3.ppt

1. HOSPITAL SANTA ROSA
PROPUESTA DE
PLAN DE GESTIÓN 2011
Dr. Carlos Deza Bravo

2. Misión:
Brindar tratamiento integral de salud oportuna y
personalizada a nuestros pacientes con calidad
y calidez, en todos los servicios que brinda el
hospital, con los avances tecnológicos y con la
infraestructura adecuada.
Promocionar la formación y perfeccionamiento
del personal, incentivando la docencia e
investigación, contando para ello con personal
multidisciplinario e identificado con el hospital

3. Visión:
Ser un hospital altamente calificado de
referencia y docente de Lima
Metropolitana como a nivel Nacional, con
personal especializado y capacitado en
una cultura organizacional de excelencia y
calidad en los servicios de salud.

4. Problemas del Hospital:
1. GESTION
2. SUPERVISION
3. INFRAESTRUCTURA
4. CAPACITACION
5. EQUIPAMIENTO
6. MANTENIMIENTO
7. ABASTECIMIENTO

5. Análisis FODA.

6. Fortalezas:
Algunos Servicios y Departamentos son especializados
y organizados.
Centro de referencia a nivel nacional en patología
neonatal y oncológica.
Ubicación en zona Residencial y Comercial
Atención de la población en riesgo en el AUS
(Aseguramiento universal de salud).
Convenios con Universidades y otras instituciones de
Salud públicas y privadas.
Confianza de la población en los servicios de salud del
hospital.

7. Oportunidades:
. Crecimiento económico del país.
. Localización geográfica estratégica.
. Desarrollo tecnológico y científico nuevo y
creciente.
. RED Santa Rosa Magdalena. Lima V Ciudad.
. Equipos tecnológicos radiológicos de buena
calidad existentes en el área de salud y
factibilidad de Tercerización (RMN).
. Introducción de los Planes Estratégicos
Nacionales de Salud a través de los PPR
(Presupuesto por Resultados).

8. Debilidades:
Ausencia de Plan Estratégico Institucional
y Plan Operativo Anual.
Ausencia de Plan Anual de Adquisiciones.
Falta de fluxogramas operativos y guías
de atención.
Sistema de auditoria médica insuficiente.
Sistema de información inadecuado

9. Debilidades:
El nivel de complejidad del hospital no
correspondería al nivel III -1 y no se
adecua a las necesidades del usuario por
lo que hay riesgo de cambio a menor nivel
de complejidad.
Presupuesto insuficiente o mal
administrado

10. Equipo e infraestructura.
Equipos insuficientes y obsoletos, muchos
malogrados.
Infraestructura inadecuada e ineficiente
Falta de insumos médicos.
Desabastecimiento de medicamentos y de
insumos hospitalarios

11. Recursos Humanos:
Deficiente política de recursos humanos institucional,
reflejada en la alta rotación del personal e inadecuada
distribución de los mismos.
Falta de un plan adecuado de capacitación del personal
asistencial.
Déficit de personal médico, enfermería, tecnólogos
médicos y técnicas de enfermería
Falta de capacitación permanente de parte de la
institución del personal asistencial y administrativo.
Inestabilidad laboral (Alto porcentaje de personal
asistencial CAS).
Falta de interés y motivación del personal.

12. Amenazas:
Presupuesto insuficiente.
Existencia creciente de centros de salud
públicos y privados con mayor tecnología
con mayor oferta de insumos de farmacia
y de servicios de ayuda diagnóstica.

13. OBJETIVO GENERAL
.Mejorar la calidad de atención en los
diversos servicios de salud y que sea
percibido por el usuario logrando la
satisfacción en los que brindan servicios y
en el usuario.

14. OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Elaboración del plan estratégico de gestión institucional, para
el corto, mediano y largo plazo.
2. Elaboración de un sistema eficiente de supervisión, control y
evaluación de las actividades y del personal.
3. Optimizar la infraestructura existente.
4. Elaboración de un plan anual de capacitación permanente y
continua en beneficio del personal asistencial y administrativo,
por departamento y servicio.
5. Mejorar el equipamiento del hospital que este acorde con su
nivel.
6. Mejorar el abastecimiento de insumos médicos, de laboratorio,
de rayos X, de mantenimiento y de medicamentos en farmacia.

15. OBJETIVOS ESPECIFICOS
7.Elaboración de un programa de mantenimiento
preventivo del instrumental quirúrgico y equipos
médicos.
8. Implementación de la Unidad de Cirugía de Día o
Ambulatoria.
9. Activación de la Red Santa Rosa Magdalena, Lima V.
10. Fortalecimiento de los Recursos Humanos en áreas
críticas
11. Implementar proyecto para mejorar la Red
Informática para todos los Servicios de Ayuda
Diagnóstica, en hospitalización y en consultorio en una
primera etapa y posteriormente la implementación de la
Historia Clínica Digital.

16. OBJETIVOS, ESTRATEGIAS Y
METAS:

17. OBJETIVO 1: ELABORACION DEL PLAN
ESTRATEGICO DE GESTION INSTITUCIONAL, PARA EL
CORTO, MEDIANO Y LARGO PLAZO Y EL PLAN
OPERATIVO ANUAL DE GESTIÒN.
Formación de comisión multidisciplinaria para la elaboración del
plan estratégico de gestión institucional y el plan anual de gestión.
Meta: Plan Estratégico que debe estar concluido en 3 meses.
Indicador : número de reuniones realizadas/ numero de reuniones
programadas.
Coordinaciones y reunión con los jefes de departamento y servicios
para elaborar y/o optimizar en conjunto los planes operativos anual
de acuerdo a sus prioridades y problemática y elaboración paulatina
de fluxogramas operativos y guías de atención prioritarias de
manera multidisciplinaria.
Meta: Plan Operativo, Fluxograma y Guías de Atención, en 3 meses
Indicador: número de reuniones realizadas/ número de reuniones
programadas.

18. OBJETIVO 2: ELABORACION DE UN SISTEMA
EFICIENTE DE SUPERVISION, CONTROL Y
EVALUACION DE LAS ACTIVIDADES.
Formación de una comisión multidisciplinaria para la
elaboración de un sistema de supervisión, control y
evaluación de las actividades
Meta: El plan de supervisión, control y evaluación, en 4
meses debe estar concluido.
Indicador: número de reuniones realizadas/numero de
reuniones programadas.

19. OBJETIVO 3: OPTIMIZAR LA INFRAESTRUCTURA
EXISTENTE:
Dar prioridad a los servicios críticos y adaptarlos
gradualmente a las normas legales sanitarias vigentes
y de acreditación.
Meta: Plan de mejoramiento de infraestructura
hospitalaria, en 1 año se debe estar concluyendo.
Indicador: número de ambientes mejorados/número de
ambientes programados para mejorar

20. OBJETIVO 4: ELABORACION DE UN PLAN ANUAL DE
CAPACITACION PERMANENTE Y CONTINUO PARA EL
PERSONAL ASISTENCIAL Y ADMINISTRATIVO, POR
DEPARTAMENTOS Y SERVICIOS:
El plan debe ser elaborado por la unidad de capacitación
del hospital y de acuerdo a las necesidades de los
departamentos y servicios.
Meta: plan de capacitación, en 3 meses.
Indicadores : número de reuniones realizadas/número
de reuniones programadas.
Hacer viable y optimizar los convenios con
universidades y otras instituciones de salud públicas y
privadas donde haya un beneficio para el hospital y el
usuario en coordinación con la unidad de capacitación
mediante el plan anual programado.
Meta: Convenios interinstitucionales, en 1 año.
Indicador: número de reuniones realizadas/número de
reuniones programadas.

21. OBJETIVO 5: MEJORAR EL EQUIPAMIENTO DE
HOSPITAL DE ACUERDO CON SU NIVEL
Elaborar el plan anual de adquisiciones por
logística de acuerdo a las prioridades de la
institución y del presupuesto, según los
requerimientos de los diversos departamentos y
servicios.
Meta: Plan anual de adquisiciones, en 6-9
meses.
Indicador: Numero de reuniones realizadas/
numero de reuniones programadas

22. OBJETIVO 6: MEJORAR EL ABASTECIMIENTO DE
INSUMOS MEDICOS, DE LABORATORIO, DE RAYOS X
Y MEDICAMENTOS DE FARMACIA:
Abastecimiento urgente de las áreas críticas en cuanto a
insumos medicos. Se coordinará con adquisiciones para
presupuestar de manera inmediata un plan de urgencias
de compras de reactivos e insumos médicos. Se
optimizará los recursos existentes.
Meta: Plan de abastecimiento, en 3 meses.
Indicador: número de reuniones realizadas/número de
reuniones programadas.

23. OBJETIVO 7: ELABORACIÒN DE UN PROGRAMA DE
MANTENIMIENTO PREVENTIVO DEL INSTRUMENTAL
QUIRURGICO Y DE LOS EQUIPOS MEDICOS:
Licitación para contratar a una empresa particular para
que se encargue de elaborar un plan y ejecución del
mantenimiento del instrumental quirúrgico y de los
equipos médicos.
Meta: Plan de mantenimiento, en 6 meses.
Indicador: número de reuniones realizadas/número de
reuniones programadas.

24. OBJETIVO 8: IMPLEMENTACION DE LA UNIDAD DE
CIRUGIA DE DIA O AMBULATORIA:
Implementación del proyecto elaborado en
coordinación con los servicios quirúrgicos y
anestesiología.
Meta: Implementación del Proyecto de Cirugía
de Día, en 4 meses.
Indicador: número de reuniones
realizadas/número de reuniones programadas.

25. OBJETIVO 9 : ACTIVACION DE LA RED SANTA ROSA
MAGDALENA LIMA V:
Coordinación con la DISA Lima V Ciudad para
realizar los convenios con los diferentes centros
de salud de la red Santa Rosa Magdalena para
reforzar el programa de referencia y
contrarreferencia.
Meta: Convenio que debe estar listo en 6
meses.
Indicador: número de reuniones
realizadas/número de reuniones programadas.

26. OBJETIVO 10: FORTALECIMIENTO DE LOS
RECURSOS HUMANOS EN AREAS CRITICAS:
Convocatoria a concurso de personal de salud
previa coordinación con MINSA.
Meta : La convocatoria, en 3- 4 meses.
Indicador: número de reuniones
realizadas/número de reuniones programadas.

27. OBJETIVO 11: IMPLEMENTAR PROYECTO PARA MEJORAR LA RED INFORMATICA
PARA TODOS LOS SERVICIOS DE AYUDA DIAGNOSTICA, EN HOSPITALIZACION Y
EN CONSULTORIO EN UNA PRIMERA ETAPA Y POSTERIORMENTE LA
IMPLEMENTACION DE LA HISTORIA CLINICA DIGITAL:
Elaboración del proyecto de implementación en
coordinación con el colegio medico para la provisión del
software.
Meta: Implementación que debe ser en 6 meses.
Indicador: número de reuniones realizadas/número de
reuniones programadas.