Este documento discute varios temas relacionados con el análisis y tratamiento de la dentición mixta, incluyendo el tamaño de los dientes, la longitud del arco, índices dentales, y estrategias terapéuticas como extracciones, expansión ortopédica, y aparatos de transición.

1. DISCREPANCIAS ENTRE
TAMAÑO DENTARIO Y
LONGITUD DEL ARCO

2. APIÑAMIENTO: Es la maloclusion mas frecuente
de la dentición mixta.

3. TAMAÑO DE LOS DIENTES EN LA
DENTINCION MIXTA
El tamaño de los dientes viene determinado
principalmente por la herencia.
De todas las mediciones la que recibió mayor atención en la
literatura ortodóncica, fue el diámetro mesiodistal, ya que
es la dimensión que más relacionada está directamente con
las maloclusiones.
Un aspecto a tener en cuenta es la simetría bilateral del
diámetro mesiodistal. En los estudios realizados al respecto
no se han encontrado patrones típicos de asimetría, que
parece ocurrir al azar y, en general, su magnitud es poco
importante, del orden de 0,1 mm o menor.

4. INDICE DE SUMA INCISIVA SENGUN
TONN JACKEL

5. ANALISIS DEL ESPACIO DE LA
DENTINCION MIXTA
El propósito del análisis de la dentición mixta es evaluar la
cantidad de espacio disponible en el arco para los dientes
permanentes de reemplazo y los ajustes oclusales
necesarios.
Existen varios métodos de análisis de la dentición mixta:
1. Aquellos en que los caninos y premolares no
erupcionados son calculados de mediciones de la imagen
radiográfica.
2. Aquellos en que los tamaños de los caninos y premolares
se derivan del conocimiento de los tamaños de los dientes
permanentes ya erupcionados en la boca.

6. LONGITUD DEL ARCO
La longitud o el perímetro del arco dental es la
distancia existente desde la cara distal del segundo
molar temporal de un lado, pasando por las zonas
de contactos interproximales, hasta la cara distal
del segundo molar temporal del lado opuesto.

7. DISTANCIA INTERPREMOLAR EN EL
MAXILAR SUP.
En dentición mixta la distancia Interpremolar en el
maxilar superior se mide en la fosa distales de las
primeras molares temporales y en el maxilar
inferior en la cúspides distobucal.
La importancia del estudio de los índices es tener
un auxiliar de diagnóstico de las maloclusiones y
así evitar el abuso indiscriminado de expansiones y
extracciones en tratamientos de la mismas.

8. ESTRATEGIA
TERAPEUTICA PARA
LA DENTICION MIXTA

9. TERAPIA DE EXTRACCIONES
Gerber (1996) Considera la terapia de
extracciones cuando hay cierto grado
de seguridad que no habrá suficiente
espacio en los maxilares para acomodar
todos los dientes permanentes en una
alineación adecuada.

10. EXTRACCIONES
Puede combinarse con la expansión rapida del paladar
en determinados pacientes, cuando la discrepancia
entre longitud del arco y el tamaño dentario son muy
significativos
Presentan arcos angostos y alargados
Espacio negativo presente en la comisura bucales al
sonreír

11. FACTORES A TENER EN CUENTA
PARA APLICAR ESTA TERAPIA
La relación anteroposterior de los
incisivos inferiores, con los
elementos esqueléticos y los tejidos
blandos, especialmente la
musculatura labial

12. PACIENTES CON BIRETRUSION
ALVEOLAR

13. PACIENTES CON BIPROTRUSION
ALVEOLAR

14. REDUCCION INTERPROXIMAL
Es la reducción interproximal
que se realiza para ganar espacio
entre los incisivos sup e inf.

15. Fresas
Discos
Tiras abrasivas

16. STRIPPING
CONSERVADOR DE ESPACIO EN EL CASO DE
DENTINCION MIXTA

17. EXPANCCION ORTOPEDICA

18. HYRAX

19. SCHWARZ

20. ESCUDO LABIAL

21. BRACKETS ANT

22. PLACAS DE MANTENIMIENTO

23. APARATOS DE TRANSCICION
ARCO TRASNPALATINO:

24. ARCO LINGUAL:

25. CUADHELIX: