Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de suturas utilizadas en cirugía. Las suturas se clasifican según el número de hebras (monofilamento o multifilamento) y el material utilizado (absorbible u no absorbible). Las suturas absorbibles incluyen catgut de origen animal y suturas sintéticas como Vicryl y Monocryl. Las suturas no absorbibles incluyen seda de origen animal y suturas sintéticas como polivinilo y poliéster. El documento también discute la elección de suturas

1. Clasificacion de las
Suturas
Por: Erick Mastrolinardo

2. Que es una sutura?
 Maniobra quirurgica que consiste
en unir los tejidos seccionados, asi
como el ligue de vasos sanguineos;
para fijarlos hasta el proceso de
cicatrizacion.
 Se han encontrado referencias tan
antiguas como 2,000 A.C.

3. Caracteristicas de las suturas
Calibre:
se refiere al
diametro de
la sutura
Fuerza Tensil:
fuerza en
libras que el
hilo puede
soportar
Capilaridad
Memoria:
tendencia de
regresar a su
estado
original
Coeficiente de
Friccion: roce
que produce
la sutura
Extensibilidad

4. Tipo de Suturas

5. Clasificacion
Numero de hebras
 Monofilamento
 Multifilamento
Material utilizado
 Absorbibles
 No absorbibles

6. Segun Numero de Hebras
Monofilamento
 Una sola hebra
 Menor Resistencia al paso por
los tejidos
 Moderado riesgo de romperse
Multifilamento
 Varias hebras trenzadas
 Mayor fuerza tensil y
flexibilidad
 Mayor riesgo de infeccion

7. Segun Material usado
Absorbible
 De origen animal
 De origen sintetico
No Absorbible
 De origen animal
 De origen sintetico
 De origen mineral
Absorbible
 De origen animal
 De origen sintetico

8. Suturas absorbibles

9. Absorbible de origen animal
 CATGUT
 Colagena obtenida de intestino de bovinos y ovinos
 Ofrece la ventaja de tener gran flexibilidad y suave
deslizamiento por los tejidos sin lesionarlos
 Se absorbe por fagocitosis
Simple Cromico
Color Amarillo Color oscuro
Pierde fuerza de tension entre el dia 5- 10 Mantiene los tejidos unidos de 14 a 15 dias

10. Absorbible de origen sintetico
 VICRYL, MONOCRYL, PDS
 Polimeros sinteticos de glicolido
 No son antienicos ni pirogenos, pero producen reaccion
tisular
 Absrocion por hidrolisis y fagocitosis, dura mas de 90
dias.
Monocryl Vicryl PDS
Verde Violeta Violeta
Pierde fuerza de tension en 15
dias
Tiene mas Resistencia Monofilamento
Dura 80 dias Dura hasta 110 dias Dura entre 140-180 dias

11. Suturas No Absorbibles
Material preferido para suturas de piel; se retiran antes de completarse
la cicatrizacion.

12. No Absorbible de origen animal
 SEDA
 Color negro
 Producida por el gusano de la seda
 Produce reaccion inflamatoria
 Si no se extraen las suturas son focos de
infeccion.

13. No absorbible de origen sintetico
 Polivilino, Polyester trenzado
 Son de mayor preferencia actual por los cirujanos
 Gran fuerza a la tension
 Poca reaccion tisular
 Necesita mayor numero de nudos para bloquear la sutura
Polivilino Polyester Trenzado
Azul Verde
Gran uso en operaciones oftalmologicas,
microcirugias, cirugia vascular
Mas resistente y major tolerado
Delgado suave y flexible Semejante a la seda en consistencia

14. No absorbible de origen mineral
 Acero quirurgico inoxidable
 Es inerte en el tejido
 Mayor Resistencia que cualquier otra
sutura
 Puede sostener de manera indefinida
 No se anuda, se doblan sus extremos
 Perferido en cirugias cardio-toracicas y
ortopedia

15. Eleccion de la sutura

16. Absorbible
 Para tejido adiposo: CATGUT simple 3-0
 Para mucosa urinaria y via biliar: CATGUT cromico
 (no provoca formacion de calculos)
 Para mucosa digestiva: CATGUT cromico o sutura sintetica
 Para peritoneo: Sintetico o CATGUT cromico 1-0

17. Otras Suturas

18. Otras Suturas
 Dispositivo Mecanico
 Grapas con gancho
 Acero inoxidable
 Ahorra tiempo
 Menos tasa de infeccion
 Cintas Adhesivas
 Steri-Strips
 Unen piel en heridas o cortes semiprofundos
 Facilita cicatrizacion
 Mejor estetica de la cicatriz
 Adhesivo Tisular
 Dermabond
 Adhesivo polimerizado que forma capa flexible en la superficie

19. Bibliografia
“ETHICON Wound Closure Manual”, libro de suturas.