Este documento describe las principales arterias de las extremidades inferiores, incluyendo la femoral, poplítea, tibial anterior y posterior. También define términos como estenosis, oclusión, aneurisma y vasculitis, y describe los procedimientos y protocolos para realizar un angiograma de extremidades inferiores.

2. ARTERIAS FEMORALES
Es una de las arterias del muslo proviene y es continuación de la
iliaca externa que se convierte en femoral después de pasar el
ligamento inguinal.
ARTERIA POPLITEA
La vamos a encontrar en la parte dorsal de la rodilla, adopta una
posición en C. La arteria poplítea es la continuación de la arteria
femoral
ARTERIAS TIBIALES
Es la continuación de la arteria poplítea, la arteria tibiar se divide
en dos arterias tíbial anterior y arteria tibial posterior
.
ARTERIA TIBIAL ANTERIOR
Se continúa con la arteria dorsal del pie y corre sobre la cara
superior de este.
ARTERIA TIBIAL POSTERIOR
Se transforma en arteria plantar, que irriga la planta del pie. El arco
del pie conecta esas arterias y da origen a las arterias digitales

3. ESTENOSIS: Termino utilizado para denotar la estreches o el estrechamiento
de luz, de un orificio o conducto tanto de origen adquirido como
congénito, puede ser fisiológico, aórtico, o esofágico.
OCLUSION: Obstrucción o taponamiento de una estructura orgánica con
flujo liquido o aéreo en su interior ejemplo: arterias, venas, vías aéreas, y
tubo digestivo.
ANEURISMA: Dilatación circunscrita de las paredes de una estructura
vascular generalmente arterial o miocárdica lesionada se puede dar.
Aórtico
Aterosclerótico
Cardiaco
Tracraneal
VASCULITIS: Inflamación de los vasos sanguíneos constituye un grupo de
enfermedades que se caracteriza por la inflamación multifocal y la necrosis
de los vasos sanguíneos.

4. Está indicado para pacientes con sospecha de
estenosis, vasculitis, enfermedad aterosclerótica,
lesión traumática o malformación vascular,
disecciones, aneurisma. Y oclusiones.

5. Está contraindicado para pacientes con:
Mielomas múltiples
Hipersensibilidad al medio de contraste
Insuficiencia renal
Deshidratación

6. Abocat 18-20
Extensión
Guantes de manejo
Medio de contraste hidrosoluble
Implementos de asepsia
Inyector preferiblemente de doble cabezal

7. No se necesita medio de contraste oral
Estudio con medio de contraste IV.
Ayuno minino de 6 horas
Información sobre antecedentes alérgicos
Valoración previa de la función renal,
prueba de creatinina
Consentimiento informado especifico del
estudio, firmado por el paciente o su
representante.

8. Paciente en decúbito supino, brazos por
encima de la cabeza, entrando pies primero el
paciente debe colocarse con los pies
ligeramente rotados hacia adentro del gantry.

9. LINEA AXIAL: A la altura de las crestas iliacas.
LINEA SAGITAL: La vamos a ubicar en el centro
de la mesa, de tal manera de que nos queden
ambos miembros centrados y parejos.
LINEA CORONAL: A la altura de la parte media
de los miembros inferiores o estructuras
adyacentes a los miembros inferiores .

10. Se pueden adquirir imágenes de 5mm cada
5mm, luego en RECOM obtener imágenes de 1.25
o hasta de 0,625 Por lo regular se hacen
reconstrucciones en MIP sobre los tres planos:
axiales, coronales, y sagitales.
La reconstrucción en VRT es muy importante por
que proporciona un perfil panorámico de los
vasos, donde pueden correlacionarse las
patologías como estenosis. Por lo general se
reconstruyen imágenes por sectores: sector
femoral, sector tibial,y sector de los pies.
A cada sector se le practican las respectivas
reconstrucciones en, MIP curvos y sus respectivos
VRT o 3D.

11. AP..

12. El estudio debe comenzar desde la porción
proximal de aorta abdominal hasta cubrir los
pies. Este estudio se hace comparativo y se
utiliza un colimador de 1.5 para obtener un
rango de disparo más largo con el fin de
reducir la amplitud del FOV. Le damos fijación
al gantry, introducimos datos y escogemos el
protocolo de miembros inferiores, realizamos
el topograma y escogemos un paquete de
cortes de 5mm cada 5mm.

18. Medio de contraste hidrosoluble yodado no
iónico
Vía intravenosa IV abocat #18-20
PROGRAMADOR DEL INYECTOR
Introducimos de 80-120 ml de contraste y 20-30
ml de solución salina a una velocidad de 3-4 ml x
segundo.
NOTA: Hay que tener en cuenta el peso
corporal del paciente preferiblemente con un
inyector de doble cabezal, inyectados por una
vena periferica, usando SMART-PREP con ROI
en la aorta suprarrenal .