2. CALOSTROTERAPIA
El calostro es un líquido
biológico producido por las
glándulas mamarias, al final
de la gestación y en los
primeros días post natales.
Provee a los neonatos
factores inmunológicos, anti
infecciosos, anti
inflamatorios, antioxidantes,
epigenéticos y propiedades
protectoras a la mucosa,
favorece el establecimiento
del vínculo madre-hijo y
refuerza la autoestima
materna.
3. Aproximad
amente
dura los 5
primeros
días
Densidad
del calostro
es de 1040
a 1060
Calorías:
67 kcal/dl,
rico en
proteínas,
betacaroten
os, bajo en
lípidos y
lactosa
Volumen: 2
y 20 ml por
cada toma
durante los
3 primeros
días
4. LACTANCIA: Acto natural y un
comportamiento aprendido,
mediante el cual se
proporciona un alimento ideal
para el crecimiento y el
desarrollo sano de los
lactantes, es parte del proceso
reproductivo con repercusiones
importantes y beneficiosas en
la salud de la madre.
Se denomina
• Materna si la leche
procede de la madre.
• Mercenaria si el
lactante recibe de otra
mujer(nodriza)
• Mediante lactario si la
leche procede de
bancos de leche
LACTANCIA
MATERNA
5. LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA
La OMS recomienda lactancia materna
exclusiva 6 meses
Luego introducción de alimentos
apropiados para la edad y seguros y
el mantenimiento de la lactancia
materna hasta los 2 años
La LM es beneficiosa
para el niño , madre y
sociedad en todos los
países del mundo.
6. Primeros 5 días postparto
Volumen: 2-
20ml/mamada
Cubre requerimientos si
RN recibe 8-12
mamadas/24h
Valor energético:
67Kcal/dl
Betacaroteno: color
amarillo
Contiene más Na, K, Cl,
proteínas, vitaminas
hidrosolubles y
minerales, pero menos
grasa y lactosa que leche
LECHE DE
TRANSICIÓN
2da y 3ra semana
postpato
Aumento de volumen,
lactosa, grasa y
calorías.
Disminución
concentración de Ig y
proteínas en relación al
calostro.
Madres de prematuros
producen leche con
mayor cantidad de
proteínas, ácidos
grasos, calorías, Ca, P,
CALOSTRO
8. LECHE
MADURA
Volumen: 600-900ml/día
75 Kcal/dl
Principal componente: agua (88%)
Cubre requerimientos de agua de
lactante sano con lactancia a libre
demanda.
Osmolaridad: 286mOsm
Cubre requerimientos de H2O,
vitaminas y minerales.
Contiene: CHO, lípidos,
proteínas, anticuerpos,
nucleótidos, carnitina,
prostaglandinas, factor
crecimiento epidérmico
11. Primera secreción de la glándula
mamaria.
Liquido escaso, denso y amarillo.
Producido poco antes y después del
parto hasta aproximadamente el
quito día postparto.
De composición nutricional e
inmunológica única y adaptada a
cada recién nacido y a su contexto.
• CALOSTRO Inmunoglobulin
as
Citoquinina
s
Células
plasmáticas
Enzimas
Factore
s de
crecimi
ento e
inmunit
arios
Probióticos y bacterias
Una gota de
calostro ofrece
más de 20.000
fagocitos y 1ml
de calostro
contiene de 5 a 6
mg de
lactoferrina y
2835 mg de IgAs.
12. Esta terapia consiste en extraer
el calostro de la madre con la
ayuda de una jeringa para
luego llevarla directamente a
donde se encuentra el bebé
hospitalizado y el personal
especializado se lo administre
en la mucosa orofaríngea.
• CALOSTROTERAPIA
La absorción del calostro a nivel orofaríngeo durante
los primeros días de vida, mejora la función del
sistema inmune de los recién nacidos. Con la
alimentación a través de una sonda enteral, no
estimulamos el tejido linfoide situado en la
orofaringe, perdiendo esos beneficios.
13.
14.
15.
16. Aportar los nutrientes necesarios para su desarrollo,
garantizar el establecimiento y producción exitosa de la
leche humana.
Estimular el desarrollo inmune, a través de tejidos
orofaríngeos e intestinales.
Estimular inmunotolerancia (intestino).
Disminuir tasas de enterocolitis necrotizante, sepsis tardía y
neumonía asociada a ventilación mecánica
Objetivos calostroterapia
17. • Beneficios
La inmunoglobulina A tiene un
papel predominante dentro de
estos factores bioactivos.
La administración de calostro por
vía oro faríngea es considerada
como terapia inmune.
Considerar el calostro un
complemento de la nutrición
enteral trófica y no un sustituto.
Estudios sustentan que
administración de calostro
aumenta los niveles de IgA, IgM,
resistina y citoquininas pro y
antiinflamatorios.
18. INDICACIONE
S
Todos los Recién nacidos que por alguna complicación medica
tenga que ser separado de su madre deben recibir
calostroterapia, principalmente en pacientes prematuros menores
de 1500 gramos. Independiente de la edad gestacional, peso al
nacer, estado de ayuno o inicio y progresión de la alimentación
enteral, patología quirúrgica siguiendo la indicación del médico.
19.
20. CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS
• Madres con Infección por VIH
• Madres con infección materna por mastitis
tuberculosa.
• Madres que estén consumiendo fármacos
contraindicados para la lactancia.
• Madres que consuman drogas de abuso.
• Recién nacidos con galactosemia.
• No contar con el consentimiento de la
madre
• No contar con autorización medica
CONTRAINDICACIONES RELATIVAS
• Recién Nacido que presente asfixia del
nacimiento (pH del cordón / pH arterial
<7.0). No se le administra hasta que se
estabilice.
• Recién nacidos con fístula traqueo
esofágica. Se puede realizar administración
de calostro solo en mucosa bucal.
• Madre con lesión activa de herpes simple
(HSV-I) mamaria.
• Madre afecta de tuberculosis activa
bacilífera no tratada.
• Madre con varicela activa que dificulta
acceso para extraer calostro
21. MICROBIOTA DE LA LECHE
HUMANA
Los retrasos en el desarrollo inmunitario del RNP, son
compensados con la LH. Como resultado, los RN que
reciben leche extraída de sus propias madres, tienen menos
riesgo de infección respiratoria e intestinal que los
alimentados con fórmula
Factores inmunológicos en la leche humana pretérmino.
Oligopolisacáridos y azúcares solubles: previenen la unión de bacterias y virus a la pared
intestinal. Nutren selectivamente a las bacterias beneficiosas.
Previenen la enterocolitis necrotizante.
Bifidobacterias: inhiben el crecimiento de gérmenes patógenos entérico.
Inhibidores del metabolismo patógeno de los microbios: la lactoferrina y las proteínas que
enlazan los folatos y la vitamina B12 impiden el crecimiento de gérmenes in vitro
22.
23. GUÍA DE PROCEDIMIENTO PARA LA REALIZACIÓN DE LA CALOSTROTERAPIA EN RECIÉN
NACIDOS HOSPITALIZADOS
24.
25.
26.
27. La administración del calostro es en la mucosa
Orofaríngea.
- El personal de enfermería, colocará la jeringa con el
calostro en la boca del bebé, dirigida hacia la
Orofaríngea, administrara en ambos lados de la
mucosa bucal lateral (carrillos).
- El personal de enfermería, colocará la jeringa con el
calostro en la mucosa Orofaríngea, y administrará 0.2
cc-0.4 cc (5 a 7 gotas) en ambos carrillos, derecho e
izquierdo. (0.2cc en los MBPN, <=32 Sem) - Este
procedimiento se realizará cada tres horas y cada 4
horas en <= 32 Sem, hasta las 48 horas. EL RN
seguirá su Nutrición trófica indicada por el médico u
otros.
- Este procedimiento se realizara cada tres horas.
28.
29. COMPLICACIONES
La calostroterapia es un
procedimiento seguro, factible y
bien tolerado incluso por los
recién nacidos prematuros
extremos, por lo que no tiene
NINGUNA complicación.