El documento describe la anatomía del tronco encefálico, que consiste en el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. Explica que el tronco encefálico conecta la medula espinal con el prosencéfalo y contiene centros reflejos importantes y los núcleos de los nervios craneanos III-XII. Luego describe en detalle la anatomía macroscópica y microscópica del bulbo raquídeo en cuatro niveles: decusación de las pirám

1. Universidad Juárez Autónoma de
Tabasco
Neuroanatomía
Alumno: Jesús Adolfo Camacho Chablé
Tronco encefálico

2. Tronco encefálico
• Este consiste en:
• El Bulbo raquídeo o
medula oblongada.
• La Protuberancia o
puente de Varolio.
• Y el Mesencéfalo o
cerebro medio.

3. El tronco encefálico ocupa la fosa posterior del
cráneo, tiene forma de tallo y conecta la medula
espinal estrecha con el prosencéfalo expandido.

4. • El tronco encefálico tiene 3 funciones amplias:
1. Sirve como conducto para los tractos ascendentes y
descendentes que conectan la medula espinal con las
diferentes partes de los centros superiores del prosencéfalo.
2. Contiene centros reflejos importantes asociados con el
control de la respiración y el sistema cardiovascular,
también se asocia con el control de la conciencia.
3. Contiene los núcleos importantes de los nervios craneanos
III a XII.

6. BULBO RAQUÍDEO

7. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo.
• El bulbo raquídeo conecta
la protuberancia por
arriba, y la medula espinal
por abajo.
• La unión del bulbo
raquídeo y la medula
espinal tiene lugar en el
origen de las raíces
anteriores y posteriores
del primer nervio espinal
cervical, que comprende
aproximadamente al nivel
del agujero occipital.

8. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo.
• El bulbo raquídeo tiene
una forma cónica con
su extremidad ancha
dirigida hacia el lado
superior.

9. Vista anterior

10. Vista posterior

11. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo
• El conducto central de la medula espinal continua hacia
arriba en la mitad inferior del bulbo; en la mitad
superior del bulbo se expande como la cavidad del
cuarto ventrículo.

12. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo
• En la superficie anterior
del bulbo esta la cisura
mediana anterior, que
se continua por debajo
de esta a la médula
espinal.

13. A cada lado de esta cisura hay
un engrosamiento denominado
pirámide.
Las pirámides están compuestas
por haces de fibras nerviosas,
fibras corticoespinales, que se
originan en grandes células
nerviosas en la circunvolución
precentral de la corteza cerebral

14. Aspecto macroscópico del
bulbo raquídeo
Las pirámides se ahúsan
en su extremo inferior y
aquí es donde la mayoría
de las fibras descendentes
cruzan al lado opuesto
para formar la decusación
de la pirámides.

15. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo
• Las fibras arciformes
externas anteriores son
algunas fibras que salen de
la cisura mediana anterior
por encima de la
decusación y se dirigen
hacia fuera sobre la
superficie del bulbo
raquídeo para entrar en el
cerebelo.

16. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo
• En posición posterolateral
respecto de las pirámides
están las olivas, que son
elevaciones ovales
producidas por los núcleos
olivares inferiores.

17. Aspecto macroscópico del bulbo raquídeo
• Del surco ubicado entre la
oliva y el pedúnculo
cerebeloso inferior surgen
las raíces de los nervios
glosofaríngeo y vago y las
raíces craneales del nervio
accesorio.

18. • La superficie posterior
de la mitad superior
del bulbo raquídeo
forma la parte inferior
del piso del cuarto
ventrículo.
Aspecto
macroscópico del
bulbo raquídeo

19. • La superficie posterior de la mitad
inferior del bulbo raquídeo se
continua con la cara posterior de la
medula espinal y posee un surco
mediano posterior.
Aspecto macroscópico
del bulbo raquídeo

20. • A cada lado del surco mediano
hay un engrosamiento alargado,
el tubérculo grácil, producido por
el núcleo grácil subyacente. Por
fuera el tubérculo grácil hay un
engrosamiento similar, el
tubérculo cuneiforme, producido
por el núcleo cuneiforme
subyacente.
Aspecto
macroscópico del
bulbo raquídeo

21. Estructura interna del bulbo raquídeo
• La estructura interna del bulbo raquídeo se
considera en 4 niveles:
• Nivel de decusación de las pirámides.
• Nivel de decusación de los lemniscos.
• Nivel de la olivas.
• Nivel inmediatamente inferior a la
protuberancia.

22. NIVEL DE DECUSACIÓN DE LAS
PIRÁMIDES.

23. Nivel de decusación de las pirámides.
El corte transversal a través de la mitad inferior del bulbo raquídeo pasa a través
de la decusación de las pirámides, la gran decusación motora. En la parte
superior del bulbo las fibras corticoespinales ocupan y forman la pirámide, pero
hacia abajo aproximadamente ¾ partes de las fibras cruzan el plano mediano y
continúan hacia la medula espinal en el cordón blanco lateral como el tracto
corticoespinal lateral. A medida que estas fibras atraviesan la línea media, rompen
la continuidad entre el asta anterior y la sustancia gris que rodea al conducto
central.

24. Nivel de decusación de las pirámides.
El fascículo grácil y el fascículo cuneiforme siguen ascendiendo hacia arriba por
detrás de la sustancia gris central. El núcleo grácil y el núcleo cuneiforme aparecen
como extensiones posteriores de la sustancia gris central.

25. Nivel de decusación de las pirámides.
La sustancia gelatinosa en el asta posterior de la medula se continua con el
extremo inferior del núcleo del tracto espinal del nervio trigémino. Las fibras del
tracto del núcleo se ubican en el núcleo y la superficie del bulbo raquídeo.
Los cordones blancos anterior y lateral de la medula espinal se identifican
fácilmente en estos cortes y la disposición de sus fibras no se modifica.

26. NIVEL DE DECUSACIÓN DE LOS
LEMNISCOS.

27. Nivel de decusación de los lemniscos.
El corte transversal de la mitad inferior del bulbo raquídeo, a corta distancia por
encima del nivel de la decusación de los lemniscos, la gran decusación
sensitiva.
La decusación de los lemniscos ocurre por delante de la sustancia gris central y
por detrás de las pirámides. Debe comprenderse que los lemniscos se forman a
partir de las fibras arciformes internas, que han surgido de las caras anteriores
del núcleo grácil y el núcleo cuneiforme.

28. Nivel de decusación de los lemniscos.
Las fibras arciformes internas viajan primero anterior y lateralmente
alrededor de la sustancia gris central. Luego se curvan hacia la línea media,
donde se decusan con las fibras correspondientes del lado opuesto.
El núcleo del tracto espinal del nervio trigémino se ubica por fuera de las
fibras arciformes internas. El tracto espinal del nervio trigémino se sitúa por
fuera del núcleo.

29. Nivel de decusación de los lemniscos.
Los tractos espinotalámicos lateral y anterior y los tractos espinotectales
ocupan un área lateral de la decusación de los lemniscos. Están muy cerca
entre si y se conocen en conjunto con el nombre de lemnisco espinal. Los
tractos espinocerebeloso, vestibuloespinal y rubroespinal están ubicados en
la región antero lateral del bulbo raquídeo.

30. NIVEL DE LAS OLIVAS

31. Nivel de las olivas
• Un corte transversal a través de las olivas pasa
a través de la parte inferior de 4 ventrículo. La
cantidad de sustancia gris en este nivel ha
aumentado debido a la presencia del
complejo de los núcleos olivares, de los
núcleos de los nervios vestibulococlear (VIII),
glosofaríngeo (IX), vago (X), accesorio (XI) e
hipogloso (XII) y de los núcleos arqueados.

32. Nivel de las olivas
• Parte media de los núcleos olivares

33. Complejo de los núcleos olivares
• El núcleo mas grande de este complejo es el núcleo olivar inferior. La sustancia gris
tiene forma de una bolsa arrugada con su boca dirigida internamente; es
responsable de la elevación sobre la superficie del bulbo denominada oliva.

34. Complejo de los núcleos olivares
• También se presentan los núcleos olivares accesorios dorsal y medial. Las células del
núcleo olivar inferior envían fibras medialmente a través de la línea media para
entrar al cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior.

35. • Las fibras aferentes alcanzan los núcleos olivares
inferiores desde la medula espinal (los tractos
espinoolivares) y desde el cerebelo y la corteza
cerebral. La función de los núcleos olivares se
asocia con el movimiento muscular voluntario.

36. Núcleos vestibulococleares
• El complejo de los núcleos vestibulares esta
formado por los sigs. núcleos:
1. Núcleo vestibular medial.
2. Núcleo vestibular inferior.
3. Núcleo vestibular lateral.
4. Núcleo vestibular superior.

38. Los núcleos cocleares son 2:
• El núcleo coclear anterior.
• El núcleo coclear posterior.

39. Núcleo ambiguo
• El núcleo ambiguo consiste en grandes neuronas motoras y esta
ubicado en la profundidad dela formación reticular

40. Sustancia gris central
• En este nivel la sustancia gris central se ubica por
debajo del piso del 4 ventrículo. De adentro hacia
afuera pueden reconocerse las sigs. estructuras:
1. El núcleo del nervio hipogloso.
2. El núcleo dorsal del vago.
3. Núcleo del tracto solitario.
4. Núcleo vestibulares medial e inferior.

41. Nivel de las olivas

42. Se cree que los núcleos arqueados son los núcleos pontinos
desplazados hacia abajo y están ubicados sobre la superficie anterior de
las pirámides.
Las pirámides, que contienen las fibras corticoespinales y algunas fibras
corticonucleares, se ubican en la parte anterior del bulbo separadas por la
cisura mediana anterior.

43. El lemnisco medial forma un tracto aplanado a cada línea media por
detrás de la pirámide. Estas fibras emergen de la decusación de los
lemniscos y transmiten información sensitiva al tálamo.

44. El fascículo longitudinal medial forma un pequeño tracto de fibras
nerviosas situadas a cada lado de la línea media por detrás del lemnisco
medial y por delante del núcleo del hipogloso. Consisten en fibras
ascendentes y descendentes.

45. El pedúnculo cerebeloso inferior esta situado en el ángulo
posterolateral del corte en el lado externo del 4 ventrículo.

46. El tracto espinal del nervio trigémino y su núcleo están situados sobre
la cara anteromedial del pedúnculo cerebeloso inferior.

47. El tracto espinocerebeloso anterior esta situado cerca de la superficie
en el intervalo entre el núcleo olivar inferior y el núcleo del tracto espinal
del nervio trigémino.

48. La formación reticular, que consiste en una mezcla difusa de fibras
nerviosas y pequeños grupos de células nerviosas, esta situada
profundamente por detrás del núcleo olivar.

49. NIVEL INMEDIATAMENTE INFERIOR A LA
PROTUBERANCIA

50. • No existen grandes cambios con el nivel
previo, en la distribución de la sustancia gris y
blanca.
• El núcleo vestibular lateral ha reemplazado al
núcleo vestibular anterior y los núcleos
cocleares ahora son visibles sobre las
superficies anterior y posterior del pedúnculo
cerebeloso inferior.

51. • Parte superior de los núcleos olivares inmediatamente por debajo de la
protuberancia

52. Nivel de las olivas