1. PACIENTE VARÓN DE 38
AÑOS CON UNA TUMORACIÓN
COSTOCONDRAL IZQUIERDA
DE UN AÑO DE EVOLUCIÓN
Caso Clínico
Beatriz Crespo Martín
R1 de Medicina Interna
Dr. Melchor Riera Jaume.

2. ANTECEDENTES PERSONALES
Varón 38 de años
NAMC. Fumador y consumidor de alcohol de forma
Esporádica
Convive con animales (un gato y dos tortugas)
Trabaja como administrativo
No viaje recientes (último a R.Dominicana 2009)
No toma ningún medicamento.
AP: No FRCV. Ingreso por fx de tibia izquierda y
accidente de tráfico

3. ENFERMEDAD ACTUAL
Comienzo de los síntomas en Agosto’13, tumoración
torácica izquierda con discreto dolor. Progresivo
aumento de tamaño y dolor, junto a sensación
distérmica y síntomas gripales.
En urgencias, dado de alta orientándose el caso como
dolor torácico de características osteomusculares.
Enero’14, urgencias por eritema en la tumoración,
catalogándolo como lipoma sobreinfectado y pauta
Cloxacilina 500mg/6h.

4. Acude el 03’Marzo por eritema y dolor, el paciente
refiere que desde Enero la lesión está supurando una
secreción amarillento-verdosa. Pautan Amoxicilina-
Ac. Clavulánico.
El paciente es valorado por cirugía torácica donde se
planifica tratamiento quirúrgico y tras una serie de
pruebas es remitido a Hospital de Día de Medicina
Interna-Infecciosas.

5. Exploración física
BEG. No presencia de adenopatías periféricas.
Piel: Dos tumoraciones paraesternales izquierdas
sobre 7º cartílago costal de 1cm de diámetro, no
indurado, sin signos de flogosis, con supuración
entre pus y líquido seroso claro. Que no empeora con
la tos ni con la ingesta de alimentos.
AC: TCR, sin soplos.
AP: MVC, sin ruidos patológicos
ABD: RHA+, blando y depresible, no doloroso a la
palpación. No órganomegalias.

7. ¿ En qué pensaríamos y que pruebas
complementarias pediríamos?