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UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN
            FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
Cátedra de Anatomía Descriptiva y Topográfica
            Departamento de Neuroanatomía



Tronco Encefálico
    Conformación Externa
(Brainstem – External Configuration)




         Asunción, Paraguay - Año 2012
Para recordar…




                             Mesencéfalo
Puente
           Metencéfalo
Cerebelo

Bulbo      Mielencéfalo
• Está formado por el bulbo raquídeo,
  la protuberancia y el mesencéfalo.
• Se encuentra en la fosa craneal
  posterior, apoyado en el clivus.
• Ventralmente está unido al cerebelo
  por los pedúnculos superior, medio e
  inferior
• Cumple principalmente tres funciones:

   – Conducto para los TRACTOS ASCENDENTES Y
     DESCENDENTES.

   – Control de la RESPIRACIÓN Y EL SIST.
     CARDIOVASCULAR, también
     CONTROL DE LA CONCIENCIA.

   – Contiene los NÚCLEOS más importantes de los N.
     craneanos III a XII
4 cm.




        7 cm.



1 cm.
70° - 80°
A


    B


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Bulbo Raquídeo
(Medulla Oblongata)
3 cm
XII
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VII
              VIII

              IX
Oliva
                     X
               XI
Trígono del   Tubérculo
 hipogloso      Goll

 Trígono       Tubérculo
 del vago       Burdach
Protuberancia
    (Pons)
Cara Anterior
• De forma convexa
• Formado por fibras transversas que se
  dirigen hacia el cerebelo y se juntan para
  formar los pedúnculos cerebelosos.
• Posee un pequeño surco (Basilar)
  formado por el paso de la arteria Basilar
• Lateralmente se encuentra el origen
  aparente del V par craneal.
Cara Lateral
• Separada por una línea que pasa
  a nivel de la emergencia del
  trigémino.
• Forma parte del pedúnculo
  cerebeloso medio.
Abducens (VI)

  Facial (VII)


Vestibulococlea
r (VIII)
Pared Posterior
• Forma parte de la mitad superior del cuarto
  ventrículo. Se encuentra totalmente cubierta por el
  cerebelo.
• Está en relación con los pedúnculos cerebelosos
  superiores (forman pared lateral del cuarto
  ventrículo)
• Presenta al surco mediano que permitirá la
  formación de las eminencias mediales. (Indican la
  posición del Núcleo del Nervio Abducens). El cual
  sale del colículo facial
• Inferiormente presenta expansiones para la salida de
  los pares craneales VII y VIIi
Mesencéfalo
   (Midbrain)
• La porción más cefálica
  del tronco
• Comunica el tronco
   y el cerebelo
   con el diencéfalo
c   m
2,5




              r
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Cara anterior
Cara Posterior
Cara Lateral
Acueducto de Silvio
  ( Mesencephalic Duct)
Cuarto Ventrículo
   (Forth Ventricle)
Cuarto Ventrículo
 (Forth Ventricle)



                     Laterales

LIMITES              Piso o Pared Anterior

                     Techo o Pared Posterior
Pedúnculo Cerebeloso
                             Superior




Pedúnculo Cerebeloso
      Inferior
Piso o Pared Anterior del
    Cuarto Ventrículo
Obex
Surco Medio




Surco Limitante
Regiones
• Trígono Superior.
• Colículo facial
• Eminencia media


• Región intermedia.
• Estrías acústicas o “barbas del cálamo “


• Trígono inferior.
• Trígono del hipogloso
• Trígono vagal
Eminencia Medial
              Coliculo Facial



                Estrías Acústicas o
                    Medulares




Varilla de la Armonía de
        Bergmann
Trígono del Hipogloso

    Trígono del Vago
Techo o Pared Posterior del
    Cuarto Ventrículo
Porción superior:
• Velo medular superior



Porción inferior:
• Velo medular inferior
• Tela coroidea
Porción gris o
                Língula
             Porción Blanca
             o velo medular
                superior


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                 Velo
                 (Porción blanca del
                 anillo de Vieussens)



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• Arteria Cerebelosa Superior

• Arteria Cerebelosa Anteroinferior

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          (Cerebellopontine angle)
Vascularización
                          (Vascularization)

• Mesencéfalo: arterias cerebral posterior,
  cerebelosa superior y ramas de la basilar.
• Protuberancia: arterias cerebelosas superior,
  anteroinferior y posteroinferior.
• Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales
  anterior y posterior, cerebelosa
  posteroinferior y basilar.
Vascularización
                          (Vascularization)

• Mesencéfalo: arterias cerebral posterior,
  cerebelosa superior y ramas de la basilar.
• Protuberancia: arterias cerebelosas superior,
  anteroinferior y posteroinferior.
• Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales
  anterior y posterior, cerebelosa
  posteroinferior y basilar.
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                          (Vascularization)

• Mesencéfalo: arterias cerebral posterior,
  cerebelosa superior y ramas de la basilar.
• Protuberancia: arterias cerebelosas superior,
  anteroinferior y posteroinferior.
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  anterior y posterior, cerebelosa
  posteroinferior y basilar.
Síndrome medular lateral de
       Wallenberg
Preguntas
¿De qué vesícula encefálica
  secundaria se origina el bulbo
           raquídeo?
a)Telencéfalo

b)Mielencéfalo

c) Rombencéfalo

d)Metencéfalo
¿Cuáles son las partes del tronco
          encefálico?
   Citar de craneal a caudal
EL tronco cerebral se relaciona por
            detrás con:


a)   Fórnix
b)   Glándula pituitaria
c)   Quiasma óptico
d)   Cerebelo
¿Cuál de las sgtes estructuras
         pertenece al bulbo?
a)   Colículo superior
b)   Oliva
c)   Glándula pineal
d)   Pirámide
e)   2 de las anteriores
El origen aparente del nervio
      trigémino se encuentra en.

a)   Medula oblonda
b)   Protuberancia
c)   Mesencéfalo
d)   Diencéfalo
¿Qué parte del tronco esta
  señalada con la fecha?
¿ Cuantos son los pedúnculos
             cerebrales?
a)   2
b)   4
c)   6
d)   1
e)   Nda
El Agujero de Magendie comunica a:

a)   3er ventrículo con el 4to
b)   Ventrículos laterales con el 3er ventrículo
c)   Nasofaringe con el oído medio
d)   4to ventrículo con la cisterna magna
¿ Cual de las sgtes arterias NO
     irriga al 4to ventrículo?

a)   A cerebelosa superior
b)   A cerebelosa posteroinferior
c)   A cerebelosa anteroinferior
d)   Nda
De los sgtes pares craneales no
      tiene su origen en el tronce
               encefalico:
a)   Motor ocular común
b)   Patético
c)   Trigémino
d)   Olfatorio
e)   Facial
Respuestas
¿De qué vesícula encefálica
  secundaria se origina el bulbo
           raquídeo?
a)Telencéfalo

b)Mielencéfalo

c) Rombencéfalo

d)Metencéfalo
¿Cuáles son las partes del tronco
           encefálico?
    Citar de craneal a caudal

Mesencéfalo-Puente o protuberancia-Bulbo raquídeo
EL tronco cerebral se relaciona por
            detrás con:


a)   Fórnix
b)   Glándula pituitaria
c)   Quiasma óptico
d)   Cerebelo
¿Cuál de las sgtes estructuras
         pertenece al bulbo?
a)   Colículo superior
b)   Oliva
c)   Glándula pineal
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e)   2 de las anteriores
El origen aparente del nervio
      trigémino se encuentra en.

a)   Medula oblonda
b)   Protuberancia
c)   Mesencéfalo
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¿Qué parte del tronco esta
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             cerebrales?
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El Agujero de Magendie comunica a:

a)   3er ventrículo con el 4to
b)   Ventrículos laterales con el 3er ventrículo
c)   Nasofaringe con el oído medio
d)   4to ventrículo con la cisterna magna
¿ Cual de las sgtes arterias NO
     irriga al 4to ventrículo?

a)   A cerebelosa superior
b)   A cerebelosa posteroinferior
c)   A cerebelosa anteroinferior
d)   Nda
De los sgtes pares craneales no
          tiene su origen en el:

a)   Motor ocular común
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Tronco encefálico

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE ASUNCIÓN FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS Cátedra de Anatomía Descriptiva y Topográfica Departamento de Neuroanatomía Tronco Encefálico Conformación Externa (Brainstem – External Configuration) Asunción, Paraguay - Año 2012
  • 2. Para recordar… Mesencéfalo Puente Metencéfalo Cerebelo Bulbo Mielencéfalo
  • 3. • Está formado por el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo. • Se encuentra en la fosa craneal posterior, apoyado en el clivus. • Ventralmente está unido al cerebelo por los pedúnculos superior, medio e inferior
  • 4. • Cumple principalmente tres funciones: – Conducto para los TRACTOS ASCENDENTES Y DESCENDENTES. – Control de la RESPIRACIÓN Y EL SIST. CARDIOVASCULAR, también CONTROL DE LA CONCIENCIA. – Contiene los NÚCLEOS más importantes de los N. craneanos III a XII
  • 5. 4 cm. 7 cm. 1 cm.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 10. A B C
  • 12. 3 cm
  • 14. VII VIII IX Oliva X XI
  • 15. Trígono del Tubérculo hipogloso Goll Trígono Tubérculo del vago Burdach
  • 16. Protuberancia (Pons)
  • 17.
  • 18. Cara Anterior • De forma convexa • Formado por fibras transversas que se dirigen hacia el cerebelo y se juntan para formar los pedúnculos cerebelosos. • Posee un pequeño surco (Basilar) formado por el paso de la arteria Basilar • Lateralmente se encuentra el origen aparente del V par craneal.
  • 19.
  • 20. Cara Lateral • Separada por una línea que pasa a nivel de la emergencia del trigémino. • Forma parte del pedúnculo cerebeloso medio.
  • 21.
  • 22. Abducens (VI) Facial (VII) Vestibulococlea r (VIII)
  • 23. Pared Posterior • Forma parte de la mitad superior del cuarto ventrículo. Se encuentra totalmente cubierta por el cerebelo. • Está en relación con los pedúnculos cerebelosos superiores (forman pared lateral del cuarto ventrículo) • Presenta al surco mediano que permitirá la formación de las eminencias mediales. (Indican la posición del Núcleo del Nervio Abducens). El cual sale del colículo facial • Inferiormente presenta expansiones para la salida de los pares craneales VII y VIIi
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28. Mesencéfalo (Midbrain)
  • 29. • La porción más cefálica del tronco • Comunica el tronco y el cerebelo con el diencéfalo
  • 30. c m 2,5 r rio ste Po al t er La r terio An
  • 34. Acueducto de Silvio ( Mesencephalic Duct)
  • 35.
  • 36. Cuarto Ventrículo (Forth Ventricle)
  • 37.
  • 38. Cuarto Ventrículo (Forth Ventricle) Laterales LIMITES Piso o Pared Anterior Techo o Pared Posterior
  • 39. Pedúnculo Cerebeloso Superior Pedúnculo Cerebeloso Inferior
  • 40. Piso o Pared Anterior del Cuarto Ventrículo
  • 41.
  • 42.
  • 43. Obex
  • 45. Regiones • Trígono Superior. • Colículo facial • Eminencia media • Región intermedia. • Estrías acústicas o “barbas del cálamo “ • Trígono inferior. • Trígono del hipogloso • Trígono vagal
  • 46. Eminencia Medial Coliculo Facial Estrías Acústicas o Medulares Varilla de la Armonía de Bergmann
  • 47. Trígono del Hipogloso Trígono del Vago
  • 48. Techo o Pared Posterior del Cuarto Ventrículo
  • 49.
  • 50. Porción superior: • Velo medular superior Porción inferior: • Velo medular inferior • Tela coroidea
  • 51. Porción gris o Língula Porción Blanca o velo medular superior Válvula de Vieussens
  • 52. Anillo de Vieussens Medular Superior Velo (Porción blanca del anillo de Vieussens) Velo Medular Inferior (Válvula de Tarín)
  • 53. Comunicaciones (Comunications)
  • 56.
  • 58. Irrigación • Arteria Cerebelosa Superior • Arteria Cerebelosa Anteroinferior • Arteria Cerebelosa Posteroinferior
  • 59.
  • 60. Angulo Pontocerebeloso (Cerebellopontine angle)
  • 61. Vascularización (Vascularization) • Mesencéfalo: arterias cerebral posterior, cerebelosa superior y ramas de la basilar. • Protuberancia: arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior. • Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.
  • 62.
  • 63. Vascularización (Vascularization) • Mesencéfalo: arterias cerebral posterior, cerebelosa superior y ramas de la basilar. • Protuberancia: arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior. • Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.
  • 64.
  • 65. Vascularización (Vascularization) • Mesencéfalo: arterias cerebral posterior, cerebelosa superior y ramas de la basilar. • Protuberancia: arterias cerebelosas superior, anteroinferior y posteroinferior. • Bulbo raquídeo: arterias vertebral, espinales anterior y posterior, cerebelosa posteroinferior y basilar.
  • 66.
  • 67. Síndrome medular lateral de Wallenberg
  • 69. ¿De qué vesícula encefálica secundaria se origina el bulbo raquídeo? a)Telencéfalo b)Mielencéfalo c) Rombencéfalo d)Metencéfalo
  • 70. ¿Cuáles son las partes del tronco encefálico? Citar de craneal a caudal
  • 71. EL tronco cerebral se relaciona por detrás con: a) Fórnix b) Glándula pituitaria c) Quiasma óptico d) Cerebelo
  • 72. ¿Cuál de las sgtes estructuras pertenece al bulbo? a) Colículo superior b) Oliva c) Glándula pineal d) Pirámide e) 2 de las anteriores
  • 73. El origen aparente del nervio trigémino se encuentra en. a) Medula oblonda b) Protuberancia c) Mesencéfalo d) Diencéfalo
  • 74. ¿Qué parte del tronco esta señalada con la fecha?
  • 75. ¿ Cuantos son los pedúnculos cerebrales? a) 2 b) 4 c) 6 d) 1 e) Nda
  • 76. El Agujero de Magendie comunica a: a) 3er ventrículo con el 4to b) Ventrículos laterales con el 3er ventrículo c) Nasofaringe con el oído medio d) 4to ventrículo con la cisterna magna
  • 77. ¿ Cual de las sgtes arterias NO irriga al 4to ventrículo? a) A cerebelosa superior b) A cerebelosa posteroinferior c) A cerebelosa anteroinferior d) Nda
  • 78. De los sgtes pares craneales no tiene su origen en el tronce encefalico: a) Motor ocular común b) Patético c) Trigémino d) Olfatorio e) Facial
  • 80. ¿De qué vesícula encefálica secundaria se origina el bulbo raquídeo? a)Telencéfalo b)Mielencéfalo c) Rombencéfalo d)Metencéfalo
  • 81. ¿Cuáles son las partes del tronco encefálico? Citar de craneal a caudal Mesencéfalo-Puente o protuberancia-Bulbo raquídeo
  • 82. EL tronco cerebral se relaciona por detrás con: a) Fórnix b) Glándula pituitaria c) Quiasma óptico d) Cerebelo
  • 83. ¿Cuál de las sgtes estructuras pertenece al bulbo? a) Colículo superior b) Oliva c) Glándula pineal d) Pirámide e) 2 de las anteriores
  • 84. El origen aparente del nervio trigémino se encuentra en. a) Medula oblonda b) Protuberancia c) Mesencéfalo d) Diencéfalo
  • 85. ¿Qué parte del tronco esta señalada con la fecha? Protuberancia o Puente
  • 86. ¿ Cuantos son los pedúnculos cerebrales? a) 2 b) 4 c) 6 d) 1 e) Nda
  • 87. El Agujero de Magendie comunica a: a) 3er ventrículo con el 4to b) Ventrículos laterales con el 3er ventrículo c) Nasofaringe con el oído medio d) 4to ventrículo con la cisterna magna
  • 88. ¿ Cual de las sgtes arterias NO irriga al 4to ventrículo? a) A cerebelosa superior b) A cerebelosa posteroinferior c) A cerebelosa anteroinferior d) Nda
  • 89. De los sgtes pares craneales no tiene su origen en el: a) Motor ocular común b) Patético c) Trigémino d) Olfatorio e) Facial