14. BIOSEGURIDAD. bioseguridad ámbito del centro de salud
1.
2. SIGNIFICADO DE BIOSEGURIDAD
Proviene del griego ”bios” que significa VIDA y seguridad que significa
CALIDAD DE SER SEGURO, LIBRE DE DAÑO, RIESGO O PELIGRO
3. Disciplina del comportamiento encaminada a lograr
ACTITUDES Y CONDUCTAS que disminuyan el riesgo de
adquirir infecciones en el medio laboral
LA BIOSEGURIDAD ES EL CINTURON
4. Debe existir un
programa de
políticas de
bioseguridad
Responsable de
Bioseguridad
Comité de
Bioseguridad
ORGANIZACIÓN EN LOS
SERVICIOS DE SALUD
DEFINICIÓN DE BIOSEGURIDAD
Conjunto de normas, medidas, protocolos y procedimientos que se realizan con el
objetivo de proteger la salud frente riesgos biológicos, químicos y físicos a los que
está expuesto el personal de salud, los pacientes y al medio ambiente
5. ayuda a verificar los niveles de bioseguridad
QUE
ES
RIESGO?
Implica la probabilidad de
que ocurra un daño, lesión o
enfermedad
Instalaciones Equipos Prácticas diarias
9. ZONAS
DE
BAJO
RIESGO
O
NO
CRITICAS
ZONAS
DE
RIESGO
INTERMEDIO
O
SEMICRITICA
ZONAS
DE
ALTO
RIESGO
O
CRITICAS
-Áreas de cirugía
-Hospitalización en
general
-UCI recién nacidos
-Unidades de quemados
-Serv. Ginecoobstetricia
(Partos - AMEU)
-Unidades de infectología
-Urología - Unidades de
Hemodiálisis
-Servicios de urgencias
-Rayos X de Urgencias
-Laboratorio Clínico
-Banco de Sangre
-Oncología
-Odontología
-Lavandería
-Almacenamiento final de
residuos
-Servicios de necropsia
-Áreas de consulta
especializada
-Esterilización
-Fisioterapia
-Rayos X de
hospitalización
-Areas de preparación
de soluciones enterales
y parenterales
-Servicios de
alimentación
-Servicios de
mantenimiento
-Servicios de limpieza y
aseo
-Áreas
administrativas
-Pasillos
-Salas de espera
-Farmacia
-Nutrición y dieta
-Ropería
10. HERIDAS CORTO
PUNZANTE
INFECCIONES
INAPARENTES
INFECCIONES
APARENTES
• Durante la administración de medicamentos por vía intramuscular o intravenosa.
• En la recolección de material usado y desechos peligrosos.
• En la manipulación de sangre o desechos orgánicos.
• Durante procedimientos quirúrgicos y al tapar las agujas.
• El error que provoca más accidentes es dejar agujas en sitios inadecuados.
• Los pinchazos pueden ocurrir en cualquier área del hospital
HEPATITIS B Y C
TUBERCULOSIS
INFLUENZA
VIH
12. ■ Las medidas involucran a pacientes de todos los servicios,
independientemente de conocer o no su diagnóstico.
■ Todo el personal debe seguir las precauciones estándar,
rutinariamente, para prevenir la exposición de la piel y
mucosas, en situaciones que puedan dar origen a accidentes,
estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro
fluido corporal del paciente.
■ Debe involucrar a todo el personal de salud
■ Estas precauciones deben ser aplicadas para todas las
personas, presenten o no patologías.
13. ■ Comprende el concepto de evitar la exposición
directa a sangre y otros fluidos orgánicos
potencialmente contaminantes, mediante la
utilización de materiales adecuados que se
interpongan al contacto de los mismos entre
personas o persona y objetos
■ La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan
los accidentes de exposición a estos fluidos,
pero disminuyen las probabilidades de una
infección.
14. ■ Incluyen los Equipos de Protección Personal EPPs o los Equipos de Protección Individual (EPIs)
■ Durante la actual pandemia del Sar Cov2 (Coronavirus) estos equipos fueron muy necesarios
15. Gorras descartables
y de tela
BARBIJOS
Antiparras
Protector facial
Comprende el
concepto de evitar
la exposición
directa a sangre y
fluidos orgánicos,
aerosoles
potencialmente
contaminantes
Mandiles, pijamas, batas,
overol y delantales
Zapatos, botas quirúrgicas,
cubre zapatos y botas de aseo
KN95, N95, quirúrgico y de tela
Guantes de latex, nitrilo, vinilo y de
seguridad e industrial
16. Recomendaciones en el uso de mandiles, batas y otros
■ La utilización de mandiles/batas es una exigencia multifactorial para la atención
de pacientes por parte de los integrantes del equipo de salud.
■ La sobre-bata se la debe incorporar a todos los procedimientos invasivos y todos
aquellos en donde se puede generar salpicaduras y/o aerosoles,
■ Las batas deben ser impermeables, de manga larga y hasta el tercio medio de las
piernas.
■ Lavarse las manos después de la manipulación de la sobrebata.
■ El uso del overol según el riesgo, la misma que luego del uso es descartable
■ Después de su utilización, disponer de un lugar adecuado para el depósito y su
posterior limpieza. En caso de batas desechables eliminar adecuadamente.
■ El usos de delantales se constituye en barrera para evitar que el trabajador se
exponga a sangre y otros fluidos
17. Recomendaciones en el uso de guantes
■ Cuando se realizan procedimientos invasivos, se debe usar guantes de látex estériles,
que luego deben ser descartados
■ Cuando se vaya a tener contacto con sangre, fluidos corporales, mucosas, secreciones,
excreciones, materiales contaminados, tóxicos o manejo de residuos.
■ En la realización de procedimientos quirúrgicos o estériles como colocación de catéteres,
venoclisis e inyecciones .
■ Toma de muestras de sangre, orina, heces, aspirado gástrico u otros.
■ Cuando se hace limpieza de instrumental y equipos. Asimismo limpieza de muebles,
paredes, pisos, usar guantes industriales.
■ Cuando la piel del personal de salud no esté intacta o tenga heridas y algún tipo de
lesión.
■ Cambiarse de guantes para atender a cada paciente y en los diferentes procedimientos.
■ Cambiarse de guantes cuando se haya roto o pinchado.
18. ■ LAS MANOS DEBEN SER
LAVADAS
INMEDIATAMENTE
DESPUÉS DE RETIRADOS
LOS GUANTES, PARA
ELIMINAR LA
CONTAMINACIÓN DE LAS
MISMAS, QUE SUCEDE
AUN CON EL USO DE
GUANTES.
19. Recomendaciones en el uso de botas
■ Los zapatos hospitalarios deben ser: cerrados, planta antideslizante, lavable,
lizo.
■ Usar botas limpias desechables o de tela reutilizable, no estériles para
proteger la piel y prevenir la contaminación de la ropa, durante
procedimientos o actividades que puedan generar salpicaduras de sangre,
fluidos corporales (secreciones, etc.).
■ Las botas contaminadas deben ser procesadas para su limpieza. lavarse las
manos después de quitarse los zapato o botas
20. ■ Utilización de desinfectantes como el hipoclorito de sodio, glutaraldehido, yodo,
gluconato de clorhexidina, etc. que liberan a la piel o a los instrumentos de los
contaminantes adquiridos después de la exposición.
■ Se incluye también la desinfección y aseo de los ambientes del hospital en
forma adecuada, utilizando los desinfectantes a disposición.
21.
22. FORMULA PARA LA DILUCION DE HIPOCLORITO DE SODIO (LAVANDINA)
CONCENTRACION EN g% DE LAVANDINA
-1
CONCENTRACION EN g% DESEADA
PARA REALIZAR DESINFECCION DE ALTO NIVEL (DAN), LA CONCENTRACION DESEADA SERA 0,5%
PARA REALIZAR DESCONTAMINACION SE USARA A UNA CONCENTRACION AL 1%
Observa los siguientes ejemplos para aplicar la fórmula de dilución de lavandina
FORMULA
5,5
-1 = 11 Total partes
0,5
PREPARADO AL 0.5%
23. Como convertir la concentración a % (porcentaje), mediante regla de 3
Existen varias marcas de Lavandinas y a varias concentraciones
80 g Cl/L.
65 g Cl/L.
55 g Cl/L.
55 --------- 1000
X --------- 100
55x100= 5500/1000=5,5 %
24. EJERCICIO 1:
PREPARE EL HIPOCLORITO DE SODIO (LAVANDINA) AL 1 %, CON UNA
LAVANDINA QUE TIENE A UNA CONCETRACION DEL 40 G Cl/L (4%)
Y SE REQUIERE MAS O MENOS MAS DE 5 LITROS.
Respuesta
EJERCICIO 2:
PREPARE EL HIPOCLORITO DE SODIO (LAVANDINA) AL 0.5 %, CON UNA
LAVANDINA QUE TIENE A UNA CONCETRACION DEL 80 G Cl/L (8%)
Y SE REQUIERE MAS O MENOS 2 a 3 LITROS.
Respuesta
25. EJERCICIO 1:
Se debe realizar la desinfección de alto nivel de los espéculos utilizados
en la toma de Papanicolaou por lo que ud. debe preparar en un balde el
hipoclorito de sodio (lavandina) a una concentración de 0,5 % .
La lavandina que le dio el administrador es de 65 g Cl/L.
DESARROLLO:
8
0,5 %
= 16 – 1 = 15
Respuesta 1.- 1/2 litro de lavandina + 7,5 litros de agua = 8 litros
Respuesta 2.- 1 taza de lavandina + 15 tazas de agua = 16 tazas
28. ■ Es un conjunto de mecanismos que permiten al hombre reconocer
sustancias extrañas y eliminarlas, así tenemos las:
Primarias
– Físicas: Glándulas sudoríparas, las lágrimas tienen contenido
poco ácido que impide la supervivencia de microorganismos
– Químicas: La piel primera defensa, se mantiene seca, tiene la
queratina
– Biológicas: La flora bacteriana
Secundarias: La fagocitosis , glóbulos blancos
Terciarias: Antígenos y Linfocitos T y B
■ Las Vacunas dan protección al personal de salud, generando defensas
para evitar contagios, entre éstas tenemos:
– Vacunas (Hepatitis B y tétanos)
– Inmunoglobulinas
– Quimioprofilaxis
Vacunas habituales para el
personal de salud
29. ■ MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL
CONTAMINADO
– Conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a través de
los cuales los materiales utilizados en la
atención de pacientes, son
DEPOSITADOS Y ELIMINADOS SIN
RIESGO
30. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE DERRAME DE RESIDUOS SOLIDOS
INFECCIOSOS
1. El personal de limpieza debe llevar la vestimenta de protección adecuada y cumplir las normas de bioseguridad.
2. Llevar todo el material de limpieza al lugar del derrame.
3. Despejar el área donde se produjo el accidente. Delimitar con papel absorbente el área del derrame.
4. Limpie la materia orgánica con el papel absorbente, y colocarlo en una bolsa íntegra, destinada al material
contaminado, con las precauciones necesarias.
5. Lavar con agua y detergente la zona del derrame. Enjuagar hasta que no quede rastro del detergente.
6. Luego aplicar solución desinfectante de hipoclorito de sodio al 1%. Espere de 10 a 20 minutos.
7. Los guantes deben ser lavados y desinfectados una vez Terminada la labor. Si estos sufren alguna daño, perforado o
ruptura, deben ser eliminados y puestos en la bolsa roja, previo cortado de los dedos para evitar que sean
reutilizados.
8. El personal debe realizar procedimiento correcto de lavado de manos y realizar un baño de ducha al concluir esta
labor.
9. En caso de daño físico del encargado de limpieza, deberá recibir atención médica inmediata y realizar el protocolo de
seguimiento correspondiente.
10. Registrar el incidente en el cuaderno de accidentes, reportar la contingencia a un miembro del comité.
31. MEDIDAS PREVENTIVAS ESTANDAR
Higiene de manos.
Evitar joyas.
Evitar uñas largas, sucias y con esmalte.
Manos cuidadas, sin heridas.
Uso de guantes.
Uso de uniforme correcto.
Protección con mascarilla y gafas.
Batas, delantales.
Manejo adecuado de ropa.
Manejo adecuado de utensilios.
Equipos y artículos para el cuidado de los pacientes
32. NORMAS GENERALES
Lavarse las manos.
Ropa de protección e insumos son imprescindibles.
Evitar salir con la ropa de trabajo
No visitar el comedor ó áreas de descanso con la ropa de trabajo
Cualquier accidente laboral debe ser notificado a la autoridad
competente.