1. Caso Traumatismo Bucofacial
CDE – Centro Dental Especializado

2. Paciente 25 años
 Sufre un traumatismo bucofacial durante un
partido de fútbol.
 Es atendido en una clínica privada suturándole el
labio inferior sin hacer valoración dental.
 Antecedentes patológicos: Diabético tipo 1
controlado. No recuerda última vacuna tétanos.
En estado ansioso.

3. Valorado en urgencias a las 6 h. por
el Dr. Juan Fco. Rodriguez Mulero
• Inspección:
Edema labio inferior y superior.
Desplazamiento hacia palatino de la corona del 1.1.
2.1 con línea de fractura coronal a nivel gingivo distal.
2.1 aparentemente no desplazado de su posición.
Pérdida de contención ortodontica del 3.1, 3.2, 4.1.
Ausencia del 4.2, 3.1 y 3.2 movilidad 2 y ligeramente desplazados hacia lingual en relación a la posición del
4.1.
4.1 sin movilidad.
2.1 movilidad en 1.
En 2.1, 1.1, 3.1 y 3.2 hay sangrado a través del surco gingival.
La oclusión del paciente presenta mordida invertida en sectores posteriores pese al supuesto tratamiento de
ortodoncia.
Paladar ojival.
• Palpación:
Labios, lengua, piso no se palpan masas duras (en la inspección ya me fijé si faltaban fragmentos de dientes).
Se palpa relieve en cortical vestibular del 1.1 correspondiente al ápice y/o fractura de la cortical vestibular.

8.  El paciente no acudió a la revisión a los 15 días.
 Revisión a las 5 semanas:
Maxilar SUPERIROR: Se retira férula y se comprueban los siguientes parámetros:
1. Inspección: Ausencia de cambios de coloración en piezas afectas 1.1, 2.1. Buena coloración de tejidos blandos; ausencia
de trayectos fistulosos. Buena alineación.
2. Palpación: negativa.
3. Pruebas de vitalidad: frío con cloruro de etilo positivas en 1.1, 2.1, 1.2, 1.3, 2.2 y 2.3. Pruebas con
vitalometro: Negativas en 1.1, y 1.2. Positivas en el resto.
4. Percusión: Positiva en 1.1, 2.1; negativa en el resto.
5. Movilidad: Negativa en 1.1. , 2.1 y resto.
6. Sondaje: ausencia de bolsas, sangrado y pérdidas de inserción.
El análisis RX se comentará MÁS TARDE. Se hizo ortopanto y RX periapicales en tres proyecciones.
Pendiente al final de hacer un tac. PRÓXIMA REVISIÓN AL MES.
Revisiones

9. Revisiones
• El paciente no acudió a la revisión a los 15 días.
• Revisión a las 5 semanas:
Maxilar INFERIOR: Se retira férula por haber tenido una previa al traumatismo de contención ortodóntica permanente
; dejamos esta como definitiva.
1. Inspección: Ausencia de cambios de coloración en piezas afectas 4.1, 3.1, 3.2 . Buena coloración de tejidos
blandos; ausencia de trayectos fistulosos. Buena alineación.
2. Palpación: negativa.
3. Pruebas de vitalidad: frío con cloruro de etilo positivas en 4.1, 3.1, 3.2, 3.3, y 4.3. Pruebas con
vitalometro: Positivas en 4.1, 3.1 y 3.2. Positivas en el resto.
4. Percusión: Negativa en 4.1, 3.1 y 3.2; negativa en el resto.
5. Movilidad: Negativa en 4.1. , 3.1, 3.2 y resto.
6. Sondaje: ausencia de bolsas, sangrado y pérdidas de inserción.
El análisis RX se comentará MÁS TARDE. Se hizo ortopanto y RX periapicales en tres
proyecciones. Pendiente al final de hacer un tac. PRÓXIMA REVISIÓN AL MES.

12. Dr. Juan Francisco Rodríguez
Mulero