Este documento describe las diferentes lesiones elementales de la piel, dividiéndolas en primarias, secundarias y combinadas. Describe cada lesión en detalle, incluyendo su apariencia, características y ejemplos de enfermedades asociadas. Las lesiones primarias incluyen máculas, pápulas, placas, vesículas, ampollas, pústulas, vegetaciones, tubérculos, nódulos, tumores y queratosis. Las lesiones secundarias son escamas, costras, escar

1. NAHYR PARRA MANRIQUE
RESIDENTE DE DERMATOLOGIA
ASOCIACIÓN ARGENTINA DE DERMATOLOGIA

2. - PRIMARIAS
- SECUNDARIAS
- COMBINADAS
Lesiones Elementales se dividen en:

3. LESIONES ELEMENTALES
PRIMARIAS
1. MÁCULA
2. PÁPULA
3. PLACA
4. VESÍCULA
5. AMPOLLA
6. PÚSTULA
7. VEGETACIÓN
8. TUBÉRCULO
9. NÓDULO
10. TUMOR
11. ESCAMA
12. QUERATOSIS

4. MÁCULA
Cambios de coloración de la piel, sin alteración del
relieve, consistencia o espesor.
Las máculas se clasifican en:
- PIGMENTARIAS
- VASCULARES

5. • ROSACEA
• ERITEMA SOLAR • HEMANGIOMA
• MANCHAS CAFÉ CON LECHE

6. PÁPULA
Es una lesión sobreelevada, sólida, superficial, de tamaño
menor de 0.5 cm, que involuciona espontáneamente sin dejar
cicatriz.
Tipos de Pápulas:
- Epidérmica
- Dérmica
- Dermoepidérmica
- Folicular y Perifolicular

7. • LIQUEN PLANO
• VERRUGAS PLANAS
• PRURIGO

8. PLACA
- Elevación circunscripta de la piel
- Consistencia solida
- Bordes netos bien definidos
- Pueden formarse al confluir pápulas
- Pueden involucionar en forma espontánea o con
tratamiento
- No dejar cicatriz

9. • ERISIPELA
• PSORIASIS

10. VESÍCULA
Es una lesión sobeelevada con contenido liquido.
Se caracterizan por ser de tamaño pequeño (0.5mm),
multitabicadas, epidérmicas.
Según su mecanismo de formación se clasifica en:
- Espongiosis
- Degeneración Balonizante
- Degeneración Reticular

11. • HERPES SIMPLE • ECCEMA

12. AMPOLLAS
- Es una lesión sobreelevada con contenido líquido,
seroso, claro, turbio o hemorrágico.
- Se caracteriza por ser de tamaño mayor a 0.5cm,
unilocular, epidérmico, dermoepidérmico o
subdérmico.

13. • PENFIGO VULGAR • IMPETIGO AMPOLLAR

14. PÚSTULAS
- Es una lesión sobreelevada con contenido líquido
purulento desde su inicio
- Puede ser estéril o infeccioso
- No foliculares
- foliculares

15. • PUSTULOSIS PALMAR • PSORIASIS PUSTULOSA

16. VEGETACIÓN
• Es una sobreelevación producida por el crecimiento
de las papilas dérmicas.
• Agrupadas en ramillete o extendidas en césped
• Cuando se agrega queratosis se denomina
verrugosidad

17. • VERRUGA VULGAR
• CONDILOMA ACUMINADO

18. TUBERCULO
• Es una lesión sobreelevada
• Localizada en la dermis, que mide mayor de 0.5 cm
hasta 1 cm
• Consistencia solida
• No se resuelve en forma espontánea
• Dejan cicatriz

19. • FORUNCULOS • LEPRA LEPROMATOSA

20. TUMOR
• Es una masa de origen benigno o maligno
• De tamaño y consistencia variados con tendencia a
persistir y crecer
• No inflamatoria

21. • CARCINOMA BASOCELULAR • MELANOMA

22. NÓDULO
Son induraciones hipodérmicas, solidas, palpables
mas que visibles.
Los nódulos que se reblandecen se denominan
Gomas.
El Goma se dividen en cuatro periodos:
- Crudeza
- Reblandecimiento
- Ulceración y evacuación
- Reparación cicatrizal
• ERITEMA NODOSO

23. ESCAMAS
• Lámina de la capa córnea que se desprenden
espontáneamente
• Las escamas pueden ser secas o húmedas

24. • PSORIASIS VULGAR• ICTIOSIS

25. QUERATOSIS
• Lesión de consistencia sólida
• Resulta del engrosamiento cutáneo de la piel a
expensas de su capa córnea
• Es rugosa y áspera al tacto • QUERATOSIS SEBORREICA

26. LESIONES ELEMENTALES
SECUNDARIAS
1. ESCAMA
2. COSTRA
3. ESCARA
4. SOLUCIONES DE CONTINUIDAD
5. ATROFIA
6. ESCLEROSIS
7. LIQUENIFICACIÓN
8. CICATRIZ

27. ESCAMAS
• Cuando las escamas aparecen sobre un tegumento ya
alterado, se incluyen dentro de las lesiones
elementales secundarias.
• ECCEMA

28. COSTRA
• Cuando las vesículas, ampollas o pústulas se rompen,
su contenido líquido se deseca y se forma una costra
• Es de la evolución de una solución de continuidad

29. ESCARA
• Tejido necrosado que tiende a ser eliminado
• Piel es desvitalizada, dura, seca con alteración vascular
• Eritema Ampolla ulceración Escara

30. ATROFIA
• Es la disminución tanto del espesor como de la
elasticidad de la piel
• Se pliega y arruga fácilmente

31. SOLUCIONES DE CONTINUIDAD
Es la pérdida de la integridad cutánea.
Comprenden diversas lesiones: FISURAS, ESCORIACIÓN,
EROSIÓN, ULCERACIÓN
- FISURAS O GRIETAS: Heridas lineales de origen traumático, sin
perdida de sustancia, puede ser superficial o profunda.
- ESCORIACIÓN: Pequeñas perdidas de sustancia de origen
traumático, solo afectan la epidermis.

32. - EROSIÓN O EXULCERACIÓN: Es superficial, la erosión es secundaria
al destechamiento de lesiones de contenido liquido (vesícula,
ampollas, pústulas).
- ULCERACIÓN: Es aguda y profunda, afecta epidermis y dermis.
Cuando la lesión se hace crónica se llama Úlcera.
SOLUCIONES DE CONTINUIDAD

33. ESCLEROSIS
• Induración de la piel, circunscripta o difusa
• Se detecta con mayor facilidad mediante la palpación.

34. LIQUENIFICACION
• Es una lesión secundaria al rascado.
• Se llama la lesión de los 3✛ porque:
1. Aumento del espesor
2. El cuadriculado de la piel
3. Pigmento

35. CICATRIZ
Es la reparación conjuntivo – epitelial de una solución de
continuidad o proceso inflamatorio.
Las cicatrices puede ser:
- NORMALES
- VICIOSAS
- QUELOIDES
- NORMALES: Son depresibles a la palpación no adherentes a
los planos subyacentes y de color rosado. Pueden tornarse
acrómicas o hipercrómicas.

36. - VICIOSAS: Son adherentes y retráctiles, por lo tanto
cuando asientan en el rostro provocan
deformaciones de los rasgos.
- QUELOIDES: Es una lesión fibrosa, eritematosa,
levantada y pruriginosa que se forma dentro de los
bordes iniciales en una herida.
CICATRIZ

37. LESIONES COMBINADAS
La mayor parte de las dermatosis no evolucionan con una sola lesión elemental
por lo que se encuentran una asociación de lesiones elementales en una misma
patología.
Por ejemplo:
- ERITEMATOESCAMOSAS
- ERITEMATOVESICULOSAS
- ERITEMATOPAPULOVESICULOSAS