Ensayo sobre el ébola, su enfermedad (EVE) y la epidemia del 2014.

1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA
UNIDAD ACADÉMICA: FACULTAD DE MEDICINA
LICENCIATURA EN MEDICINA
“Ébola: Características del virus, de su enfermedad, y revisión de la epidemia del 2014”.
Materia: Desarrollo de Habilidades en el uso de la Tecnología, la Información y la Comunicación (DHTIC).
Docente: Carlos Arturo Alatriste Montiel
Alumno:
Hernández Gómez Osmar Antonio
Periodo: Otoño 2014

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Contenido
ÉBOLA: CARACTERÍSTICAS DEL VIRUS, DE SU ENFERMEDAD, Y DE LA EPIDEMIA DEL 2014. ................................................................................................................................................... 3
Resumen:....................................................................................................................................... 3
Introducción: .................................................................................................................................. 3
Generalidades del virus del Ébola: ............................................................................................ 3
Características del virus .......................................................................................................... 3
Transmisión ............................................................................................................................... 3
Enfermedad por el virus del Ébola: ....................................................................................... 4
Signos y síntomas .................................................................................................................... 4
Diagnóstico ................................................................................................................................ 4
Tratamiento ............................................................................................................................... 4
Epidemia de enfermedad por el virus del Ébola (EVE) del 2014: ................................ 5
Antecedentes ......................................................................................................................... 5
Línea del tiempo .................................................................................................................... 5
Conclusión: .................................................................................................................................... 7
Bibliografía: .................................................................................................................................... 7

3. ÉBOLA: CARACTERÍSTICAS DEL VIRUS, DE SU ENFERMEDAD, Y DE LA EPIDEMIA DEL 2014.
Resumen:
El virus del Ébola es conocido por provocar la enfermedad homónima en el ser humano así como en otros mamíferos. La enfermedad por el virus del Ébola (EVE) se caracteriza por ser extremadamente peligrosa y de elevada mortalidad, así como por existir en áreas remotas de África. En el 2014 comenzó el más reciente brote epidémico del virus del Ébola que hasta la fecha ha sido el peor. Este brote epidémico ha recibido atención a nivel mundial por parte de diversas organizaciones por afectar principalmente a zonas pobres y desprotegidas.
Introducción:
A mediados del año 2014 comenzaron a notarse casos de fiebre hemorrágica que pronto se relacionaron con la enfermedad por el virus del Ébola en poblaciones de África Occidental. Hasta ahora es el peor brote epidémico ocasionado por este microorganismo; comenzó por propagarse entre países cercanos como Guinea, Liberia, Sierra Leona, y Nigeria; actualmente está presente en casos controlados y aislados en países de otros continentes como en España y en los Estados Unidos de América. La situación ha adquirido notoriedad en el resto del mundo por tratarse de un virus considerado como exótico y agresivo con una tasa de mortalidad elevada.
Generalidades del virus del Ébola:
Características del virus
El género Ebolavirus es, junto con los géneros Marburgvirus y Cuevavirus, uno de los tres miembros de la familia Filoviridae (Filovirus). El virus del Ébola cuenta con cinco subtipos distintos reconocidos hasta ahora, el Bundibugyo (BDBV), el Zaire (EBOV), el Reston (RESTV), el Sudán (SUDV) y el Taï Forest (TAFV9). La estructura de este virus consiste en partículas altamente pleomórficas con forma de hebras filamentosas de 805 nm de longitud y 80 nm de diámetro; su genoma es un RNA monocatenario negativo de 19 kb de tamaño que contiene siete genes.
El virus del Ébola es muy virulento y para su manejo en el laboratorio se requiere de instalaciones con un nivel de bioseguridad de 4, que es el necesario para los patógenos más infecciosos y peligrosos. Este, al igual que el resto de los filovirus, es responsable de una fiebre hemorrágica altamente mortal.
Transmisión
El virus del Ébola se introdujo en las poblaciones humanas por el contacto con los fluidos corporales de animales infectados. Se conocen diversos casos de infecciones por la manipulación de chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros (huéspedes naturales

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del virus), antílopes, monos y puercoespines. La transmisión entre humanos se da por el contacto directo (a través de las membranas mucosas) con órganos, sangre, secreciones, u otros fluidos corporales de personas infectadas, o con materiales contaminados por dichos líquidos.
Enfermedad por el virus del Ébola:
Signos y síntomas
Después del contagio, el periodo de incubación del virus es de 2 a 21 días hasta que aparecen los primeros síntomas de la enfermedad. El virus del Ébola produce una enfermedad aguda (EVE) caracterizada por la aparición súbita de fiebre, cefalea, faringitis, debilidad intensa y mialgias, también se acompaña de dolor abdominal, vómito, erupciones cutáneas, disfunción renal y hepática, diarrea, exantema, con hemorragias internas y externas que pueden desencadenar choque y muerte.
Diagnóstico
Cuando se detecta un cuadro clínico con los signos y síntomas característicos de la enfermedad por el virus del Ébola, es necesario que el especialista realice análisis para descartar a otras enfermedades con características similares, como la fiebre tifoidea, la shigelosis, el cólera, la leptospirosis, la peste, las rickettsiosis, la fiebre recurrente, la meningitis, la hepatitis y otras fiebres hemorrágicas causadas por virus.
El diagnóstico definitivo de las infecciones por este virus se puede lograr mediante distintas pruebas de laboratorio: prueba de inmunoadsorción enzimática (ELISA), pruebas de detección de antígenos, prueba de seroneutralización, reacción en cadena de polimerasa con transcriptasa inversa (RT- PCR) y el aislamiento del virus mediante un cultivo celular.
Tratamiento
La tasa de mortalidad de este virus es del 20% al 90%, siendo de las más altas porque aún no existen vacunas comerciales exitosas para curar a los pacientes infectados. A partir de la epidemia actual de la enfermedad causada por este virus comenzaron nuevamente esfuerzos para el desarrollo de la vacuna definitiva, aunque hasta ahora no se ha encontrado la indicada se pronostica que para el mes de enero del 2015 ya se tenga una efectiva que ayude a tratar a las poblaciones afectadas de África Occidental.
Se sabe que los casos graves requieren de cuidados intensivos pues los pacientes suelen estar deshidratados y necesitan de hidratación por vía intravenosa, pero tampoco existe un tratamiento específico todavía. El tiempo medio entre la aparición de los síntomas y la muerte del enfermo es de siete a ocho días.

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Epidemia de enfermedad por el virus del Ébola (EVE) del 2014:
Antecedentes
El descubrimiento del virus del Ébola fue en 1976 a causa de dos epidemias, una ocurrida en Sudán y la otra en Zaire (ahora la República Democrática del Congo). En estos brotes hubo más de 500 casos y por lo menos 400 de los pacientes murieron por las complicaciones de la fiebre hemorrágica.
En los años posteriores a estas epidemias acontecieron varios brotes de fiebre hemorrágica del Ébola en Uganda (2000), República del Congo (1995, 2001, 2002, 2003), Gabón (1994, 1996, 1997, 2002), Sudáfrica (1996) y Sudán (2004). Desde su descubrimiento (1976) hasta enero del 2013 la suma de todos los casos confirmados por pruebas de laboratorio era mayor a 2300 víctimas con por lo menos 1540 decesos.
Línea del tiempo
En diciembre del 2013 un niño de 2 años (Emile Ouamouno) murió por una fiebre hemorrágica no identificada en el pueblo de Guéckédou en Guinea, después fallecieron su madre, su hermana y su abuela. Las personas que acudieron al funeral, junto con los trabajadores de salud que los atendieron transportaron el virus a las aldeas cercanas.
Sin embargo, fue hasta el 22 de marzo del 2014 que se confirmó que Emile Ouamouno fue el paciente cero del actual brote epidémico causado por el virus del Ébola, cuando ya habían muerto alrededor de 59 personas. Para ese momento se sospechaba que la infección ya había llegado a Sierra Leona; unos días después se informó que dos personas que habían viajado de Guinea a Liberia estaban infectadas.
Al mes de que la enfermedad llegó a Liberia, el 26 de mayo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) confirmó que el Ébola ya había llegado a Sierra Leona. El 20 de julio Patrick Sawyer, un abogado de Liberia, voló hacia Lagos, la ciudad con mayor población en Nigeria; murió cinco días después de su llegada; esta situación demostró la facilidad con la que el virus podía cruzar fronteras. Siete días después del suceso Liberia suspendió las actividades de todos sus pasos fronterizos. El doctor Sheik Umar Khan, que fue uno de los primeros encargados de tomar acciones en contra de la epidemia en Sierra Leona, murió el 30 de julio, dos días después contraer la enfermedad.
El 8 de agosto la OMS declaró a la situación como “emergencia internacional de salud”. Cuatro días después de esto el conteo de decesos sumaba aproximadamente 1000. Después de varios debates la OMS autorizó el

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12 de agosto el uso de fármacos experimentales para tratar a los pacientes. Diez días más tarde un doctor de Nigeria murió por la EVE, siendo la segunda muerte en el país. Este suceso provocó que el miedo aumentara ya que la enfermedad se estaba diseminando en el país más poblado de África, aunque logró contener efectivamente al virus.
El 24 de agosto un enfermero voluntario británico llamado William Pooley volvió al Reino Unido para ser tratado de emergencia después de haber contraído el virus mientras servía en Sierra Leona. Pooley, de 29 años, pronto logró recuperarse completamente de la enfermedad.
El 26 de agosto el ministerio de salud de la República Democrática del Congo informó a la OMS de una epidemia de Ébola que más tarde se confirmó como un subtipo de Ebolavirus diferente al que afectaba a África Occidental. Al día siguiente la organización “Médicos sin fronteras” llamó a la respuesta internacional contra la epidemia como “irresponsable” además de “lenta y ridícula”, argumentando que los servicios de salud de los países afectados debían ser ayudados con respaldo operacional en vez de con promesas vacías por parte de los políticos.
El 29 de agosto Senegal se convirtió en el quinto país en ser alcanzado por el virus mientras los habitantes del país vecino, Guinea, causaban disturbios después de diseminarse el rumor que acusaba a los mismos trabajadores de salud de propagar el virus. El 5 de septiembre la OMS informó que alrededor de 2100 pacientes han muerto del total de 4000 que se creían infectados.
El 16 de septiembre el presidente de los Estados Unidos de América, Barack Obama, anunció que éste país planeaba enviar 3000 tropas al occidente de África con la finalidad de construir centros de tratamiento y de coordinación militar ya que él consideraba que se estaba perdiendo el control sobre la epidemia.
El 26 de septiembre la OMS informó que ya eran 3091 muertes de los 6574 casos. Los países más afectados continuaban siendo Liberia, Guinea y Sierra Leona. Tres días después Thomas Duncan, un liberiano que voló de Monrovia a Dallas, se convirtió en la primera persona diagnosticada con Ébola en suelo estadounidense; murió una semana después. Dos de las enfermeras que trataron a Duncan resultaron positivas en una prueba diagnóstica del virus, siendo Nina Pham la primera persona en contraer el virus en ese país.
El 7 de octubre una enfermera española se convirtió en la primera persona en contraer el

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virus en Europa después de haber atendido a un sacerdote español que volvió a casa después de infectarse en Sierra Leona. El 14 de octubre Reino Unido implementó nuevas medidas de seguridad para sus aeropuertos, incluyendo el uso de algunos escáneres térmicos. El 25 de octubre la OMS informó que la epidemia había alcanzado ya alrededor de 10,000 casos en todo el mundo con 4922 muertes aproximadamente.
Conclusión:
Desde marzo del 2014 es conocido que el virus del Ébola está involucrado en una epidemia que aún no cesa y que ya está presente en países fuera del foco de infección inicial (África Occidental), muchos países de todo el mundo han seguido obsesivamente las noticias relacionadas con nuevas infecciones, desde sus gobiernos hasta los individuos residentes de los respectivos países, cosa que por una parte ha resultado positiva, pero por otra ha contribuido para generar una especie de terror colectivo sin fundamentos, situación de la que algunos gobernantes podrían llegarse a aprovechar (o ya lo hacen).
Bibliografía:
1. Enfermedad por el virus del Ebola. (2014). Recuperado el 18 de octubre de 2014, de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/
2. SCOTT, Gilmore. The real reason to fear Ebola. Mclean’s [En línea]. 2014 vol. 127 No. 39. [Fecha de consulta: 18 de octubre de 2014]. Disponible en: http://www.bibliotecas.buap.mx/portal/index.php?bquery=ebola+fear&ebscohostwindow=1&ebscohostsearchsrc=db&ebscohostsearchmode=%2BAND%2B&sprofeti=B%C3% BAsqueda+unificada&tabSel=0&option=com_wrapper&view=wrapper&Itemid=98
3. MATTAR V., Salim; GONZÁLEZ T., Marco. Ébola… ¿Qué tan lejos estamos? Revista MVZ Colombia. [En línea]. 2014 vol. 19, No. 3. [Fecha de consulta: 18 de octubre de 2014]. Disponible en: http://www.bibliocatalogo.buap.mx:3403/eds/detail/detail?sid=fbb3e984-26ae-4c0d- 8912- f12cd166df92%40sessionmgr110&vid=4&hid=108&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1lZHMtbGl2ZQ%3d%3d#db=a9h&AN=98001459
4. Agyepong, Irene A. A systems view and lessons from the ongoing Ebola virus disease (EVD) outbreak in West Africa. Ghana Medical Journal [en línea]. Septiembre 2014. Vol. 48, no. 3. [Fecha de consulta: 3 octubre 2014] Disponible en: http://www.bibliotecas.buap.mx/portal/ ISSN: 0016-9560
5. BROOKS, Geo. F. Jawetz, Melnick y Adelberg Microbiología Médica. 25° edición. (2010). McGraw Hill.
6. MURRAY, Patrick. Medical microbiology. 7° edición. (2013). Elsevier Saunders.
7. RYAN, Kenneth. Sherris Microbiología médica. 5° edición. McGraw Hill.