Este documento presenta una revisión anatómica detallada del codo, incluyendo su articulación, huesos, ligamentos, músculos, vasos sanguíneos y nervios. Describe la biomecánica y estabilidad del codo, con un enfoque en las columnas de estabilidad y los músculos dinámicos estabilizadores en varo y valgo. También cubre las referencias clínicas como los grados de movimiento y la carga axial en diferentes posiciones.

1. ANATOMIA DEL
CODO
ARMANDO AGUSTÍN JAIME ARMENTA GUZMÁN
RESIDENTE DE PRIMER AÑO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
IMSS HGZ #3 MAZATLÁN, SINALOA.
04.07.2023

2. HUMERO
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

3. Epitroclea Epicondilo lateral
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

4. Crestas supracondileas (medial y
lateral )
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

5. Fosa coronoidea
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

6. Fosa Radial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

7. Capitelum
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

8. Troclea
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

9. Fosa olecraneana
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

10. Condilo del humero
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

11. Ulna
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

12. Incisura troclear
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

13. Proceso coronoides de la ulna
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

14. Olecranon
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

15. Incisura radial de la ulna
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

16. Radio proximal / Cúpula Radial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

17. Articulacion Radiohumaral y
radiocubital proximal.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

18. Cuello y Tuberosidad Radial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

19. Articulacion del codo ( corte sagital)
 Sinovial
 Diartrosis: Capsula y membrana sinovial.
 Cartilago articular
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

20. Liquido sinovial / Membrana sinovial y
capsula articular
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

21. Almohadilla grasa anterior y posterior.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

22. Bursa del olecranon
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

23. Bursa subtendinosa del triceps
braquial.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

24. F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

25. Articulacion humeroulnar
 Troclear.
 Bisagra

26. Articulacion Humeroradial
 Esferica / Articulación en pivote  Ligamento anular del radio
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

27. Articuacion radioulnar
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

28. Flexores del codo / Biceps braquial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

29. Flexores del codo / Braquial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

30. Asistente de la flexión del codo
Braquioradial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

31. Extensión del codo
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

32. F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

33. Arteria colateral ulnar o cubital
superior.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

34. Arteria colateral radial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

35. Arteria radial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

37. Nervio Musculocutáneo
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

38. Nervio mediano
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

39. Nervio Radial
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

40. Nervio Ulnar o cubital
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

41. Ligamentos del codo
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

42. Ligamento Anular
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

43. Ligamento colateral Ulnar o cubital (
Banda anterior)
-Origen: Epicondilo medial anteroinferior
-Se inserta en el tubérculo sublime de la
apófisis coronoides.
-El mas fuerte de los 3 ligamentos
colaterales ulnares.
-Estabilidad en valgo (50%) en la flexion
del codo de 20-120°
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

44. Ligamento colateral Ulnar o cubital (
Banda posterior)
Origen: epicondilo medial región
posterior
Se inserta en el margen medial del
olecranon.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

45. Ligamento colateral Ulnar o cubital (
Banda transversa)
Ligamento de cooper
Entre el proceso coronoides y el
olecranon.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

46. Ligamento colateral radial
 Epicondilo lateral y se fusiona con el
ligamento anular
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

47. Complejo Ligamentos colaterales
laterales
 Son 4.
 Estabilidad en varo del codo.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

48. Capsula articular anterior fibrosa del
codo
Se inserta en las siguientes estructuras:
 Fosas coronoidea y radial.
 Epitroclea región anterior.
 Proceso coronoides
 Ligamento anular
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

49. Capsula articular posterior fibrosa del
codo
Se inserta en las siguientes estructuras:
 Margen de la fosa olecraneana.
 Epitroclea región posterior
 Olecranon
 Articulacion radioulnar proximal
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

50. Capsula articular fibrosa
Se une medialmente a los ligamentos
colaterales ulnares y colateral radial.
F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier Saunders (2014)

51. BIOMECANICA DEL CODO

52. REFERENCIAS CLINICAS DEL CODO
A.I Kapandji Fisiologia Articular 6ª Edicion, tomo I

53.  Extension 0°
 Flexión 140°-145°
 Supinación 90°
 Pronación 85°
 Carga axial con el codo en extensión:
-40% humerocubital
-60% humeroradial
A.I Kapandji Fisiologia Articular 6ª Edicion, tomo I

54. A.I Kapandji Fisiologia Articular 6ª Edicion, tomo I

55. ESTABILIDAD DEL CODO
 Estatica: congruencia y superficies
articulares, capsula y complejos
ligamentarios.
 Dinámica: Se considera secundaria y
es producida por la contracción de
las estructuras musculares que rodean
al codo.
 17 Músculos pasan por el codo.
IJOSÉ M. VARAONA y JUAN P. SIMONE Inestabilidad del codo Rev Asoc Argent Ortop Traumatol Año 71, pp 353-361

56. ESTABILIDAD ESTATICA DEL CODO
 Articulacion Humerocubital o humeroulnar: 75% estabilidad en varo y valgo. 75% En varo en flexión .
-Apofisis coronoides
 Lig. Colateral Medial ( capsula anterior) Valgo en extensión y Valgo a 90° de flexión.
 Porcion cubital del Lig. Colateral Lateral: Primario vs rotación posterolateral.
 Porción anterior del LCM ( 20-120°) Primario hasta 50% en valgo en flexión.
 Cúpula Radial: Secundario, estabilidad en Valgo 25-30%.
 LCL: Capsula anterior , estabilidad en varo en extensión 50%.
IJOSÉ M. VARAONA y JUAN P. SIMONE Inestabilidad del codo Rev Asoc Argent Ortop Traumatol Año 71, pp 353-361

57. Division del codo en columnas de
estabilidad
IJOSÉ M. VARAONA y JUAN P. SIMONE Inestabilidad del codo Rev Asoc Argent Ortop Traumatol Año 71, pp 353-361

58. MUSCULOS ESTABILIZADORES
DINAMICOS EN VALGO DEL CODO
 Flexor ulnar del carpo ( Flexor carpi ulnaris).
 Flexor Radial del carpo ( Flexor carpi Radialis).
 Flexor superficial de los dedos ( Flexor digitorum superficialis).
 Pronador redondo ( pronador teres)

59. MUSCULOS ESTABILIZADORES
DINAMICOS EN VALGO DEL CODO
 Flexor ulnar del carpo ( Flexor carpi
ulnaris).
Origen: Epicondilo medial, borde medial
del olecranon, apófisis coronoides y
porción superior del borde posterior del
cubito.
Inserción: Hueso pisiforme y
prolongación hacia el ganchoso.
Ligamento pisimetacarpianos del IV y V
dedo, y ligamento pisiganchoso.
Inervación: Nervio cubital.
Función: Flexión de la mano sobre el
antebrazo y coopera con la aducción de
la mano.

60. MUSCULOS ESTABILIZADORES
DINAMICOS EN VALGO DEL CODO
 Flexor Radial del carpo ( Flexor
carpi Radialis).
 Origen: Epicondilo medial.
 Inserta: Cara palmar de la base del 2°
metacarpiano. A veces se expande a la
base del 3er metacarpiano y trapecio.
 Inervación: N. Mediano.
 Función: Flexión de la mano sobre el
antebrazo y abducción de la mano.

61. MUSCULOS ESTABILIZADORES
DINAMICOS EN VALGO DEL CODO
 Flexor superficial de los dedos (
Flexor digitorum superficialis).
 Origen : Epitroclea, apófisis
coronoides y borde anterosuperior de
la diáfisis del radio.
 Insercion : Borde laterales de las
falanges medias del 2° al 5° dedo.
 Inervacion: Nervio Mediano.
 Funcion: Accion directa flexion de la
falanges medias sobre la falanges
proximales. Accion indirecta flexion
de las falanges proximales sobre el
brazo.

62. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VALGO
 Pronador redondo ( pronador teres)
Origen: Epitroclea y apófisis coronoides.
Inserción: Cara anterolateral del radio en su tercio medio.
Inervación: Nervio Mediano ( C5-C7).
Acción: Pronación y flexión del antebrazo.

63. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VARO
 Extensor ulnar del carpo ( Extensor carpi ulnaris).
 Extensor común de los dedos ( Extensor digitorum communis )
 Extensor radial corto del carpo (Extensor carpi radialis brevis)
 Extensor radial largo del carpo ( Extensor carpi radialis longus)
 M. Anconeo ( Anconeus).

64. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VARO
 Extensor ulnar del carpo ( Extensor
carpi ulnaris).
 Origen: Epicondilo lateral
 Inserta en la base del 5°metacarpiano.
 Inervado por el N. interóseo posterior
( C7-C8).
 Irrigado por la A. radial recurrente
posterior y A. interósea posterior.
 Funcion : desviación cubital o ulnar de
la muñeca y extensión de la muñeca.

65. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VARO
 Extensor común de los dedos ( Extensor digitorum communis )

66. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VARO
 Extensor radial corto del carpo
(Extensor carpi radialis brevis)

67. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VARO
 Extensor radial largo del carpo (
Extensor carpi radialis longus)

68. MUSCULOS ESTABILIZADORES EN
VARO
 M. Anconeo ( Anconeus).

69. Anatomia neurovascular del codo
 N. interóseo posterior (C7-C8) rama
del N. Radial
 Inerva a 5 músculos del
compartimento posterior del
antebrazo.

70. Anatomia neurovascular del codo
Posterior.

71.  Entre el extensor radial del carpo
corto y el extensor común de los
dedos.

72.  Entre el anconeo y el extensor cubital
del carpo

73. COMPARTIMENTOS DEL BRAZO
 Anterior: Biceps braquial,
coracobraquial y braquial.
 Posterior: Triceps braquial.

74. Compartimentos del antebrazo
proximal

75. Maniobra de estabilidad del codo
VALGO
 Maniobra de Valgo con estrés del
codo.
 Flexion a 20° y en supinación.
 Se aplica estrés en valgo sobre del
codo.
 Es positiva cuando hay dolor en los
ligamentos mediales o
ensanchamiento de la línea articular
media.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

76. Maniobra de estabilidad del codo
VALGO
 Maniobra de Milking
 Flexion a 90° y se aplica tensión en
valgo del codo del paciente, mientra
se hace tracción del pulgar.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

77. Maniobra de estabilidad del codo
VALGO
 Maniobra de Milking modificada.
 El brazo de aduce.
 Antebrazo en supinación-Flexion del
codo del paciente a 70° y se realiza el
valgo.
 El estrés se realiza atraves del pulgar
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

78. Maniobra de estabilidad del codo
VALGO
 Maniobra de esfuerzo en valgo
móvil.
 Hombro del paciente es abducido y
rotado externamente, mientras el
codo se flexion al máximo y a 30°
cuando se aplica una fuerza en valgo.
 Paciente con inestabilidad en valgo
experimentara dolor o aprensión en el
codo en el rango de flexion de 70° a
120°.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics, Diagnostic Maneuvers, and
Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

79. Maniobra de estabilidad del codo
Inestabilidad posterolateral
 Maniobra Cambio de pivote lateral.
 El brazo se eleva por encima de la
cabeza del paciente en decúbito
supino.
 El antebrazo en supinación.
 Se aplica una fuerza en valgo y axial a
medida que se flexiona el codo.
 Un “Hoyuelo” proximal a la cabeza del
radio se vera a 40° de flexion, que
produce un sonido metalico con el
aumento de la flexion.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

80. Maniobra de estabilidad del codo
Inestabilidad posterolateral
 Prueba de Flexion en silla.
 Paciente sentado.
 Se flexiona el codo a 90°
 Antebrazo en supinación
 El paciente empuja hacia arriba los
brazos de la silla y extiende los codos.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

81. Maniobra de estabilidad del codo
Inestabilidad posterolateral
 Prueba de Flexion en decúbito prono.
 Paciente sentado.
 Flexion y supinación del antebrazo.
 Empuja hacia arriba desde una flexion
del codo de 90°.
 Una prueba positiva causar
subluxación de la cabeza del radio o
dolor.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

82. Maniobra de estabilidad del codo
Inestabilidad posterolateral
PLRI)
 Prueba de recolocacion de sobremesa
para PLRI.
 A)Mano del paciente en supinación y
agarra la mesa, luego aplica una fuerza
axial y flexiona el codo. Positiva si hay
dolor o subluxación de la cabeza d)el
radio a 40° de flexion.
 B)Desde la posición inicial el
examinador aplica una fuerza sobre la
cabeza radial mientras el paciente
flexiona el codo. Previene la subluxación
radial y el dolor.
 C)El examinador quita el pulgar de la
cúpula radial lo que provoca recurrencia
del dolor del paciente.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

83. Maniobra de estabilidad del codo
Inestabilidad posteromedial
en Varo ( VPMI)
 Prueba de estrés en varo asistida
por gravedad para VPMI
 Brazo en abducción a 90° en rotación
neutra, mientras el codo se flexiona y
extiende permitiendo que la gravedad
aplique un esfuerzo en varo.
Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics,
Diagnostic Maneuvers, and Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.

85. Radiografia AP de codo

86. Radiografia AP de codo
 Contorno optimo de los dos
epicondilos.
 Punta del olecranon esta centrada
sobre la fosa del olecranon.
 Los márgenes articulares anteriores y
posteriores de la cresta troclear
medial están alineados.

87. AP DE CODO / HUMERO DISTAL
1. Linea articular distal del humero.
2. Epicondilo lateral.
3. Epitroclea.
4. Borde medial de la tróclea.
5. Olecranon
6. Fosa del olecranon.

88. RADIOGRAFIA LATERAL DE CODO

89. Radiografia lateral de codo.
1. Linea conjunta de la cabeza radial.
2. Linea conjunta del proceso
coronoides.
3. Angulo dorsal cubital proximal.
4. Corteza anterior del humero distal
biseca la proyección circular de la
tróclea.
5. EL eje de la diáfisis radial proximal
esta alineado con el centro del
capitelium

90. AP DE CODO / ANTBRAZO PROXIMAL.
1. Linea articular del humero distal
2. Linea articular radiocubital proximal.
3. Faceta anteromedial de la coronoides.
4. Punta de la coronoides.
5. Borde radial del cubito proximal.
6. Borde cubital del cubito proximal.

91. AP DE CODO / ANTBRAZO PROXIMAL.
1. Linea articular de la cúpula radial en la
articulación radiocubital proximal.
2. Linea conjunta de la muesca o
escotadura menor sigmoidea del
cubito.
3. Cresta supinadora del cubito.
4. Tuberosidad radial.

92. RADIOGRAFIA AXIAL DE CODO /
1. Linea articular de la cúpula radial en la
articulación radiocubital proximal.
2. Linea conjunta de la muesca o
escotadura menor sigmoidea del
cubito.
3. Cresta supinadora del cubito.
4. Tuberosidad radial.

93. RADIOGRAFIA AXIAL DE CODO /
1. Linea articular troclear posterior.
2. Linea anterior de la articulación de la
tróclea.
3. Linea conjunta de la cabeza del radio.
4. Linea articular del proceso
coronoides.
5. Punta del olecranon.
6. Capitelium.

94. Bostezo interno del codo

96. Generalidades de las Fracturas-
Luxaciones de Codo
 Fracturas de Humero distal.
 Fracturas de Olecranon.
 Fracturas de Cupula Radial.
 Fractura de la Apofisis Coronoides.
 Luxaciones.

97. Fracturas de Humero Distal
 AO 13
 A= Extraarticular

98.  AO 13
 B= Parcialmente Articular

99.  AO 13
 C= Completamente Articular

100. Fractura Radio Cubito Proximal
 2R= Radio.
 2U=Ulna
 A= Extraarticular
 B=Parcialmente Articular
 C=Completamente Articular

101.  2R= Radio.
 2U=Ulna
 A= Extraarticular
 B=Parcialmente Articular
 C=Completamente Articular

102.  2R= Radio.
 2U=Ulna
 A= Extraarticular
 B=Parcialmente Articular
 C=Completamente Articular

103. Luxaciones de Codo

104. Fractora de la Apofisi Coronoides del
Cubito

105. Lesion de Essex Lopresti

106. BIBIOGRAFIA
 1.-F. Netter: Atlas of Human Anatomy, 6th Edition, Elsevier
Saunders (2014)
 2.-Lauren E. Karbach, MD,* John Elfar, MD* Elbow Instability:
Anatomy, Biomechanics, Diagnostic Maneuvers, and
Testing. J Hand Surg Am. r Vol. 42, February 2017.
 3.-JOSÉ M. VARAONA y JUAN P. SIMONE Inestabilidad del codo Rev Asoc
Argent Ortop Traumatol Año 71, pp 353-361
 4.-A.I Kapandji Fisiologia Articular 6ª Edicion, tomo I
 AO Reference Surgery.