Fisiología

1. Unidad I. Tema 2:
Fisiología de los Líquidos Corporales
BIBLIOGRAFÍA
Guyton y Hall Tratado de fisiología médica 14ª Edición. Ganong.
W.F. Fisiología médica. 26va edición.

2. Líquidos Corporales
• Medio Interno:
– “mar interior que baña las células” (Claude Bernard, XIX).
separados por
•
– Conjunto de compartimientos líquidos
membranas: LEC = Agua Corporal Total.
Homeostasis:
– Homeos: parecido, Stasis: detención.
– Uniformidad a un entorno siempre cambiante. (W.B. Cannon,
Siglo XIX).
– Mantenimiento de las condiciones estáticas o constantes en el
medio interno.

3. Funciones del Agua
Aporta el líquido para las secreciones glandulares.
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Solvente de las reacciones químicas inorgánicas del
cuerpo.
Medio de transporte.
Diluente para la digestión y absorción de los alimentos.
Termorregulador.
Mantiene la volemia.
Mantiene la PA. Mantiene
la función renal.
Mantiene la concentración normal de electrolítos.

4. Características Físicas del Agua
•
•
Termoestabilizador:
– Alto calor específico.
– Alto calor de evaporación (100ºC).
– Alto calor de fusión (0ºC).
– Alta densidad (4ºC).
– Alta conducción del calor
Solvente Universal

5. Distribución del Agua Corporal Total (ACT).
Compartimientos Líquidos
IC
IC
IC
EC
IV
Int
Transcelulares

6. LIC
35%
Liq.
Intersticial
17%
Liq.
Intravascular
4 – 4,5%
LEC
21 - 25%
Linfáticos
2%
Espacios
Transcelulares
1 – 3 %
L. Amniótico
LCR
Secrec. GI
L. Oculares
Espacios
Potenciales
Existe un continuo
INTERCAMBIO de agua y
moléculas entre los
compartimientos líquidos

7. Distribución del agua corporal entre los compartimientos intracelular y extracelular.
El compartimiento extracelular incluye el plasma sanguíneo y el líquido intersticial (tisular).

10. Cálculo del Agua Corporal Total (ACT)
ACT: 57 – 60%
Peso: 79,6 Kg.
100 Kg -------- 60 L
79,6 Kg -------- X
X = 79,6 Kg x 60 L = 47,76 L
100 Kg
Método de la Regla de 3

11. • Métodos Antropométricos:
– Watson:
• Hombres:
2.477 – (0,09516 x edad en años) + 0,1704 x talla (cm) + 0,3362 x Peso (Kg).
• Mujeres:
2.097 + 0,1069 x talla (cm) + 0,2466 x Peso (Kg).
– Según edad y peso:
• Hombres:
– 20,03 – (0,1183 x edad) x (0,3626 x peso)
• Mujeres:
– 14,46 + 0,2549 x peso

12. Método de la Regla de 3
• LIC (35%):
70 Kg x 35 L
100 Kg
100 Kg --------- 35 L
70 Kg --------- X
LIC = 24,5 L
• LEC (25%):
70 Kg x 25 L
100 Kg
100 Kg --------- 25 L
70 Kg --------- X
LEC = 17,5 L

13. Cálculo del Volumen Sanguíneo 7% = 5 L
Hematíes (LIC)
Volumen Plasmático (4 – 4,5 %)
Peso: 70 Kg
100 Kg ----------- 4 L Plasma
70 Kg ----------- X = 2,8 L Plasma
(2.800 ml)
1
Plasma (LEC)
2 Hematocrito: 45%
100 ml = 45 células y 55 ml plasma
3 Volumen Sanguíneo
Peso: 70 Kg
100 ml sangre ----------- 55 ml plasma
X ---------- 2.800 ml plasma
X = 5.090,9 ml sangre
VS = 5 L

14. Factores Fisiológicos que modifican el ACT
 Edad : > edad < ACT
 Sexo : > ♂ y < ♀
 Embarazo:
– Unidad fetoplacentaria
– Dos circulaciones en paralelo.
– Aumento de la volemia
 Grasa : > grasa < ACT

15. ORGANIZACIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES Y LOS ELECTRÓLITOS EN LOS COMPARTIMENTOS.

18. Fuentes de agua
Agua exógena
“Mecanismo de la sed”
Agua
Endógena
300 ml/día

19. Salidas de agua
Respiración: 500ml/d
Piel: 500ml/d
Orina: 800 – 2000 ml/d
Heces: 100 ml/d
Pérdidas
Insensibles
700 a 900
ml/d

20. Balance Hídrico
Entra = Sale
BH = 0
BH + BH –
Entra + ó Sale - Entra - ó Sale +

21. Unidad Microcirculatoria
Vasos de Capacitancia:
Venosos
Vasos de Intercambio:
Capilares (< 1μ)
Vasos de Resistencia:
Arterias
EQUILIBRIO DE
STARLING
• Conjunto de vasos sanguíneos de muy pequeño calibre
• Están en intimo contacto con las células de los diferentes tejidos
• Es el sitio de transporte e intercambio de nutrientes y residuos celulares
entre la sangre y las células

22. Sistema Linfático
Linfa: es el líquido intersticial, electrolitos, proteínas, grasas, algunos
factores de coagulación pero no tiene plaquetas, LINFOCITOS

23. Funciones del Sistema Linfático
• Defensa.
• Fagocitosis
• Sistema inmunológico.
• Drenaje accesorio del Sistema Venoso:
– Absorbe 10% del fluido intersticial.
– Absorbe macromoléculas y partículas grandes