Este documento proporciona una lista de abreviaturas permitidas en la Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 relativa al expediente clínico. Incluye más de 100 abreviaturas comúnmente usadas en documentos médicos como historias clínicas, certificados médicos y notas médicas. También describe algunas consecuencias legales como delitos médicos según el código penal si se usan abreviaturas no permitidas o se altera la información del paciente.

1. ABREVIATURASABREVIATURAS
PERMITIDAS EN LAPERMITIDAS EN LA
N.O.M.N.O.M.
ALEJANDRO ESQUIVEL. MEDICINA UAEM.

2. CONSTITUCION
MEXICANA
LEY GENERAL DE
SALUD
LEY ESTATAL DE
SALUD
CODIGO SANITARIO
LEY DE
PROFESIONES
CODIGOS
CODIGO CIVIL
NOM
REGLAMENTOS DE
LOS CONSEJOS DE
PROFESIONISTAS
CODIGOS DE
ETICA Y MORAL
PROFESIONAL
CODIGO PENAL
CODIGO DE
PROCEDIMIENTOS
PENALES
LEY DE
RESPONSABILIDAD DE
LOS SERVIDORES
PUBLICOS
REGLAMENTOS Y
DISPOSICIONES
REGLAMENTOS
REGLAMENTOS
EJERCICIO
PRIVADO
LEY LABORAL
CONTRATOS
COLECTIVOS DE
TRABAJO
ETC
CODIGO FISCAL
MANUALES Y
REGLAMENTOS
REGLAMENTOS
REGULACIÓN DE LA ACTIVIDAD MÉDICAREGULACIÓN DE LA ACTIVIDAD MÉDICA

3. DOCUMENTOS MÉDICOS LEGALESDOCUMENTOS MÉDICOS LEGALES
Los más utilizados son:
HISTORIA CLÍNICA
CERTIFICADO MÉDICO
RESPONSIVA MÉDICA.
AVISO
RECETA MÉDICA
NOTA MÉDICA HOSPITALARIA
Es obligación de cada médico el saberlos elaborar
correctamente.
ARTÍCULO.388 LEY GENERAL DE SALUD

4. NORMA OFICIAL MEXICANANORMA OFICIAL MEXICANA
NOM-168-SSA1-1998,NOM-168-SSA1-1998,
DEL EXPEDIENTE CLÍNICO.DEL EXPEDIENTE CLÍNICO.
 ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
14 de septiembre de 1999

5. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
5.8. Las notas médicas y reportes a que
se refiere la presente Norma deberán
contener: nombre
completo del paciente, edad y sexo y, en
su caso, número de cama o expediente.
NOM-168-SSA1-1998,

6. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
5.9. Todas las notas en el expediente
clínico deberán contener fecha, hora,
nombre completo, así como la firma de
quien la elabora..
NOM-168-SSA1-1998,

7. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
5.10. Las notas en el expediente
deberán expresarse en lenguaje técnico
médico, sin abreviaturas, con letra
legible, sin enmendaduras ni tachaduras y
conservarse en buen estado.
NOM-168-SSA1-1998,

8. UNA NOTA MÉDICAUNA NOTA MÉDICA

9. UNA NOTA MÉDICAUNA NOTA MÉDICA
(15 ABREVIATURAS EN 20 REGLONES)(15 ABREVIATURAS EN 20 REGLONES)

10. ¿Y LA ENFERMERA?¿Y LA ENFERMERA?

11. 9.1.9.1. HOJA DE ENFERMERÍAHOJA DE ENFERMERÍA
 Deberá elaborarse por el personal de turno, según la
frecuencia establecida por las normas del establecimiento
y las órdenes del médico y deberá contener como mínimo:
 9.1.1. Habitus exterior;
 9.1.2. Gráfica de signos vitales;
 9.1.3. Ministración de medicamentos, fecha, hora,
cantidad y vía;
 9.1.4. Procedimientos realizados; y
 9.1.5. Observaciones.

13. ¿ CONSECUENCIAS ?¿ CONSECUENCIAS ?

14. DELITO MÉDICODELITO MÉDICO

15. ““DELITO MEDICO”DELITO MEDICO”
CODIGO PENAL DEL ESTADO DE MORELOS.
Art. 249 Se impondrá de 2 a 6 años de prisión y
de 100 a 500 días/ multa, al médico que:
I. Habiéndose hecho cargo de la atención de
un enfermo o lesionado, abandone su
tratamiento sin causa justificada y sin dar
aviso inmediato a la autoridad competente,
o no cumpla con las obligaciones que le
impone la legislación de la materia.

16. ““DELITO MEDICO”DELITO MEDICO”
Se impondrá de 2 a 6 años de prisión y de 100 a 500 días/ multa, al médico que:
II. No recabe la autorización del paciente o de la
persona que deba otorgarla, salvo en casos de
urgencia, cuando se trate de practicar alguna
intervención quirúrgica que por su naturaleza
ponga en peligro la vida del enfermo, cause la
pérdida de un miembro o afecte la integridad
de una función vital.
(CONSENTIMIENTO INFORMADO)
 Art. 249 código penal e.

17. ““DELITO MEDICO”DELITO MEDICO”
III. Practique una
intervención
quirúrgica
innecesaria;
IV. Simule la
práctica de una
intervención
quirúrgica;
Art. 249 código penal e.

18. ““DELITO MÉDICO”DELITO MÉDICO”
V. Ejerciendo la medicina,
se niegue a prestar
asistencia a un enfermo
en caso de urgencia
notoria, poniendo en
peligro la vida o la salud
de aquél, cuando por las
circunstancias del caso
no sea posible recurrir a
otro médico o a un
servicio de salud.
Art. 249 código penal e.

19. ““DELITO MEDICO”DELITO MEDICO”
VI. Certifique con falsedad que una
persona tiene una enfermedad u otro
impedimento bastante para eximirla de
cumplir una obligación que la ley le
impone o para adquirir un derecho.
Art. 249 código penal e.

20. ““DELITO MEDICO”DELITO MEDICO”
VII. Sin necesidad
terapéutica ni
consentimiento del
paciente, altere por
cualquier medio el
funcionamiento de
alguno de sus
órganos.
 Art. 249 código penal e.

21. NUEVO CÓDIGO PENAL FEDERALNUEVO CÓDIGO PENAL FEDERAL
 CAPÍTULO V SUMINISTRO DE MEDICINAS
NOCIVAS O INAPROPIADAS.
 ARTÍCULO 328. Al médico o enfermera que suministre
un medicamento evidentemente inapropiado en
perjuicio de la salud del paciente, se le impondrán de
seis meses a tres años de prisión, de cincuenta a
trescientos días multa y suspensión para ejercer la
profesión u oficio por un lapso igual al de la pena de
prisión impuesta.
Codigo penal federal 1999.

22. TRABAJO EN EQUIPOTRABAJO EN EQUIPO

23. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
 %: por ciento
 C: grado Celsius.
 A: amperio
 BCG: Bacilo de Calmette y Guerin (Vacuna contra la tuberculosis).
 c.b.p. cantidad bastante para.
 CEVE: Comité Estatal de Vigilancia Epidemiológica.
 CEYE: Central de Esterilización y Equipos
 cm :centímetro
 CONAVA: Consejo Nacional de Vacunación.
 CONAVE: Comité Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
 CRL: Cerebro de Ratón Lactante.
 CURP Clave Unica del Registro de Población.
 D.E. desviación estándar.
 DICT50: Dosis Infectiva en Cultivo de Tejidos 50.
 DL50: Dosis Letal 50.

24. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
 DPT vacuna triple, contra difteria, tos ferina y tétanos.
 DPT+HB+Hib Vacuna pentavalente, contra difteria, tos ferina, tétanos,
hepatitis B y Haemophilus influenzae tipo b.
 DT vacuna doble, contra difteria y tétanos.
 EFE: Enfermedad febril exantemática.
 G: gramo
 HBsAg: Antígeno de Superficie de Hepatitis B.
 HDCV: Vacuna de Células Diploides Humanas.
 Hz: ciclos por segundo
 INDRE: Instituto Nacional de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos.
 INEGI: Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática.
 IRA Infección respiratoria aguda.
 IV Intravenosa.
 kg kilogramo.
 kg/cm2: medida de presión, kilogramo por centímetro cuadrado

25. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
 LESP: Laboratorio Estatal de Salud Pública.
 Lf unidades de floculación.
 LNSP: Laboratorio Nacional de Salud Pública.
 log10 logaritmo en base diez.
 Ma: miliamperio
 Máx: máximo.
 mcg: microgramos.
 Mg: miligramo.
 ml: mililitromm: milímetro
 mV: milivoltio
 Mmg: microgramo.
 NOM: Norma Oficial Mexicana.
 OMS: Organización Mundial de la Salud.
 OPS: Organización Panamericana de la Salud.
 PCEC: Células de Embrión de Pollo Purificadas.
 PCR: Reacción en Cadena de la Polimerasa.

26. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
 PFA: Parálisis Flácida Aguda.
 PROVAC: Sistema de información, computarizado, diseñado para
control del Programa de Vacunación Universal.
 PVRV: Vacuna Producida sobre Células VERO.
 RHNM: Registro Histopatológico de las Neoplasias en México.
 RHOVE: Red Hospitalaria de Vigilancia Epidemiológica.
 RNLSP: Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública.
 RPBI: residuo peligroso biológico-infeccioso
 SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
 SINAVE: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica.
 SNS: Sistema Nacional de Salud.
 SRP vacuna triple viral, contra sarampión, rubéola y parotiditis.
 SSA: Secretaría de Salud.
 SUAVE: Sistema Unico Automatizado de Vigilancia Epidemiológica.
 SUIVE: Sistema Unico de Información para la Vigilancia
Epidemiológica.
 TMP/SMZ Trimetoprim con sulfametoxazol.

27. ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA N.O.M.
 TNN: Tétanos Neonatal.
 TT: Toxoide tetánico.
 U.E. unidades ELISA
 U.I.: Unidades Internacionales.
 U.O. unidades de opacidad.
 UFC: Unidades Formadoras de Colonias.
 UNICEF Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia.
 UVEH: Unidad de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria
 V: voltios
 VHB: Virus de Hepatitis B.
 VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
 VOP: Vacuna Oral de Poliovirus Atenuados.
 VSO Vida Suero Oral.

28. REFERENCIAS.REFERENCIAS.
 LEY GENERAL DE SALUD Ley publicada en el Diario Oficial
de la Federación el 7 de febrero de 1984.
 CODIGO PENAL PARA EL ESTADO DE MORELOS -
09/10/1996
 CÓDIGO PENAL FEDERAL publicado el 28 de abril del
2004
 12.12 LAS ABREVIATURAS EN LA HISTORIA CLÍNICA
Quintero, Luis; Díaz, I; Vethencourt, A; Vivas, L. Salus. Ene.
Nº16/5-12. 1991
 ABREVIATURAS PERMITIDAS EN LA NORMA OFICIAL
MEXICANA. Esquivel, Alejandro. Rev. Fac. Med. UAEM N°
2. Ago. 2003

29. PROPUESTA DE MODIFICACION AL CODIGO PENALPROPUESTA DE MODIFICACION AL CODIGO PENAL
ESTATAL.ESTATAL.
 ARTICULO 249.- Se impondrá de dos a seis años de
prisión y de cien a quinientos días multa, al médico que:
 VII. Sin necesidad terapéutica ni consentimiento del
paciente, altere por cualquier medio el funcionamiento
de alguno de sus órganos.
NODIFICACIONES

30. PROPUESTA DE MODIFICACION AL CODIGO PENAL.PROPUESTA DE MODIFICACION AL CODIGO PENAL.
 ARTICULO *126.- Se entiende que las lesiones y el
homicidio son calificados cuando se cometen con
premeditación, ventaja, alevosía o traición, de acuerdo
con las siguientes disposiciones:
 I.- Premeditación: Existe siempre que el agente comete
el delito después de haber reflexionado sobre su
ejecución. Se presumirá que existe premeditación
cuando las lesiones o el homicidio se cometan por
envenenamiento, asfixia, contagio venéreo, empleo de
cualesquiera sustancia nociva para la salud,
inundación, incendio o explosivos, o por retribución
dada o prometida;

31. ¡¡ SIGAN
ABREVIANDO ¡¡

32. ¡¡Pregúntame¡¡¡¡Pregúntame¡¡
pediatra@morelos.compediatra@morelos.com
www.copemor.orgwww.copemor.org