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Antebrazo
Antebrazo
 Está formada por dos huesos:
 Radio (externo)
 Cúbito o ulnar (interno)
 Ambos describen curvas que se
mantienen en unión en sus extremos
formando:
Articulación radio-cubital
superior e inferior.
Antebrazo
Se extiende desde el codo hasta la
muñeca y contiene:
 EL RADIO
 EL CÚBITO
Unidos por la membrana interósea:
 Fina y robusta
 Une los dos huesos
 Ofrece inserción para músculos profundos
del antebrazo
El Antebrazo
 EN POSICIÓN ANATÓMICA:
NO OCUPAN EL MISMO NIVEL
EL RADIO sobresale del cúbito
por debajo.
EL CUBITO sobresale del radio
por arriba.
El cúbito mas largo que el
radio
Huesos del Antebrazo
CARACTERÍSTICAS CUBITO RADIO
EXTREMO PROXIMAL
DISTAL
PROXIMAL
DISTAL
CARAS ANTERIOR
POSTERIOR
MEDIAL
ANTERIOR
POSTERIOR
LATERAL
BORDES ANTERIOR
POSTERIOR
LATERAL
ANTERIOR
POSTERIOR
MEDIAL
ANGULOS __ __
CÚBITO: EPÍFISIS SUPERIOR
CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR Y MENOR
OLECRANÓN APOFISIS
CORONOIDE
CARA ANTERIOR
•ANTEROSUPERIOR:
EXCAVADA- MUSCULO FLEXOR COMUN DE LOS DEDOS
•MITAD SUPERIOR:
AGUJERO NUTRICIO
•ANTEROINFERIOR:
APLANADA- MUSCULO PRONADOR CUADRADO
•POSTEROSUPERIOR:
SUPERFICIE TRIANGULAR- MÚSCULO ANCÓNEO.
•POSTEROINFERIOR:
INTERNA:
•EXCAVADA Y LISA – MÚSCULO CUBITAL
EXTERNA: RUGOSA – SUPINADOR CORTO, ABDUCTOR LARGO,
EXTENSOR CORTO Y EXTENSOR LARGO DEL PULGAR Y DEL ÍNDICE.
CARA POSTERIOR
CARA INTERNA
•CARA INTERNA
FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS
BORDE
ANTERIOR
BORDE
POSTERIOR
REDONDEADO Y MUY MARCADO EN TODA SU
EXTENSIÓN
ARRIBA: MUSCULO FLEXOR PROFUNDO DE LOS
DEDOS
ABAJO: MUSCULO PRONADOR CUADRADO
SUPERIOR: MUSCULO FLEXOR PROFUNDO DE
LOS DEDOS
TERCIO MEDIO: MUSCULO CUBITAL
CÚBITO: BORDES
FORMA DE “S”
BORDE EXTERNO
BASTANTE MARCADO, DELGADO Y CORTANTE
EN TODA SU EXTENSIÓN
CRESTA INTERÓSEA- LIGAMENTO INTERÓSEO
SUPERIOR: REGIÓN TRIANGULAR -MANOJOS
INFERIORES DEL MUSCULO SUPINADOR CORTO
CÚBITO: BORDES
•EPIFISIS
INFERIOR
CABEZA DEL CUBITO
PARTE EXTERNA:
Cabeza del cúbito para cavidad sigmoidea del radio
Cara articular para el piramidal, mediante el
FIBROCARTILAGO TRIANGULAR (Articulacion de Muñeca)
PARTE INTERNA:
APOFISIS ESTILOIDES: LIGAMENTO LATERAL INTERNO
DE LA ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA
PARTE POSTERIOR:
CANAL LONGITUDINAL SEPARA LA APÓFISIS
ESTILOIDES DEL CÚBITO: TENDÓN DEL MUSCULO
CUBITAL POSTERIOR
CÚBITO: EPÍFISIS INFERIOR
•EPIFISIS SUPERIOR
CABEZA DEL RADIO
CUELLO DEL RADIO
CIRCUNFERENCIA DEL RADIO
RADIO: EPÍFISIS SUPERIOR
APLANADO
VOLUMINOSO
CILÍNDRICO
RADIO: CARAS
CARA ANTERIOR
CÓNCAVA EN SU PARTE MEDIA
2/3 SUPERIORES:
TRIANGULAR – FLEXOR PROPIO DEL PULGAR
1/3 INFERIOR:
ENSANCHADO – PRONADOR CUADRADO –
ARTERIA NUTRÍCEA
TUBEROSIDAD BICIPITAL DEL RADIO:
TENDÓN INFERIOR DEL BICEPS
CRESTA SALIENTE:
• RAÍZ INFERIOR
• RAÍZ SUPERIOR
•DIÀFISIS
CARA POSTERIOR:
EN 1/3 SUPERIOR
REDONDEADA (CUBIERTO POR EL SUPINADOR
CORTO)
EN SUS 2/3 RESTANTES
LIGERAMENTE EXCAVADA – ABDUCTOR LARGO
Y EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
CARA EXTERNA
APÓFISIS ESTILOIDES – LIGAMENTO
COLATERAL RADIAL
RADIO: CARAS
RADIO: BORDES
BORDE ANTERIOR
DESDE PARTE INFERIOR DE LA TUBEROSIDAD
BICIPITAL HASTA APÓFISIS ESTILOIDES DEL
RADIO.
1/3 SUPERIOR SIRVE DE INSERCIÓN A LA
CABEZA RADIAL DEL FLEXOR SUPERFICIAL DEL
CODO
BORDE POSTERIOR REDONDEADO EN SUS EXTREMOS
BORDE INTEROSEO
LIMITA CON EL ESPACIO INTEROSEO. DELGADO Y
CORTANTE
PRESENTA: TUBEROSIDAD DEL RADIO, TUBÉRCULO
INTERÓSEO
EN EL PUNTO DE UNION DE LOS ¾ SUPETORES EL ¼
INFERIOR SE DIVIDE EN 2 RAMAS: POSTERIOR Y
ANTERIOR.
CARA SUPERIOR: VERTICE TRUNCADO
CARA INFERIOR: FORMA TRINGULAR: Para Semilunar y Escafoides
CARA ANTERIOR: TRANSVERSAL Y CONCAVA para pronador cuadrado
CARA POSTERIOR: CANAL EXTERNO Y CANAL INTERNO. (para extensores)
CARA LATERAL: APOFISIS ESTILOIDES del Radio
CARA MEDIAL: ESCOTADURA CUBITAL DEL RADIO
RADIO: EPÍFISIS INFERIOR Cavidad Sigmoidea
del Radio
Línea escafolunar
Huesos del Antebrazo
CARACTERÍSTICAS CUBITO RADIO
EXTREMO
PROXIMAL
Olecranón
Escotaduras
(troclear, radial
lateral)
Apófisis coronoides
Tuberosidad
medial
Cabeza: Fovea y
circunferencia
articular
Cuello
Tuberosidad
EXTREMO
DISTAL
Cabeza
Apófisis estiloides
Superficie Articular
Superficie
articular
carpiana
Escotadura
medial cubital
Apófisis
estiloides
Tuberosidad
dorsal: 3 surcos
El Antebrazo
 Los compartimientos del antebrazo:
ANTERIOR Y POSTERIOR
Flexores Extensores
 Los músculos flexores o ventrales:
PROFUNDOS SUPERFICIALES
 Los músculos extensores o dorsales:
PROFUNDOS SUPERFICIALES
El Antebrazo
 I Estrato
 II Estrato
 III Estrato
 IV Estrato
Ventrales superficiales: (epitrocleares)
Pronador Redondo
Palmar Mayor
Palmar Menor
Cubital Anterior
Flexor Común Superficial
Ventrales Profundos:(Cara anterior d
Cubito, Radio y Membrana Interósea)
Flexor Largo del Pulgar
Flexor Común Profundo
Pronador Cuadrado
Ventrales superficiales
MÚSCULO PRONADOR REDONDO
Inserción
de Origen
Epitróclea. Apófisis Coronoides del Cúbito. N. Mediano.
Inserción
Distal
Cara externa del radio. 1/3 medio
Irrigación Fasc. Coronoideo, ramos de las interóseas. Resto: parte
superior, ramos de la humeral y parte inferior, ramos de la
arteria cubital y a veces de la radial.
Inervación N. Mediano
Detalles
Anatómicos
Relaciona por fuera con el Supinador Largo y el ramo
anterior del N. Radial.
Forma parte del triángulo del codo.
Su borde externo delimita el Canal Bicipital Interno,
conjuntamente con el Bíceps, por el cual pasa la A. y Venas
Humerales.
Acción Lleva al radio de afuera a dentro, Pronación.
Flexiona el Antebrazo sobre el Brazo
Músculos Palmar Mayor y Menor
Inserción de Origen Epitróclea. Tendón del palmar mayor pasa por debajo del ligamento anular del
carpo.
Tendón del palmar menor pasa
Inserción Distal Palmar Mayor en la cara anterior de la base del segundo metacarpiano.
Palmar Menor en el ligamento anular, en la aponeurosis palmar y tendón de
los músculos de la eminencia tenar.
Irrigación Arterias recurrentes cubitales.
Inervación N. Mediano.
Detalles Anatómicos El Palmar Menor se ubica entre el Palmar Mayor, por fuera, y el músculo
Cubital Anterior, por dentro.
En la muñeca el Nervio Mediano sigue el lado interno y posterior del tendón
de este músculo.
El Palmar Mayor y el Supinador Largo delimitan el canal del Pulso de la A.
Radial.
Acción Doblan el antebrazo sobre el brazo
MÚSCULO CUBITAL ANTERIOR
Inserción
de Origen
Un fascículo epitroclear y un olecraneano (borde interno).
Entre los dos fascículo de origen desciende el nervio
cubital.
Inserción
Distal
Desciende por la cara interna del antebrazo hasta el
pisiforme, carpo, músculos hipotenares y aponeurosis.
Irrigación Arterias, Cubital y Recurrente Cubital posterior.
Inervación N. Cubital
Detalles
Anatómicos
Borde anterior: por arriba el palmar menor y por debajo los
vasos y nervio cubital.
Borde posterior: borde posterior del cubito, sobre el que se
inserta.
Su borde externo delimita el Canal Bicipital Interno,
conjuntamente con el Bíceps, por el cual pasa la A. y Venas
Humerales.
Acción Lleva al radio de afuera a dentro, Pronación.
Flexiona el Antebrazo sobre el Brazo
Músculo Flexor Común Superficial
InsercióndeOrigen FascículoEpitroclearoCabeza Humeral.FascículoInferioroCabezaRadia: Raíz
inferiordelatuberosidadbicipital.Arcooblicuoabajoyafuera,libreensuparte
mediapordebajoelnerviomediano ylaarteriacubital
InserciónDistal Cuatrotendones quesedirigenaloscuatroúltimosdedos.Lostendonesquese
dirigenalosdedosmedioyanularseubicanpordelantedelosquevana
losdedosanularymeñique.
Irrigación Arteriasradialycubitalquepenetranporambascaras.
Inervación N.Mediano.
DetallesAnatómicos •Descansasobrelosmúsculosflexoresprofundosseparadodeestos,porel
nerviomedianoylaarteriayvenascubitales
•Tendonespasanporelcanalosteofibrosodelcarpo+TFCP+FLP+n.mediano
Acción
Dobla la 2da falange sobre la I falange, los dedos sobre la mano. Dobla la mano
sobreelantebrazoyelantebrazosobreelbrazo.
FLEXOR LARGO DEL
PULGAR
Por
Fuera
Por dentro
Ventrales Profundos
Músculos Flexor Común Profundo Flexor Largo del Pulgar
Inserción
de Origen
>Sobre el cubito ( ¾ superiores de la cara
anterior y su cara interna).
<Sobre el radio, por debajo de la tuberosidad
bicipital.
> Sobre el radio (¾ superiores
de la cara anterior).
< Sobre el cubito. Fascículo
inconstante de Gantzer, cara
anterior y apófisis coronoides.
Inserción
Distal
Sus tendones penetran en el canal del carpo
por debajo del ligamento anular en la región
palmar divergen hacia los respectivos dedos.
En la región palmar prestan inserción a los
músculos lumbricales, antes de penetrar en
la vaina de los flexores
TLP sigue por el lado
interno de la eminencia
tenar y termina en la
falange ungueal.
Irrigación A. Cubital e Interóseas. Arteriolas de las
interósea anterior. “Y”
Arterias radial y cubital
Inervación N. Mediano a través de N. Interóseo para los
fascículos destinados a los dedos índice y
pulgar. (1/2 Externa).
N. Cubital que inerva a los fascículos
destinados a la ½ anular y meñique (1/2
Interna).
N. Mediano.
Acción Dobla 3-2-1 falanges-metacarpo y mano sobre el antebrazo.
MÚSCULO PRONADOR CUADRADO
Inserciones Cruza transversalmente del cúbito al radio ( ¼ Inferior de la
cara anterior de ambos huesos, cruzado
perpendicularmente por el tendón de los flexores excepto
por el pronador redondo.
Irrigación Arteria Interósea Anterior
Inervación N. Interóseo, ramo del mediano que llega a él, por la cara
profunda
Detalle
Anatómico
Aplanado y cuadrilátero.
Por detrás, los huesos y el ligamento interóseo.
Por delante y de adentro a afuera: Cubital anterior, FCP y
FLP.
Acción Guía al radio de afuera a adentro
Vasos y Nervios Profundos
Arteria Radial
Ramos Colaterales:
• Recurrente Radial Anterior:
• CBE+ N. Radial + R anterior de
la colateral externa o humeral
profunda.*
• N. Radial: R. anterior o
superficial+ A. Radial. R
posterior o profundo que
perfora al supinador corto.
• Ramos Musculares
• Transversal del Carpo.
• Radiopalmar
• Dorsal del Pulgar
• Dorsal del Carpo
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Nervio Radial
Arteria Cubital
Colaterales:
•Tronco de las Recurrentes Cubitales.
•Troncos de las Interóseas.
•R. Muscular.
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•Cubitopalmar
•Transversal del Carpo.
Músculos Dorsales o Extensores
Extensores Dorsales
Superficiales
Epicondíleos
Supinador Largo, Primer y Segundo
Radial Externo. REGIÓN
ANTEBRAQUIAL EXTERNA. PS
Profundos
Cubito, Radio y
Membrana Interósea.
Supinador Corto (REGIÓN
ANTEBRAQUIAL EXTERNA), Abductor
Largo del Pulgar, Extensor Corto y
Extensor Largo del Pulgar y Extensor
Propio del Índice (REGIÓN
ANTEBRAQUIAL POSTERIOR. PP
Extensor Común de los Dedos,
Extensor Propio del Meñique, Cubital
Posterior y Ancóneo. REGIÓN
ANTEBRAQUIAL POSTERIOR. PS
Distribución Topográfica
Región
Antebraquial
Externa
E. Superficial Supinador Largo, 1 y
2 Radial Externo.
E. Profundo Supinador Corto
Región
Antebraquial
Posterior
E. Superficial Extensor Común de los
dedos, Extensor
Propio del Meñique,
Cubital Posterior,
Anconeo.
E. Profundo Abductor Largo del
Pulgar, Extensor Corto
y Extensor Largo del
Pulgar, Extensor
Propio del Indice
MÚSCULO SUPINADOR LARGO I RADIAL
EXTERNO
II RADIAL
EXTERNO
Inserción
de Origen
Borde Externo del
Húmero y el Epicóndilo
Epicóndilo y
Borde Externo…
Epicóndilo
Inserción
Distal
Apófisis Estiloides del
Radio
Tubérculo del
extremo superior
del Segundo
metacarpiano
Apófisis
Estiloides del
Tercer
Metacarpiano.
Irrigación Arteria Recurrente
Radial Ant. A. Humeral
Profunda. A. Radial
Arteria
Recurrente
Radial Ant.
Arteria
Recurrente
Radial Ant.
Inervación N. Radial N. Radial N. Radial
Detalle
Anatómico
Su cara superficial es
cruzada en su
inserción radial por el
Abductor Largo y el
Extensor Corto del
Pulgar
Su cara
superficial es
cubierta por el
Supinador Largo
Acción Supinación Extensión Extensión
2 1
Músculos
Extensores
 Región
antebraquial
Externa
 Región
antebraquial
Posterior
Estrato
Superficial
Estrato
Profundo
Estrato
Superficial
Estrato
profundo
Supinador Largo
Primer Radial
Segundo Radial
Supinador Corto
Extensor Común
Extensor propio del
Meñique
Cubital Posterior
Ancóneo
Abductor Largo P
Extensor Corto P
Extensor Largo P
Extensor propio I
MÚSCULO SUPINADOR CORTO
Inserción de
Origen
Carilla rugosa del cúbito por debajo de la cavidad
sigmoidea menor, ¼ superior del borde externo del cúbito,
parte posterior del ligamento anular articulación
radiocarpiana superior, ligamento lateral externo del codo.
Inserción
Distal
Rodea el 1/3 superior del radio y se fija en la cara externa y
anterior del radio hasta la inserción del pronador redondo.
Irrigación RR anterior por delante. RR posterior e Interósea, por
detrás.
Inervación Ramo posterior del Nervio Radial.
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Anatómico
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por el ramo posterior del N. Radial
Acción Supinación.
Supinador Corto
Músculos EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS EXTENSOR PROPIO
DEL MEÑIQUE
Inserción
de Origen
Tendón común con el EPM, en cara
posterior del epicóndilo.
Tendones (4) por debajo del ligamento
anular posterior del carpo destinados a
los dedos trifalángicos.
Tendón común en cara
posterior del epicóndilo.
Inserción
Distal
A nivel metacarpofalángico se divide
cada tendón con 3 lengüetas. La media va
a la cara dorsal de la primera falange y se
inserta en la proximal de la segunda. Las
dos laterales se fusionan en la cara
dorsal de la segunda falange y se
insertan en la ungueal
Los tendones de la cara dorsal se unen
por lengüetas tendinosas.:
Anular+Meñique+Medio.
Un tendón que luego se
fusiona con el del
extensor común
destinado al meñique a
nivel del 5 metacarpiano.
Irrigación RR posterior en la parte superior y la
Interósea Posterior en la parte inferior.
Interósea Posterior.
Inervación Ramo posterior del nervio Radial. Ramo posterior del Nervio
Radial.
Acción Extensor Extensor
Extensor Común de los Dedos
MÚSCULO CUBITAL POSTERIOR
Inserción
de Origen
Fascículo humeral o epicondíleo.
Cabeza Cubital borde posterior del Cúbito por debajo del
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Inserción
Distal
Cara posterior de la base 5 Metacarpiano.
Irrigación RR posterior en la parte superior y la Interósea Posterior
en la parte inferior.
Inervación Ramo posterior del nervio Radial.
Detalles
Anatómicos
Borde Externo: EP Meñique.
Borde Interno: Anconeo y Cubital Anterior que lo separa del
cúbito.
Acción Extiende la mano sobre el antebrazo
MÚSCULO ANCONEO
Inserción de
Origen
Cara posterior del Epicóndilo.
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Distal
Parte Externa del Olecranón.
Irrigación A. Interósea Posterior.
Inervación Ramo del nervio Radial procedente del nervio del tríceps.
Detalles
Anatómicos
Cara posterior del codo, entre el cubital posterior y el
Tríceps.
Forma de pirámide triangular de vértice superior.
No llega a la mano.
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Abductor Largo, Extensor Largo y Extensor
Corto del Pulgar, Extensor Propio de Índice
MÚSCULOS Abductor Largo, Extensor Largo y Extensor Corto del
Pulgar, Extensor Propio de Índice
Inserción
de Origen
Cara posterior del radio, del cúbito y de la membrana
interósea, se dirigen de afuera hacia adentro.
Inserción
Distal
Los que se dirigen al pulgar:
Abductor Largo: 1 Metacarpiano.
Extensor Corto: Base de la 1 Falange.
Extensor Largo: Base de la 2 Falange. Trayecto + vertical.
Extensor Corto: Base de la 1 Falange.
El tendón del Extensor Propio del Indice se fusiona con el
tendón del Extensor Común.
Irrigación A. Interósea Posterior.
Inervación Ramo del nervio Radial procedente del nervio del tríceps.
Detalles
Anatómicos
Mal Individualizados en su origen, se identifican en orden
de afuera adentro y según inserción distal.
Acción Nombrados según su función.
Detalle anatómico Limites Contenido
Fosa del Codo Externo: Supinador largo
Interno: Pronador
Redondo
Arteria Braquial
con su rama: Radial
y Cubital
Tendón Bíceps
N Mediano
Venas satélites
Canal Bicipital
Externo
Por fuera: Supinador
Largo
Por dentro: Bíceps
Braquial
Nervio Radial
Arteria recurrente
radial anterior
Canal Bicipital
Interno
Por fuera:
Bíceps Braquial
Por dentro: Pronador
Redondo
Arteria Humeral
Venas Humerales
Canal del Pulso Tendones del Supinador
Largo y el Palmar Mayor
Arteria radial
Tabaquera
Anatómica
Extensor largo del Pulgar
Corto del Pulgar
Tendones del 1º y
2º Radial
Arteria Radial
Tabaquera Anatómica
1. Vena cefálica
2. Vena Mediana cefálica
3. Vena Basílica
4. Vena Mediana basílica
5. Vena Mediana antebraquial
• Descripción del comportamiento de los nervios cubital, mediano y
radial en antebrazo (trayecto, distribución y relaciones).
• Esquematización del comportamiento de las arterias radial y
cubital en la región antebraquial (origen, trayecto, terminación
relaciones y ramas colaterales).
• Enumeración de elementos que constituyen el conducto del carpo
y su contenido.
INVESTIGAR Y
ESTUDIAR
Bibliografía
 Guías de Josías de Lima
 Anatomía Clínica de Moore
 Anatomía de Testut
 Atlas de GOSLING.
“Lo que sembremos hoy
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esfuerzo diario hace menos carga
en un futuro ”

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Huesos y músculos del antebrazo

  • 2. Antebrazo  Está formada por dos huesos:  Radio (externo)  Cúbito o ulnar (interno)  Ambos describen curvas que se mantienen en unión en sus extremos formando: Articulación radio-cubital superior e inferior.
  • 3.
  • 4. Antebrazo Se extiende desde el codo hasta la muñeca y contiene:  EL RADIO  EL CÚBITO Unidos por la membrana interósea:  Fina y robusta  Une los dos huesos  Ofrece inserción para músculos profundos del antebrazo
  • 5.
  • 6. El Antebrazo  EN POSICIÓN ANATÓMICA: NO OCUPAN EL MISMO NIVEL EL RADIO sobresale del cúbito por debajo. EL CUBITO sobresale del radio por arriba. El cúbito mas largo que el radio
  • 7. Huesos del Antebrazo CARACTERÍSTICAS CUBITO RADIO EXTREMO PROXIMAL DISTAL PROXIMAL DISTAL CARAS ANTERIOR POSTERIOR MEDIAL ANTERIOR POSTERIOR LATERAL BORDES ANTERIOR POSTERIOR LATERAL ANTERIOR POSTERIOR MEDIAL ANGULOS __ __
  • 8.
  • 9. CÚBITO: EPÍFISIS SUPERIOR CAVIDAD SIGMOIDEA MAYOR Y MENOR OLECRANÓN APOFISIS CORONOIDE
  • 10. CARA ANTERIOR •ANTEROSUPERIOR: EXCAVADA- MUSCULO FLEXOR COMUN DE LOS DEDOS •MITAD SUPERIOR: AGUJERO NUTRICIO •ANTEROINFERIOR: APLANADA- MUSCULO PRONADOR CUADRADO
  • 11. •POSTEROSUPERIOR: SUPERFICIE TRIANGULAR- MÚSCULO ANCÓNEO. •POSTEROINFERIOR: INTERNA: •EXCAVADA Y LISA – MÚSCULO CUBITAL EXTERNA: RUGOSA – SUPINADOR CORTO, ABDUCTOR LARGO, EXTENSOR CORTO Y EXTENSOR LARGO DEL PULGAR Y DEL ÍNDICE. CARA POSTERIOR
  • 12. CARA INTERNA •CARA INTERNA FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS
  • 13. BORDE ANTERIOR BORDE POSTERIOR REDONDEADO Y MUY MARCADO EN TODA SU EXTENSIÓN ARRIBA: MUSCULO FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS ABAJO: MUSCULO PRONADOR CUADRADO SUPERIOR: MUSCULO FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS TERCIO MEDIO: MUSCULO CUBITAL CÚBITO: BORDES FORMA DE “S”
  • 14. BORDE EXTERNO BASTANTE MARCADO, DELGADO Y CORTANTE EN TODA SU EXTENSIÓN CRESTA INTERÓSEA- LIGAMENTO INTERÓSEO SUPERIOR: REGIÓN TRIANGULAR -MANOJOS INFERIORES DEL MUSCULO SUPINADOR CORTO CÚBITO: BORDES
  • 15. •EPIFISIS INFERIOR CABEZA DEL CUBITO PARTE EXTERNA: Cabeza del cúbito para cavidad sigmoidea del radio Cara articular para el piramidal, mediante el FIBROCARTILAGO TRIANGULAR (Articulacion de Muñeca) PARTE INTERNA: APOFISIS ESTILOIDES: LIGAMENTO LATERAL INTERNO DE LA ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA PARTE POSTERIOR: CANAL LONGITUDINAL SEPARA LA APÓFISIS ESTILOIDES DEL CÚBITO: TENDÓN DEL MUSCULO CUBITAL POSTERIOR CÚBITO: EPÍFISIS INFERIOR
  • 16.
  • 17. •EPIFISIS SUPERIOR CABEZA DEL RADIO CUELLO DEL RADIO CIRCUNFERENCIA DEL RADIO RADIO: EPÍFISIS SUPERIOR APLANADO VOLUMINOSO CILÍNDRICO
  • 18. RADIO: CARAS CARA ANTERIOR CÓNCAVA EN SU PARTE MEDIA 2/3 SUPERIORES: TRIANGULAR – FLEXOR PROPIO DEL PULGAR 1/3 INFERIOR: ENSANCHADO – PRONADOR CUADRADO – ARTERIA NUTRÍCEA TUBEROSIDAD BICIPITAL DEL RADIO: TENDÓN INFERIOR DEL BICEPS CRESTA SALIENTE: • RAÍZ INFERIOR • RAÍZ SUPERIOR •DIÀFISIS
  • 19. CARA POSTERIOR: EN 1/3 SUPERIOR REDONDEADA (CUBIERTO POR EL SUPINADOR CORTO) EN SUS 2/3 RESTANTES LIGERAMENTE EXCAVADA – ABDUCTOR LARGO Y EXTENSOR CORTO DEL PULGAR CARA EXTERNA APÓFISIS ESTILOIDES – LIGAMENTO COLATERAL RADIAL RADIO: CARAS
  • 20. RADIO: BORDES BORDE ANTERIOR DESDE PARTE INFERIOR DE LA TUBEROSIDAD BICIPITAL HASTA APÓFISIS ESTILOIDES DEL RADIO. 1/3 SUPERIOR SIRVE DE INSERCIÓN A LA CABEZA RADIAL DEL FLEXOR SUPERFICIAL DEL CODO BORDE POSTERIOR REDONDEADO EN SUS EXTREMOS BORDE INTEROSEO LIMITA CON EL ESPACIO INTEROSEO. DELGADO Y CORTANTE PRESENTA: TUBEROSIDAD DEL RADIO, TUBÉRCULO INTERÓSEO EN EL PUNTO DE UNION DE LOS ¾ SUPETORES EL ¼ INFERIOR SE DIVIDE EN 2 RAMAS: POSTERIOR Y ANTERIOR.
  • 21. CARA SUPERIOR: VERTICE TRUNCADO CARA INFERIOR: FORMA TRINGULAR: Para Semilunar y Escafoides CARA ANTERIOR: TRANSVERSAL Y CONCAVA para pronador cuadrado CARA POSTERIOR: CANAL EXTERNO Y CANAL INTERNO. (para extensores) CARA LATERAL: APOFISIS ESTILOIDES del Radio CARA MEDIAL: ESCOTADURA CUBITAL DEL RADIO RADIO: EPÍFISIS INFERIOR Cavidad Sigmoidea del Radio Línea escafolunar
  • 22. Huesos del Antebrazo CARACTERÍSTICAS CUBITO RADIO EXTREMO PROXIMAL Olecranón Escotaduras (troclear, radial lateral) Apófisis coronoides Tuberosidad medial Cabeza: Fovea y circunferencia articular Cuello Tuberosidad EXTREMO DISTAL Cabeza Apófisis estiloides Superficie Articular Superficie articular carpiana Escotadura medial cubital Apófisis estiloides Tuberosidad dorsal: 3 surcos
  • 23. El Antebrazo  Los compartimientos del antebrazo: ANTERIOR Y POSTERIOR Flexores Extensores  Los músculos flexores o ventrales: PROFUNDOS SUPERFICIALES  Los músculos extensores o dorsales: PROFUNDOS SUPERFICIALES
  • 24. El Antebrazo  I Estrato  II Estrato  III Estrato  IV Estrato Ventrales superficiales: (epitrocleares) Pronador Redondo Palmar Mayor Palmar Menor Cubital Anterior Flexor Común Superficial Ventrales Profundos:(Cara anterior d Cubito, Radio y Membrana Interósea) Flexor Largo del Pulgar Flexor Común Profundo Pronador Cuadrado
  • 26.
  • 27. MÚSCULO PRONADOR REDONDO Inserción de Origen Epitróclea. Apófisis Coronoides del Cúbito. N. Mediano. Inserción Distal Cara externa del radio. 1/3 medio Irrigación Fasc. Coronoideo, ramos de las interóseas. Resto: parte superior, ramos de la humeral y parte inferior, ramos de la arteria cubital y a veces de la radial. Inervación N. Mediano Detalles Anatómicos Relaciona por fuera con el Supinador Largo y el ramo anterior del N. Radial. Forma parte del triángulo del codo. Su borde externo delimita el Canal Bicipital Interno, conjuntamente con el Bíceps, por el cual pasa la A. y Venas Humerales. Acción Lleva al radio de afuera a dentro, Pronación. Flexiona el Antebrazo sobre el Brazo
  • 28. Músculos Palmar Mayor y Menor Inserción de Origen Epitróclea. Tendón del palmar mayor pasa por debajo del ligamento anular del carpo. Tendón del palmar menor pasa Inserción Distal Palmar Mayor en la cara anterior de la base del segundo metacarpiano. Palmar Menor en el ligamento anular, en la aponeurosis palmar y tendón de los músculos de la eminencia tenar. Irrigación Arterias recurrentes cubitales. Inervación N. Mediano. Detalles Anatómicos El Palmar Menor se ubica entre el Palmar Mayor, por fuera, y el músculo Cubital Anterior, por dentro. En la muñeca el Nervio Mediano sigue el lado interno y posterior del tendón de este músculo. El Palmar Mayor y el Supinador Largo delimitan el canal del Pulso de la A. Radial. Acción Doblan el antebrazo sobre el brazo
  • 29. MÚSCULO CUBITAL ANTERIOR Inserción de Origen Un fascículo epitroclear y un olecraneano (borde interno). Entre los dos fascículo de origen desciende el nervio cubital. Inserción Distal Desciende por la cara interna del antebrazo hasta el pisiforme, carpo, músculos hipotenares y aponeurosis. Irrigación Arterias, Cubital y Recurrente Cubital posterior. Inervación N. Cubital Detalles Anatómicos Borde anterior: por arriba el palmar menor y por debajo los vasos y nervio cubital. Borde posterior: borde posterior del cubito, sobre el que se inserta. Su borde externo delimita el Canal Bicipital Interno, conjuntamente con el Bíceps, por el cual pasa la A. y Venas Humerales. Acción Lleva al radio de afuera a dentro, Pronación. Flexiona el Antebrazo sobre el Brazo
  • 30. Músculo Flexor Común Superficial InsercióndeOrigen FascículoEpitroclearoCabeza Humeral.FascículoInferioroCabezaRadia: Raíz inferiordelatuberosidadbicipital.Arcooblicuoabajoyafuera,libreensuparte mediapordebajoelnerviomediano ylaarteriacubital InserciónDistal Cuatrotendones quesedirigenaloscuatroúltimosdedos.Lostendonesquese dirigenalosdedosmedioyanularseubicanpordelantedelosquevana losdedosanularymeñique. Irrigación Arteriasradialycubitalquepenetranporambascaras. Inervación N.Mediano. DetallesAnatómicos •Descansasobrelosmúsculosflexoresprofundosseparadodeestos,porel nerviomedianoylaarteriayvenascubitales •Tendonespasanporelcanalosteofibrosodelcarpo+TFCP+FLP+n.mediano Acción Dobla la 2da falange sobre la I falange, los dedos sobre la mano. Dobla la mano sobreelantebrazoyelantebrazosobreelbrazo.
  • 33. Músculos Flexor Común Profundo Flexor Largo del Pulgar Inserción de Origen >Sobre el cubito ( ¾ superiores de la cara anterior y su cara interna). <Sobre el radio, por debajo de la tuberosidad bicipital. > Sobre el radio (¾ superiores de la cara anterior). < Sobre el cubito. Fascículo inconstante de Gantzer, cara anterior y apófisis coronoides. Inserción Distal Sus tendones penetran en el canal del carpo por debajo del ligamento anular en la región palmar divergen hacia los respectivos dedos. En la región palmar prestan inserción a los músculos lumbricales, antes de penetrar en la vaina de los flexores TLP sigue por el lado interno de la eminencia tenar y termina en la falange ungueal. Irrigación A. Cubital e Interóseas. Arteriolas de las interósea anterior. “Y” Arterias radial y cubital Inervación N. Mediano a través de N. Interóseo para los fascículos destinados a los dedos índice y pulgar. (1/2 Externa). N. Cubital que inerva a los fascículos destinados a la ½ anular y meñique (1/2 Interna). N. Mediano. Acción Dobla 3-2-1 falanges-metacarpo y mano sobre el antebrazo.
  • 34. MÚSCULO PRONADOR CUADRADO Inserciones Cruza transversalmente del cúbito al radio ( ¼ Inferior de la cara anterior de ambos huesos, cruzado perpendicularmente por el tendón de los flexores excepto por el pronador redondo. Irrigación Arteria Interósea Anterior Inervación N. Interóseo, ramo del mediano que llega a él, por la cara profunda Detalle Anatómico Aplanado y cuadrilátero. Por detrás, los huesos y el ligamento interóseo. Por delante y de adentro a afuera: Cubital anterior, FCP y FLP. Acción Guía al radio de afuera a adentro
  • 35.
  • 36. Vasos y Nervios Profundos
  • 37.
  • 38. Arteria Radial Ramos Colaterales: • Recurrente Radial Anterior: • CBE+ N. Radial + R anterior de la colateral externa o humeral profunda.* • N. Radial: R. anterior o superficial+ A. Radial. R posterior o profundo que perfora al supinador corto. • Ramos Musculares • Transversal del Carpo. • Radiopalmar • Dorsal del Pulgar • Dorsal del Carpo • Interóseas I – II espacio. Circulo Arterial periepicondileo.
  • 39.
  • 41. Arteria Cubital Colaterales: •Tronco de las Recurrentes Cubitales. •Troncos de las Interóseas. •R. Muscular. •Cubito Dorsal. •Cubitopalmar •Transversal del Carpo.
  • 42.
  • 43. Músculos Dorsales o Extensores Extensores Dorsales Superficiales Epicondíleos Supinador Largo, Primer y Segundo Radial Externo. REGIÓN ANTEBRAQUIAL EXTERNA. PS Profundos Cubito, Radio y Membrana Interósea. Supinador Corto (REGIÓN ANTEBRAQUIAL EXTERNA), Abductor Largo del Pulgar, Extensor Corto y Extensor Largo del Pulgar y Extensor Propio del Índice (REGIÓN ANTEBRAQUIAL POSTERIOR. PP Extensor Común de los Dedos, Extensor Propio del Meñique, Cubital Posterior y Ancóneo. REGIÓN ANTEBRAQUIAL POSTERIOR. PS
  • 44. Distribución Topográfica Región Antebraquial Externa E. Superficial Supinador Largo, 1 y 2 Radial Externo. E. Profundo Supinador Corto Región Antebraquial Posterior E. Superficial Extensor Común de los dedos, Extensor Propio del Meñique, Cubital Posterior, Anconeo. E. Profundo Abductor Largo del Pulgar, Extensor Corto y Extensor Largo del Pulgar, Extensor Propio del Indice
  • 45.
  • 46. MÚSCULO SUPINADOR LARGO I RADIAL EXTERNO II RADIAL EXTERNO Inserción de Origen Borde Externo del Húmero y el Epicóndilo Epicóndilo y Borde Externo… Epicóndilo Inserción Distal Apófisis Estiloides del Radio Tubérculo del extremo superior del Segundo metacarpiano Apófisis Estiloides del Tercer Metacarpiano. Irrigación Arteria Recurrente Radial Ant. A. Humeral Profunda. A. Radial Arteria Recurrente Radial Ant. Arteria Recurrente Radial Ant. Inervación N. Radial N. Radial N. Radial Detalle Anatómico Su cara superficial es cruzada en su inserción radial por el Abductor Largo y el Extensor Corto del Pulgar Su cara superficial es cubierta por el Supinador Largo Acción Supinación Extensión Extensión
  • 47. 2 1
  • 48. Músculos Extensores  Región antebraquial Externa  Región antebraquial Posterior Estrato Superficial Estrato Profundo Estrato Superficial Estrato profundo Supinador Largo Primer Radial Segundo Radial Supinador Corto Extensor Común Extensor propio del Meñique Cubital Posterior Ancóneo Abductor Largo P Extensor Corto P Extensor Largo P Extensor propio I
  • 49.
  • 50.
  • 51. MÚSCULO SUPINADOR CORTO Inserción de Origen Carilla rugosa del cúbito por debajo de la cavidad sigmoidea menor, ¼ superior del borde externo del cúbito, parte posterior del ligamento anular articulación radiocarpiana superior, ligamento lateral externo del codo. Inserción Distal Rodea el 1/3 superior del radio y se fija en la cara externa y anterior del radio hasta la inserción del pronador redondo. Irrigación RR anterior por delante. RR posterior e Interósea, por detrás. Inervación Ramo posterior del Nervio Radial. Detalle Anatómico Se enrolla sobre el tercio superior del Radio y es perforado por el ramo posterior del N. Radial Acción Supinación.
  • 53. Músculos EXTENSOR COMUN DE LOS DEDOS EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE Inserción de Origen Tendón común con el EPM, en cara posterior del epicóndilo. Tendones (4) por debajo del ligamento anular posterior del carpo destinados a los dedos trifalángicos. Tendón común en cara posterior del epicóndilo. Inserción Distal A nivel metacarpofalángico se divide cada tendón con 3 lengüetas. La media va a la cara dorsal de la primera falange y se inserta en la proximal de la segunda. Las dos laterales se fusionan en la cara dorsal de la segunda falange y se insertan en la ungueal Los tendones de la cara dorsal se unen por lengüetas tendinosas.: Anular+Meñique+Medio. Un tendón que luego se fusiona con el del extensor común destinado al meñique a nivel del 5 metacarpiano. Irrigación RR posterior en la parte superior y la Interósea Posterior en la parte inferior. Interósea Posterior. Inervación Ramo posterior del nervio Radial. Ramo posterior del Nervio Radial. Acción Extensor Extensor
  • 54. Extensor Común de los Dedos
  • 55. MÚSCULO CUBITAL POSTERIOR Inserción de Origen Fascículo humeral o epicondíleo. Cabeza Cubital borde posterior del Cúbito por debajo del Olecranón. Inserción Distal Cara posterior de la base 5 Metacarpiano. Irrigación RR posterior en la parte superior y la Interósea Posterior en la parte inferior. Inervación Ramo posterior del nervio Radial. Detalles Anatómicos Borde Externo: EP Meñique. Borde Interno: Anconeo y Cubital Anterior que lo separa del cúbito. Acción Extiende la mano sobre el antebrazo
  • 56. MÚSCULO ANCONEO Inserción de Origen Cara posterior del Epicóndilo. Inserción Distal Parte Externa del Olecranón. Irrigación A. Interósea Posterior. Inervación Ramo del nervio Radial procedente del nervio del tríceps. Detalles Anatómicos Cara posterior del codo, entre el cubital posterior y el Tríceps. Forma de pirámide triangular de vértice superior. No llega a la mano. Acción Extensor
  • 57. Abductor Largo, Extensor Largo y Extensor Corto del Pulgar, Extensor Propio de Índice
  • 58. MÚSCULOS Abductor Largo, Extensor Largo y Extensor Corto del Pulgar, Extensor Propio de Índice Inserción de Origen Cara posterior del radio, del cúbito y de la membrana interósea, se dirigen de afuera hacia adentro. Inserción Distal Los que se dirigen al pulgar: Abductor Largo: 1 Metacarpiano. Extensor Corto: Base de la 1 Falange. Extensor Largo: Base de la 2 Falange. Trayecto + vertical. Extensor Corto: Base de la 1 Falange. El tendón del Extensor Propio del Indice se fusiona con el tendón del Extensor Común. Irrigación A. Interósea Posterior. Inervación Ramo del nervio Radial procedente del nervio del tríceps. Detalles Anatómicos Mal Individualizados en su origen, se identifican en orden de afuera adentro y según inserción distal. Acción Nombrados según su función.
  • 59.
  • 60. Detalle anatómico Limites Contenido Fosa del Codo Externo: Supinador largo Interno: Pronador Redondo Arteria Braquial con su rama: Radial y Cubital Tendón Bíceps N Mediano Venas satélites Canal Bicipital Externo Por fuera: Supinador Largo Por dentro: Bíceps Braquial Nervio Radial Arteria recurrente radial anterior Canal Bicipital Interno Por fuera: Bíceps Braquial Por dentro: Pronador Redondo Arteria Humeral Venas Humerales Canal del Pulso Tendones del Supinador Largo y el Palmar Mayor Arteria radial Tabaquera Anatómica Extensor largo del Pulgar Corto del Pulgar Tendones del 1º y 2º Radial Arteria Radial
  • 62.
  • 63.
  • 64. 1. Vena cefálica 2. Vena Mediana cefálica 3. Vena Basílica 4. Vena Mediana basílica 5. Vena Mediana antebraquial
  • 65.
  • 66. • Descripción del comportamiento de los nervios cubital, mediano y radial en antebrazo (trayecto, distribución y relaciones). • Esquematización del comportamiento de las arterias radial y cubital en la región antebraquial (origen, trayecto, terminación relaciones y ramas colaterales). • Enumeración de elementos que constituyen el conducto del carpo y su contenido. INVESTIGAR Y ESTUDIAR
  • 67. Bibliografía  Guías de Josías de Lima  Anatomía Clínica de Moore  Anatomía de Testut  Atlas de GOSLING.
  • 68. “Lo que sembremos hoy cosecharemos mañana … el esfuerzo diario hace menos carga en un futuro ”