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 Dirigir acciones para prevenir e interceptar maloclusiones
 Elemento de gran importancia para el Dx y planificación del Tx
OBJETIVO
OBSERVAR
Ω Forma y Simetría de las arcadas
Ω Morfología del paladar
Ω Giroversiones
Ω Anomalías
Ω Inserción de frenillos
Ω Papilas gingivales
Ω Clase de Angle
Ω Overjet
Ω Overbite
Ω Tipo de dentición
Ω Tipo de mordida
Ω Curva de spee
Forma de la arcada
OvoideOvoide
CuadradoCuadrado
TriangularTriangular
Simetría y Profundidad del paladar
Alineamiento dentario
Giroversiones
Número, Forma y Tamaño dental
DiastemasDiastemas ApiñamientoApiñamiento
Primario 1° grado
Secundario 2° grado
Terciario 3° grado
Tejidos Blandos
FrenilloFrenillo
PapilasPapilas
interdentalesinterdentales
ContornoContorno
GingivalGingival
Relación de Línea MediaRelación de Línea Media
Tipo de DenticiónTipo de Dentición
Etapa de ErupciónEtapa de Erupción
Vista vestibular
Clase molarClase molar
Clase caninaClase canina
Sobremordida y Resalte
OverjetOverjet OverbiteOverbite
Tipo de Mordida
Abierta - ProfundaAbierta - Profunda Mordida cruzada: Ant – Post + de 2 dientesMordida cruzada: Ant – Post + de 2 dientes
Mordida invertida: 1 a 2 dientesMordida invertida: 1 a 2 dientes
Tijera: Generalemnte en segmentoTijera: Generalemnte en segmento
post.post.
Curva de Spee
Indice de Bogue
DISTANCIA INTERMOLAR
Normognatia: 30 mm +/- 1 mm
<: Micrognatia
>: Macrognatia
Indice de Mayoral
DISTANCIA INTERMOLAR
Normognatia: 35 mm +/- 1.41 mm
41 mm
47 mm +/- 1 mm
<: Micrognatia
>: Macrognatia
ANALISIS DE LA DISCREPANCIA DE MODELOS
DM: DISCREPANCIA DE MODELO
ED: Espacio disponible Tamaño del hueso basal
segmentos alambre de latón
cara mesial del 1° molar
permanente de un lado al del
lado opuesto .
Espacio Disponible
ER
Sumatoria del diamentro mesiodistal de los dientes permanentes
erupcionados o intraoseos, de la cara mesial del 1° molar permanente de un
lado al del lado opuesto.
Espacio Requerido
Espacio Requerido
ED > ER ED = ER ED < ER
DIASTEMAS Albergue dental adecuado APIÑAMIENTO
DM= ED – ER
EVALUA LA DISCREPANCIA ENTRE EL ED Y EL ER PARA LA
ERUPCION DE CANINOS Y PREMOLARES
ANALISIS DE LA DENTICION MIXTA
Cuatro 1° molares permanentes Incisivos ants. Sups. e inf.
Métodos para análisis de dentición mixta
Factores que causan variación
ΩCaries interproximal
ΩRestauraciones desajustadas
ΩAnomalías dentarias de tamaño
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Análisis de Moyers
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Dentición mixta
Predice el espacio que existe en el arco para la correcta
alineación del canino y los premolares.
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SEGMENTO ANTERIOR
EDA (ESPACIO DISPONIBLE ANTERIOR) ERA (ESPACIO REQUERIDO ANTERIOR)
EJEMPLO:
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DMa = 20 MM – 21.5 MM
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Cálculo
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SEGMENTO POSTERIOR
EDP (ESPACIO DISPONIBLE POSTERIOR) ERP (ESPACIO REQUERIDO POSTERIOR)
Predecir el diámetro mesiodistal combinados
del canino y premolares inferiores
Tablas de Probabilidad
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Discrepancia Total
3 EJEMPLO
Análisis de Hixon Oldfather
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EJEMPLO:
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Análisis de Tanaka Johnson
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Análisis de Tanaka Johnston
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EJEMPLO:
INF X= (23/2 + A (10.5) X 2 = 44
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X= (Y/2 + A O B) X 2
X= ANCHURA DE LOS CANINOS Y PREMOLARES NO ERPCIONADOS
Y= ANCHURA DE LOS CUATRO INCISIVOS INFERIORES
A= CONSTANTE USADA PARA EL ARCO INFERIOR PARA EL CALCULO DEL 75% = 10.5 MM
B= CONSTANTE USADA PARA EL ARCO SUPERIOR PARA EL CALCULO DEL 75% = 11 MM
Análisis de Nance
Método Rx
Ecuación para calcular el diámetro mesiodistal de los permanentes posteriores
X = MdM x MpRX
MdRx
X= INCOGNITA (MEDIDA DEL DIAMETRO MESIODISTAL DEL GERMEN DEL PERMANENTE)
MdM= DIAMETRO MESIODISTAL REAL DEL DIENTE DECIDUO EN EL MODELO.
MdRx= DIAMETRO MESIODISTAL APARENTE DEL DIENTE DECIDUO EN LA RADIOGRAFIA
MpRx= ANCHURA APARENTE DEL GERMEN PERMANENTE
Ejemplo:
X= (GERMEN DEL CANINO PERMANENTE) ANCHURA REAL
MpRx= 8 (CANINO PERMANENTE) ANCHURA APARENTE
MdM= 5 (CANINO DECIDUO) ANCHURA REAL
MdRx= 6 (CANINO DECIDUO) ANCHURA APARENTE
X = MdM x MprX = 5 x 8 = 40 = 6.6 MM
MdRx 6 6
Y= D X C = 6 x 7 = 42 = 8.4 MM
2D – C 12 – 7 5
Y= INCOGNITA (GERMEN DEL PERMANENTE NO ERUPCIONADO)
D= RX TOMADA CON EL CONO CORTO
C= RX TOMADA CON EL CONO LARGO
BULL
Análisis de Bolton
 No analizó las bases óseas
 Estudió efecto de las discrepancias de los tamaños dentarios entre arcos.
Ejemplo
Relación entre los arcos =
12 mand = mm x 100
12 max mm
Ejemplo
Bolton. Discrepancia de tamaño dentario
Bolton. En los 6 Dientes Anteriores
Cuando los dientes antero superiores son mas grandes
que los antero inferiores podemos encontrar:
1 2Sobremordida Sobremordida con resalte acentuado
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4
Cuando el exceso de material dentario ocurre en los dientes
antero inferiores, pueden ocurrir las siguientes desarmonias:
1 Relación incisal borde a borde Espacios entre los dientes ants sups2
3 Apiñamiento anteroinferior Relación incorrecta del segmento post
4
BIBLIOGRAFIA
1.- Vellini Ferreira. Ortodoncia Diagnóstico y Planificación Clínica. 2002. Pp 161-168
2.- William K. Proffit. Ortodoncia Teoría y Práctica. 1999 2° Edición. Pp 154-158
3.- Pablo Echarri Lobiando. Diagnóstico en Ortodoncia Estudio multidisciplinario. 2002. Pp 85-
102

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