El documento describe las pérdidas insensibles de líquidos en el cuerpo humano. Explica que el agua constituye entre el 50-70% del peso corporal y que se distribuye en los compartimientos intracelular y extracelular. Las pérdidas insensibles ocurren a través de la convección cutánea y evaporación pulmonar y pueden alcanzar 400 ml por día. También analiza factores como la sudoración, fiebre, respiración y cirugía que afectan las pérdidas insensibles. Finalmente, presenta fórmulas
Este documento describe las pérdidas insensibles de líquidos en el cuerpo, las cuales incluyen la pérdida a través de la piel por convección y evaporación respiratoria. Explica que estas pérdidas no pueden medirse directamente y deben estimarse, y proporciona fórmulas y estimaciones para calcular las pérdidas insensibles en diferentes escenarios como fiebre, respiración aumentada, cirugía, intubación y traqueotomía.
Este documento describe los conceptos clave del balance hídrico y los mecanismos que mantienen el equilibrio de los líquidos corporales. Explica que el balance hídrico es la cuantificación de los ingresos y egresos de líquidos en un período determinado, y que se mantiene un equilibrio entre la ingesta, la excreción renal y las pérdidas insensibles como la transpiración y la respiración. También detalla los factores que afectan la distribución de los líquidos corporales como la concent
Este documento presenta una guía sobre el balance hídrico. Explica que el balance hídrico se refiere al estado de equilibrio entre la ingesta y pérdida de agua en el cuerpo. Describe los compartimentos de agua intracelular y extracelular, y los factores que afectan la cantidad de agua en el cuerpo como la edad, sexo y estado de salud. También cubre los mecanismos para mantener el balance hídrico y cómo medirlo a través de parámetros clínicos y de laboratorio. El objetivo
En 3 oraciones:
1) El documento presenta información sobre el balance hídrico, incluyendo las pérdidas insensibles y sensibles de líquidos, así como la regulación de las necesidades hídricas a través de mecanismos como la sed y la hormona antidiurética.
2) Explica la importancia del agua para el bienestar humano y la salud, y los beneficios específicos del agua para las personas de edad avanzada.
3) Finalmente, describe el procedimiento para realizar el balance híd
El documento presenta información sobre desequilibrios hidroelectrolíticos. Explica que los líquidos y electrólitos en el cuerpo deben mantener un equilibrio dinámico para conservar la vida. Luego describe varios tipos de desequilibrios como la deshidratación, hipervolhemia, hipo e hipernatremia, hipo e hiperpotasemia y sus causas. El objetivo es que el personal de enfermería contribuya al mantenimiento del equilibrio de líquidos en los pacientes.
Este documento trata sobre los líquidos corporales. Explica que el agua constituye la mayor parte del cuerpo humano y es esencial para la vida. Los líquidos corporales se distribuyen principalmente en dos compartimentos: el líquido extracelular y el líquido intracelular. También habla sobre conceptos clave como la ósmosis, la presión osmótica y la dinámica de los capilares sanguíneos, que permiten el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
El documento describe los principales compartimientos de líquido en el cuerpo humano, incluyendo el líquido intracelular, el líquido extracelular y el volumen sanguíneo. Explica que el líquido corporal total se distribuye principalmente entre el líquido intracelular y el líquido extracelular. Además, detalla los mecanismos por los cuales se mantiene un equilibrio entre la ingesta y pérdida de líquidos a través de la regulación renal.
El documento describe los diferentes compartimientos de líquido en el cuerpo humano, incluyendo el líquido intracelular, el líquido extracelular que se divide en líquido intersticial y plasma sanguíneo, y otros líquidos transcelulares. Explica que el cuerpo mantiene un equilibrio entre la ingesta y pérdida de líquidos a través de mecanismos como la regulación renal de la excreción de agua y electrolitos. Los riñones juegan un papel clave en el mantenimiento del volumen de líquido corporal
Este documento describe las pérdidas insensibles de líquidos en el cuerpo, las cuales incluyen la pérdida a través de la piel por convección y evaporación respiratoria. Explica que estas pérdidas no pueden medirse directamente y deben estimarse, y proporciona fórmulas y estimaciones para calcular las pérdidas insensibles en diferentes escenarios como fiebre, respiración aumentada, cirugía, intubación y traqueotomía.
Este documento describe los conceptos clave del balance hídrico y los mecanismos que mantienen el equilibrio de los líquidos corporales. Explica que el balance hídrico es la cuantificación de los ingresos y egresos de líquidos en un período determinado, y que se mantiene un equilibrio entre la ingesta, la excreción renal y las pérdidas insensibles como la transpiración y la respiración. También detalla los factores que afectan la distribución de los líquidos corporales como la concent
Este documento presenta una guía sobre el balance hídrico. Explica que el balance hídrico se refiere al estado de equilibrio entre la ingesta y pérdida de agua en el cuerpo. Describe los compartimentos de agua intracelular y extracelular, y los factores que afectan la cantidad de agua en el cuerpo como la edad, sexo y estado de salud. También cubre los mecanismos para mantener el balance hídrico y cómo medirlo a través de parámetros clínicos y de laboratorio. El objetivo
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1) El documento presenta información sobre el balance hídrico, incluyendo las pérdidas insensibles y sensibles de líquidos, así como la regulación de las necesidades hídricas a través de mecanismos como la sed y la hormona antidiurética.
2) Explica la importancia del agua para el bienestar humano y la salud, y los beneficios específicos del agua para las personas de edad avanzada.
3) Finalmente, describe el procedimiento para realizar el balance híd
El documento presenta información sobre desequilibrios hidroelectrolíticos. Explica que los líquidos y electrólitos en el cuerpo deben mantener un equilibrio dinámico para conservar la vida. Luego describe varios tipos de desequilibrios como la deshidratación, hipervolhemia, hipo e hipernatremia, hipo e hiperpotasemia y sus causas. El objetivo es que el personal de enfermería contribuya al mantenimiento del equilibrio de líquidos en los pacientes.
Este documento trata sobre los líquidos corporales. Explica que el agua constituye la mayor parte del cuerpo humano y es esencial para la vida. Los líquidos corporales se distribuyen principalmente en dos compartimentos: el líquido extracelular y el líquido intracelular. También habla sobre conceptos clave como la ósmosis, la presión osmótica y la dinámica de los capilares sanguíneos, que permiten el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos.
El documento describe los principales compartimientos de líquido en el cuerpo humano, incluyendo el líquido intracelular, el líquido extracelular y el volumen sanguíneo. Explica que el líquido corporal total se distribuye principalmente entre el líquido intracelular y el líquido extracelular. Además, detalla los mecanismos por los cuales se mantiene un equilibrio entre la ingesta y pérdida de líquidos a través de la regulación renal.
El documento describe los diferentes compartimientos de líquido en el cuerpo humano, incluyendo el líquido intracelular, el líquido extracelular que se divide en líquido intersticial y plasma sanguíneo, y otros líquidos transcelulares. Explica que el cuerpo mantiene un equilibrio entre la ingesta y pérdida de líquidos a través de mecanismos como la regulación renal de la excreción de agua y electrolitos. Los riñones juegan un papel clave en el mantenimiento del volumen de líquido corporal
Fluidoterapia Intravenosa en Urgencia y EmergenciaDiagnostico X
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, la monitorización en fluidoterapia, las indicaciones y complicaciones de la fluidoterapia intravenosa, los tipos de soluciones, y protocolos específicos para diferentes condiciones médicas de urgencia.
Fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergenciasMedyHard Rock
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, la monitorización en fluidoterapia, las indicaciones y complicaciones de la fluidoterapia intravenosa, las normas generales para su uso y los tipos de soluciones. El objetivo principal de la fluidoterapia intravenosa es corregir alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico frecuentes en pacientes críticos.
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, la monitorización en fluidoterapia, las indicaciones y complicaciones de la fluidoterapia intravenosa, los tipos de soluciones y protocolos específicos para diferentes situaciones clínicas como el shock hipovolémico, la hiponatremia y la gastroenteritis aguda.
El documento describe los mecanismos que mantienen el equilibrio hídrico en el cuerpo humano. Explica que el agua representa aproximadamente el 50-60% del peso corporal y se distribuye en compartimentos intracelular y extracelular. Los principales factores que influyen en el volumen y distribución de los líquidos son la ingesta a través de alimentos y bebidas, y la excreción a través de la piel, pulmones, riñones y deposiciones. El cuerpo mantiene la homeostasis hídrica ajustando la
Este documento describe el balance hídrico en el cuerpo humano, incluyendo la distribución de los líquidos corporales, los factores que influyen en el volumen de líquidos, y los mecanismos para mantener el equilibrio hídrico a través de la ingesta y la excreción de líquidos. También explica los posibles desequilibrios hídricos como el déficit o exceso de volumen, y sus causas y manifestaciones clínicas.
El documento describe los mecanismos que mantienen el equilibrio hídrico en el cuerpo humano, incluyendo la distribución de los líquidos en los diferentes compartimentos, los factores que influyen en el volumen de líquidos, y los mecanismos de ingesta y egreso de líquidos que permiten mantener la homeostasis hídrica. Los riñones juegan un papel clave al regular el volumen de orina excretada en respuesta a cambios en el volumen de líquidos ingeridos.
El documento describe los balances hídricos y electrolíticos del cuerpo humano. Explica que el agua representa aproximadamente el 50-60% del peso corporal y se distribuye en compartimentos intracelular y extracelular. Los líquidos se mantienen en equilibrio a través de la ingesta y excreción de líquidos y electrolitos regulados por mecanismos como la sed y la función renal. Los desequilibrios hidrícos pueden causar déficit o exceso de volumen y afectar la salud.
Este documento presenta una revisión bibliográfica sobre el balance hídrico como cuidado de enfermería en la unidad de cuidados intensivos. Introduce la importancia del agua en el cuerpo humano y explica la regulación de los líquidos corporales. Analiza la evidencia científica disponible sobre la realización del balance hídrico como herramienta de enfermería. Concluye que los pacientes críticos requieren un estricto control del balance hídrico que debe mejorarse desde la enfermería, ya que existe falta de
I. Se define la deshidratación como la pérdida de líquidos corporales por encima del gasto corriente, afectando a todos los espacios del organismo. Puede ser causada por vómitos, diarrea, transpiración o enfermedades renales.
II. El cuadro clínico depende del tipo de deshidratación. La extracelular causa sequedad cutánea y taquicardia, mientras la intracelular causa irritabilidad y convulsiones.
III. Existen tres tipos de deshidrata
Este documento describe los objetivos y consideraciones fisiológicas de la terapia de líquidos intraoperatoria en niños. Explica cómo evaluar la deshidratación preoperatoria y calcular las necesidades de líquidos basadas en el déficit de ayuno, pérdidas insensibles, sangre y tercer espacio. Proporciona pautas para el reemplazo de líquidos, coloides y electrolitos durante la cirugía.
BALANCE HÍDRICO Básico en Enfermería pdfCamilaRagone
El documento resume los conceptos clave del balance hídrico y el manejo del agua en el cuerpo humano. Explica que los seres vivos ganan y pierden agua continuamente a través de diversas vías, y que existe un equilibrio entre las ganancias y pérdidas de agua. También describe los principales mecanismos de ingreso, almacenamiento y salida de agua, así como los órganos involucrados en mantener el balance hídrico.
El agua en el cuerpo se distribuye entre los compartimientos intracelular y extracelular, siendo el intracelular el mayor con aproximadamente dos tercios del agua total. El extracelular incluye el líquido plasmático y el líquido intersticial. Las principales pérdidas de agua son a través de la orina y el sudor, variando en función de factores como la dieta, actividad física y temperatura. El cuerpo también pierde agua de forma insensible a través de la piel y los pulmones.
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, y los métodos para monitorear a los pacientes que reciben fluidoterapia. Además, detalla las indicaciones, complicaciones y normas generales para el uso de fluidoterapia intravenosa, así como los diferentes tipos de soluciones.
Este documento describe los fundamentos de la fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergencias. Explica la distribución del agua en el organismo, las necesidades y pérdidas diarias de agua, y los métodos para monitorear a los pacientes que reciben fluidoterapia. Además, detalla las indicaciones, complicaciones y normas generales para el uso de fluidoterapia intravenosa, así como los diferentes tipos de soluciones.
Este documento describe un programa de actualización para profesionales de la salud sobre temas relacionados a fluidos corporales, cirugía menor y equilibrio hidroelectrolítico. El curso aborda conceptos clave, beneficios de la cirugía menor, cuidados de enfermería y factores que afectan el equilibrio hidroelectrolítico.
Este documento describe los parámetros de control hídrico en enfermería. Explica que el objetivo es establecer los parámetros de acuerdo con las órdenes médicas y conocer la cantidad de líquidos administrados e ingestados por el paciente. También describe la distribución del agua en el cuerpo humano, los electrolitos, y los mecanismos para mantener el equilibrio hídrico a través del balance entre la ingesta y eliminación de líquidos.
El documento trata sobre el balance hídrico en el cuerpo humano. Explica que se mantiene un balance cuando la cantidad de agua que se pierde a través de la orina, el sudor y otras vías es igual a la que se ingiere. También describe los dos tipos principales de líquidos en la célula, los líquidos extracelulares e intracelulares, y las entradas y salidas normales de líquidos en el cuerpo.
Este documento discute el manejo de líquidos y hemoderivados en pediatría. Explica que los recién nacidos y lactantes tienen un mayor riesgo de desbalance hidroelectrolítico debido a cambios en la fisiología durante la maduración. También revisa las fórmulas tradicionales para el cálculo de requerimientos hídricos y nuevas guías que recomiendan el uso de soluciones isotónicas. El objetivo es mantener el equilibrio entre los diferentes compartimientos corporales a través del aporte
Este documento presenta un resumen de los trastornos electrolíticos y describe las pérdidas y ganancias de agua y electrolitos en el cuerpo a través de las vías pulmonar, cutánea, renal y digestiva. Explica cómo estas pérdidas pueden verse afectadas por factores como la fiebre, la disnea, las hormonas, los diuréticos y las enfermedades renales, lo que puede conducir a desequilibrios electrolíticos.
El documento trata sobre el balance hídrico del cuerpo. Explica que el agua corporal se distribuye entre las células y el espacio extracelular, y que el balance entre la ingesta y pérdida de líquidos es esencial para la vida. También describe los mecanismos de regulación del balance hídrico a través de la sed y la hormona ADH, así como factores que afectan las pérdidas de líquidos como el ejercicio, la fiebre y la diarrea. Finalmente, analiza cómo los monosacá
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Fluidoterapia intravenosa en urgencias y emergenciasMedyHard Rock
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El documento describe los balances hídricos y electrolíticos del cuerpo humano. Explica que el agua representa aproximadamente el 50-60% del peso corporal y se distribuye en compartimentos intracelular y extracelular. Los líquidos se mantienen en equilibrio a través de la ingesta y excreción de líquidos y electrolitos regulados por mecanismos como la sed y la función renal. Los desequilibrios hidrícos pueden causar déficit o exceso de volumen y afectar la salud.
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I. Se define la deshidratación como la pérdida de líquidos corporales por encima del gasto corriente, afectando a todos los espacios del organismo. Puede ser causada por vómitos, diarrea, transpiración o enfermedades renales.
II. El cuadro clínico depende del tipo de deshidratación. La extracelular causa sequedad cutánea y taquicardia, mientras la intracelular causa irritabilidad y convulsiones.
III. Existen tres tipos de deshidrata
Este documento describe los objetivos y consideraciones fisiológicas de la terapia de líquidos intraoperatoria en niños. Explica cómo evaluar la deshidratación preoperatoria y calcular las necesidades de líquidos basadas en el déficit de ayuno, pérdidas insensibles, sangre y tercer espacio. Proporciona pautas para el reemplazo de líquidos, coloides y electrolitos durante la cirugía.
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El agua en el cuerpo se distribuye entre los compartimientos intracelular y extracelular, siendo el intracelular el mayor con aproximadamente dos tercios del agua total. El extracelular incluye el líquido plasmático y el líquido intersticial. Las principales pérdidas de agua son a través de la orina y el sudor, variando en función de factores como la dieta, actividad física y temperatura. El cuerpo también pierde agua de forma insensible a través de la piel y los pulmones.
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EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
1. UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE TLAXCALA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN MÉDICO CIRUJANO
INTRODUCCIÓN A LA CIRUGIA
PERDIDAS INSENSIBLES
Dr. Hugo Juan Piliado Paez
Alumna: Jocelyn Berzunza Milacatl
GRUPO: A
QUINTO SEMESTRE
14 DE MAYO DE 2023
2. PERDIDAS INSENSIBLES
El agua es el componente más abundante del cuerpo humano; se distribuye a
través de las células, líquidos extracelulares y las estructuras de sostén. En el
adulto aproximadamente del 50 al 70 % de su peso corporal total está constituido
por líquidos (agua) y en los niños hasta el 75%.
En el volumen de líquidos corporales influyen una serie de factores: edad, sexo y
volumen graso del cuerpo. Las personas jóvenes tienen un porcentaje de líquido
corporal más alto que personas de mayor edad y el sexo masculino sobre el
femenino. Los obesos tienen menos líquidos, ya que las células grasas tienen
poca agua. El líquido corporal se localiza en dos compartimientos líquidos: el
espacio intracelular y el espacio extracelular. Alrededor de dos terceras partes del
líquido corporal se encuentra en el compartimiento de líquido intracelular,
localizándose fundamentalmente en la masa de músculo esquelético
Las pérdidas insensibles son las pérdidas de líquidos que no son objetivables o
medibles, se dan fundamentalmente por convección a nivel cutáneo y por
evaporación a nivel respiratorio. Las perdidas insensibles, son las pérdidas de
líquidos que no son objetivables o evidentes y que por lo tanto no se pueden medir
con exactitud. Tienen su causa en los fenómenos de convección y evaporación.
Convección: Es la transferencia de calor desde el cuerpo hasta las partículas de
aire o agua que entran en contacto con él.
Evaporación: el aire que entra en el sistema respiratorio se calienta y se satura
con agua que es expulsada a través de la espiración.
Es decir, tenemos dos tipos de pérdidas insensibles, las cutáneas (convección) y
las pulmonares (evaporación), cada una de ellas puede llegar a representar hasta
400 ml de líquidos en un día. Con respecto a las
PÉRDIDAS CUTÁNEAS: se producen por convección, que es una transferencia de calor
entre dos zonas con diferentes temperaturas por medio de un fluido, así pues, el
aire caliente asciende y el frío desciende. Una vez que se ha calentado, y en
consecuencia ganado humedad, asciende para ser reemplazado por aire más frío,
esta pérdida representa entre 300 y 400 ml. En grandes quemados con lesión de
la capa córnea de la piel, puede incrementarse de 3-5 litros diarios.
LAS PÉRDIDAS PULMONARES: se producen por evaporación, debido al
calentamiento del aire que entra en el sistema respiratorio, es saturado con agua y
se expulsa al exterior en la espiración. Esta pérdida representa aproximadamente
400 ml al día e influye la temperatura del aire respirado, cuanto más frío mayor
pérdida, por una menor presión del aire frío. Además, las pérdidas cutáneas y
3. pulmonares son pérdidas basales que se encuentran presentes todo el tiempo,
pero en situaciones especiales se ven aumentadas por múltiples factores, entre
ellos algunos cuantificables que deben tenerse en cuenta a la hora de calcular las
pérdidas insensibles.
Equilibrio hidroelectrolítico significa que tanto los líquidos corporales como los
niveles de electrólitos deben ser constantes. Para ello, el “aporte” y “salida” de agua
y de electrólitos del organismo debe estar equilibrado. Es lo que se conoce como
balance= entradas - salidas. El balance puede ser positivo o negativo según
predominen las entradas o las salidas respectivamente. Este término de balance se
aplica a diversas situaciones balance de agua, de sodio, potasio, calorías, etc. Y su
control tiene gran importancia a nivel terapéutico.
El paciente en estado crítico es un reto para el médico y la enfermera a cargo, sus
condiciones de extrema gravedad alteran los mecanismos homeostáticos y
fisiológicos corporales. El balance hídrico alterado, tanto hacia la depleción de
volumen, como hacia la sobrecarga de fluidos, son determinantes independientes
4. de morbilidad y mortalidad, por ello procurar un balance neutro, entendiendo no solo
las pérdidas cuantificables sino también las insensibles.
El balance hídrico, fisiológicamente es la cuantificación de todos los ingresos y
perdidas de líquido de un paciente en un tiempo no superior a 24 horas y teniendo
en cuenta las perdidas insensibles. La cuantificación se debe realizar de forma
horaria o en cada turno y dependerá de la estabilidad o inestabilidad del paciente,
así como de la patología de base. El control del balance hídrico es un conjunto de
actividades que el profesional de enfermería realiza para obtener un balance
adecuado, a través del registro completo será interpretado como negativo si el
volumen de ingreso es menor al egreso, positivo si el volumen de ingreso es mayor
que el egreso y cero si el volumen de ingreso es igual al egreso. Una persona adulta
normal pierde entre 1500 y 3500 ml de agua en 24 horas.
Para el cálculo de las pérdidas insensibles se toman en cuenta distintos factores
como fisiológicos y ambientales; las cuales son pérdidas de agua sin electrolitos u
otras moléculas y solo pueden ser estimadas a partir del peso del paciente y del
estado clínico en que se encuentra.
La fórmula para pérdidas insensibles basales (cutáneas y pulmonares), sin
presencia de ninguna patología, es: Fórmula= (0,5 ml x kg peso) x hora (ml/h)
Dentro de los factores que influyen en las perdidas insensibles, se encuentran: La
Sudoración, que es la pérdida de agua a través de la piel, está controlado por el
sistema nervioso autónomo que activa las glándulas sudoríparas como mecanismo
natural para regular la temperatura corporal, se asocia a estados hipermetabólicos
como la fiebre. Según los grados de sudoración, se puede conocer el volumen de
agua que se pierde por hora, siendo en:
-Sudoración leve: l0 cc x hora.
- Sudoración moderada: 20cc x hora.
-Sudoración profusa: 40cc x hora.
Con respecto a la Fiebre, si la temperatura esta entre 38 y 39°C se suma 20cc por
cada hora, si la temperatura esta entre 39 y 40°C se suma 40cc por cada hora, si la
temperatura esta entre 40 y 41 grados centígrados sumar 60 ml por cada hora.
Mientras que, en la Respiración, cuando incrementa la frecuencia y profundidad del
patrón respiratorio, representan pérdidas extraordinarias y se asocian con procesos
anormales como: patologías respiratorias, dolor, ansiedad, presencia de sistemas
de oxigenoterapia, entre otros. Se ha establecido que si la frecuencia respiratoria
es mayor de 20 por minuto se pierde: 1cc de agua por cada respiración por hora, se
5. utilizara la siguiente fórmula para su cálculo: Fórmula= (4ml x c/5 respiraciones
extra) x hora (ml/h).
Por otro lado, cuando se realizan las Cirugías o acto quirúrgico implica la exposición
de mucosas, órganos y/o cavidades del organismo al ambiente, produciendo
grandes pérdidas de calor como vapor de agua, las cuales son variables y dependen
de: la extensión de la incisión, de la cantidad de vísceras u órganos expuestos y del
tiempo de exposición.
Se calculan aproximadamente: -De 100 a 200cc en cirugías menores y de 400 a
600cc en cirugías mayores.
En pacientes con abdomen abierto se debe calcular 1-2 ml/kg/h como pérdidas
adicionales. En Paciente intubado, se computan 500cc cada 24h de intubación, si
se quiere fraccionar horariamente, se calculará a razón de 20ml/h de ventilación
mecánica.
REQUERIMIENTOS DIARIOS
REQUERIMIENTOS DE ELECTROLITOS DIARIOS
POTASIO 1 a 2 mEq/kg/día
CALCIO 0.7 mEq/kg/día
MAGNESIO 0.5 mEq/kg/día
6. CLORO 3 mEq/kg/día
AGUA 35 a 40 mL/kg/día
SODIO 1 a 2 mEq/kg/día
Bibliografia
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Recuperado el 14 de mayo de 2023, de
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Vélez-Páez, J. L., Chalá, T., Quinatoa, L., & Andrade, K. (s/f). PÉRDIDAS INSENSIBLES: FISIOLOGÍA,
FISIOPATOLOGÍA Y COMPENSACIÓN INSENSITIVE LOSSES: PHYSIOLOGY, PATHOPHYSIOLOGY AND
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