En esta presentación se muestra algunas maneras de identificar las enfermedades micoticas en el componente mucocutáneo, por lo cual tendremos características radiografícas, características clínicas, etiología de la patología, además de algunos tratamientos, para tratar la enfermedad, o en el caso de ser requerido referir a un especialista, y es importante saber identificarlas
1. - INTEGRANTES:
- ALVARO BARAHONA SALAYA
- EFRAIN HERNANDEZ
- CITLALI SUAREZ MARTINEZ
Infecciones
micoticas de la
mucosa oral
2. ¿Qué son?
Son ciertos microbios que viven normalmente en
nuestros cuerpos. Estos incluyen bacterias y
hongos.
• Son inofensivos
• Algunos causan infecciones.
Cuando el sistema inmunitario está débil o
cuando las bacterias normales mueren, el hongo
puede multiplicarse.
2
5. O
5
Es la forma clínica más conocida y se
caracteriza por la presencia de placas
blanco-amarillentas, de consistencia
blanda o gelatinosa.
Las lesiones predominan en mucosa de
carrillos, bordes laterales de lengua y
orofaringe.
6. 6
Representa en la actualidad la forma
clínica más común tanto en los pacientes
inmunocompetentes como en los
inmunosuprimidos .
Puede ser asintomática o producir un
ligero picor.
7. 7
Se define como una lesión en placas o
pápulas blancas, que no pueden ser
desprendidos por raspado .
Es la única forma clínica que requiere
biopsia y estudio anatomopatológico
para el diagnóstico.
8. QUELITIS ANGULAR
Se define como la maceración y fisuración de las comisuras de la
boca. Se describe como una dermatitis eritemato-descamativa en
forma de cuña que se extiende por la piel circundante, acompañada
de una fisura más o menos profunda.
Son lesiones generalmente bilaterales en las comisuras,
caracterizadas por pequeñas erosiones, fisuras y grietas con
formaciones costrosas a su alrededor.
Tipo I: Localizada, con lesión mínima en piel.
b) Tipo II: Fisurada, con rágades, más extensa en longitud y
profundidad.
c) Tipo III: Con fisuras intensas en forma radial desde el ángulo a la
piel.
d) Tipo IV: Eritematosa, sin fisuras. Se extiende al borde de los labios.
9. SÍNTOMAS DE LA QUEILITIS ANGULAR
Eritemas y quemazón en la piel. La piel de las
comisuras de la boca suele verse escamosa, de
color blanco, inflamada o con ampollas.
Fisuramiento y ruptura de los ángulos de la
boca.
Sensación de quemazón en la lengua y boca
seca.Picor al ingerir ciertos alimentos, sobre todo
los ácidos.
También provoca molestias al comer, beber y
hablar, ya que la piel de la zona afectada puede
partirse y sangrar si el paciente abre demasiado
la boca.
10. ESTOMATITIS PROTÈSICA
Es una entidad clínica que aparece en portadores de
prótesis mucosoportadas, completas o parciales, que se
caracteriza por alteraciones eritematosas en la mucosa
sobre la que asientan . Aunque puede afectar a la
mucosa mandibular, la más frecuentemente afectada es
la mucosa palatina.
Es una lesión traumática y en su origen se implican además
diversos factores como una higiene deficiente, la utilización sin
descanso de la prótesis, microtraumatismos continuados sobre
la mucosa, por un desajuste o mala adaptación de la prótesis,
etc.
11. En la etiopatogenia de la estomatitis protética, se
encuentran implicadas tanto colonias fúngicas como
bacterianas. Las colonias fúngicas habitualmente
representan un porcentaje inferior al 1% de la flora
microbiana presente en la prótesis, aún en los casos
de estomatitis protética y en ocasiones, sólo se
aíslan bacterias.
oManchas o parches rojos debajo de la prótesis
dental.
oDolor bucal.
oEsquinas de la boca enrojecidas y doloridas
12. GLOSÌTIS RÒMBICA
Existen cambios histopatológicos característicos, pero el diagnóstico suele ser clínico: se presenta en la
línea media del dorso, por delante de las papilas circunvaladas, en forma de área rojiza, romboidal, plana y
algunas veces mamelonada, que puede sobresalir de 2 a 5 mm de la superficie y en la que no se observan
papilas filiformes, en algunas series es más prevalente en personas mayores
Histológicamente se caracteriza por ausencia de las
papilas filiformes, infiltrado inflamatorio,
predominantemente de estirpe linfocitaria, e
hiperplasia de la capa espinosa. Pueden observarse
hifas en la zona paraqueratinizada lingual y en la
capa superficial espinosa del epitelio
13. Su etiología es desconocida, sin embargo, se
describen varias hipótesis, entre ellas: un origen
embriológico, inflamatorio, infeccioso (a partir de
una candidiasis crónica) e incluso una etiología
inmunológica. Se ha sugerido que factores locales
como el tabaco, el uso de prótesis dental y
pequeños traumatismos juegan un rol en la etiología
de GRM, favoreciendo la proliferación de Cándida
albicans en el dorso de la lengua
HISTOPATOLOGÍA
•Histológicamente se presenta
pérdida de las papilas filiformes.
•Las papilas del corion muestran
acantosis psoriasiforme.
•Algunas papilas exhiben una
displasia intraepitelial evidentemente
benigna con formación de perlas
intraepiteliales.
•Suelen encontrarse hifas
candidales en la paraqueratina o en
la capa espinosa
•Encontramos un infiltrado
14. Características
Clínicas de las
Infecciones Micóticas
Bienvenidos a esta presentación sobre las infecciones micóticas.
Exploraremos los distintos tipos, síntomas, diagnóstico y tratamiento, así
como medidas preventivas. ¡Acompáñennos en este viaje al mundo de
las infecciones micóticas!
by alvaro barahona salaya
15. Tipos de Infecciones Micóticas
Candidiasis
Causada por la levadura Candida, puede
afectar varias partes del cuerpo, incluida
la boca, el área genital y el torrente
sanguíneo.
Aspergillosis
Causada por el hongo Aspergillus,
comúnmente afecta los pulmones, pero
también puede invadir otros órganos
Dermatophytosis
También conocida como tiña, afecta la
piel, el cabello y las uñas, provocando
picazón y erupciones circulares.
Neumonía por Pneumocystis
Una infección pulmonar por hongos
grave, que a menudo se observa en
personas inmunocomprometidas, como
aquellas con VIH/SIDA.
Cubells, J. (2019b, abril 18). Hongos en la boca: causas y tratamiento. Clínica Dental Cubdens
16. Síntomas y Características Clínicas
1 Varían según el tipo de
infección
Desde síntomas leves como
picazón y enrojecimiento hasta
complicaciones graves en órganos
vitales.
2 Dependientes del sistema
inmunológico
En personas con sistemas
inmunológicos saludables, las
infecciones micóticas pueden ser
asintomáticas o leves.
3 Presencia de lesiones
En algunas infecciones, como la
candidiasis oral, se pueden
observar parches blancos en la
boca.
4 Longevidad del tratamiento
Algunas infecciones micóticas
pueden requerir tratamientos
prolongados para su resolución
completa.
Candidiasis bucal en niños y adultos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
17. Factores de Riesgo
1 Sistema Inmunológico Debilitado
Los individuos con sistemas inmunológicos debilitados, como los pacientes
con cáncer o trasplantes de órganos, tienen mayor riesgo.
2 Uso de Antibióticos
Los tratamientos prolongados con antibióticos pueden alterar la flora
normal del cuerpo y facilitar el crecimiento de hongos.
3 Humedad y Calor
Los ambientes cálidos y húmedos, así como la ropa ajustada, pueden
promover el crecimiento de hongos en la piel.
4 Diabetes
Los niveles altos de azúcar en sangre pueden favorecer el crecimiento de
hongos, especialmente en las zonas genitales.
Candidiasis bucal en niños y adultos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
18. Diagnóstico de las
Infecciones Micóticas
1 Examen Físico
El médico puede examinar las
lesiones y recopilar información
sobre los síntomas y la historia
médica del paciente.
2
Pruebas de Laboratorio
Se pueden realizar análisis de
sangre, cultivos, raspados de piel, o
pruebas de PCR para detectar la
presencia de hongos o sus
componentes.
3 Biopsia
En algunos casos, puede ser
necesaria una biopsia de tejido
para confirmar el diagnóstico y
determinar el tipo específico de
hongo.
Candidiasis bucal en niños y adultos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
19. Tratamiento de las Infecciones
Micóticas
Antifúngicos
Los antifúngicos, como el
fluconazol o la anfotericina
B, se utilizan para combatir
las infecciones micóticas.
Remedios Naturales
En casos leves, ciertos
remedios naturales como
aceite de árbol de té o yogur
probiótico pueden ayudar a
aliviar los síntomas.
Tratamientos Tópicos
En infecciones cutáneas, se
pueden aplicar cremas o
lociones antifúngicas
directamente sobre la zona
afectada.
Candidiasis bucal en niños y adultos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
20. Prevención de las Infecciones
Micóticas
1 Mantener una Buena Higiene
Lavarse las manos regularmente,
secar bien las áreas húmedas y usar
ropa limpia y transpirable puede
ayudar a prevenir infecciones.
2 Evitar el Contacto con Hongos
No caminar descalzo en lugares públicos
como piscinas o gimnasios y evitar el
contacto con personas infectadas.
3 Usar Antibióticos con
Precaución
Solo tomar antibióticos cuando sean
necesarios y según las indicaciones
médicas para evitar el desequilibrio de la
flora normal.
4 Mantener una Buena Salud
Seguir una alimentación equilibrada, controlar
la diabetes y fortalecer el sistema
inmunológico pueden reducir el riesgo de
infecciones.
Cubells, J. (2019b, abril 18). Hongos en la boca: causas y tratamiento. Clínica Dental Cubdens
Candidiasis bucal en niños y adultos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
21. METODOS DE PREVENCIÓN
20XX 21
En caso de
utilizar inhalador
enjuagarte la
boca.
Realizar una
higiene oral
diaria eficiente.
Acudir a tus
revisiones
periódicas con
el dentista.
Si utilizas
prótesis
removible,
limpiarla
adecuadamente
Cuidar tu
alimentación
22. Características Radiográficas
Infecciones
Pulmonares
Las radiografías pueden
mostrar infiltrados,
cavidades o masas en los
pulmones, dependiendo del
tipo de infección y su
gravedad.
Infecciones Óseas
Las imágenes pueden
revelar áreas
descalcificadas, erosiones
óseas o abscesos en los
huesos afectados por las
infecciones micóticas.
Infecciones del
Sistema Nervioso
Las resonancias magnéticas
pueden mostrar inflamación,
lesiones o abscesos en el
cerebro o la médula espinal
causados por hongos.
Aspergilosis pulmonar invasiva fatal en un paciente con factores de riesgo no clásicos
(redalyc.org)
23. Aspergilosis pulmonar invasiva fatal en un paciente
con factores de riesgo no clásicos
Galaviz-Aboytes C, Valenzuela-Ríos OF, Alzate-Moctezuma JA, Ochoa-Ramírez LA, Rodríguez-Millán J, Velarde-Félix JS. Aspergilosis
pulmonar invasiva fatal en un paciente con factores de riesgo no clásicos. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019;57(6):400-5.
24. Caso clinico
Caso clínico: presentamos un paciente con antecedentes
de:
etilismo crónico,
diabetes mellitus
y exposición laboral recurrente a sustancias químicas
nocivas inhaladas,
quien tuvo un desenlace fatal, y que, incluso al no
presentar factores de riesgo típicos, desarrolló una
presentación clínica compatible y tuvo estudios
micológicos que apoyan el diagnóstico de una probable
aspergilosis invasiva.
Galaviz-Aboytes C, Valenzuela-Ríos OF, Alzate-Moctezuma JA, Ochoa-Ramírez LA, Rodríguez-Millán J, Velarde-Félix JS. Aspergilosis
pulmonar invasiva fatal en un paciente con factores de riesgo no clásicos. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019;57(6):400-5.
25. El paciente llegó consciente a Urgencias del
Hospital General de Culiacán un mes después
de iniciado el cuadro clínico, con Glasgow de 15
puntos,
francamente disneico, taquicárdico, febril, con
ortopnea severa, con tos abundante de tipo
vómica y purulenta, con edema blando de
miembros inferiores
Galaviz-Aboytes C, Valenzuela-Ríos OF, Alzate-Moctezuma JA, Ochoa-Ramírez LA, Rodríguez-Millán J, Velarde-Félix JS. Aspergilosis
pulmonar invasiva fatal en un paciente con factores de riesgo no clásicos. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019;57(6):400-5.
26. tomada seis días
después de la
previa
Múltiples lesiones con aspecto de
cavitaciones en el lóbulo superior
derecho, así como una zona de
consolidación en el lóbulo inferior
izquierdo
Galaviz-Aboytes C, Valenzuela-Ríos OF, Alzate-Moctezuma JA, Ochoa-Ramírez LA, Rodríguez-Millán J, Velarde-Félix JS. Aspergilosis
pulmonar invasiva fatal en un paciente con factores de riesgo no clásicos. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2019;57(6):400-5.
27. En las dos imágenes superiores, en corte coronal se observa una
cavitación apical derecha
28. Factores de riesgo no relacionados con la arpergilosis
Adicionalmente, el consumo crónico de alcohol puede alterar las acciones de todas las poblaciones celulares involucradas en la respuesta inmune tanto innata como adaptativa, además de que tenía descontrolada la DM2
29. Candidiasis bucal en niños y adultos: MedlinePlus Enciclopedia Médica. (s. f.).
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000626.htm#:~:text=Para%20un%20caso%20de%20candidiasis,toma
dos%20como%20p%C3%ADldoras%20o%20jarabe
Cubells, J. (2019, 18 abril). Hongos en la boca: causas y tratamiento. Clínica Dental Cubdens en Barcelona.
https://www.cubdens.com/blog/hongos-boca-tratamiento/
National Library of Medicine. (s. f.). Infecciones por hongos. https://medlineplus.gov/spanish/fungalinfections.html
rmc152v.pdf (medigraphic.com)
Mínguez, A. (2019). Hongos en la boca: síntomas y causas. Clínica Dental en Toledo | AM Odontología.
https://www.am-odontologia.es/hongos-en-la-boca-sintomas-causas/