SlideShare una empresa de Scribd logo
Ca OVARIO
EDAD: 40 años
SEXO: Femenina
LUGAR DE NACIMIENTO: Quito
LUGAR DE RESIDENCIA: Quito
RELIGIÓN: Católico
INSTRUCCIÓN: primaria
OCUPACION: QQDD
TIPO DE SANGRE: ORH+
Caso Clínico
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES
Madre con hipotiroidismo
ANTECEDENTES PERSONALES QUIRURGICOS
- Cesarea – Salpingectomia
Gastritis
ALERGIAS
NO REFIERE
Alcohol: + bebedor social
Tabaco: -
Exposición a humo de leña: + durante 30 años
HÁBITOS
ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS
Menarquia: 16 años ciclos regulares, nuligesta, niega sexarquia,
FUM: 31/07/2021 no se realiza pap test ni mamografía.
MOTIVO DE CONSULTA
DOLOR Y MASA ABDOMINAL
Enfermedad Actual
Paciente que acude por cuadro de aproximadamente 9 meses de evolución, caracterizado
aumento de perímetro abdominal, se acompaña de dolor abdominal difuso de tipo
continuo con irradiación a región lumbar y dorsal, de leve a moderada intensidad,
acompañado de episodios de constipación. Por lo que se decide su ingreso a esta casa de
salud. Paciente acude con resultados de exámenes complementarios previos.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
Signos Vitales
Estado General
TA 128/95
FC 98/min
FR 20/min
Sat.O2 91%
T° 36.5
Paciente: Consciente, orientado en sus tres esferas, afebril, álgica
EXAMEN FÍSICO REGIONAL
PIEL: se observa ligera palidez cutánea, poco turgente
TÓRAX: simétrico expansibilidad conservada.
CORAZÓN: ruidos cardiacos rítmico, normofoneticos, sin presencia de soplos.
PULMONES: murmullo vesicular conservados no ruidos sobreañadidos
ABDOMEN: Suave, depresible, circunferencia abdominal 98cm aproximadamente, RHA+, se palpa
masa abdominal de aproximadamente 40 cm de diámetro, dura, poco móvil, dolorosa.
GENITALES: externos de nulípara, no se realiza tacto vaginal
EXTREMIDADES: simétricas, sin edema, pulsos distales presentes.
Lista de problemas
Dolor lumbar y dorsal
Constipación
Dolor abdominal
Aumento diámetro abdominal
Tumor de sitios contiguos de
órganos genitales femeninos.
Diagnóstico Presuntivo
BIOMETRÍA HEMÁTICA
BHCG 0,1
HE4 81.71
CA 125
INDICE ROMA
117.6
22.8
ESTUDIOS HORMONALES Y
MARCADORES TUMORALES LEUCOCITOS 12,01 k/µl 4,5-14,5
HEMOGLOBINA (HGB) 11.8 g/dL 11,1-14,7g/dl
HEMATOCRITO (HCT) 35.6 % 21-43%
PLAQUETAS 341.000 170000-450000
NEUTRÓFILOS 9.5 % 45-75%
LEUCITOS 4,5 4.5-11 X103
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
QUIMICA SANGUINEA
GLUCOSA 75.1
UREA 15.8
CREATININA 0.73
TIEMPOS DE COAGULACIÓN
TP 13
TTP 35
INR 1.12
QUIMICA SANGUINEA
ANTIGENO
AUSTRALIA HIV
NEGATIVO
Eco Abdomino-Pélvico: 30/07/2020
Esteatosis Hepática Grado I
Hidronefrosis Bilateral, Grado II derecho y Grado I izquierdo.
Tu. Complejo Abdominal a correlacionar con Ca.
TAC Abdominal: 30/07/2020
Reporta miomatosis uterina gigante.
DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
CANCER DE OVARIO
CIE 10 : C56
Paciente con diagnóstico tumor abdomino- pélvico a descartar ca de ovario, ingresa a quirófano, se laparotomía mas
protocolo de ovario. Hallazgos:
1. Tumor de 50cm de diámetro dependiente de anexo izquierdo, peso 13.8 kg
2. Útero atrófico
3. Anexo derecho atrófico.
4. Sangrado aproximado 100cc
5. No liquido libre .
• Durante el acto quirúrgico se trasfunde 2 paquete de concentrado globular
• Complicación: ninguna
• Paciente post quirúrgico estable
EVOLUCIÓN 18/09/2020
TA 108/72, FC 80 latidos por minuto, FR 20 respiraciones por minuto, SatO2 94%, T 36. 8°C.
EF: Abdomen suave depresible, leve dolor a la palpación en sitio quirúrgico, RHA+ presencia de
sonda Foley permeable, Herida quirúrgica con apósitos limpios y secos.
• Biometría hemática: Leucocitos 9.3; Neutrófilo 87.6%; Hemoglobina 13.3; Hematocrito 38;
plaquetas 298.000.
EVOLUCIÓN 19/09/2020
TA: 110/71, FC: 83 latidos por minuto, FR:22 respiraciones por minuto, SaT O2 90%.
• Paciente en condiciones clínicas estables, hidratada, buen manejo de dolor.
• Se decide alta con analgésicos y control por consulta externa
EVOLUCIÓN 20/09/2020
EVOLUCIÓN 31/10/2020
• CONSULTA EXTERNA GINECOLOGIA
Paciente con evolución clínica favorable, Al examen físico abdomen suave depresible, no
doloroso, herida quirúrgica sin signos de infección. Acude con resultado de histopatológico, con
esto se decide transferencia a hospital de mayor complejidad
DIAGNOSTICO:
- TUMOR DE OVARIO
- EXERESIS TOTAL LATERALIDAD IZQUIERDA. DIMENSIONES 45 X 30 X 27 CM. CAPSULA
INTACTA
- HISTOLOGÍA: CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO MULTILOCULAR TIPO INTESTINAL
BIEN DIFERENCIADO CON MICROINVASIONES ESTROMALES, SIN INVASIÓN A OTROS
ÓRGANOS ÚTERO, OVARIO CONTRALATERAL, EPIPLÓN, APÉNDICE NI CORREDERAS. -
LIQUIDO PERITONEAL POSITIVA PARA CÉLULAS TUMORALES.
- T1 N0 M1: IB : TUMOR LIMITADO A UN OVARIO ( CAPSULA INTACTA) SIN INVASIÓN A
OTROS ÓRGANOS, CÉLULAS MALIGNAS EN LIQUIDO ASCÍTICO O PERITONEAL.
HISTOPATOLOGICO
Bibliografía
•Fernadez, G. (2011). Leiomioma gigante uterino de rápido crecimiento. ELSEVIER ESPAÑA, 54-56.
•Gimel Sosa Martín, L. R. (2011). Mioma uterino gigante. Revista Cubana de cirugia vol 50.
•Guzmán, E., Mancilla, B., Quintero, J., Gonzalez, M., & Guillen, A. (7 de Febrero de 2017). Redalyc. Obtenido de Redalyc:
https://www.redalyc.org/jatsRepo/3313/331355420011/331355420011.pdf?fbclid=IwAR1HMLPg2HfzN9FJvpO6l-
KQfmlS02RLIbiC1orvCBjVUL-RUxlO84eYv-U
•José Manuel Espinal Rodríguez, L. T. (2015). MIOMATOSIS UTERINA GIGANTE EN MUJERES NULÍPARAS. REVISTA MEDICA
HONDURAS, 134-138.
•Luis Noel Marrero Quiala, Y. A. (21 de Febrero de 2014). Revfinlay. Obtenido de Revfinlay:
http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/304/1345?fbclid=IwAR1Xqu58D_1Ym0IbfntQyPPkPv02brWSvj9
N5vtXwWLVrY2SHNeSHHeiQXw
•M Hernández-Valencia, E. V.-C.-V.-Z.-V.-R. (2016). Miomatosis uterina: implicaciones en salud reproductiva. SCIELO .
•Mancilla, B., Quintero, J., & Gonzalez. (7 de Febrero de 2017). Redalyc. Obtenido de Redalyc:
https://www.redalyc.org/jatsRepo/3313/331355420011/331355420011.pdf?fbclid=IwAR1HuTimapvId-
NYkzSGlP1gks9VPgBoked96LBpPluaDlWBLcqpXjyRnsg
•María Eréndira Ortiz Ruiz, Á. M. (30 de Octubre- Diciembre de 2011). Medigraphic Mexico. Obtenido de Medigraphic
Mexico: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc-
2009/bc094h.pdf?fbclid=IwAR2KLsmnmWA3IY_95w41sWghoKKCE6SELt6Igc0Qcm1nL3tSgDKcE1Lwg3Q
•Martínez, J. L. (2013). Presentación de una paciente con mioma gigante del útero. Scielo CCM VOL.17.
•Tamayo, C. G. (2014). MIOMA UTERINO GIGANTE: EN UNA ADOLESCENTE . REVISTA DE FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS ,
36-39.

Más contenido relacionado

Similar a ca ovario..pptx

CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)
CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)
CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)
Mauricio Lema
 
Caso clínico.pptx
Caso clínico.pptxCaso clínico.pptx
Caso clínico.pptx
Antonio323897
 
Expo-Gastro.pptx
Expo-Gastro.pptxExpo-Gastro.pptx
Expo-Gastro.pptx
AdrinCalderon
 
TBC - Presencia en 2 focos distintos
TBC - Presencia en 2 focos distintosTBC - Presencia en 2 focos distintos
TBC - Presencia en 2 focos distintos
Hans Eguia
 
221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS
221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS
221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS
Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
 
Apendicitis aguda 2018
Apendicitis aguda 2018Apendicitis aguda 2018
Apendicitis aguda 2018
Andreliz Ruiz
 
GIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECAL
GIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECALGIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECAL
GIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECAL
Gonzalo Morel
 
CASO CLINICO
CASO CLINICOCASO CLINICO
CASO CLINICO
Cindy Karina
 
CIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptx
CIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptxCIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptx
CIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptx
SergioOrellana32
 
Caso clinico sindrome hipereosinofilico
Caso clinico sindrome hipereosinofilicoCaso clinico sindrome hipereosinofilico
Caso clinico sindrome hipereosinofilico
Sheila Solano
 
Colitis ulcerativa Caso Clínico
Colitis ulcerativa Caso ClínicoColitis ulcerativa Caso Clínico
Colitis ulcerativa Caso Clínico
gabriel delgado
 
Patología biliar
Patología biliarPatología biliar
Patología biliar
Francisco Alonso
 
caso pato.pptx
caso pato.pptxcaso pato.pptx
caso pato.pptx
ThunderLions
 
DIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaa
DIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaaDIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaa
DIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaa
ffabiolazomaju
 
Coledocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliar
Coledocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliarColedocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliar
Coledocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliar
Universidad Nacional de Loja
 
Coledocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliar
Coledocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliarColedocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliar
Coledocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliar
Universidad Nacional De Loja
 
Tumores de ovario en la edad pediatrica
Tumores de ovario en la edad pediatricaTumores de ovario en la edad pediatrica
Tumores de ovario en la edad pediatrica
Ramon Camejo
 
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIACASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA
Wendy Paredes
 
LITIASIS COLEDOCIANA.pptx
 LITIASIS COLEDOCIANA.pptx LITIASIS COLEDOCIANA.pptx
LITIASIS COLEDOCIANA.pptx
JulietaMena8
 
Cancer gastrico caso
Cancer gastrico casoCancer gastrico caso
Cancer gastrico caso
tcjap
 

Similar a ca ovario..pptx (20)

CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)
CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)
CES2018-01: Cáncer gastrointestinal 2 (Ana Milena Roldán)
 
Caso clínico.pptx
Caso clínico.pptxCaso clínico.pptx
Caso clínico.pptx
 
Expo-Gastro.pptx
Expo-Gastro.pptxExpo-Gastro.pptx
Expo-Gastro.pptx
 
TBC - Presencia en 2 focos distintos
TBC - Presencia en 2 focos distintosTBC - Presencia en 2 focos distintos
TBC - Presencia en 2 focos distintos
 
221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS
221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS
221 - ADENOCARCINOMA DE CÓLON CON METÁSTASIS EN GESTANTE DE 30 SEMANAS
 
Apendicitis aguda 2018
Apendicitis aguda 2018Apendicitis aguda 2018
Apendicitis aguda 2018
 
GIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECAL
GIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECALGIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECAL
GIST (TUMOR DEL ESTROMA GI) Y TBC ILEOCECAL
 
CASO CLINICO
CASO CLINICOCASO CLINICO
CASO CLINICO
 
CIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptx
CIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptxCIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptx
CIRUGIA JUNTA MEDICA BRIANA oncologia .pptx
 
Caso clinico sindrome hipereosinofilico
Caso clinico sindrome hipereosinofilicoCaso clinico sindrome hipereosinofilico
Caso clinico sindrome hipereosinofilico
 
Colitis ulcerativa Caso Clínico
Colitis ulcerativa Caso ClínicoColitis ulcerativa Caso Clínico
Colitis ulcerativa Caso Clínico
 
Patología biliar
Patología biliarPatología biliar
Patología biliar
 
caso pato.pptx
caso pato.pptxcaso pato.pptx
caso pato.pptx
 
DIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaa
DIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaaDIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaa
DIVERTICULITIS clases de cirugiaaaaaaaaaa
 
Coledocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliar
Coledocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliarColedocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliar
Coledocolitiasis colangitis fistulas biliares e ileo biliar
 
Coledocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliar
Coledocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliarColedocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliar
Coledocolitiasis, colangitis, fístulas biliares e ìleo biliar
 
Tumores de ovario en la edad pediatrica
Tumores de ovario en la edad pediatricaTumores de ovario en la edad pediatrica
Tumores de ovario en la edad pediatrica
 
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIACASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA
CASO CLINICO DE PANCREATITIS Y CUIDADOS DE ENFERMERIA
 
LITIASIS COLEDOCIANA.pptx
 LITIASIS COLEDOCIANA.pptx LITIASIS COLEDOCIANA.pptx
LITIASIS COLEDOCIANA.pptx
 
Cancer gastrico caso
Cancer gastrico casoCancer gastrico caso
Cancer gastrico caso
 

Último

Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...
Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...
Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...
GenesisJazmineTenori
 
Neuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdf
Neuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdfNeuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdf
Neuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdf
jeniferrodriguez62
 
Valoración nutricional del paciente oncológico
Valoración nutricional del paciente oncológicoValoración nutricional del paciente oncológico
Valoración nutricional del paciente oncológico
JavierGonzalezdeDios
 
Prueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTIS
Prueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTISPrueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTIS
Prueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTIS
PSICODE20
 
El trastorno del espectro autista.pptx
El  trastorno del espectro  autista.pptxEl  trastorno del espectro  autista.pptx
El trastorno del espectro autista.pptx
viarianaax
 
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESEL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
Mariemejia3
 
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humanoTipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
Benny415498
 
Eleva tu rendimiento mental tomando Rise
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseEleva tu rendimiento mental tomando Rise
Eleva tu rendimiento mental tomando Rise
The Movement
 
herencia multifactorial, genetica clinica
herencia multifactorial, genetica clinicaherencia multifactorial, genetica clinica
herencia multifactorial, genetica clinica
JerickDelpezo
 
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
ssuser99d5c11
 
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Badalona Serveis Assistencials
 
atlas biomagnetismo pares biomagneticos pdf
atlas biomagnetismo pares biomagneticos pdfatlas biomagnetismo pares biomagneticos pdf
atlas biomagnetismo pares biomagneticos pdf
bellwitch87
 
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptPatologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
SebastianCoba2
 
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdfINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
jesusmisagel123
 
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdfLavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
Jhoama Quintero Santiago
 
Clase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdf
Clase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdfClase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdf
Clase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdf
garrotamara01
 
Lineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdf
Lineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdfLineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdf
Lineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdf
Patricio Irisarri
 
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
FARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONAS
FARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONASFARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONAS
FARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONAS
juancarlossg956
 
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdfFarmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Benissa Turismo
 

Último (20)

Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...
Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...
Clase III etapas del consumo alimentario y factores socioculturales condicion...
 
Neuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdf
Neuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdfNeuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdf
Neuropsi de Atencion y Memoria Manual.pdf
 
Valoración nutricional del paciente oncológico
Valoración nutricional del paciente oncológicoValoración nutricional del paciente oncológico
Valoración nutricional del paciente oncológico
 
Prueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTIS
Prueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTISPrueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTIS
Prueba de Inteligencia - OTIS - INTEOTIS
 
El trastorno del espectro autista.pptx
El  trastorno del espectro  autista.pptxEl  trastorno del espectro  autista.pptx
El trastorno del espectro autista.pptx
 
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESEL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONES
 
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humanoTipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
Tipos de Intoxicaciones que puede tener el servicio humano
 
Eleva tu rendimiento mental tomando Rise
Eleva tu rendimiento mental tomando RiseEleva tu rendimiento mental tomando Rise
Eleva tu rendimiento mental tomando Rise
 
herencia multifactorial, genetica clinica
herencia multifactorial, genetica clinicaherencia multifactorial, genetica clinica
herencia multifactorial, genetica clinica
 
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
ASFIXIA Y HEIMLICH.pptx- Dr. Guillermo Contreras Nogales.
 
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
Pòster "Escara necrótica de aparición súbita en un lactante. Caso clínico".
 
atlas biomagnetismo pares biomagneticos pdf
atlas biomagnetismo pares biomagneticos pdfatlas biomagnetismo pares biomagneticos pdf
atlas biomagnetismo pares biomagneticos pdf
 
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptPatologia de la oftalmologia (parpados).ppt
Patologia de la oftalmologia (parpados).ppt
 
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdfINFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN NIÑOS DEL PERU.pdf
 
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdfLavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.pdf
 
Clase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdf
Clase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdfClase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdf
Clase 26 Generalidades de Fascias 2024.pdf
 
Lineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdf
Lineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdfLineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdf
Lineamientos-primera-escucha-en-salud-mental-de-adolescentes-1.pdf
 
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
(2024-06-05). Diagnostico precoz de una infección grave: Gangrena de Founier ...
 
FARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONAS
FARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONASFARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONAS
FARMACOLOGIA CLASIFICACION DE QUINOLONAS Y FLUOROQUINOLONAS
 
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdfFarmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
Farmacias de guardia 2024- 2º trimestre.pdf
 

ca ovario..pptx

  • 2. EDAD: 40 años SEXO: Femenina LUGAR DE NACIMIENTO: Quito LUGAR DE RESIDENCIA: Quito RELIGIÓN: Católico INSTRUCCIÓN: primaria OCUPACION: QQDD TIPO DE SANGRE: ORH+ Caso Clínico
  • 3. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES Madre con hipotiroidismo ANTECEDENTES PERSONALES QUIRURGICOS - Cesarea – Salpingectomia Gastritis ALERGIAS NO REFIERE
  • 4. Alcohol: + bebedor social Tabaco: - Exposición a humo de leña: + durante 30 años HÁBITOS ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS Menarquia: 16 años ciclos regulares, nuligesta, niega sexarquia, FUM: 31/07/2021 no se realiza pap test ni mamografía.
  • 5. MOTIVO DE CONSULTA DOLOR Y MASA ABDOMINAL
  • 6. Enfermedad Actual Paciente que acude por cuadro de aproximadamente 9 meses de evolución, caracterizado aumento de perímetro abdominal, se acompaña de dolor abdominal difuso de tipo continuo con irradiación a región lumbar y dorsal, de leve a moderada intensidad, acompañado de episodios de constipación. Por lo que se decide su ingreso a esta casa de salud. Paciente acude con resultados de exámenes complementarios previos.
  • 7. EXAMEN FÍSICO GENERAL Signos Vitales Estado General TA 128/95 FC 98/min FR 20/min Sat.O2 91% T° 36.5 Paciente: Consciente, orientado en sus tres esferas, afebril, álgica
  • 8. EXAMEN FÍSICO REGIONAL PIEL: se observa ligera palidez cutánea, poco turgente TÓRAX: simétrico expansibilidad conservada. CORAZÓN: ruidos cardiacos rítmico, normofoneticos, sin presencia de soplos. PULMONES: murmullo vesicular conservados no ruidos sobreañadidos ABDOMEN: Suave, depresible, circunferencia abdominal 98cm aproximadamente, RHA+, se palpa masa abdominal de aproximadamente 40 cm de diámetro, dura, poco móvil, dolorosa. GENITALES: externos de nulípara, no se realiza tacto vaginal EXTREMIDADES: simétricas, sin edema, pulsos distales presentes.
  • 9. Lista de problemas Dolor lumbar y dorsal Constipación Dolor abdominal Aumento diámetro abdominal
  • 10. Tumor de sitios contiguos de órganos genitales femeninos. Diagnóstico Presuntivo
  • 11. BIOMETRÍA HEMÁTICA BHCG 0,1 HE4 81.71 CA 125 INDICE ROMA 117.6 22.8 ESTUDIOS HORMONALES Y MARCADORES TUMORALES LEUCOCITOS 12,01 k/µl 4,5-14,5 HEMOGLOBINA (HGB) 11.8 g/dL 11,1-14,7g/dl HEMATOCRITO (HCT) 35.6 % 21-43% PLAQUETAS 341.000 170000-450000 NEUTRÓFILOS 9.5 % 45-75% LEUCITOS 4,5 4.5-11 X103 EXÁMENES COMPLEMENTARIOS QUIMICA SANGUINEA GLUCOSA 75.1 UREA 15.8 CREATININA 0.73 TIEMPOS DE COAGULACIÓN TP 13 TTP 35 INR 1.12 QUIMICA SANGUINEA ANTIGENO AUSTRALIA HIV NEGATIVO
  • 12. Eco Abdomino-Pélvico: 30/07/2020 Esteatosis Hepática Grado I Hidronefrosis Bilateral, Grado II derecho y Grado I izquierdo. Tu. Complejo Abdominal a correlacionar con Ca. TAC Abdominal: 30/07/2020 Reporta miomatosis uterina gigante.
  • 13. DIAGNÓSTICO DEFINITIVO CANCER DE OVARIO CIE 10 : C56
  • 14. Paciente con diagnóstico tumor abdomino- pélvico a descartar ca de ovario, ingresa a quirófano, se laparotomía mas protocolo de ovario. Hallazgos: 1. Tumor de 50cm de diámetro dependiente de anexo izquierdo, peso 13.8 kg 2. Útero atrófico 3. Anexo derecho atrófico. 4. Sangrado aproximado 100cc 5. No liquido libre . • Durante el acto quirúrgico se trasfunde 2 paquete de concentrado globular • Complicación: ninguna • Paciente post quirúrgico estable EVOLUCIÓN 18/09/2020
  • 15. TA 108/72, FC 80 latidos por minuto, FR 20 respiraciones por minuto, SatO2 94%, T 36. 8°C. EF: Abdomen suave depresible, leve dolor a la palpación en sitio quirúrgico, RHA+ presencia de sonda Foley permeable, Herida quirúrgica con apósitos limpios y secos. • Biometría hemática: Leucocitos 9.3; Neutrófilo 87.6%; Hemoglobina 13.3; Hematocrito 38; plaquetas 298.000. EVOLUCIÓN 19/09/2020
  • 16. TA: 110/71, FC: 83 latidos por minuto, FR:22 respiraciones por minuto, SaT O2 90%. • Paciente en condiciones clínicas estables, hidratada, buen manejo de dolor. • Se decide alta con analgésicos y control por consulta externa EVOLUCIÓN 20/09/2020
  • 17. EVOLUCIÓN 31/10/2020 • CONSULTA EXTERNA GINECOLOGIA Paciente con evolución clínica favorable, Al examen físico abdomen suave depresible, no doloroso, herida quirúrgica sin signos de infección. Acude con resultado de histopatológico, con esto se decide transferencia a hospital de mayor complejidad
  • 18. DIAGNOSTICO: - TUMOR DE OVARIO - EXERESIS TOTAL LATERALIDAD IZQUIERDA. DIMENSIONES 45 X 30 X 27 CM. CAPSULA INTACTA - HISTOLOGÍA: CISTADENOCARCINOMA MUCINOSO MULTILOCULAR TIPO INTESTINAL BIEN DIFERENCIADO CON MICROINVASIONES ESTROMALES, SIN INVASIÓN A OTROS ÓRGANOS ÚTERO, OVARIO CONTRALATERAL, EPIPLÓN, APÉNDICE NI CORREDERAS. - LIQUIDO PERITONEAL POSITIVA PARA CÉLULAS TUMORALES. - T1 N0 M1: IB : TUMOR LIMITADO A UN OVARIO ( CAPSULA INTACTA) SIN INVASIÓN A OTROS ÓRGANOS, CÉLULAS MALIGNAS EN LIQUIDO ASCÍTICO O PERITONEAL. HISTOPATOLOGICO
  • 19. Bibliografía •Fernadez, G. (2011). Leiomioma gigante uterino de rápido crecimiento. ELSEVIER ESPAÑA, 54-56. •Gimel Sosa Martín, L. R. (2011). Mioma uterino gigante. Revista Cubana de cirugia vol 50. •Guzmán, E., Mancilla, B., Quintero, J., Gonzalez, M., & Guillen, A. (7 de Febrero de 2017). Redalyc. Obtenido de Redalyc: https://www.redalyc.org/jatsRepo/3313/331355420011/331355420011.pdf?fbclid=IwAR1HMLPg2HfzN9FJvpO6l- KQfmlS02RLIbiC1orvCBjVUL-RUxlO84eYv-U •José Manuel Espinal Rodríguez, L. T. (2015). MIOMATOSIS UTERINA GIGANTE EN MUJERES NULÍPARAS. REVISTA MEDICA HONDURAS, 134-138. •Luis Noel Marrero Quiala, Y. A. (21 de Febrero de 2014). Revfinlay. Obtenido de Revfinlay: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/304/1345?fbclid=IwAR1Xqu58D_1Ym0IbfntQyPPkPv02brWSvj9 N5vtXwWLVrY2SHNeSHHeiQXw •M Hernández-Valencia, E. V.-C.-V.-Z.-V.-R. (2016). Miomatosis uterina: implicaciones en salud reproductiva. SCIELO . •Mancilla, B., Quintero, J., & Gonzalez. (7 de Febrero de 2017). Redalyc. Obtenido de Redalyc: https://www.redalyc.org/jatsRepo/3313/331355420011/331355420011.pdf?fbclid=IwAR1HuTimapvId- NYkzSGlP1gks9VPgBoked96LBpPluaDlWBLcqpXjyRnsg •María Eréndira Ortiz Ruiz, Á. M. (30 de Octubre- Diciembre de 2011). Medigraphic Mexico. Obtenido de Medigraphic Mexico: https://www.medigraphic.com/pdfs/abc/bc- 2009/bc094h.pdf?fbclid=IwAR2KLsmnmWA3IY_95w41sWghoKKCE6SELt6Igc0Qcm1nL3tSgDKcE1Lwg3Q •Martínez, J. L. (2013). Presentación de una paciente con mioma gigante del útero. Scielo CCM VOL.17. •Tamayo, C. G. (2014). MIOMA UTERINO GIGANTE: EN UNA ADOLESCENTE . REVISTA DE FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS , 36-39.