BIOSEGURIDAD
C.D. Sarmiento Villalba Luis
C.O.P 26974
Definición
• Agentes biológicos
• Agentes químicos
• Agentes físicos
• Agentes mecánicos
Conjunto de medidas preventivas que tienen por
objeto proteger la salud y seguridad personal
del paciento ,operador y comunidad
Objetivos
• Reconocer situaciones de
riesgo
• Conocer los principios
básicos y precauciones
universales
• Conocer las medidas
protectoras contra
enfermedades trasmisibles
Microorganismos
Flora normal
• Bacterias
• Hongos
• Virus
Bioseguridad
•Contacto directo (fluidos )
•Indirectamente (contacto por objetos)
• Instrumentos que no han sido
tratados antes y después de
usarlos
Interrumpir el proceso de
transmisión
Equilibrio Dinámico
Enfermedades Infectocontagiosas
• Hepatitis
• Tuberculosis
• Sida
• Herpes
• Tuberculosis
• Virus herpes
Principios Básicos
• Toda persona esta
potencialmente
infectada
Precauciones Universales
• Lavate las manos
• Cuidado con objetos afilados
• Desinfecta, esteriliza los
instrumentos y elimina
adecuadamente los residuos
(críticos )
• Usar barreras de protección
Lavado de Manos
• Antes y después de examinar
a un paciente
• Luego de haber manipulado
objetos u material
contaminado
• Luego de haber tocado
mucosa sangre o fluidos
• Uso jabón liquido o barras
pequeñas
• Secar las manos al aire libre
o con papel tolla
descartable
Medidas protectoras
• Uso de soluciones Antisépticas
• Manejo y eliminación segura
de desechos
• Aseo y Desinfección de
Ambientes
• Uso de uniformes y equipos
de protección
Medidas de Protección
• Guantes
• Gorro
• Barbijo
• Lentes
• Mandilones
• Botas
• Diques de
gomas
Uso de Guantes
• Esencial para el trabajo medico
odontológico
• Al contactar con cualquier tipo
de mucosa
• Cuando limpies superficies o
instrumental contaminado
• Procedimientos quirúrgicos
• No se debe coger o tocar nada
por que se disemina la
contaminación
GORRA
• El gorro debe cubrir
totalmente el cuero
cabelludo.
• El cabello debe estar
totalmente recogido,
evitando la caída hacia la
parte anterior o lateral de
la cara.
MASCARILLA
• Se deberá usar mascarillas
para cualquier tipo de
procedimiento que se realice
en la atención odontológica
del paciente.
• Las mascarillas deben ser de
uso personal y
preferentemente
descartables.
• Sus superficies son
susceptibles a contaminarse
• Nunca deben ser tocadas con
las manos aun estando
enguantadas
PROTECTORES OCULARES
• Deben ser neutros, de
material resistente (alto
impacto).
• Debe permitir una correcta
visión.
• Los lentes deben ser
amplios y ajustados al rostro
• Debe tener protección lateral
y frontal.
• Debe tener ventilación
indirecta, orientada hacia
atrás para evitar que se
empañen.
MANDIL
• Longitud
aproximadamente hasta el
tercio superior del muslo.
• Manga larga y de
preferencia con el puño
elástico adaptado a la
muñeca.
• Cerrado hasta el cuello.
• Preferentemente de color
blanco.
• Confortables.
PECHERA
• Las pecheras pueden ser de tela o de
plástico.
• Colocarse la pechera sobre el mandil,
cada vez que se realizará un
procedimiento invasivo.
• Cambiar el mandil y la pechera cuando
estén visiblemente manchados o
salpicados con sangre o saliva.
Medios Protectores
• Asepsia
• Antisepsia
• Desinfección
• Esterilización
• Descontaminación
Niveles de Desinfección
• Desinfección de bajo nivel
– No elimina esporas ni Micobacteriun tuberculoso
• Desinfección de Nivel Intermedio
– Elimina micobacterium no esporas
• Desinfeccion de Alto Nivel(D.A.N.)
– Elimina micobacterium tuberculoso virus hongos y
esporas
Proceso de Esterilizacion por
Agentes Quimicos
• Descontaminacion y
Limpieza
Esterilización por Agentes
Químicos
• Glutaraldehido
• Acido Peraacetico
GLUTARALDEHIDO
• Esterilizante y desinfectante de Alto Nivel
• Sol madre es ácida ( PH 2.5 )
• Activada es alcalina ( PH 7.5 a 8.5 )
• Inestable 14 días prolongar 28 días
• Esterilización Tº de exposición 10 horas al
10%
• Toxico
• KORSOLEX 5 Litros.
• Caracteristicas:
• * Amplio espectro antimicrobiano.
* Excelente compatibilidad con
materiales.
* Fácil uso, no precisa activador ni
dilución previa.
* Efectividad estable durante 30 dias
en la cubeta.
• Composición:
• * Glutaraldehído (2,1%), inhibidores de
la corrosión, perfume.
• Microbiología:
• Bactericida, (incluido BK, esporicida),
fungicida (incluido Aspergillus),
inactivador de virus (VHB, VHC, VIH,
poliovirus, herpes).
Acido Peraacetico
• 35 % Ac con Peroxido de
Hidrogeno y soluciones
neutralizantes
• Indicado material sumergible
• Ph 6.4 y concentrcion final de
0.2 %
• 25 a 30 minutos
Proxitane alfa
• 0.2% acido peracetico + 3.5 % peroxido de hidrogeno
Pasos para Esterilizacion
• Protección adecuada al manipular
• Seguir las recomendaciones del fabricante
• Solución debe estar vigente
• En inmersión asegurar los materiales sean
sumergidos completamente
• Tº establecido
• Los contenedores se deben mantener tapados
• Areas ventiladas
• Sacar los artículos pasado el tiempo con
medidas esteriles.
DESINFECION
• Proceso por el cual
eliminamos de
microorganismos en
objetos inanimados o
tejidos sin que
asegure eliminación
de esporas
bacterianas.
• Los materiales e
instrumentos
descritos como semi
criticos que no
pueden ser
esterilizados serán
desinfectados a alto
nivel .
Tipos de Desinfectantes
• Orthophthaldehido
• Glutaraldehido
• Cloro y compuestos
clorados
• Formaldehido
• Alcoholes
• Amonios cuaternarios
• Acido peracetico
• Fenolicos
Fenolicos
• Principioactivo son el ortho fenil fenol o ortho fenil
para clorofenol
• Mecanismo de accion: rompe la pared celularenaltas
concetraciones y inactiva las enzimas de la pared
celular
• Espectro : Bact-Micobac- Fung-Virucida
• Desventaja :absorbidos por materiales posos y
producen irritacion a mucosas
• Indicaciones : desifc de materiles no criticos superficies
lisas
Acido Peracetico
• Denominado : ac peroxiacetico
• Mecanismo de Acc: deanturalizacion de
proteinas y pared celular
• Espectro : Bact –Fung-Viruc – Esporicida
• Ventajas :
– No produce reciduos toxicos
– No necesita activacion
• Desventajas :
– Es corrosivo
– Produce toxicidad e irirtacion de mucosas
• Concetrascion de uso
– 0.1% -0.2 % timepo de 10a 15 minutos
– Las solucion solo dura 14 dias
Peroxido de Hidrogeno
Estabilizado
• Agente oxidante para el DAN
• Mec Acc: antimicrobiana prod de rad cales libres
hidroxilos que dañan las menbranas
• Espectro: Bact –Micobact- Fungicid-Viruc-
Esporic
• Concetrac: 6% 7% varia según su
presentacion
Oxidial
Alcoholes
• Compuestos Quimicos solubles en agualos mas
usados son el etilico y isopropilico
• Mec Acc : Desnaturalizador de las proteinas
• Espectro: Bact-Hongos-Virus -Mic Tuber
• Ventajas y Deventajas :
– Economicos
– Endurecen el material de goma
– Inactivan en presencia de materia organica
– Evapora rapidamente
• Indicado :
desinfección de
superficies y artiulos
no criticos
• Concentración : 60%
a 90% habitual 70%
Cloro y Compuestos Clorados
• Disponibles en forma de hipoclorito de na
(liquido )o hipoclorito de Ca (solido )
• Mec Acc: inhibe las reacciones enzimaticas
deznat de proteinas
• Espectro : amplio microbicida bacterias gran
+,-, hongos ,esporas ,virus ,hepatitis y VIH
• Ventajas y Desventajas
– Acción rápida
– Bajo costo y fácil manejo
– Propiedades desodorizantes
– Es corrosivo
– Produce irritación de piel y mucosas
– Necesitan envases opacos no destapados
haciendo que disminuyan las % de cloro
• Concentraciones : % minima es
0.1%durante 10 minut
Formaldehido
• Desif de alto nivel pero descontinuado po su
toxicidad olor penetrante
• Mec Ac: alteracion en síntesis de ac nucleicos
• Espectro : bactericida
,micobactericida,fugicida ,viruc ,esporicida
• Desventajas :
– Irrita mucosas olor desagradable
– Carcinogenico
• Concentracion: 30 mit al 8%
Barreas mecánicas
• Descontaminación
(cloro al 0.5%)
Instrumental con
glutaraldehido
• Desinfección ( por
ebullición hervir por
20 minutos )
• Limpieza
Soluciones Antisépticas
• Alcoholes 60% a 90% etilico o isopropilico
• Gluconado de Clorhexidina 4%
• Hexaclorofeno
• Yodo 1 a 3% (lugol)
• Yodoformos ( isodine iobisol)
Desinfectantes
• Soluciones de cloruro(0.1% en agua)
• Por ebullición ( 20 minutos )
• Glutaraldehido ( 2% alcalino)
• Formaldehido 8%
Ambos irritantes nunca mezclar cloro + formalaldehido es toxico
Desinfectantes
• De bajo Nivel Biocida (eliminan
formas vegetativas , no gérmenes
como hepatitis y TBC )
Compuestos cuaternarios
• De mediano Nivel Biocida (mayor
poder desinfectante ) compuestos
clorados , yodoformos y fenoles
• De alto Nivel Biocida (destruyen
esporas bacterianas )
Glutaraldehido al 2%
Esterilización
• Calor seco esterilizadoras (pupinel)
– 60 minutos 170º
– 120 minutos 160º
• Calor húmedo (autoclave )
– 121 ºc a 1.5 atmosf por 15 minutos
Áreas del Consultorio
• Criticas ( instrumental y
áreas en contacto con
fluidos biológicos )
• Semicriticas ( lámparas ,
sillón dental , modulo
accesorio)
• No criticas (escritorio ,
sillas , anaqueles)
Tratamientos de zonas de trabajo
• Las superficies de los muebles de trabajo
deben ser lisas y con menor cantidad de
ángulos
• Pisos de material higienizable
• Ventilación intensa
• Tomar en cuenta que la boca expulsa
saliva hasta un diámetro de 2 metros
• Utilizar desinfectantes antes y
después de las labores de trabajo .
• Soluciones de hipoclorito de sodio
1% a 10%
• Desinfectantes a base de yodo 1.4
por 5 minutos
• Se debe usar papel de
aluminio o Envoplas
para las lámparas y
jeringa.
Eliminación de Residuos
Materiales y Esterilidad
• Según el tipo de envoltura
• Sin envoltura (uso inmediato )
• Capa de papel (dos días )
• Doble capa de papel ( tres semanas )
• Tela de lino ( dos días )
• Doble tela de lino ( una semana )
Atención del Paciente
• Pacientes de rutina
• Pacientes de riego
• Pacientes de alto riesgo
Atención Dental
• No utilizar restos de cartucho con otro paciente
• Manejo de carpuler con una sola mano
• No tener heridas o lesiones en las manos
• Desinfectar la carpules (por lo menos 20
minutos )
• Usar baja velocidad
• Contar con varios juegos de instrumental
• Colocar barreras al paciente como baberos o
campos
• Se debe desinfectar las fresas
– Alcohol de 70% durante 30 minutos
• Se debe utilizar material descartables
como vasos , campos ,baberos .
• Deje correr y descargar agua de la pieza
de mano .
Asepsia en boca del Paciente
• Hacer enjuagar la boca del
paciente reduce la cuenta
bacteriana en 75 %
• Hacer cepillar los dientes 90%
• Uso de enjuagatorios bucales en
95 %
Mejores Condiciones de Asepsia en
el área de Trabajo
Lesiones accidentales
• En heridas con objetos
punzo cortantes
infectados
• Presionar los bordes de las heridas
• Lavar prolijamente con agua y jabón y algún
desinfectante (yodo o hipoclorico al 10%)
• Administrar zidovudina (AZT)
• Vacunarse contra la hepatitis
Fin

bioseguridad.pdf

  • 1.
  • 2.
    Definición • Agentes biológicos •Agentes químicos • Agentes físicos • Agentes mecánicos Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto proteger la salud y seguridad personal del paciento ,operador y comunidad
  • 3.
    Objetivos • Reconocer situacionesde riesgo • Conocer los principios básicos y precauciones universales • Conocer las medidas protectoras contra enfermedades trasmisibles
  • 4.
  • 5.
    Bioseguridad •Contacto directo (fluidos) •Indirectamente (contacto por objetos) • Instrumentos que no han sido tratados antes y después de usarlos
  • 6.
    Interrumpir el procesode transmisión Equilibrio Dinámico
  • 7.
    Enfermedades Infectocontagiosas • Hepatitis •Tuberculosis • Sida • Herpes
  • 8.
  • 9.
    Principios Básicos • Todapersona esta potencialmente infectada
  • 10.
    Precauciones Universales • Lavatelas manos • Cuidado con objetos afilados • Desinfecta, esteriliza los instrumentos y elimina adecuadamente los residuos (críticos ) • Usar barreras de protección
  • 11.
    Lavado de Manos •Antes y después de examinar a un paciente • Luego de haber manipulado objetos u material contaminado • Luego de haber tocado mucosa sangre o fluidos • Uso jabón liquido o barras pequeñas • Secar las manos al aire libre o con papel tolla descartable
  • 12.
    Medidas protectoras • Usode soluciones Antisépticas • Manejo y eliminación segura de desechos • Aseo y Desinfección de Ambientes • Uso de uniformes y equipos de protección
  • 13.
    Medidas de Protección •Guantes • Gorro • Barbijo • Lentes • Mandilones • Botas • Diques de gomas
  • 14.
    Uso de Guantes •Esencial para el trabajo medico odontológico • Al contactar con cualquier tipo de mucosa • Cuando limpies superficies o instrumental contaminado • Procedimientos quirúrgicos • No se debe coger o tocar nada por que se disemina la contaminación
  • 15.
    GORRA • El gorrodebe cubrir totalmente el cuero cabelludo. • El cabello debe estar totalmente recogido, evitando la caída hacia la parte anterior o lateral de la cara.
  • 16.
    MASCARILLA • Se deberáusar mascarillas para cualquier tipo de procedimiento que se realice en la atención odontológica del paciente. • Las mascarillas deben ser de uso personal y preferentemente descartables. • Sus superficies son susceptibles a contaminarse • Nunca deben ser tocadas con las manos aun estando enguantadas
  • 17.
    PROTECTORES OCULARES • Debenser neutros, de material resistente (alto impacto). • Debe permitir una correcta visión. • Los lentes deben ser amplios y ajustados al rostro • Debe tener protección lateral y frontal. • Debe tener ventilación indirecta, orientada hacia atrás para evitar que se empañen.
  • 18.
    MANDIL • Longitud aproximadamente hastael tercio superior del muslo. • Manga larga y de preferencia con el puño elástico adaptado a la muñeca. • Cerrado hasta el cuello. • Preferentemente de color blanco. • Confortables.
  • 19.
    PECHERA • Las pecheraspueden ser de tela o de plástico. • Colocarse la pechera sobre el mandil, cada vez que se realizará un procedimiento invasivo. • Cambiar el mandil y la pechera cuando estén visiblemente manchados o salpicados con sangre o saliva.
  • 20.
    Medios Protectores • Asepsia •Antisepsia • Desinfección • Esterilización • Descontaminación
  • 21.
    Niveles de Desinfección •Desinfección de bajo nivel – No elimina esporas ni Micobacteriun tuberculoso • Desinfección de Nivel Intermedio – Elimina micobacterium no esporas • Desinfeccion de Alto Nivel(D.A.N.) – Elimina micobacterium tuberculoso virus hongos y esporas
  • 22.
    Proceso de Esterilizacionpor Agentes Quimicos • Descontaminacion y Limpieza
  • 23.
    Esterilización por Agentes Químicos •Glutaraldehido • Acido Peraacetico
  • 24.
    GLUTARALDEHIDO • Esterilizante ydesinfectante de Alto Nivel • Sol madre es ácida ( PH 2.5 ) • Activada es alcalina ( PH 7.5 a 8.5 ) • Inestable 14 días prolongar 28 días • Esterilización Tº de exposición 10 horas al 10% • Toxico
  • 25.
    • KORSOLEX 5Litros. • Caracteristicas: • * Amplio espectro antimicrobiano. * Excelente compatibilidad con materiales. * Fácil uso, no precisa activador ni dilución previa. * Efectividad estable durante 30 dias en la cubeta. • Composición: • * Glutaraldehído (2,1%), inhibidores de la corrosión, perfume. • Microbiología: • Bactericida, (incluido BK, esporicida), fungicida (incluido Aspergillus), inactivador de virus (VHB, VHC, VIH, poliovirus, herpes).
  • 26.
    Acido Peraacetico • 35% Ac con Peroxido de Hidrogeno y soluciones neutralizantes • Indicado material sumergible • Ph 6.4 y concentrcion final de 0.2 % • 25 a 30 minutos
  • 27.
    Proxitane alfa • 0.2%acido peracetico + 3.5 % peroxido de hidrogeno
  • 28.
    Pasos para Esterilizacion •Protección adecuada al manipular • Seguir las recomendaciones del fabricante • Solución debe estar vigente • En inmersión asegurar los materiales sean sumergidos completamente • Tº establecido • Los contenedores se deben mantener tapados • Areas ventiladas • Sacar los artículos pasado el tiempo con medidas esteriles.
  • 29.
    DESINFECION • Proceso porel cual eliminamos de microorganismos en objetos inanimados o tejidos sin que asegure eliminación de esporas bacterianas.
  • 30.
    • Los materialese instrumentos descritos como semi criticos que no pueden ser esterilizados serán desinfectados a alto nivel .
  • 31.
    Tipos de Desinfectantes •Orthophthaldehido • Glutaraldehido • Cloro y compuestos clorados • Formaldehido • Alcoholes • Amonios cuaternarios • Acido peracetico • Fenolicos
  • 32.
    Fenolicos • Principioactivo sonel ortho fenil fenol o ortho fenil para clorofenol • Mecanismo de accion: rompe la pared celularenaltas concetraciones y inactiva las enzimas de la pared celular • Espectro : Bact-Micobac- Fung-Virucida • Desventaja :absorbidos por materiales posos y producen irritacion a mucosas • Indicaciones : desifc de materiles no criticos superficies lisas
  • 33.
    Acido Peracetico • Denominado: ac peroxiacetico • Mecanismo de Acc: deanturalizacion de proteinas y pared celular • Espectro : Bact –Fung-Viruc – Esporicida • Ventajas : – No produce reciduos toxicos – No necesita activacion
  • 34.
    • Desventajas : –Es corrosivo – Produce toxicidad e irirtacion de mucosas • Concetrascion de uso – 0.1% -0.2 % timepo de 10a 15 minutos – Las solucion solo dura 14 dias
  • 35.
    Peroxido de Hidrogeno Estabilizado •Agente oxidante para el DAN • Mec Acc: antimicrobiana prod de rad cales libres hidroxilos que dañan las menbranas • Espectro: Bact –Micobact- Fungicid-Viruc- Esporic • Concetrac: 6% 7% varia según su presentacion Oxidial
  • 36.
    Alcoholes • Compuestos Quimicossolubles en agualos mas usados son el etilico y isopropilico • Mec Acc : Desnaturalizador de las proteinas • Espectro: Bact-Hongos-Virus -Mic Tuber • Ventajas y Deventajas : – Economicos – Endurecen el material de goma – Inactivan en presencia de materia organica – Evapora rapidamente
  • 37.
    • Indicado : desinfecciónde superficies y artiulos no criticos • Concentración : 60% a 90% habitual 70%
  • 38.
    Cloro y CompuestosClorados • Disponibles en forma de hipoclorito de na (liquido )o hipoclorito de Ca (solido ) • Mec Acc: inhibe las reacciones enzimaticas deznat de proteinas • Espectro : amplio microbicida bacterias gran +,-, hongos ,esporas ,virus ,hepatitis y VIH
  • 39.
    • Ventajas yDesventajas – Acción rápida – Bajo costo y fácil manejo – Propiedades desodorizantes – Es corrosivo – Produce irritación de piel y mucosas – Necesitan envases opacos no destapados haciendo que disminuyan las % de cloro • Concentraciones : % minima es 0.1%durante 10 minut
  • 40.
    Formaldehido • Desif dealto nivel pero descontinuado po su toxicidad olor penetrante • Mec Ac: alteracion en síntesis de ac nucleicos • Espectro : bactericida ,micobactericida,fugicida ,viruc ,esporicida • Desventajas : – Irrita mucosas olor desagradable – Carcinogenico • Concentracion: 30 mit al 8%
  • 42.
    Barreas mecánicas • Descontaminación (cloroal 0.5%) Instrumental con glutaraldehido • Desinfección ( por ebullición hervir por 20 minutos ) • Limpieza
  • 43.
    Soluciones Antisépticas • Alcoholes60% a 90% etilico o isopropilico • Gluconado de Clorhexidina 4% • Hexaclorofeno • Yodo 1 a 3% (lugol) • Yodoformos ( isodine iobisol)
  • 44.
    Desinfectantes • Soluciones decloruro(0.1% en agua) • Por ebullición ( 20 minutos ) • Glutaraldehido ( 2% alcalino) • Formaldehido 8% Ambos irritantes nunca mezclar cloro + formalaldehido es toxico
  • 45.
    Desinfectantes • De bajoNivel Biocida (eliminan formas vegetativas , no gérmenes como hepatitis y TBC ) Compuestos cuaternarios • De mediano Nivel Biocida (mayor poder desinfectante ) compuestos clorados , yodoformos y fenoles • De alto Nivel Biocida (destruyen esporas bacterianas ) Glutaraldehido al 2%
  • 46.
    Esterilización • Calor secoesterilizadoras (pupinel) – 60 minutos 170º – 120 minutos 160º • Calor húmedo (autoclave ) – 121 ºc a 1.5 atmosf por 15 minutos
  • 47.
    Áreas del Consultorio •Criticas ( instrumental y áreas en contacto con fluidos biológicos ) • Semicriticas ( lámparas , sillón dental , modulo accesorio) • No criticas (escritorio , sillas , anaqueles)
  • 48.
  • 49.
    • Las superficiesde los muebles de trabajo deben ser lisas y con menor cantidad de ángulos • Pisos de material higienizable • Ventilación intensa • Tomar en cuenta que la boca expulsa saliva hasta un diámetro de 2 metros
  • 50.
    • Utilizar desinfectantesantes y después de las labores de trabajo . • Soluciones de hipoclorito de sodio 1% a 10% • Desinfectantes a base de yodo 1.4 por 5 minutos
  • 51.
    • Se debeusar papel de aluminio o Envoplas para las lámparas y jeringa.
  • 52.
  • 54.
    Materiales y Esterilidad •Según el tipo de envoltura • Sin envoltura (uso inmediato ) • Capa de papel (dos días ) • Doble capa de papel ( tres semanas ) • Tela de lino ( dos días ) • Doble tela de lino ( una semana )
  • 55.
    Atención del Paciente •Pacientes de rutina • Pacientes de riego • Pacientes de alto riesgo
  • 56.
    Atención Dental • Noutilizar restos de cartucho con otro paciente • Manejo de carpuler con una sola mano • No tener heridas o lesiones en las manos • Desinfectar la carpules (por lo menos 20 minutos ) • Usar baja velocidad • Contar con varios juegos de instrumental • Colocar barreras al paciente como baberos o campos
  • 57.
    • Se debedesinfectar las fresas – Alcohol de 70% durante 30 minutos • Se debe utilizar material descartables como vasos , campos ,baberos . • Deje correr y descargar agua de la pieza de mano .
  • 58.
    Asepsia en bocadel Paciente • Hacer enjuagar la boca del paciente reduce la cuenta bacteriana en 75 % • Hacer cepillar los dientes 90% • Uso de enjuagatorios bucales en 95 % Mejores Condiciones de Asepsia en el área de Trabajo
  • 59.
    Lesiones accidentales • Enheridas con objetos punzo cortantes infectados • Presionar los bordes de las heridas • Lavar prolijamente con agua y jabón y algún desinfectante (yodo o hipoclorico al 10%) • Administrar zidovudina (AZT) • Vacunarse contra la hepatitis
  • 60.