Este documento describe varias infecciones bacterianas, micóticas y parasitarias que afectan la cavidad oral. Menciona bacterias como Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Treponema pallidum y Actinomyces, las cuales causan infecciones como faringoamigdalitis, escarlatina, impétigo, osteomielitis, tuberculosis, sífilis y actinomicosis oral respectivamente. También describe hongos como Candida albicans y sus manifestaciones orales de candidiasis, así como la histoplasmosis e infecciones parasit

1. INFECCIONES
BACTERIANAS
DRA. DESIRÉE RODRÍGUEZ A.
PATOLOGÍA BUCAL I

2. a. Streptococcus
- Faringoamigdalitis
- Escarlatina
- Impétigo
b. Staphylococcus
- Osteomielitis
c. Mycobacterium
- Tuberculosis
d. Treponema Pallidum
- Sífilis
e. Actinomyces
- Actinomicosis oral y cervicofacial
TIPOS DE BACTERIAS
EN LA CAVIDAD ORAL
BACTERIAS EN LA
CAVIDAD ORAL

3. STREPTOCOCCUS
Son un grupo de microorganismos Gram+,
en su mayoría anaerobios facultativos.
Dos miembros del grupo de Streptococcus
son de especial importancia en la cavidad
oral.
Streptococcus pyogenes, responsable de
faringitis, amigdalitis y algunas formas atípica de
mucositis y gingivitis.
Streptococcus viridans, es un habitante normal de
la cavidad oral, y tiene importancia en la patogenia
de la caries dental y endocarditis bacteriana.
1.
2.

4. FARINGOAMIGDALITIS
Es conocida como angina.
Afección aguda causada por
streptococcus betahemolítico.
Se presenta en jóvenes entre 5 a 15 años
de edad.
Se propaga por inhalación de gotitas
infectadas.
Los sintomas incluyen fiebre alta, dolor
de garganta, escalofrios, malestar,
linfadenopatía cervical y cefalea.
A los pocos días pueden aparecer
petequias en el paladar blando, la
mucosa de la boca puede tornarse
eritematosa.
Es necesario diferenciar de la virica.

5. ESCARLATINA
Esta se presenta cuando, además de una
faringoamigdalitis, se presenta un
exantema en la parte superior del tronco
y se extiende a las extremidades.
En la cavidad oral se presenta edema
generalizado, alargamiento de la úvula y
petequias difusas. La superficie dorsal de
la lengua se vuelve blanquecina y las
papilas fungiforme se vuelven
eritematosas y aumentan de tamaño
"Lengua de Frambuesa"
La erupción dura aprox. 1 semana y va
seguida de un periodo de descamación.
Puede dar lugar a una glomerulonefritis
aguda y fiebre reumática; esta a su vez
una endocarditis bacteriana subaguda

6. IMPÉTIGO
Erupciones pustulosas agudas de la piel
peribucal de los niños con escasa higiene
oral, en las cuales Streptococcus
pyogenes y Staphylococcus aureus son
los patógenos más comúnes.
Las lesiones comienzan como pápulas
rojas y se vuelven púspulas, al rascarse
coalescen y se extienden las bacterias a
otras partes de la cara como un patrón
lineal o excoriado.
El tratamiento se puede hacer con
antibiótico tópicos en crema y sistémica.

7. ESCARLATINA
IMPÉNTIGO
FARINGOAMIGDALITIS

8. STAPHYLOCOCCUS
Los miembros del género Staphylococcus son
poderosos patógenos humanos que producen
exudado purulento (pus).
Se encuentran en la superficie de la piel y de la orofaríngea de todos los
humanos; y son capaces de sobrevivir en superficies no humanas, durante
períodos prolongados y son de fácil transmisión.

9. OSTEOMIELITIS
Staphylococcus aureaus se encuentra
comúnmente en formas agudas de la
osteomielitis supurativa.
Se produce habitualmente después de
que una caries o pulpitis hallan
evolucionado a infección periapical
intraósea.
La osteomielitis puede ocurrir en
cualquier grupo de edad. Afecta por igual
a personas de ambos sexos.
La diferencia entre osteomielitis aguda y
crónica a menudo es la virulencia de la
bacteria causante.

10. OSTEOMIELITIS

11. MYCOBACTERIUM
Se encuentran entre los microorganismos más
antiguos y más resistentes al tratamiento
conocidos por el ser humano.
Son aerobios por lo que son capaces de sobrevivir y crecer rápidamente en
entornos oxigenados como son los pulmones.
Las infecciones humanas más comunes son Tuberculosis y Lepra.

12. TUBERCULOSIS
Infección granulomatosa crónica de los
pulmones, causados por M.
Tuberculosis, la cual se extiende por
medio de aerosoles; puede asociarse a
veces con úlceras orales crónicas y/o
ganglios linfáticos nasofaríngeos y
cervicales aumentados de tamaño.
También puede encontrarse lesiones
intraóseas como osteomielitis crónica.
El tratamiento es dificil porque las
lesiones son resistentes, se puede
combinar isoniazida y rinfampicina. La
duración suele ser de 4 a 8 meses.

13. TUBERCULOSIS

14. TREPONEMA
PALLIDUN
Se denominan comúnmente espiroqueta.
Es el más frecuente y es responsable de la Sífilis.
Su diagnóstico suele ser difícil debido a que las manifestacioens clínicas
varían ampliamente y a menudo imitan otros trastornos durante cada una
de sus numerosas etapas de evolución.

15. Infección local y sistémica de
transmisión sexual, causada por T.
Pallidum, con tres etapa clínicas
progresivas; Un Chancro primario
en el punto de contagio, una
erupción cutánea secundaria
acompañada de manchas en las
mucosas y lesiones terciarias
(tardías) diseminadas
sistémicamente; todas se tratan
eficazmente con penicilina.
SÍFILIS

17. ACTINOMYCES
Actinomyces es un género de bacterias del
tipo grampositivo.
Muchos Actinomyces son patógenos oportunistas
de los seres humanos, particularmente en
la cavidad bucal.
Actinomyces israelii causa
frecuentemente actinomicosis

18. Absceso supurativo agudo profundo de la
parte superior del cuello, región perioral
y maxilares, con un trayecto de drenaje
asociado, que contine "gránulos de
azufre" y exudado purulento causado por
la bacteria filamentosa grampostivia
anaerobia Actinomyces israelii.
La lesión suele mostrar ulceración y
puede haber exudado sobre la úlcera, lo
que depende de la extensión de la
infección. En caso de actinomicosis
relacionada con extracción, la infección
se ubicaría en el sitio del que se extrajo la
pieza dental.
ACTINOMICOSIS ORAL
Y CERVICOFACIAL

19. El tratamiento consiste en su drenaje
quirúrgico y desbridamiento, seguidos de
una dosis alta diaria de penicilina durante al
menos 10 días.

20. INFECCIONES
MICÓTICAS

21. El género de Candida incluye ocho especies de
hongos, de los cuales Candida albicans es, con
diferencia, el más prevalente.
Tiene lugar en la superficie de la mucosa, donde
adoptan varias formas clínicas.
Algunas son blancas y se eliminan fácilmente con el
raspado, mientras otras no; y presentan aspecto rojo
brillante.
CANDIDA
ALBICANS

23. Forma clínica de infección por C.
Albicans, que consiste en placas blandas,
cremosas, de epitelio descamativo que
contiene numerosos micelios
enmarañados sobre una mucosa
eritematosa que se elimina fácilmente; es
frecuente en pacientes con los factores
predisponentes más graves.
Se encuentra comúnmente en recién
nacidos.
El tratamiento normalmente es con
antifúngicos es eficaz para aliviar los
sintomas y las infecciones en 1 a 2
semanas.
CANDIDIASIS
SEUDOMEMBRANOSA
AGUDA

24. Forma clínica de infección por C.
Albicans, en la cual la mucosa está
adelgazada, lisa y de color rojo brillante,
con síntomas de ardon y aumento de
sensibilidad; normalmente se encuentra
en el paladar, bajo una prótesis, pero
también se puede encontrar sobre la
lengua y otras superficies mucosas.
En las etapas iniciales existen áreas de
erosión superficial y petequias.
Pacientes presenta sensibilidad intensa y
dolor ante exposición a líquidos calientes
y fríos, picantes y alcohol.
CANDIDIASIS
ATRÓFICA

25. Forma clínica de infección por C.
Albicans, que consiste en placas o
pápulas blancas sobre un fondo
eritematoso que contiene hifas en la capa
paraqueratinizas del epitelio engrosado.
Se encuentran en mayor frecuencia en la
mucosa yudal, a lo largo de la línea
oclusal, ensanchandose en forma de V al
acercarse a la comisura labial.
La elección del tratamiento es más
efectiva es la tópica a la sistémica.
CANDIDIASIS
HIPERPLÁSICA CRÓNICA

26. Fisuras bilaterales sintomáticas de las
comisuras de la boca, frecuentes en
pacientes con infección por C. Albicans
en otras partes de la boca, y que suelen
acentuarse cuando existe un cierre
excesivo de la boca por pérdida de
dimensión vertical.
Su tratamiento se basa en pomadas
antifúngicas solas o en combinación con
antibioticos en caso de infección
bacterianas.
QUEILITIS ANGULAR

27. Placa eritematosa, alargada y asintomática de
mucosa atrófica de la superficie dorsal media
de la lengua, debida a infección crónica por C.
Albicans.
Empieza como un área estrecha levemente
eritematosa situada a lo largo de la fisura de la
lengua.
Si no se diagnóstica ni se trata, la lesión
aumenta gradualmente y presenta hiperplasia
crónica.
El tratamiento consiste en aplicación de
agentes antifúngicos tópicos durante largos
periodos.
GLOSITIS ROMBOIDAL
MEDIA

28. CMC se emplea para describir un
trastorno en el cual se presentan
candidiasis persistente y refractaria
en las mucosas, piel y las uñas de
pacientes afectados.
La mayoria de esos pacientes
presentan endocrinopatía y
defectos del sistema inmunitario.
CANDIDIASIS
MUCOCUTÁNEA CRÓNICA

29. MICOSIS ORALES
Glositis Romboidal Media Candidiasis Atrófica
Eritematosa
Muguet

30. MICOSIS ORALES
Queilitis Angular
Boquera Candidiasis Hiperplásica
Crónica
Candidiasis Mucocutánea
Crónica

31. HISTOPLASMOSIS
Infección pulmonar crónica, frecuente en el valle de
Mississippi, debido a la inhalación de esporas de
Histoplasma capsulatum; puede acompañarse de
lesiones intraorales asociadas que consisten en una
úlcera crónica parecida a una lesión maligna y se
trata con éxito mediante anfotericina B.
Aparecen principalmente en encías, lengua, paladar
y mucosa yugal. Son lesiones granulomasosas,
inicialmente con aspecto a nódulos y mas tarde a
úlceras crónicas.

32. INFECCIONES
PARASITARIAS

33. Son causadas por protozoos del género
Leishmania y transmitidas a los animales y
humano.La mayoria de esos pacientes
presentan endocrinopatía y defectos del
sistema inmunitario.
En la cavidad oral el sitio inicial y más
frecuentemente afectado es la mucosa del
tabique nasal, que puede progresar hasta
perforarse; se puede extender al paladar y
faringe; la úvula se infiltra, se hipertrofia y
luego se amputa. Cuando acomete a la nariz
se puede presentar obstrucción, sangrado,
secreción nasal y la aparición de costras y
heridas
LEISHMANIASIS

34. Los medicamentos más comúnmente
utilizados en el tratamiento de las
leishmaniasis son los antimoniales
pentavalentes.
Sin embargo ningún tratamiento
erradica la infección y la gravedad de los
eventos adversos asociados al
tratamiento con drogas sistémicas, han
motivado la aceptación de tratamientos
locales

35. BIBLIOGRAFÍA
PHILIP SAPP, J., LEWIS R. EVERSOLE, AND GEORGE P.
WYSOCKI. PATOLOGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL CONTEMPORÁNEA.
2A. ED. AMSTERDAM: ELSEVIER, 2004.
- DELONG, LESLIE., AND NANCY W. BURKHART. PATOLOGÍA ORAL Y
GENERAL EN ODONTOLOGÍA. 2? ED. PHILADELPHIA [ETC.]: WOLTERS
KLUWER, 2013.