Presentación nutrición introducción de alimentos

1. A l i m e n t a c i ó n C o m p l e m e n t a r i a
L N M N H A n e l I b a r r a O r t e g a

2. La importancia de los
primeros
Días de vida
+
270 365 365
+
Desaceleración crecimiento y desarrollo
Deficiencia de nutrimentos
Enfermedades como diarreas
Menor capacidad de trabajo y rendimiento intelectual Salud reproductiva Estado de salud

3. 3
Patrones alimentarios preocupantes en edades
tempranas
PROGRAMACIÓN METABÓLICA TEMPRANA
Alta prevalencia de
sobrepeso
Bajas tasas de
lactancia y corta
duración
Introducción de
alimentos antes de
los 4 meses
Bajo consumo de vegetales y
alimentos ricos en fibra
Consumo excesivo de calorías,
azúcares añadidos y sodio

4. OBJETIVOS
Prevenir deficiencias Fomentar
Energía Nutrimentos
Proteínas
Gusto por
sabores y
texturas
Hábitos
alimentarios
correctos
Capacidad de
autorregular
cantidad de
alimentos
Habilidades
para
alimentarse
por sí mismo
365
Desarrollar
Alimentación
complementaria
Ablactación

5. Aporte de
Kcal,
Zinc y
Hierro
Leche
materna:
<6 meses = 100%
6-12meses = 50%
12-23 meses = 40%
+ crecimiento lineal
- Enfermedades crónicas
- Obesidad
+ Coeficiente intelectual
+ consumo de frutas y verduras en edad preescolar
¿Por
qué?

7. Alimentos
prohibidos
hasta el año
•Atragantamiento
•Intoxicación
•indigeribles

8. Alimentos
No recomendados
• El gusto por los sabores dulces es
innato también a lo salado y umami y
puede incrementar como consecuencia
de su exposición
• Libera endorfinas y dopamina
• Bebidas no producen saciedad, riesgo
de obesidad

9. Preferencias de
alimentos
▪ Dieta materna en
embarazo y lactancia
▪ Asociación de
experiencias
▪ Observación de
comportamiento
alimentario de
cuidadores
9
▪ Exposición repetida
(se puede hasta 20
intentos)
▪ El gusto por el sabor dulce es
innato
▪ LM (dulce, salado, umami)
▪ Puede incrementar por exposición
(endorfinas y dopamina)

10. NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005

11. NOM-043-SSA2-
2012

12. Grupos de
alimentos
▪ Verduras
▪ Frutas
▪ Cereales y tubérculos
▪ Leguminosas
▪ Alimentos de origen
animal
▪ Lácteos
▪ Lípidos
12

13. ¿A los 4 o 6 meses?
• OMS, AAP, AMP, Confederación Nacional de Pediatría de México, SSA
en México, entre otros recomiendan la leche materna
exclusiva durante 6 meses por los beneficios que le otorga.
• No parece haber diferencias en adiposidad o riesgo de sobrepeso u
obesidad al iniciar a los 4 o 6 meses pero si antes de las 4 meses.
• Así también después de los 6 meses se asocia con menor masa grasa.

14. Signos
Desaparece reflejo de
extrusión
Se sienta con facilidad
Muestra interés
NO antes de la semana 17
NI después de la semana 26
Falsos signos
Despierta
en la noche
Poca y
lenta
ganancia
de peso
Ven a sus
padres
comer
Hace
sonidos
con la boca
o se lame
los labios
No se
duerme
después de
su toma de
leche
Bebé
pequeño/
bebé
grande

15. ¿Cómo?

16. Baby Led Weaning
(BLW)
Alimentación guiada por el bebé
Contras
Pros

17. Principal Miedo
¿Cuándo sucede?
*Alguien más pone comida en tu boca
*Posición acostado
Ejemplo: Enfermos hospitalizados
Desventajas del puré ¿qué pasa?
* Se pierden propiedades (como la vitamina C que es
muy volátil)
*No se alcanzan a secretar enzimas de la saliva que
ayudan a la digestión y por lo tanto mayor absorción de
nutrimentos.
*Riesgo a que más allá de los 10 meses se continúe con
papillas y no desarrolle adecuadamente la masticación y
que además tenga renuencia a las texturas sólidas como
la carne, alimento indispensable en la alimentación
complementaria
*Los alimentos sólidos ayudan a que salgan los dientes
Asfixia

19. ¿Cuánto
?

20. Alimentación perceptiva
Es una dimensión clave de la crianza
perceptiva que involucra reciprocidad entre
el niño y la persona que lo alimenta

21. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ Lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de edad
21

22. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ Alimentación complementaria correcta a partir de
los seis meses de edad (tomando en cuenta los
hitos del desarrollo)
22

23. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ Consumo adecuado de FRUTAS y VERDURAS
23

24. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ NO azúcares añadidos hasta después de los 2 años de edad
24

25. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ Sólo alimentar cuando el niño tiene hambre
25

26. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ Los alimentos NO son premios ni castigos
26

27. Prácticas de alimentación
perceptivas
▪ Permitir el juego con los alimentos (desarrollo de los
sentidos).
27

28. Alimentación
Perceptiva
1. Muestra señales de
hambre o saciedad por acciones
motoras, expresiones faciales o
vocalizaciones
28
2. Reconoce las señales y
responde a ellas de manera
cálida, contingente y
apropiada a su etapa
3. Experimenta una
respuesta predecible ante
la señal emitida, lo que le
tranquiliza y le permite
autorregularse
▪ Niño / niña ▪ Cuidador ▪ Niño / niña

29. Alergias
Riesgo de sensibilización y
enfermedad alérgica = o < al ofrecer
tempranamente al aparecer
tolerancia inmunológica
Tolerancia a los 4 y 6m:
• Colonización
• Predisposición genética
• LM
• Factores inmunomoduladores
Restricción
Importancia de la LM
Los antígenos de la dieta son
procesados por la madre liberando
componentes inmunológicos en la
leche (IgA, IL-10, factores de
crecimiento , antígenos)
Protectores
Omega 3, colesterol, fibra, vit A, D
Sensibilización y reacción alérgica
Omega 6, TCM

30. • Exposición temprana
• Desnaturalización de proteínas
por medio de calor
Alimentos alergénicos

31. MITOS
• Atoles
• Tés y café
• Caldos
• Licuados
• Productos lácteos fermentados
• Queso tipo suizo
• Cítricos
• Fresa y kiwi
• Carne de cerdo
• Chocolate
• Huevo
• Frijoles
• Alimentos frios o calientes

35. Puntos clave
• Esperar maduración (prematurez, síndrome de Down, entre otros)
• Cuidar la higiene
• Darle la mayor variedad posible de alimentos de acuerdo a la dieta familiar
• Ofrecer los alimentos cocidos
• Preferir iniciar con alimentos ricos en Hierro (carne, cereales fortificados con hierro)
• Ellos deciden cuánto, los papás qué , cómo y cuándo
• En lactantes de bajo peso o menores de 8 meses conviene ofrecerle primero la leche
materna.
• No adicionar edulcorantes ni sal a los alimentos.
• Se debe exponer de 8 a 15 veces para mejorar aceptación
• Ademas del apego a las recomendaciones es importante la educación a los padres antes
del nacimiento, el apego a la LM, atender las señales de hambre y saciedad, elegir
alimentos adecuados y tamaños de las porciones que eviten la sobrealimentación

36. ¡Gracias!
“You can’t change your genes, but you
can change the way your genes
behave.”
Shari Barkin