Este estudio evaluó si el uso de parámetros radiográficos mejora la precisión diagnóstica de lesiones radiolúcidas uniloculares en radiografías panorámicas. Se analizaron 48 radiografías por 38 examinadores en dos momentos, antes y después de presentar los parámetros. El uso de parámetros mejoró la precisión de todos los grupos, especialmente de estudiantes. Cirujanos y estomatólogos tuvieron los resultados más altos. El estudio concluye que los parámetros radiográficos son útiles para la ense

1. PARÁMETROS EN RADIOGRAFÍA PANORÁMICA PARA
LA DIFERENCIACIÓN DE LESIONES RADIOLUCENTES
Integrantes:
• Conde Quintana, Fiorella
• Jara Palomino, Jennifer
Tema: Revisa y Revista
• Macedo Ruiz, Bhenjy
• Mayhua Huamán, Diana
• Ttito Jihuallanca, Yessenia
Curso: COIA Radiología
DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE ODONTOLOGÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
AÑO ACADÉMICO 2022
“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
Docente: Dra Yris Elisa Chávez Lazo

2. Autores:
● Raitz, Ricardo
● Assuncao, José Narciso
Año:
Donde se realizó:
● Correa, Luciana
● Fento-Ferrara, Marlene
● Universidad de Ibirapuera, Sau Paulo, Brasil
● Universidad de Sao Paulo, Sau Paulo, Brasil
● 27 de Mayo de 2009

3. El proceso de diagnóstico de las
lesiones de los maxilares es
complejo ya que están
involucrados varios factores
además se debe entender y analizar
el sitio de la lesión, sus bordes y
aspecto radiográfico.
Introducción

4. Verificar si el conocimiento previo de los
parámetros diagnósticos radiográficos
influye en la precisión diagnóstica en la
interpretación radiográfica de las
lesiones mandibulares uniloculares
radiolúcidas

5. Establecer parámetros en
radiografías panorámicas
para la interpretación de
lesiones radiolúcidas
uniloculares
Comparar la precisión de
los diagnósticos dados
por los examinadores antes
y después de usar estos
parámetros

6. Tipo de Estudio
• Estudio Transversal
CORRELACIONAL
• Analítico
• PROSPECTIVO

7. Radiografías panorámicas de los
pacientes del Hospital AC Camargo

8. 48 Radiografías panorámicas de los pacientes
del Hospital AC Camargo
Parte I: 24 Rx
Parte II: 24 Rx
(6 de c/u presenta patologías como: AMEL, KOT, DC,
CIB)

9. ● quiste dentígero (DC)
● cavidad ósea idiopática (IBC)
● Ameloblastoma (AMEL )
● tumor
● odontogénico queratoquístico (KOT)
Parte I Parte II
Materiales , Metodos y tecnicas
Este estudio se dividió:
en las que 48 radiografías
24 Rx panorámicas
(establecimiento de parámetros radiográficos) (aplicación y validación de parámetros radiográficos)
Que fueron analizadas por
38 examinadores
Seleccionaron:
( archivos del Hospital AC Camargo)
donde 6 de cada una de las
cuales presentaban una de
las siguientes patologías

10. Parte II
Parte I
Materiales , Metodos y tecnicas
Este estudio se dividió:
en las que 48 radiografías
24 Rx panorámicas
(establecimiento de parámetros radiográficos) (aplicación y validación de parámetros radiográficos)
Que fueron analizadas por
38 examinadores
Seleccionaron:
( archivos tanto del Hospital Heliópolis como de
archivos personales de distintos profesionales, y
se distribuyeron según las mismas patologías
analizadas en la Parte I)
fueron analizadas por 3 grupos de la siguiente manera:
grupo Un (6 estudiantes de pregrado en odontología,
después de haber concluido la Disciplina de Radiología)
● 3 patólogos bucales- P
● 3 estomatólogos- S
● 3 radiólogos bucales- R
● 3 cirujanos bucales- Su).
grupo Sp (12 especialistas con
más de 5 años de experiencia:
grupo D (8 odontólogos – odontólogos
recién graduados con poca experiencia en
diagnóstico oral)
El análisis de las nuevas 24 radiografías se
produjo en dos momentos diferentes,
(T y T)

12. Materiales , Metodos y tecnicas
Todas las radiografías panorámica
Las 48 radiografías se digitalizaron con un ScanMaker de Microtek.µ Escáner 800
3 radiólogos independientes,
Diagnostico
El escaneado estándar tenía una resolución de 600 ppp
No estaban incluidos en el grupo de examinadores
formato de imagen era TIFF en escala de grises
Analizadas Por
Se utilizo:
software (para optimizar y estandarizar los colores, la ecualización el brillo y el contraste)
Los análisis de imágenes:
se realizaron individualmente por diferentes grupos de examinadores
software Trophy 2000 (para analizar las radiografías digitalizadas.)

13. Análisis estadístico
Los datos se analizaron utilizando la ecuación de estimación generalizada (GEE) con función
logística y distribución binomial
Se realizó un análisis cuantitativo de los datos obtenidos y, mediante
el uso de GEE
El enfoque GEE es adecuado para el tipo de
datos aquí analizados ya que nos permite
trabajar con medidas dependientes
la probabilidad de un diagnóstico correcto se calculó teniendo en
cuenta tanto la especialidad del examinador como el tipo de lesión
En la Parte II de este estudio se hizo un análisis similar, en el que se
incluyó como variable el tiempo de evaluación

14. Operacionalizacion de variables
 Los parámetros en radiografía panorámica:
cuantitativo
 Lesiones radiolucentes:
cualitativo

15. Criterios AMEL TUMOR
ODONTOGENICO
QUERATOQUISTICO
QUISTE DENTIGERO CAVIDAD OSEA
IDIOPATICA

16. Criterios AMEL TUMOR
ODONTOGENICO
QUERATOQUISTICO
QUISTE DENTIGERO CAVIDAD OSEA
IDIOPATICA

17. Criterios AMEL TUMOR
ODONTOGENICO
QUERATOQUISTICO
QUISTE DENTIGERO CAVIDAD OSEA
IDIOPATICA

18. Resultados
Entre los mas altos resultados correctos tenesmos a los cirujanos y los estomatólogos
El grupo de estudiantes de pregrado presentó la mayor mejora en el momento T2 en
comparación con T1

19. Resultados
Todos los grupos mostraron mejoría en el momento T2. En cuanto al diagnóstico de DC en el
momento T2 y los cirujanos bucales presentaron las mayores tasas de aciertos.
También hubo una diferencia significativa (p=0,003) entre los grupos de examinadores.
Las diferencias fueron más notorias de t1 a t2.

20. Discusion
● En este estudio no se pudo encontrar diferencias significativas, pero si hubo mas diferencia en los
momento t1 y t2.
● Hubo diferencias significativas entre los valores para los grupos de examinadores (p=0,003), y la
probabilidad de una respuesta correcta en el grupo de especialistas es significativamente mayor que
en los grupos de estudiantes de grado o recién graduados dentistas; además, estos grupos no
mostraron diferencia entre las probabilidades de respuesta correcta.
● Si hubieronm diferencias significativas en las probabilidades de las respuestas
● Se logró la mejora de interpretacion radiografica.

21. • El uso de parámetros radiográficos panorámicos permitió mejorar la precisión diagnóstica
para todos los grupos de examinadores, especialmente para el grupo de estudiantes de
pregrado.
• No hubo diferencias significativas entre los grupos de estudiantes de pregrado y de
odontólogos recién graduados en cuanto a la precisión diagnóstica, tampoco se observaron
diferencias significativas entre los cuatro grupos de especialistas.
• El uso de parámetros permitió mejorar la precisión diagnóstica, la enseñanza de la
interpretación radiográfica con el uso de parámetros radiográficos en el curso de
graduación haría más fácil y menos empírico el aprendizaje, favoreciendo una mayor
precisión diagnóstica en la actividad profesional posterior.
• Las técnicas de imagen ayudaron a diferenciar las lesiones, sobre todo como la
tomografía computarizada brindan mucha más información, pero las radiografías
intraorales y panorámicas pueden ser las únicas técnicas de imagen disponibles para el
examen en los centros de salud locales.
CONCLUSIONES

22. Los parámetros radiográficos permitieron a los examinadores a tener una precisión diagnostica,
esto ayudo a diferenciar las lesiones sobre todo a los alumnos de pregrado, teniendo en cuenta
las técnicas de imagen como las panorámicas, la resonancia magnética, tomografía computarizada,
radiografías digitales y convencionales; el uso de la tomografía computarizada nos brinda mayor
detalle, la interpretación de cada examinador podría ser diferente pero al establecer los
parámetros radiográficos se llega a un diagnostico correcto.
OPINION DEL ARTICULO

23. • El uso de las técnicas de imagen como las radiografías digitales, resonancia
magnética, radiografías intraorales, panorámicas, nos ayudan a diferenciar las
lesiones.
• La tomografía computarizada nos brindara mayor detalle para la precisión
diagnostica.
• El avance de las técnicas de imagen es de gran importancia para establecer los
parámetros radiográficos así llegar a un correcto diagnostico.
• La publicación de artículos en temas odontológicos enriquecen a la medicina,
esto ayuda a posibles casos en la gravedad de lesiones que se presentan en los
pacientes.
APORTES MAS IMPORTANTES EN EL AREA DE MEDICINA

24. Gracias