Alimentacion lactante 6 a 12meses

1. *
República Bolivariana de Venezuela
IVSS José María Carabaño Tosta
Servicio de Pediatría
Maracay , Edo-Aragua
Residente:
Dangelis Campos
V21271168
Monitor:
Dra Anabel Miro

2. Se considera un proceso por el cual se ofrecen al lactante alimentos
sólidos o líquidos distintos de la leche materna o de una fórmula
infantil como complemento y no como sustitución de esta.
*
La OMS describe un buen alimento complementario como
aquel que es buena fuente de energía, proteína y micro
nutrimentos como hierro, cinc, calcio, vitamina A y folato.
Así mismo, menciona la necesidad de incluir alimentos de
origen animal fuentes de hierro y cinc, y utilizar
alimentos fortificados como alternativa para llenar las
brechas críticas.

3. *
•Disminución gradual de
la velocidad de
crecimiento
•Aumento progresivo de
la actividad física,
comienzan a gatear.
•Despertar de la
capacidad exploratoria y
socialización progresiva
Desarrollo
general
•Mayor capacidad
gástrica, enzimas
digestivas
suficientes, menos
permeabilidad de
la mucosa, y hay
suficientes
disacaridasas.
Maduración
gastrointestinal •Mayor
capacidad
funcional,
para mayor
carga de
solutos.
Maduración
renal
•desaparecen los reflejos
de extrusión y de
succión.
•Hay mayor control
muscular y
coordinación, tienen
reacciones de
acercamiento y retirada
frente a estímulos.
Adquieren destrezas
motoras finas
•aparecen movimientos
masticatorios
Maduración
neuromuscular: •Aparecen las
neofobias
•Los padres deben
insistir, sin forzar
Alimentacion
¿Cuándo Comenzar?
durante los 6 primeros meses de edad y, a partir de ese momento, añadir de
forma paulatina el resto de los alimentos, manteniendo la LM a demanda todo el
tiempo que madre e hijo deseen

4. *
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0375090622001318
• Señales de hambre y
saciedad
• reconocimiento de las
mismas.
• respuesta acertada
• Reacción predecible
del niño.
• porciones y volúmenes
apropiados
• frecuencia necesaria

5. *
*Ambiente (físico y humano) – no viendo TV ni
jugando celular.
*Estructura: Horarios ordenados, duración definida
(máximo 45 minutos cada vez).
*Indicación individual, de acuerdo al crecimiento y
desarrollo del lactante
*Permitir la auto-regulación (respetar los signos de
apetito y saciedad del lactante)
*Oferta variada, equilibrada, saludable (neofobias)
*Evitar comidas a deshora y entrega de colaciones
poco saludables. No a las bebidas gaseosas o jugos
envasados antes del año.

6. *
*1. Incorporar alimentos con más calorías, proteínas, hierro,
zinc.
*2. Paso de la alimentación líquida a la dieta mixta, con
alimentos sólidos: nuevos sabores y texturas. Al principio
licuados, luego molidos.
*3. Colaborar a la socialización y al desarrollo global del niño.
*4. Contribuir al desarrollo máxilo-facial

7. *

8. *
* Almuerzo a los 6 meses: Puré de verduras con carne +
aceite vegetal + cereal optativo + puré de frutas. No se le
debe echar sal a las comidas, ni azúcar o endulzante a los
postres de fruta. Los farináceos (harinas, fideos, quaker,
arroz) son optativos y se modulan según estado nutricional
Garantizar 0.8 kcal/g asumiendo una
capacidad gástrica de 30 g/kg de peso
corporal/día

9. *La cena se comienza a dar a los 8 meses.
*Incorporación de:
I. Cereales a los 6 meses, con o sin gluten, no
demorarse, aunque sean familias con antecedentes
de enfermedad celíaca.
II. Pescado a los 7 meses, y se recomienda 2 veces por
semana.
III. Leguminosas a los 7 a 8 meses, 2 veces por semana.
IV. Huevo a los 9 a 10 meses.
*Comidas picadas o semi-sólidas desde los 10 meses,
según aparición de los dientes.
*Ofrecer agua, a partir de los 8 meses,

10. *
No hay evidencia de que retrasar
la introducción de alimentos
alergénicos, incluidos el maní, los
huevos y el pescado, más de 4 a 6
meses previene la enfermedad
atópica

11. *
preparado cuando
perdida el reflejo de
extrusión
acepta la cuchara
(disminuye
hipersensibilidad oral),
su alimentación ya está
cubriendo los
requerimientos
específicos
El retraso en la
introducción de la AC
El crecimiento
neurodesarrollo introducción precoz
riesgo de infección e
ingreso hospitalario.
recomendado sería
esperar a los 6 meses de
edad corregida, y se
desaconseja introducir la
AC antes de los 4 meses
de edad corregida
Consenso de alimentación complementaria de la
Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología,
Hepatología y Nutrición Pediátrica: COCO 2023

12. *
*
BLW (Baby Lead Weaning)
También conocido como alimentación complementaria autorregulada o a demanda,
este método consiste en dar a los bebés alimentos sólidos en trozos que puedan tragar.
* Tradicional
consiste en introducir alimentos en forma de papilla, cambiar la consistencia de los
alimentos poco a poco hasta lograr que ingieran alimentos sólidos.
* BLISS (Baby Led Introduction to Solids)
Este método es una combinación del tradicional y del BLW, consiste en dejar que el
bebé agarre con las manos los mismos alimentos que le ofrecerás con cuchara en forma
de papilla.

13. *
*La Academia Americana de Pediatría (AAP)
menciona que los nuevos alimentos deben
introducirse solos y durante varios días para
identificar reacciones adversas
Consenso de alimentación complementaria de la
Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología,
Hepatología y Nutrición Pediátrica: COCO 2023

14. *
* La OMS ha establecido entre 6 y 23 meses de edad, La cual
está compuesto por la frecuencia diaria de comidas y la
diversidad alimentaria diaria que hace referencia a recibir
como mínimo 5 de los 8 grupos de alimentos:
* 1) leche materna;
* 2) granos, raíces, tubérculos;
* 3) frutas y verduras ricas en vitamina A;
* 4) carnes, pescados y aves;
* 5) legumbres, nueces y semillas;
* 6) huevos;
* 7) otras frutas y verduras;
* 8) productos Lácteos
Consenso de alimentación complementaria de la
Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología,
Hepatología y Nutrición Pediátrica: COCO 2023

15. *
*entre 3 y 4 cucharadas para los lactantes de 6 a 8
meses de edad,
*entre 4 y 8 cucharadas para los lactantes de 9 a 11
meses de edad y
*entre 8 y 12 cucharadas para los lactantes entre los
12 y 23 meses de edad
* En el entendido de que una cucharada equivale
aproximadamente a 15 g
*Esta cantidad dependerá de la densidad energética
(kcal/ml o g) del alimento ofrecido.

16. *
*60 y 150 ml entre 6 a 8 m
*240 y 300 ml entre 9 a 11 m
*450 y 600 ml entre los 12 y 23 m
Estos líquidos podrían aportarse a partir
de agua u otras bebidas o alimentos

17. El uso racional de sal en la preparación de los
alimentos se considera aceptable (solo para las
preparaciones) a partir de los 12 meses de edad
Se desaconseja el uso de azúcar
añadido a los alimentos durante los
primeros dos años
Dada la potencial contaminación con
esporas de Clostridioides botulinum en la
miel de abeja, se desaconseja su ingesta
en los lactantes menores de dos años
Consenso de alimentación complementaria de la
Sociedad Latinoamericana de Gastroenterología,
Hepatología y Nutrición Pediátrica: COCO 2023
Se desaconseja la alimentación
complementaria bajo los esquemas
vegano crudivegano y macrobiótico
Se desaconseja la ingesta de bebidas con cafeína, tés,
infusiones, bebidas carbonatadas, bebidas vegetales
(almendra, avena, arroz, soja o soya y coco, entre otras),
bebidas con edulcorantes y caldos en los primeros 2 anos.

18. Revista de Gastroenterología de México 88 (2023) 57---70