El documento detalla las características y necesidades de las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCI) para el manejo crítico de neonatos prematuros, enfatizando la importancia de la monitorización y equipo especializado. También aborda el impacto del ambiente en la salud del neonato, sugiriendo intervenciones para minimizar el estrés y mejorar su bienestar. Se destaca la necesidad de formación del personal de enfermería para el manejo adecuado de situaciones críticas y el control de constantes vitales.

1. CARACTERÍSTICAS DE UCIN ENF. PED. DULCE E. SANDOVAL ALCARAZ

2. la UCI está diseñada para manejar las necesidades de supervivencia del prematuro o del neonato en estado crítico, incluyendo todos sus sistemas.

3. La situación de nuestras unidades están muy dispersas en la gran mayoría de hospitales, unas están situadas por el centro geométrico del hospital, próximas a urgencias, próximas a las salas de parto, etc. UBICACION

4. Básicamente la Unidades de Cuidados Críticos; deben de ser dotadas de material específico para atender las constantes vitales alteradas o con alto riesgo de Que alteren material Camas, cunas, cunas térmicas e incubadoras Monitorización de potenciales eléctricos de la conducción eléctrica del corazón (ECG), en una derivación. Monitorización de la frecuencia respiratoria. Monitorización de las presiones Monitorización de la temperatura corporal

6. 1.- Camas, cunas, cunas térmicas e incubadoras Incubadoras: Son camas que se utilizan en neonatología, que tienen una fuente de calor húmeda. Cunas térmicas: Son camas que se utilizan en neonatología, que tienen una fuente de calor radiante (tubo de rayos infrarrojos).

7. 2.- Monitorización de potenciales eléctricos de la conducción eléctrica del corazón (ECG), en una derivación

8. Habitualmente los electrodos se ponen en diferentes lugares del tórax del paciente, pero los lugares donde se aplican los electrodos deben de tener las siguientes predilecciones: Obtener un trazado eléctrico con identificación de las curvas P, complejo QRS y onda T

9. El profesional de enfermería debe de conocer con exactitud, y es de su responsabilidad: El manejo de la monitorización de todas las constantes vitales. Control de las constantes vitales, para ello, debe de conocer los rangos de normalidad y anormalidad del paciente. Identificar de inmediato una alteración de estas constantes vitales y situaciones de urgencia que necesita de la presencia del personal médico Saber controlar en situaciones de emergencias cualquier atención urgente, en la no presencia del médico Manejar la técnicas adecuadas para resolver situaciones de emergencia: masaje cardiaco, aislamiento de la vía aérea, todas la modalidades de ventilación manual, manejo de vías venosas periféricas y centrales

10. 3.- Asistencia a las constantes vitales alteradas 4.- Conseguir una estabilidad hemodinámica 5.- Identificar al paciente 6.- Iniciar una valoración del cuidado

11. VALORACION DEL NEONATO Por sistemas Cefalocaudal De acuerdo a sus necesidades Entrevista de padres:

12. Definición de estado crítico Situación clínica en la cual se ve alterada de alguna forma una o varias constantes vitales ó es susceptible que se puedan alterar por diversas causas clínicas que pueden llevar a un compromiso serio para la continuación de la vida.

13. Medioambiente en cuidados intensivos neonatales las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales no les proporcionan una estimulación extrauterina apropiada, sometiéndolos a un ambiente estresante y difícil de sobrellevar.

14. Modificando el Medio Ambiente de la UCI Neonatal. Las intervenciones están enfocadas a: la reducción del ruido, al control de la luz, procedimientos de manipulación apropiados y apoyo a la familia.

15. Para contrarrestar las frecuentes interrupciones asociadas con los procedimientos, se recomienda agrupar las atenciones para minimizar las interrupciones y promover la duración de los estados de sueño. Disrupción del Estado de Sueño

16. MEDIDAS ASISTENCIALES Adaptación Ambiental Modulación del ruido en la UCI La estimulación intermitente, Reducción de la luz. Interacción con los padres

17. Gracias