. Rasgos clínicos: Adultos. Lesión cutánea con manchas, placas o
nódulos. Ocasional eritrodermia. Tumor indolente, puede
transformarse en linfoma de alto grado.
Morfología: Infiltrado epidermotrópico de linfocitos pequeños o
intermedios. La presencia de exocitosis epidérmica por células
aisladas es más frecuente que la formación de auténticos
abscesos de Pautrier. Puede faltar atipia citológica. La enfermedad
progresa a formas con infiltrado en banda y posteriormente tumor.
Inmunofenotipo y genotipo: Genotipo: TCR r. 11q11-14, 7q35, tal-
1(1p32-34). Inmunofenotipo: Tdt-, CD7-, CD3+, CD4+, CD8-.
MICOSIS FUNGOIDE / LINFOMA T CUTÁNEO EPIDERMOTRÓPICO.
106. Variantes:
· Síndrome de Sezary: Comparte los rasgos de la MF, con
eritrodermia y afectación de sangre periférica y ganglionar
generalizada. La afectación ganglionar aparece enmascarada por
los fenómenos de linfadenitis dermatopática. La afectación de
médula ósea es rara. Pronóstico menos favorable.
· Reticulosis pagetoide: forma epidermotrópica pura, con
variante localizada o múltiple.
· Mucinosis folicular, asociada a Micosis Fungoide.
· Enfermedad cutánea granulomatosa con pliegues. Forma
clínica que puede encontrarse asociada a otras condiciones.
MICOSIS FUNGOIDE / LINFOMA T CUTÁNEO EPIDERMOTRÓPICO.
109. Mycosis fungoides show concurrent
deregulation of multiple genes involved in the
TNF signaling pathway: An expression profile
study
Lorraine Tracey*, Raquel Villuendas*, Ana Maria Dotor#,
InmaculadaSpiteri*, Pablo Ortiz? , Juan F García*, José-Luis
Rodríguez-Peralto+, Miguel A Piris*
*Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas, Molecular Pathology Program,
#Pathology Department, Hospital Universitario de Getafe, ? Dermatology and +Pathology
Departments, Hospital 12 de Octubre, Madrid, Spain
110. Could the MF signature be used in
the differential with inflammatory
dermatosis ?
cDNA microarrays in CTCL
113. Validation of MF prediction model
Calculation of an average for each cluster
Discriminant analysis
Correct classification of
cases:
Original test group
(29MF, 11ID cases)
97.3%
Blind set of 24 early
stage MF cases (stages
Ia, Ib, IIa)
97.0%
FJX1
SYNE-1B
STAT4
TRAF1
BIRC3
Hs.127160
6-Gene MF
prediction
model
cDNA microarrays in CTCL
114. Incluye :
· Linfoma T cutáneo primario de células grandes
anaplásico.
· Papulosis linfomatoide.
· Formas intermedias
DESORDEN LINFOPROLIFERATIVO PRIMARIO CUTÁNEO CD30+.
115. Linfoma T de células grandes CD30+ con enfermedad restringida a
la piel al diagnóstico inicial y en los seis primeros meses después
del mismo.
Rasgos clínicos: Adultos y ancianos. En la mayoría de los casos,
enfermedad limitada la piel, con curso quiescente, que puede incluir
remisiones espontáneas. Pronóstico favorable, aunque en una
minoría de casos puede desarrollarse enfermedad sistémica.
Morfología: Lesión nodular, no epidermotrópica, compuesta por
linfocitos T grandes, no necesariamente de morfologia anaplásica.
Inmunofenotipo y genotipo: Las células neoplásicas son CD30+
CD4+, EMA-/+, ALK-, TIA1-/+.Extremadamente rara presencia de
t2;5.
LINFOMA T CUTÁNEO PRIMARIO DE CÉLULAS GRANDES ANAPLÁSICO:
124. Enfermedad cutánea recurrente, con pápulas que tienen regresión
espontánea, compuesta por un infiltrado T polimorfo con células
grandes, a veces sternbergoides, CD30+.
Existe una división morfológica entre lesiones tipo A (polimorfas,
con células RS y células inflamatorias) y lesiones tipo B
(predominio de células con núcleos cerebriformes, escasez de
células inflamatorias).
La mayoría de los casos, especialmente lesiones tipo B, tienen
TCR r.
PAPULOSIS LINFOMATOIDE:
125.
126. Tumor de linfocitos T citotóxicos, que afecta fundamentalmente el
panículo adiposo.
Rasgos clínicos:
Muy raro, afecta adultos, de ambos sexos.
Clínica: Nódulos cutáneos profundos. Mas frecuente afectación de
extremidades. Baja tendencia a diseminación extracutánea.
Frecuente asociación con síndrome hemofagocítico.
Curso agresivo, aunque inicialmente puede cursar de forma
tórpida.
LINFOMA T SUBCUTÁNEO TIPO-PANICULÍTICO
127. Morfología:
Lesiones paniculíticas del tejido celular subcutáneo, en los que el
infiltrado neoplásico, además de ocasionales áreas difusas, reemplaza
las células adiposas, revistiendo vacuolas adiposas.
La citología del tumor puede variar entre pequeña a grande, con
moderado pleomorfismo y llamativa cariorrexis.
Frecuentemente hay macrófagos con restos nucleares fagocitados. La
afectación de la dermis es rara, pero se ve en lesiones avanzadas.
Inmunofenotipo y genotipo:
Genotipo: TCR r. EBV-. Inmunofenotipo: CD8+, TIA1+.
Más frecuente TCR? ?, pero algunos casos TCR??.
LINFOMA T SUBCUTÁNEO TIPO-PANICULÍTICO
130. Sézary syndrome
Primary cutaneous extranodal NK/TCL, nasal type
Primary cutaneous aggressive epidermotropic
CD8+ TCL (provisional), including CD8+ cases of generalized
pagetoid reticulosis (Ketron-Goodman type)
Cutaneous gamma-delta TCL (provisional)
Primary peripheral TCL, unclassified
Aggressive: Disease-specific 5 yr survival 16-24%
Willemze R et al. Blood 105:3768, 2005
WHO-EORTC Classification for Cutaneous T-Cell and NK-Cell Lymphomas
131. CTCL. Discussion Points
M Kinney
CD8+ cutaneous TCL include:
- Small subsets of MF, LyP and ALCL with no difference in
clinical features and prognosis
- Most cases of SCPTCL
- Subset of gamma/delta TCL
- Primary cutaneous epidermotropic CD8+ TCL
- Subset of nasal type NK/TCL
EBV+ cytotoxic TCL lacking features of nasal/nasal type NK/TCL
Is gamma-delta TCL a specific entity or a variant of other well-
characterized TCL?
Are there ways to recognize ALCL secondary to mycosis fungoides,
lymphomatoid papulosis, or Hodgkin lymphoma other than by history?