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ATENCION
RECUPERATIVA
EN SALUD
Licda. Lourdes Suyapa Muñoz Guzmán
Atencion Recuperativa
 Recuperación de la Salud:
Es el proceso de restauración de la salud total o parcial de un organismo
desequilibrado, enfermo o dañado, también llamado curación.
 Atención de Salud Recuperativa:
Es la asistencia sanitaria constituida por actividades orientadas a recuperar la
salud.
 Fundamentos de la atención recuperativa:
● Accesibilidad: Cultural, geográfica y cultural.
● Universalidad: Igual derecho para todos.
● Integralidad: Persona completa, su familia y su comunidad.
● Continuidad: Completa todas las actividades necesarias para conseguir la
recuperación.
Atencion Recuperativa
● Longitudinalidad: A lo largo de todo el sistema de salud en función del tiempo.
● Solidaridad: Cobertura que contempla siempre a la población mas vulnerable.
● Corresponsabilidad: Relación medico-paciente.
● Focalización: De limitación del problema a resolver.
● Evidencia: Mejores practicas reconocidas disponibles.
● Eficacia: Resultado sanitario mas conveniente, logrado.
● Calidad: Técnica, personal y del entorno.
● Equidad: Distribución de recursos para lograr la eficacia sanitaria como
expresión de justicia social (priorizar al que mas lo necesita).
 Funciones de la Atención Recuperativa:
I. Función Curativa: Orientada a sanar una enfermedad aguda especifica, por ejemplo;
Enfermedades transmisibles (infecciosas) como la tuberculosis.
II. Función Paliativa: Orientada a controlar, modular el proceso, disminuir las molestias
y enviar complicaciones y secuelas de una enfermedad crónica, como por ejemplo;
Enfermedades no transmitibles (crónicas) como la diabetes.
 Objetivos de la Atención Recuperativa:
● Sanar (dolencias, y/o enfermedades agudas).
● Controlar y paliar las enfermedades crónicas.
● Reducir las molestias de la enfermedad.
● Desacelerar o detener la progresión de una enfermedad.
● Adaptar al enfermo a su enfermedad.
● Evitar complicaciones y secuelas de la enfermedad.
● Recobrar la salud afectada por una enfermedad.
● Eliminar la enfermedad.
Campo de Aplicacion y Niveles de Desarrollo
 Iatrotropicos:
Según el Dr. Alvan Feinstein (1925-2001) de
la Universidad de Chicago (USA), es lo que
propicia que el paciente busque al medico:
-Es aquella operación mental del paciente
que explicita los síntomas y hace consiente
el sufrimiento que le produce, lo que lo hace
buscar alivio.
“Los síntomas Iatrotropicos son muy
importantes porque representan el problema
que a los ojos del paciente, el medico tiene
que resolver”
 Campo de Acción de la Medicina Recuperativa:
● El individuo (ampliable a la pareja y a la familia).
● Con síntomas Iatrotropicos (no siempre es el escenario ideal para el medico
porque depende de la capacidad de tolerancia del paciente y/o de su objetividad)
o con signos precoces (escenario ideal para el medico).
● Es un espacio que favorezca la actuación del medico (clásicamente, servicio de
salud, aunque puede ser otro espacio en situaciones no previstas).
● Con capacidad para permitir resolver o controlar el problema (capacidad
resolutiva y capacidad de respuesta)
Desarrollo de la Atención Recuperativa:
 Medicina Preventiva Versus Medicina
Curativa:
I. Características:
 Personas atendidas.
 Dilucidación de los problemas.
 Predicción del Curso.
 Manejo de los Problemas.
II. Preventiva:
 Poblaciones
 Previsiones, anticipaciones.
 Prepatogénica.
 Estudios epidemiológicos.
 Profilaxis.
III. Curativa:
 Individuos (pacientes).
 Pronostico.
 Pospatogénica.
 Diagnostico.
 Tratamientos.
Herramientas Metodologicas para la Investigacion
Resultados de una
Buena Atencion
Recuperativa
Rehabilitacion
en Salud
Según la OMS: La rehabilitación y la habilitación son
procesos destinados a permitir que las personas con
discapacidad alcancen y mantengan un nivel optimo de
desempeño físico, sensorial, intelectual psicológico y/o
social.
La rehabilitación abarca un amplio abanico de actividades
como:
• Atención medica de rehabilitación.
• Fisioterapia.
• Psicoterapia.
• Terapia del Lenguaje.
• Terapia Ocupacional.
• Servicios de Apoyo.
 Fundamentos de la Rehabilitación en Salud Según la OMS:
● Exploración de los elementos funcionales, individuales, familiares y comunitarios.
● Valoración del estado de discapacidad.
● Valoración de las necesidades de soportes funcionales.
● Planificación de las intervenciones de rehabilitación.
● Seguimientos de las intervenciones y tratamientos de rehabilitación.
● Entretenimiento individual y/o grupal para el desarrollo de las funciones
rehabilitadas.
 Objetivos de la Rehabilitación:
● Rehabilitar a las personas con discapacidad en su propio entorno comunitario.
● Lograr la participación del discapacitado en actividades económicas,
socioculturales y deportivas.
● Lograr la incorporación de la discapacidad y de la familia a las asociaciones de
discapacidades de la comunidad.
● Realizar actividades de promoción, prevención de deficiencias y discapacidad.
Campo de Aplicacion y Niveles de Desarrollo
 Rehabilitación basada en las Instituciones:
○ Medicina física y rehabilitación en servicios de
salud (II y III niveles de atención).
○ Practica asistencial, con participación de medica
especialista en medicina física y rehabilitación y
técnicos en rehabilitación física.
○ Ampliación al ámbito ocupacional, a través de
técnicos en terapia ocupacional.
○ Componente de la atención integral brindada
por el medico general o especialista, según su
ámbito de competencia.
 Rehabilitación Institucional con Extensión a la Comunidad:
○ Rehabilitación con el domicilio, por ejemplo.
○ Modalidad de rehabilitación en la Atención Primaria de la Salud.
○ Aplica tecnologías sencillas pero apropiadas y de bajo costo.
○ Cubre el espacio que no alcanza otras formulas asistenciales.
○ Objeto de una adecuada planificación y control de trabajo.
○ Alternativa a problemas de rehabilitación en países de bajos ingresos (con
componente educativo solidario).
 Rehabilitación Basada en la Comunidad:
-Es una estrategia de la Atención Primaria de Salud,
para la rehabilitación e integración social del
discapacitado.
-Su objetivo primordial es disminuir el impacto de la
limitación por medio de la ampliación de coberturas y
la integración de personas con discapacidad.
-Este enfoque abarca la situación en que los
recursos de rehabilitación están disponibles dentro
de la comunidad, para aprovechar y potenciar los
recursos humanos y materiales de esta, entre los
que se encuentran las personas discapacitadas, su
familia y todos los miembros de la comunidad donde
se incluyen los movimientos asociativos; asociación
de ciegos, sordos e hipoacúsicos y limitados, físico
motores.
-Las acciones de rehabilitación alcanzan todas las áreas de
intervención de salud desde las mas simples hasta las mas
complejas, tales acciones contemplan las detecciones de la
enfermedad, la limitación y el nivel de potencialidad funcional,
intelectual y laboral para la búsqueda de soluciones adecuadas
que apoyen el desarrollo del individuo y el medio.
-Es importante destacar que esta comprobado que del 80% -
85% de las personas que necesitan rehabilitación se logra en el
contexto comunitario, pues esta modalidad puede beneficiarse
con la aplicación de técnicas simplificadas, de ahí la importancia
de desarrollarlas en todas sus posibilidades, un pilar
fundamental para el desarrollo de la RBC es el medico de la
familia, pues constituye una fuente de información y
conocimiento sobre las limitaciones y actividades que pueden
desarrollar las personas con discapacidad y demás factores que
intervienen en este proceso- familia, ONG, medio ambiente
físico y natural y asociaciones de discapacitados entre otras.
La Investigacion
 Investigación en Rehabilitación:
○ Biológica: regeneración, adaptación, plasticidad,
etc.
○ Terapéutica: farmacológica, tratamientos físicos,
etc.
○ Metodológica: medición de funcionalidad,
factores predictivos, etc.
○ Técnicas: ayuda técnicas, robótica, etc.
○ Social: RBC, valoración de factores sociales,
etc.
○ Preventiva: déficit neurológico en niños, caídas
en adultos mayores, etc.
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  • 2. Atencion Recuperativa  Recuperación de la Salud: Es el proceso de restauración de la salud total o parcial de un organismo desequilibrado, enfermo o dañado, también llamado curación.  Atención de Salud Recuperativa: Es la asistencia sanitaria constituida por actividades orientadas a recuperar la salud.  Fundamentos de la atención recuperativa: ● Accesibilidad: Cultural, geográfica y cultural. ● Universalidad: Igual derecho para todos. ● Integralidad: Persona completa, su familia y su comunidad. ● Continuidad: Completa todas las actividades necesarias para conseguir la recuperación.
  • 3. Atencion Recuperativa ● Longitudinalidad: A lo largo de todo el sistema de salud en función del tiempo. ● Solidaridad: Cobertura que contempla siempre a la población mas vulnerable. ● Corresponsabilidad: Relación medico-paciente. ● Focalización: De limitación del problema a resolver. ● Evidencia: Mejores practicas reconocidas disponibles. ● Eficacia: Resultado sanitario mas conveniente, logrado. ● Calidad: Técnica, personal y del entorno. ● Equidad: Distribución de recursos para lograr la eficacia sanitaria como expresión de justicia social (priorizar al que mas lo necesita).
  • 4.  Funciones de la Atención Recuperativa: I. Función Curativa: Orientada a sanar una enfermedad aguda especifica, por ejemplo; Enfermedades transmisibles (infecciosas) como la tuberculosis. II. Función Paliativa: Orientada a controlar, modular el proceso, disminuir las molestias y enviar complicaciones y secuelas de una enfermedad crónica, como por ejemplo; Enfermedades no transmitibles (crónicas) como la diabetes.
  • 5.  Objetivos de la Atención Recuperativa: ● Sanar (dolencias, y/o enfermedades agudas). ● Controlar y paliar las enfermedades crónicas. ● Reducir las molestias de la enfermedad. ● Desacelerar o detener la progresión de una enfermedad. ● Adaptar al enfermo a su enfermedad. ● Evitar complicaciones y secuelas de la enfermedad. ● Recobrar la salud afectada por una enfermedad. ● Eliminar la enfermedad.
  • 6. Campo de Aplicacion y Niveles de Desarrollo  Iatrotropicos: Según el Dr. Alvan Feinstein (1925-2001) de la Universidad de Chicago (USA), es lo que propicia que el paciente busque al medico: -Es aquella operación mental del paciente que explicita los síntomas y hace consiente el sufrimiento que le produce, lo que lo hace buscar alivio. “Los síntomas Iatrotropicos son muy importantes porque representan el problema que a los ojos del paciente, el medico tiene que resolver”
  • 7.  Campo de Acción de la Medicina Recuperativa: ● El individuo (ampliable a la pareja y a la familia). ● Con síntomas Iatrotropicos (no siempre es el escenario ideal para el medico porque depende de la capacidad de tolerancia del paciente y/o de su objetividad) o con signos precoces (escenario ideal para el medico). ● Es un espacio que favorezca la actuación del medico (clásicamente, servicio de salud, aunque puede ser otro espacio en situaciones no previstas). ● Con capacidad para permitir resolver o controlar el problema (capacidad resolutiva y capacidad de respuesta)
  • 8. Desarrollo de la Atención Recuperativa:
  • 9.  Medicina Preventiva Versus Medicina Curativa: I. Características:  Personas atendidas.  Dilucidación de los problemas.  Predicción del Curso.  Manejo de los Problemas. II. Preventiva:  Poblaciones  Previsiones, anticipaciones.  Prepatogénica.  Estudios epidemiológicos.  Profilaxis. III. Curativa:  Individuos (pacientes).  Pronostico.  Pospatogénica.  Diagnostico.  Tratamientos.
  • 11. Resultados de una Buena Atencion Recuperativa
  • 12. Rehabilitacion en Salud Según la OMS: La rehabilitación y la habilitación son procesos destinados a permitir que las personas con discapacidad alcancen y mantengan un nivel optimo de desempeño físico, sensorial, intelectual psicológico y/o social. La rehabilitación abarca un amplio abanico de actividades como: • Atención medica de rehabilitación. • Fisioterapia. • Psicoterapia. • Terapia del Lenguaje. • Terapia Ocupacional. • Servicios de Apoyo.
  • 13.  Fundamentos de la Rehabilitación en Salud Según la OMS: ● Exploración de los elementos funcionales, individuales, familiares y comunitarios. ● Valoración del estado de discapacidad. ● Valoración de las necesidades de soportes funcionales. ● Planificación de las intervenciones de rehabilitación. ● Seguimientos de las intervenciones y tratamientos de rehabilitación. ● Entretenimiento individual y/o grupal para el desarrollo de las funciones rehabilitadas.
  • 14.  Objetivos de la Rehabilitación: ● Rehabilitar a las personas con discapacidad en su propio entorno comunitario. ● Lograr la participación del discapacitado en actividades económicas, socioculturales y deportivas. ● Lograr la incorporación de la discapacidad y de la familia a las asociaciones de discapacidades de la comunidad. ● Realizar actividades de promoción, prevención de deficiencias y discapacidad.
  • 15. Campo de Aplicacion y Niveles de Desarrollo  Rehabilitación basada en las Instituciones: ○ Medicina física y rehabilitación en servicios de salud (II y III niveles de atención). ○ Practica asistencial, con participación de medica especialista en medicina física y rehabilitación y técnicos en rehabilitación física. ○ Ampliación al ámbito ocupacional, a través de técnicos en terapia ocupacional. ○ Componente de la atención integral brindada por el medico general o especialista, según su ámbito de competencia.
  • 16.  Rehabilitación Institucional con Extensión a la Comunidad: ○ Rehabilitación con el domicilio, por ejemplo. ○ Modalidad de rehabilitación en la Atención Primaria de la Salud. ○ Aplica tecnologías sencillas pero apropiadas y de bajo costo. ○ Cubre el espacio que no alcanza otras formulas asistenciales. ○ Objeto de una adecuada planificación y control de trabajo. ○ Alternativa a problemas de rehabilitación en países de bajos ingresos (con componente educativo solidario).
  • 17.  Rehabilitación Basada en la Comunidad: -Es una estrategia de la Atención Primaria de Salud, para la rehabilitación e integración social del discapacitado. -Su objetivo primordial es disminuir el impacto de la limitación por medio de la ampliación de coberturas y la integración de personas con discapacidad. -Este enfoque abarca la situación en que los recursos de rehabilitación están disponibles dentro de la comunidad, para aprovechar y potenciar los recursos humanos y materiales de esta, entre los que se encuentran las personas discapacitadas, su familia y todos los miembros de la comunidad donde se incluyen los movimientos asociativos; asociación de ciegos, sordos e hipoacúsicos y limitados, físico motores.
  • 18. -Las acciones de rehabilitación alcanzan todas las áreas de intervención de salud desde las mas simples hasta las mas complejas, tales acciones contemplan las detecciones de la enfermedad, la limitación y el nivel de potencialidad funcional, intelectual y laboral para la búsqueda de soluciones adecuadas que apoyen el desarrollo del individuo y el medio. -Es importante destacar que esta comprobado que del 80% - 85% de las personas que necesitan rehabilitación se logra en el contexto comunitario, pues esta modalidad puede beneficiarse con la aplicación de técnicas simplificadas, de ahí la importancia de desarrollarlas en todas sus posibilidades, un pilar fundamental para el desarrollo de la RBC es el medico de la familia, pues constituye una fuente de información y conocimiento sobre las limitaciones y actividades que pueden desarrollar las personas con discapacidad y demás factores que intervienen en este proceso- familia, ONG, medio ambiente físico y natural y asociaciones de discapacitados entre otras.
  • 19. La Investigacion  Investigación en Rehabilitación: ○ Biológica: regeneración, adaptación, plasticidad, etc. ○ Terapéutica: farmacológica, tratamientos físicos, etc. ○ Metodológica: medición de funcionalidad, factores predictivos, etc. ○ Técnicas: ayuda técnicas, robótica, etc. ○ Social: RBC, valoración de factores sociales, etc. ○ Preventiva: déficit neurológico en niños, caídas en adultos mayores, etc.