2. Introducción de alimentos
diferentes a la leche materna
para satisfacer los
requerimientos energéticos y
nutricionales del bebe.

3. Proporcionar cantidades suficientes de
alimentos de adecuada calidad para
satisfacer los requerimientos
fundamentales
Utilizar alimentos que no
predispongan a la aspiración de la vía
aérea
Orientar la alimentación según la
capacidad funcional
Evitar o disminuir el riesgo de alergias
alimentarias

5. Cubrimientos Adecuado Maduración
energéticos desarrollo renal y
nutricionales digestivo neuromuscular
Condiciones socio-culturales y económicas

6. Cubrimientos energéticos y nutricionales
 Carbohidratos 95 Kcal/kg/día  784 Kcal/día
 Proteínas 1.65 gr/kg/día  13.5 gr/día
 Ácidos grasos esenciales: Energía y vehículo de vitaminas
- Ac. Linoleico  aceites vegetales
- Ac. Araquidónico  carne e hígado
- Ac. Eicosapentanoico  pescado
LA LECHE MATERNA CONTIENE ÁCIDOS GRASOS ESENCIALES
EN ALTA PROPORCIÓN
 Vitaminas A, C, D, B2, B6, B12 Minerales: Hierro, Calcio, Zinc

7. Desarrollo digestivo
Inicia con la LACTANCIA
BUSQUEDA – SUCCIÓN - DEGLUCIÓN
MATERNA
• Maduración función digestiva
• Absorción del intestino
• Autorregulación enzimática, motora y
neuroendocrina.

8. - Lactasa
Digestión de los - Sacarasa-isomaltasa
carbohidratos - Trealasa
- Amilasa (6° mes)
- Tripsina, tripsinógeno y peptidasas
Digestión de alcanzan concentraciones 10% en el
proteínas nacimiento, maduración completa
hasta los 8 meses.
-Lipasas: Pancreática 10%
Lingual 50%
Digestión de lípidos Materna
-Sales biliares 50%
- Reabsorción íleo hasta el 8° mes

9. Desarrollo estructural y motor
 Cavidad oral: Los movimientos de los labios maduran a partir de los 5
meses.
- El labio superior retira los alimentos de la cuchara
- El labio inferior completa el barrido y cierra un labio contra otro.
- Control de las encías para fijar
- Capacidad de acomodar los labios para no dejar escapar el líquido
- Movimientos laterales y verticales de la lengua

10.  Esófago
Desde el nacimiento hay movimientos
esofágicos coordinados.
DEGLUCIÓN:
- Fase anticipatoria
- Fase preparatoria oral
- Fase oral
- Fase faríngea
- Fase esofágica
4-6 meses 7 meses
deglución papillas masticación

11.  Estómago: - En el estómago del recién nacido se pueden identificas
todos los tipos celulares.
- Función acido péptica definida.
LA ALIMENTACIÓN ENTERAL ESTIMULA TANTO EL
INCREMENTO RÁPIDO DEL CONTENIDO CELULAR
GLANDULAR COMO EL GROSOR DE LA PARED
GÁSTRICA

12.  Intestino delgado:
 Celulas caliciformes y linfocitos
 Criptas de Liberkuhn
 Células de Paneth
 Lcs CD3 CD4 CD8
 Plasmocitos, macrofagos, mastocitos y eosinofilos
 Placas de Peyer
AL nacimiento el epitelial intestinal está parcialmente
permeable y su función como barrera incompleta
(limitación secreción IgA)

13. Maduración renal
FG en RN 25% de la del adulto
FG 60-80% a los 6 meses
Manejo y eliminación de
solutos generados a partir
de los alimentos
ingeridos

14. Maduración neuromuscular
Edad Reflejos y habilidades Tipo de alimentos a
meses consumir
0 -3 •Búsqueda–succión-deglución •Líquidos: lactancia exclusiva
•Reflejo de protrusión de 1/3
medio de la lengua
4-6 •Aumento de la fuerza de succión •Lactancia
•Aparición de movimientos •Alimentos semisólidos
laterales de la mandíbula (puré y papillas )
•Desaparece reflejo de protrusión
de la lengua
•Alcanza la boca con las manos a
los 4 m

15. Edad Reflejo y habilidades Tipo de alimentos a consumir
meses
7 - 12 •Chupa cucharita con los labios •Lactancia
•Lleva objetos / manos a la boca •Papillas y puré
•Se interesa por la comida •Galletitas blandas
•Toma alimentos con las manos •Sólidos bien desmenuzados
•Mordisquea
•Movimientos laterales de la
lengua
•Empuja comida hacia los dientes
•Buen control muscular
•Insiste en tomar la cuchara pero
no la lleva a la boca
13 -24 •Movimientos masticatorios •Alimentos familiares
rotatorios
•Estabilidad de la mandíbula
•Aprende a utilizar cubiertos •Carnes, frutas y vegetales

17. “CESA” es el acróstico que el doctor Pedro Escudero
pensó para expresar que “ si la alimentación del niño
no es CESA, el crecimiento del niño CESA”.
ompleta
quilibrada
uficiente
decuada

18. La alimentación es…..
• COMPLETA: si tiene en cantidad satisfactoria todos los
nutrientes necesarios.
• EQUILIBRADA: cuando los nutrientes guarden entre si las
proporciones necesarias para el mantenimiento de la salud.
• SUFICIENTE: que contiene el aporte calórico necesario
capaz de promover un adecuado Crecimiento y desarrollo.
• ADECUADA: cuando tanto el alimento como su
preparación, presentación y forma de ofrecimiento debe
adaptarse a las condiciones fisiológicas y fisiopatologicas de
quien lo recibe.

20. “Staple”
Cereales, raíces, frutas Energéticos
almidonosas
Leche
materna
Vitaminas y
Proteínas
minerales

22. Alimento Textura Recomendación
Frutas carnosas • Jugos (4ms) • No usar biberón
- Guayaba - mango • Compotas o papillas (4ms) • Iniciar una sola fruta a la
- Pera - papaya • Ralladas (5ms) vez
• Maceradas (6ms) •Porciones pequeñas
- Banano - manzana
Verdura y vegetales • Cocidos • Iniciarlas 4 meses
- Ahuyama - zanahoria • Inicialmente licuados • Cocerlas en poco agua
- Habichuelas - coliflor • Luego macerados • Sin condimentos
- Arveja verde – apio • Sin bicarbonato
- Pepino - acelga
Cereales • Precocidos en papillas • Iniciarlos a los 5 meses
- Arroz - maíz • En coladas

23. Alimento Textura Recomendación
Carnes • Cocidas y licuadas en la sopa • No usar biberón
- Res • Carnes magras
- Ternera • No carnes industriales
- Pollo • Sin enlatados
Tubérculos • Cocidos en sopas y puré • Freir blandos en aceite
- Papa – yuca • Macerados vegetal
- Plátano – arracacha
- Ñame
Cereales • En sopa cocidos y macerados
-Arroz – maíz • Precocidos en papillas
- Trigo - avena • En coladas

24. Alimento Textura Recomendación
Vísceras • Cocidas • No usar biberón
- Hígado de res o • Licuadas en la sopa • Dos o tres veces por
pollo semanas
- Pajarilla
Cereales • Remojadas en sopa
- Pan - galletas • Con coladas o jugo

25. Alimento Textura Recomendación
Leguminosas • Cocidas y maceradas • No usar biberón
-Frijol – garbanzo • En puré o sopa • No usar
- Lenteja – arveja condimentos
seca • Solo aceite vegetal
Alimento Textura Recomendación
- Leche de vaca y • Siempre hervida • No usar biberón
derivados • Sin enlatados • Iniciar una por una
- Huevo y pescado • En trozos pequeños
- Cítricos