anatomia

1. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 1
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Primeira Hilera
Escafoides
Semilunar (lunatum)
Piramidal (triquetrum)
Pisiforme (es el único
que no se proyecta
en la parte posterior
de la mano)
Segunda Hilera
Trapecio
Trapezoide
Grande (capitatum)
Ganchoso (hamatum)
Muñeca y Mano
• La mano está compuesta por huesos cortos que
forman una región llamada de huesos del carpo.
• Por huesos largos que forman parte de la palma de
la mano (metacarpianos) y los dedos (falanges).
• Huesos cortos
• Dispuestos en dos hileras:
Articulación Radiocubital Distal
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Trocoide/Pivote
Movimiento
Supinación y pronación
Articulación Radiocarpiana
Tipo Sinovial (Biaxial)
Estructura articular Diartrosis
Género Elipsoidea/ Condílea/Condilar-
trosis + Disco articular (liga-
mento triangular)
Movimiento
Flexor, extensión, abducción,
aducción.
Parte Ósea de la Mano
Huesos del carpo
Articulaciones de la muñeca

2. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 2
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Intercarpianas:
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Plana/Artrodia
Mediocarpiana:
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Elipsoidea/Condílea/Condi-
lartrosis
Puede dividirse en dos segmentos:
Articulación mediocarpiana externa:
Formada Huesos escafoides +trape-
cio + trapezoide.
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Plana/Artrodia
Ligamentos
Ligamento palmar
Ligamento dorsal
Ligamento laterales exter-
nos
Articulación mediocarpiana interna:
Formada
Huesos escafoides + semi-
lunar + piramidal = cavidad
glenoidea.
Huesos grande + ganchoso
= cóndilo.
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Elipsoidea/Condílea/Condi-
lartrosis
Ligamentos
Ligamento palmar em V
Ligamento dorsal
Ligamento laterales inter-
nos
Carpometarcapiana para el 1° dedo
o trapecio – metacarpiana (articu-
lación del pulgar):
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Ligamentos
Ligamento radiocarpiano
dorsal
Ligamento radiocarpiano
palmar
Ligamento cubitocarpiano
dorsal
Ligamento cubitocarpiano
palmar
Ligamentos colateral cubital
del carpo
Ligamentos colateral radial
del carpo
Articulaciones de la mano

3. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 3
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Género Selar/ Silla de montar/ Encaje
recíproco (de las cuales cons-
tituye el tipo más perfecto
encaje - Testut).
Superficies articula-
res
Trapecio: su carilla cua-
drilátera cóncava en el sen-
tido transversal y convexa en
sentido antero-posterior.
Primer metatarsiano: a
través de su superficie inver-
samente configurada y por
consiguiente convexa de
afuera a adentro y cóncava
de adelante hacia atrás.
Todo recubierto por car-
tílago hialino.
Medios de unión
El primer metacarpiano y
el trapecio se mantiene en
mutua presencia por medio
de un solo ligamento con el
formato de un manguito que
se inserta por arriba en la ca-
rilla articular del trapecio y
por debajo en el perímetro
de la carilla articular del me-
tacarpiano.
La cápsula es más gruesa,
y es notable su anchura y laxi-
tud, condición anatómica
muy favorable a la gran movi-
lidad del pulgar.
Movimiento
→ Flexión
→ Extensión
→ Abducción
→ Aducción
La aducción combinada con la
flexión constituye el movi-
mentos llamado de OPOSI-
CIÓN y su contra movimiento
que es la REPOSICIÓN.
Carpometarcapiana para del 2° al 5°
dedo:
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Plana/Artrodia
Intermetacarpiana:
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Plana/Artrodia
Metacarpofalángicas:
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Elipsoidea/Condílea/Condi-
lartrosis
Interfalángicas:
Tipo Sinovial
Estructura articular Diartrosis
Género Gínglimo/Troclear/Bisa-
gra/Trocleartrosis

4. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 4
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Se dividen en 3 compartimentos:
Músculo abductor corto
del pulgar
Origen En el retináculo flexor y los tubérculos
de los huesos escafoides y trapecio.
Inserción En la cara lateral de la base de la fa-
lange proximal del pulgar.
Inervación Nervio mediano (C8 Y T1).
Acción
Abduce el pulgar a nivel de las articula-
ciones carpometacarpiana y metacar-
pofalangica.
Músculo flexor corto
del pulgar
Origen
Cabeza superficial: En el retináculo fle-
xor y el hueso trapecio.
Cabeza profunda: En el suelo del con-
ducto carpiano, formado por los hue-
sos trapezoide y grande.
Inserción
Las dos cabezas se unen en un tendón
común que se inserta en la cara lateral
del 1° hueso metacarpiano y base de la
falange proximal. El tendón de inser-
ción contiene el hueso sesamoideo ra-
dial de la articulación metacarpofalan-
gica.
Inervación Nervio mediano(C8 Y T1).
Acción Flexiona el pulgar.
Músculo oponente del
pulgar
Origen En el retináculo flexor (de los músculos
flexores) y en el hueso trapecio.
Inserción Se inserta en la cara lateral del 1°
hueso metacarpiano.
Inervación Nervio mediano (C8 Y T1).
Acción Tracciona del 1° hueso metacarpiano y
lo hace rotar medialmente de manera
Músculos de la mano
Compartiment
otenar
Abductor
corto del
pulgar
Flexor corto
del pulgar
Oponente
corto del
pulgar
Aductor corto
del pulgar
Compartimento
central
Lumbricales
1° y 2°
lumbricales
3° y 4°
lumbricales
Interóseos
1° y 4°
interoseos
dorsales
1° y 3°
interóseos
palmares
Compartimento
hipotênar
Abductor del
meñique
Flexor del
dedo
meñique
Oponente del
dedo
meñique
Palmar corto
(palmar
cutáneo)

5. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 5
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que cruza la palma, oponiendo el pul-
gar contra los otros dedos.
Músculo aductor del
pulgar
Origen
Las fibras proximales constituyen la ca-
beza oblicua y se originan en las bases
de los huesos metacarpianos 2° y 3° y
el hueso grande. La cabeza transversa
se origina en la cara anterior del
cuerpo del 3° hueso metacarpiano.
Inserción En la base de la falange proximal del
pulgar.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción Aduce la falange proximal del pulgar
hacia el dedo medio.
Músculos lumbricales
1° y 2°
Origen Dos tendones laterales del músculo fle-
xor profundo de los dedos.
Inserción La cara lateral de la expansión exten-
sora de los dedos 2° a 5° (del índice al
meñique).
Inervación Nervio mediano (C8 y T1).
Acción Flexiona la articulación metacarpofa-
langica y extiende la articulación inter-
falángica.
Músculos lumbrica-
les 3° y 4°
Origen En los tres tendones mediales del
músculo flexor profundo de los dedos.
Inserción
La cara lateral de la expansión exten-
sora de los dedos 2° a 5° (del índice al
meñique).
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción
Flexiona la articulación metacarpofa-
langica y extiende la articulación inter-
falángica.
Músculos 1° y 4° in-
teróseos dorsales
Origen Mediante dos cabezas en los lados ad-
yacentes de los huesos metacarpianos
Inserción
Cada músculo interóseo se inserta en
la base de la falange proximal y en la
aponeurosis que forma la expansión
extensora de los dedos 2° a 4°.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción
Abduce los dedos de un eje longitudi-
nal imaginario que pasa a través del
dedo medio (flechas). También flexio-
nan los dedos a nivel de las articulacio-
nes metacarpofalangicas y ayudan a la
extensión de las dos falanges distales a
nivel de las articulaciones interfalangi-
cas.

6. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 6
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Músculos 1° y 3° inte-
róseos palmares
Origen
Los tres músculos interóseos palmares
se originan en las caras palmares de los
huesos metacarpianos de los dedos 2°,
4° y 5°.
Inserción
Los tendones de los interóseos palma-
res se insertan en las expansiones ex-
tensoras de los dedos y bases de las fa-
langes proximales de los dedos 2°, 4° y
5°.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción
Aducen los dedos a nivel de las articu-
laciones metacarpofalangicas. También
contribuyen a la flexión de la falange
proximal a nivel de la articulación me-
tacarpofalangica y ayudan a la exten-
sión de las dos falanges distales a nivel
de las articulaciones interfalángicas
Músculo abductor del
dedo meñique
Origen En el hueso pisiforme y en el tendón
del músculo flexor cubital del carpo.
Inserción En la cara medial de la base de la fa-
lange proximal del 5° dedo.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción Abduce el 5° dedo.
Músculo flexor corto
del dedo meñique
Origen En el gancho del hueso ganchoso y en
el retináculo flexor (de los músculos
flexores).
Inserción En la cara medial de la base de la fa-
lange proximal del dedo meñique,
como el músculo abductor del dedo
meñique.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción Flexiona la falange proximal del 5°
dedo a nivel de la articulación metacar-
pofalangica.
Músculo oponente
del dedo meñique
Origen En el gancho del hueso ganchoso y en
el retináculo flexor (de los músculos
flexores).
Inserción En la cara palmar del cuerpo del 5°
hueso metacarpiano.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción Abduce, flexiona y rota lateralmente el
5° hueso metacarpiano, aumentando la
cavidad de la palma de la mano y la
fuerza de prensión y oponiendo el
dedo meñique al pulgar.

7. ANATOMÍA NORMAL – APARATO LOCOMOTOR 18 7
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Músculo palmar corto
(palmar cutáneo)
Origen Borde medial y cara anterior de la apo-
neurosis palmar.
Inserción Borde medial de la mano.
Inervación Nervio cubital (C8 y T1).
Acción Es un músculo cutáneo.