El documento presenta información sobre el cannabis medicinal, incluyendo su historia, variedades, mecanismo de acción a nivel del sistema endocannabinoide, y medicaciones basadas en cannabis que han sido aprobadas para tratar condiciones como náuseas, vómitos, espasmos y epilepsia. Explica que las plantas de cannabis se clasifican principalmente en indica, sativa y ruderalis, y que el mejoramiento genético se ha enfocado en seleccionar cultivares con perfiles balanceados de cannabinoides como THC y CBD.
La marihuana medicinal, es una planta conocida por Cannabis Sativa. Existen diferentes variedades como la Sativa, Indica y Rudelaris. Demostrada su efectividad en enfermedades como la esclerosis múltiple, contrarresta los efectos de la quimioterapia, y ayuda en todas aquellas enfermedades que discurren con dolor.
La marihuana medicinal, es una planta conocida por Cannabis Sativa. Existen diferentes variedades como la Sativa, Indica y Rudelaris. Demostrada su efectividad en enfermedades como la esclerosis múltiple, contrarresta los efectos de la quimioterapia, y ayuda en todas aquellas enfermedades que discurren con dolor.
La marihuana proviene de una planta llamada cannabis, la cual al ser procesada se convierte en una droga alucinógena, que puede ser consumido como “porro” y en pipas, trayendo como consecuencias enfermedades respiratorias, disminución del funcionamiento intelectual, produce aumento de la frecuencia cardiaca entre otras
La marihuana proviene de una planta llamada cannabis, la cual al ser procesada se convierte en una droga alucinógena, que puede ser consumido como “porro” y en pipas, trayendo como consecuencias enfermedades respiratorias, disminución del funcionamiento intelectual, produce aumento de la frecuencia cardiaca entre otras
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
6. Cannabis medicinal
Uso de sumidades floridas o con fruto de la planta de
género Cannabis (a excepción de las semillas y las hojas
no unidas a las sumidades), de sus preparados o de sus
principios activos como metabolitos, llamados
cannabinoides, -entre ellos el tetrahidrocannabinol o
THC, cannabidiol o CBD y cannabinol o CBN- entre
otros, como terapia para tratar algunas enfermedades o
aliviar síntomas
https://www.invima.gov.co/cannabis-medicinal
7.
8. Historia Cannabis medicinal
Medical Cannabis: What Psychiatrists Should Know. American Psychiatric Association annual meeting New York, NY, May 8, 2018
9. Variedades de cannabis sativa
Indica
• Plantas compactas con mucho
follaje
• No ganan mucha altura en el
crecimiento
• Período de floración corto de 6 a
9 semanas
• THC>CBD
http://www.cannabisconsciente.com/sativa-vs-indica/
10. Variedades de cannabis sativa
Sativa
• Plantas muy altas
• Poco follaje
• Periodo de floración de 9 a 12
semanas
• THC<CBD
http://www.cannabisconsciente.com/sativa-vs-indica/
11. Variedades de cannabis sativa
Ruderalis
• Plantas pequeñas
• Con un periodo de floración más
corto
• Su floración no depende de la luz
• THC<CBD
http://www.cannabisconsciente.com/sativa-vs-indica/
12. Variedades de semillas para producir CBD
https://www.kanaturia.com/es/cannabis-medicinal/planta-cannabis/variedades-legales-cbd
13. Mejoramiento genético
30 años: producción de THC para el mercado recreativo
10 años:
•Orientación mas balanceada
•Variedades mas equilibradas THC : CBD
•Interés en los perfiles de terpenos
•Interés en cultivares altamente productivos en CBD
(Cannabidiol)
Producción y Desarrollo de Cannabinoides. Marcelo Antunes de Siqueira. Universidad CES
14. Mejoramiento genético
•Selección de adaptabilidad
•Resistencia a insectos y fito patologías
•Selección de cultivares altamente productivos
•Caracterización agronómica y química de los cultivares
•Registro de cultivares ante el ICA
Producción y Desarrollo de Cannabinoides. Marcelo Antunes de Siqueira. Universidad CES
15. Flujo del proceso de extracción
Producción y Desarrollo de Cannabinoides. Marcelo Antunes de Siqueira. Universidad CES
Cosecha
Secado
Molienda
Extracción
Winterización Aceite crudo
Aceite refinado
Formulación
Destilación
18. Endocanabinoides sintetizados a demanda a partir de los
fosfolípidos de membrana
Acción local
Metabolismo inmediato posterior a ejercer su acción
Implicaciones terapéuticas presentes y futuras de los cannabinoides. Rafael Maldonado. Laboratorio de neurofarmacología Universidat Pompeu Fabra
20. •Endocanabinoides actúan
como neuromoduladores
•Se activan de manera
transitoria con la finalidad
de mantener la homeostasis
Endocanabinoides
Targeting the endocannabinoid system: to enhance or reduce?. Nature Publishing Group. May 2008 - Volume 7
21. Medicaciones basadas en cannabis
Introducción a los cannabinoides: mecanismo de acción y posibilidades terapéuticas. Manuel Guzmán. UCM – CIBERNED – IRYCIS -IUIN Observatorio Español de Cannabis Medicinal
1ra generación
FDA
2da generación
EMA, CAN
3ra generación
Programas de
dispensación
Prueba de concepto de seguridad y eficacia
No cubre necesidades de pacientes:
• Ventana terapéutica muy estrecha
• Absorción digestiva muy errática
Incorpora CBD y otros constituyentes de la planta
No cubre necesidades de muchos pacientes:
• Único ratio THC/CBD
• Única vía de administración
• Único quimiotipo
• Elevado coste económico
Difícil de estandarizar
Más adaptable a necesidades de cada paciente:
• Distintos ratios THC/CBD
• Distintas vías de administración
• Distintos quimiotipos (sativa vs. índica)
• Menor coste económico
22. Nombre Tipo Ruta de
administración
Componentes Indicaciones
Dronabinol Sintetico Oral THC Nausea y vómito en
quimioterapia
Anorexia y perdida de
peso en SIDA
Nabilona Sintético Oral THC Nausea y vómito en
quimioterapia
Cannabidiol Extracto de
planta
Sublingual CBD Epilepsia infantil
refractaria
Nabiximols Extracto de
planta
Sublingual CBD=THC Espasmos esclerosis
múltiple
Medical Cannabis: What Psychiatrists Should Know. American Psychiatric Association annual meeting New York, NY, May 8, 2018
Medicaciones basadas en cannabis