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Regiones del
hombro
DR. Carlos Alberto Carmona
Camargo
REGIÓN LATERAL O DELTOIDEA
 Representada por el músculo deltoides
 Situada: regiones escapular y axilar.
 Limites:
Arriba:1/3 ext. clavícula y acromion.
Adelante: línea oblicua circunda borde
anterior deltoides.
Atrás: línea oblicua circunda borde posterior
deltoides.
Abajo: línea horizontal que pasa por borde
inferior del pectoral mayor.
PLANOS CONSTITUTIVOS:
 Piel :hipocromica
 TCSC, abundante grasa (post) + frec. escaso
 FASCIA, se continua con músculos de las
regiones adyacentes. SURCO DELTOPECTORAL
 MUSCULO: DELTOIDES
REGION ANTERIOR O PECTORAL
 Límites:
 Superior: Relieve clavicular
 Inferior: Línea sexto e i costal
 Medial: Línea medio esternal
 Lateral: Línea axilar anterior
 Planos Constitutivos:
Piel: Hipocrómica
TCSC
FASCIA
MÚSCULO:
PECTORAL MAYOR, PECTORAL MENOR, SUBCLAVIO.
*SERRATO ANTERIOR*.
Musculo: Pectoral mayor.
Origen: Parte clavicular: 2/3mediales
de la clavícula.
Parte esternal:cara anterior
articulación
esternocondrales
En los cartílagos 1º a 5 ,6º
costilla.
Parte abdominal: cartílagos
costales 7º a 9º.
En la aponeurosis del oblicuo
mayor
Inserción: Surco intertubercular del
humero.labio externo
Función: Rotación interna, aducción y
flexor de brazo.
Inervación: Plexo braquial Nervio
pectoral mayor y n.p
.menor
Musculo: Pectoral menor.
Origen: Ap. Coracoides.
Inserción: Cara anterior 3º, 4ºy
5º costilla.
Función: Baja el muñon del
hombro y eleva las
costillas
Inervación: Plexo braquial Nervio
pectoral
menor
Musculo: Subclavio.
Origen: Cartílago costal 1º costilla.
Inserción: Cara inferior clavícula.
Función: Desciende la clavícula.
Inervación: Plexo braquialNervio
subclavio.
Musculo: Serrato anterior. O serrato
Mayor
Origen: De la 1º a 9ºcostilla.
Inserción: Borde medial escapula.
Función: Ayuda a la fijación de la
escapula contra las
costillas.
Abducción de brazo.
Inervación: Nervio torácico.
REGIÓN POSTERIOR O ESCAPULAR
 Esta delimitado por los bordes de la escapula.
 Piel: hipocromica, delgada,abundante en masa
muscular.
 TCSC: poca grasa.
 MÚSCULOS:
 SUPRAESPINOSO
 INFRAESPINOSO
 REDONDO MAYOR
 REDONDO MENOR
REGION POSTERIOR O ESCAPULAR
 Piel; hipocrómica (excep.)
 TCSC; no abundante en grasa;rica en masa
muscular.
 FASCIA.
 MUSCULO….
Configuración y Continente
I
D
S
I
I
D
S
I
Limites Superficiales
I
D
S
I
Pared Anterior
Planos
Superficiales
Piel
Aponeurosis
Superficial
Capa Muscular
Superficial
Capa Muscular
Profunda
Fascia Pectoral
Superficial
M. Pectoral Mayor
M. Subclavio
M. Pectoral Menor
Fascia Clavipectoral
TCS
Corte sagital de la pared anterior
A
P
S
I
Planos Superficiales: Piel y TCS
I
D
S
I
Aponeurosis Superficial y
Capa Muscular Superficial: M.
Pectoral Mayor y su Fascia
I
D
S
I
Capa Muscular Profunda: M.
Pectoral Menor, Aponeurosis
del Pectoral Menor y Músculo
Subclavio
I
D
S
I
Pared Interna
Parrilla Costal
M. Intercostales
Digitaciones del
Serrato Anterior
Pared Externa
M. Coracobraquial
M. Biceps Braquial
Pared Posterior
M. Subescapular
M. Redondo Mayor
M. Dorsal Ancho
Lim. inf. del Triángulo
de los Redondos
Comunicación con
Región Escapular
I
D
S
I
I
D
A
P
Base
Hueco Axilar
Piel Aponeurosis
Superficial
TCS
I
D
S
I
Vértice
Sup: Clavícula y M. Subclavio
Inf: Primera Costilla
Lat: Base de la Ap. Coracoides
Vértice
Sup: Clavícula y M. Subclavio
Inf: Primera Costilla
Lat: Base de la Ap. Coracoides
Contenido
Paquete Vasculonervioso Axilar
Tejido Adiposo
Ganglios y Redes Vasculares Linfáticas
Paquete Vasculo-
nervioso Axilar
Arteria
Axilar
A. Torácica
Superior
A. Toracoacromial
R. Acromial
R . Torácica
A. Torácica Letral
A. Subescapular
A. Circunfleja
Escapular
A. Toracodorsal
A. Circunflejas
Humerales Ant. y Post.
I
D
S
I
1ra porción:
Arteria torácica superior.
2da porción:
• art. Toracoacromial
•Art. Torácica lateral
3era porción:
• Art subescapular
art. Toracodorsal
art. Circunfleja escapular
•Art. Circunfleja humeral anterior
•Art. Circunfleja humeral posterior.
VENA AXILAR
FORMADA POR LA VENA BRAQUIAL CON LA VENA BASÍLICA.
Paquete Vasculo-
nervioso Axilar
I
I
D
S
I
Paquete Vasculo-
nervioso Axilar Vena Axilar
Vena Cefálica
V. Circunflejas
Humerales y
Subescapulares
V. Epigastrotorácicas
I
D
S
I
Paquete Vasculo-
nervioso Axilar I
D
S
I
Paquete Vasculo-
nervioso Axilar
Plexo Braquial
Fascículos
Ramas Terminales
Colaterales
Inervación Motora, Sensitiva y AUTONÓMICA del M.M.S.S
Plexo Braquial
Paquete Vasculo-
nervioso Axilar F. Aneteroexterno
N. Musculocutáneo
R. Ext. Del N.
Mediano
F. Anterointerno
R. Int. Del N.
Mediano
N. Mediano
N. Cutáneo
Antebraquial Medial
N. Cutáneo Braquial
Medial
F. Posterior
N. Circunflejo
N. Radial
R. Tricipitales
N. Subescapular Inf. y R.
del Rodondo Mayor
N. Toracodorsal
N. Intercostobraquial
I
Ganglios y Redes Linfáticas
Grupo Apical o Subclavio
Grupo Central
Grupo Braquial o Lateral
Grupo Subescapular o Posterior
Grupo Pectoral o Anterior
I
D
S
I
PLEXO BRAQUIAL :
• Inervación del miembro superior.
1. N. Axilar.
2. N. Radial.
3. N. Ulnar.
4. N. Mediano.
5. N. Músculo - cutáneo.
• Orificio generado a
nivel del vientre
muscular del
coracobraquial
(estructura
perforada) por
medio de el nervio
musculocutáneo
(nervio perforante).
• Orificio generado a
nivel del vientre
muscular del
coracobraquial
(estructura
perforada) por
medio de el nervio
musculocutáneo
(nervio perforante).
- Vía principal de la región.
- Comunica la axila con el canal
bicipital medial de la fosa cubital.
- Limites : posteriormente, por el
tabique intermuscular medial y el
músculo braquial; medialmente, por
la fascia braquial y los tejidos
superficiales; anteriormente, por el
borde medial del músculo bíceps.
- Contiene el paquete vasculonervioso
del brazo.
• Arteria Braquial
• Venas Braquiales
• Nervio Mediano
• Nervio Cubital
• Nervio Cutaneo del Brazo
• Nervio Cutaneo del Antebrazo
• Desciende entre el
canal radial del
húmero por delante
y las cabezas larga y
lateral del tríceps por
detrás. Está formado
por el nervio radial y
la arteria braquial
profunda.
• Desciende entre el
tabique
intermuscular medial
por delante y la
cabeza medial del
tríceps por detrás.
Está formado por el
nervio cubital y la
arteria colateral
cubital superior.
ANATOMIA DE CORTE - Regiones del Hombro
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ANATOMIA DE CORTE - Regiones del Hombro

  • 1. Regiones del hombro DR. Carlos Alberto Carmona Camargo
  • 2.
  • 3.
  • 4. REGIÓN LATERAL O DELTOIDEA  Representada por el músculo deltoides  Situada: regiones escapular y axilar.  Limites: Arriba:1/3 ext. clavícula y acromion. Adelante: línea oblicua circunda borde anterior deltoides. Atrás: línea oblicua circunda borde posterior deltoides. Abajo: línea horizontal que pasa por borde inferior del pectoral mayor.
  • 5. PLANOS CONSTITUTIVOS:  Piel :hipocromica  TCSC, abundante grasa (post) + frec. escaso  FASCIA, se continua con músculos de las regiones adyacentes. SURCO DELTOPECTORAL  MUSCULO: DELTOIDES
  • 6. REGION ANTERIOR O PECTORAL  Límites:  Superior: Relieve clavicular  Inferior: Línea sexto e i costal  Medial: Línea medio esternal  Lateral: Línea axilar anterior  Planos Constitutivos: Piel: Hipocrómica TCSC FASCIA MÚSCULO: PECTORAL MAYOR, PECTORAL MENOR, SUBCLAVIO. *SERRATO ANTERIOR*.
  • 7.
  • 8.
  • 9. Musculo: Pectoral mayor. Origen: Parte clavicular: 2/3mediales de la clavícula. Parte esternal:cara anterior articulación esternocondrales En los cartílagos 1º a 5 ,6º costilla. Parte abdominal: cartílagos costales 7º a 9º. En la aponeurosis del oblicuo mayor Inserción: Surco intertubercular del humero.labio externo Función: Rotación interna, aducción y flexor de brazo. Inervación: Plexo braquial Nervio pectoral mayor y n.p .menor
  • 10. Musculo: Pectoral menor. Origen: Ap. Coracoides. Inserción: Cara anterior 3º, 4ºy 5º costilla. Función: Baja el muñon del hombro y eleva las costillas Inervación: Plexo braquial Nervio pectoral menor
  • 11. Musculo: Subclavio. Origen: Cartílago costal 1º costilla. Inserción: Cara inferior clavícula. Función: Desciende la clavícula. Inervación: Plexo braquialNervio subclavio.
  • 12. Musculo: Serrato anterior. O serrato Mayor Origen: De la 1º a 9ºcostilla. Inserción: Borde medial escapula. Función: Ayuda a la fijación de la escapula contra las costillas. Abducción de brazo. Inervación: Nervio torácico.
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  • 17. REGIÓN POSTERIOR O ESCAPULAR  Esta delimitado por los bordes de la escapula.  Piel: hipocromica, delgada,abundante en masa muscular.  TCSC: poca grasa.  MÚSCULOS:  SUPRAESPINOSO  INFRAESPINOSO  REDONDO MAYOR  REDONDO MENOR
  • 18. REGION POSTERIOR O ESCAPULAR  Piel; hipocrómica (excep.)  TCSC; no abundante en grasa;rica en masa muscular.  FASCIA.  MUSCULO….
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  • 32. Pared Anterior Planos Superficiales Piel Aponeurosis Superficial Capa Muscular Superficial Capa Muscular Profunda Fascia Pectoral Superficial M. Pectoral Mayor M. Subclavio M. Pectoral Menor Fascia Clavipectoral TCS Corte sagital de la pared anterior A P S I
  • 33. Planos Superficiales: Piel y TCS I D S I
  • 34. Aponeurosis Superficial y Capa Muscular Superficial: M. Pectoral Mayor y su Fascia I D S I
  • 35. Capa Muscular Profunda: M. Pectoral Menor, Aponeurosis del Pectoral Menor y Músculo Subclavio I D S I
  • 36. Pared Interna Parrilla Costal M. Intercostales Digitaciones del Serrato Anterior Pared Externa M. Coracobraquial M. Biceps Braquial Pared Posterior M. Subescapular M. Redondo Mayor M. Dorsal Ancho Lim. inf. del Triángulo de los Redondos Comunicación con Región Escapular I D S I
  • 39. Vértice Sup: Clavícula y M. Subclavio Inf: Primera Costilla Lat: Base de la Ap. Coracoides
  • 40. Vértice Sup: Clavícula y M. Subclavio Inf: Primera Costilla Lat: Base de la Ap. Coracoides
  • 41. Contenido Paquete Vasculonervioso Axilar Tejido Adiposo Ganglios y Redes Vasculares Linfáticas
  • 42. Paquete Vasculo- nervioso Axilar Arteria Axilar A. Torácica Superior A. Toracoacromial R. Acromial R . Torácica A. Torácica Letral A. Subescapular A. Circunfleja Escapular A. Toracodorsal A. Circunflejas Humerales Ant. y Post. I D S I
  • 43.
  • 44. 1ra porción: Arteria torácica superior. 2da porción: • art. Toracoacromial •Art. Torácica lateral 3era porción: • Art subescapular art. Toracodorsal art. Circunfleja escapular •Art. Circunfleja humeral anterior •Art. Circunfleja humeral posterior.
  • 45. VENA AXILAR FORMADA POR LA VENA BRAQUIAL CON LA VENA BASÍLICA.
  • 47. Paquete Vasculo- nervioso Axilar Vena Axilar Vena Cefálica V. Circunflejas Humerales y Subescapulares V. Epigastrotorácicas I D S I
  • 49. Paquete Vasculo- nervioso Axilar Plexo Braquial Fascículos Ramas Terminales Colaterales Inervación Motora, Sensitiva y AUTONÓMICA del M.M.S.S
  • 50. Plexo Braquial Paquete Vasculo- nervioso Axilar F. Aneteroexterno N. Musculocutáneo R. Ext. Del N. Mediano F. Anterointerno R. Int. Del N. Mediano N. Mediano N. Cutáneo Antebraquial Medial N. Cutáneo Braquial Medial F. Posterior N. Circunflejo N. Radial R. Tricipitales N. Subescapular Inf. y R. del Rodondo Mayor N. Toracodorsal N. Intercostobraquial I
  • 51. Ganglios y Redes Linfáticas Grupo Apical o Subclavio Grupo Central Grupo Braquial o Lateral Grupo Subescapular o Posterior Grupo Pectoral o Anterior I D S I
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  • 53. PLEXO BRAQUIAL : • Inervación del miembro superior. 1. N. Axilar. 2. N. Radial. 3. N. Ulnar. 4. N. Mediano. 5. N. Músculo - cutáneo.
  • 54. • Orificio generado a nivel del vientre muscular del coracobraquial (estructura perforada) por medio de el nervio musculocutáneo (nervio perforante).
  • 55. • Orificio generado a nivel del vientre muscular del coracobraquial (estructura perforada) por medio de el nervio musculocutáneo (nervio perforante).
  • 56.
  • 57. - Vía principal de la región. - Comunica la axila con el canal bicipital medial de la fosa cubital. - Limites : posteriormente, por el tabique intermuscular medial y el músculo braquial; medialmente, por la fascia braquial y los tejidos superficiales; anteriormente, por el borde medial del músculo bíceps. - Contiene el paquete vasculonervioso del brazo.
  • 58.
  • 59. • Arteria Braquial • Venas Braquiales • Nervio Mediano • Nervio Cubital • Nervio Cutaneo del Brazo • Nervio Cutaneo del Antebrazo
  • 60. • Desciende entre el canal radial del húmero por delante y las cabezas larga y lateral del tríceps por detrás. Está formado por el nervio radial y la arteria braquial profunda.
  • 61. • Desciende entre el tabique intermuscular medial por delante y la cabeza medial del tríceps por detrás. Está formado por el nervio cubital y la arteria colateral cubital superior.