1. Servicio de Enfermería
Departamento de Enfermería

2.  El departamento de enfermería, adhiere a la visión,
misión y valores institucionales, brinda servicios de
cuidado de calidad al paciente y a la familia durante toda
la etapa de internación.
 Basa su atención en el modelo conceptual de Virginia
Henderson y aboga por liderar una gestión del cuidado
centrada en el paciente y la familia.
 Entiende al cuidado de enfermería desde la perspectiva
integral, humana, holística, con fuerte compromiso en el
trabajo en equipo y la capacitación permanente.

3.  Está conformado por personal de enfermería enmarcado
en diferentes niveles de formación, desarrollando y
cumpliendo con las competencias propias de cada uno:
 Licenciados en enfermería, enfermeros profesionales
técnicos y auxiliares de enfermería, en porcentaje de:96
% profesionales y 4 % auxiliares.
 Brinda servicio las 24 horas de cada día, durante los 365
días del año. Integra las acciones del equipo de salud en
la atención del paciente Acompaña permanentemente
los avances científicos y técnicos brindando cuidados
acorde a las exigencias, basada en la experiencia y el
conocimiento.

4. Funciones propias de la
enfermería
Prestar cuidados en materia de salud
al individuo, familia y comunidad.
Las funciones de enfermería se
pueden describir por el grado de
dependencia hacia otros
profesionales. Según este criterio
existen:

5.  FUNCIONES INDEPENDIENTES O PROPIAS:
Son aquellas que la enfermera ejecuta en el cumplimiento
de las responsabilidades de una profesión para la cual
está capacitada y autorizada.
 FUNCIONES DERIVADAS:
Son aquellas acciones que realiza el personal de
enfermería por delegación de otros profesionales,
principalmente el personal médico.
 FUNCIONES INTERDEPENDIENTES
Son aquellas acciones que realiza el personal de
enfermería en colaboración con el resto del equipo de
salud.

6.  En cualquier medio donde desempeñe su trabajo una
enfermera se da la combinación de estos tipos de
funciones. Así mismo las enfermeras/os desempeñan
actividades:
 Asistenciales
En Atención Primaria
En Atención Especializada
En los Servicios de Urgencias
 Docentes
 Administrativas
 Investigadoras

7. FUNCIÓN ASISTENCIAL
 Es la que va encaminada
a apoyar al individuo en
la conservación de su
salud y le ayuda a
incrementar esa salud y
se encarga de apoyarle
en la recuperación de los
procesos patológicos.

8.  Medio hospitalario:
 Es el que más ha dado a conocer a la enfermería hasta
hace unos años. La asistencia en este medio se concreta
en las actividades que van a mantener y recuperar las
necesidades del individuo deterioradas por un proceso
patológico. Para ello la función asistencial se desarrolla
tomando los tres niveles de atención de salud y sus
actividades se resumen en:
 atender las necesidades básicas
 aplicar cuidados para la reducción de los daños
provocados por la enfermedad.

9.  Medio
Extrahospitalario/comunitario:
El personal de enfermería desarrolla
una función asistencial en este
medio desde una interpretación
como miembro de un equipo de
salud comunitaria compartiendo
actividades y objetivos.

10. FUNCIÓN DOCENTE
 La enfermería como ciencia tiene un cuerpo de
conocimientos que le es propia y específica y que le crea
la necesidad de trasmitirla. Por una parte la formación
de los futuros profesionales en los niveles de
planificación, dirección, ejecución y control de la
docencia.
 Por otra parte, como profesional sanitario que es y como
parte de sus actividades deseará intervenir en el proceso
de educación para la salud.

11.  Actividades necesarias para cumplir
la función docente
 Educación sanitaria a personas, familias, núcleos
sociales y comunidad.
 Educación del equipo sanitario, capacitado como todos
los integrantes para cumplir las actividades de su
competencia.
 Formación continuada, favoreciendo un alto nivel de
conocimientos de todo el personal sanitario mediante
cursos, charlas, conferencias, etc..
 Educación permanente, es la obligación que tienen todos
los profesionales para seguir autoeducándose siguiendo
el avance de la ciencia.

12. FUNCIÓN ADMINISTRATIVA
 La administración comienza siempre que una actividad
se haga con más de una persona, y en el medio sanitario
esto es muy frecuente.
 Por definición administrar es actuar conscientemente
sobre un sistema social y cada uno de los subsistemas
que lo integran, con la finalidad de alcanzar
determinados resultados.
 Es una actividad vinculadora que permite aprovechar la
capacidad y esfuerzos de todos los integrantes de una
organización dirigiéndolos racionalmente hacia el logro
de unos objetivos comunes

13.  El propósito de la labor administrativa es lograr que el
trabajo requerido sea efectuado con el menor gasto
posible de tiempo, energía y dinero pero siempre
compatible con una calidad de trabajo previamente
acordada.
 Son muchas las actividades administrativas que realiza
enfermería desde los cargos directivos hasta la
enfermera asistencial, desde las enfermeras docentes
(en las Universidades) a aquellas que desempeñan su
labor en centros de Salud Pública o Comunitaria.

14. FUNCIÓN INVESTIGADORA
 En enfermería se realiza función investigadora mediante
todas aquellas actividades que van a fomentar el que la
enfermería avance mediante investigaciones,
estableciendo los campos en que se considera que
enfermería desee trabajar (en colaboración con los otros
equipos de salud).
 Permite aprender nuevos aspectos de la
profesión.
 Permite mejorar la práctica .

15. Algunos campos de investigación son:
la comunidad sobre la cual se actúa
el alumno a quien se enseña
la materia docente en si misma
los procedimientos de enfermería y su
efectividad
las pruebas de nuevas técnicas

16. Central de Equipos y
Esterilización
Organización
 La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) es un
servicio de la Unidad Médica cuyas funciones son:
 Obtener, centralizar, preparar, esterilizar, clasificar y
distribuir el material de consumo, canje, ropa quirúrgica
e instrumental médico quirúrgico a los servicios
asistenciales de la Unidad Médica.
 El objetivo de la CEYE es asegurar la distribución
adecuada de equipo, material e instrumental de manera
oportuna y con la optimización de tiempo y recursos,
para que en forma ininterrumpida, los artículos
requeridos por los servicios médico-quirúrgicos sean
proporcionados para el logro de sus actividades.

17. Distribución de áreas de la
CEYE
 Área roja o contaminada
Es donde se realiza la recepción de artículos que ya fueron
utilizados para su sanitización y descontaminación. Esta área
debe contar con una pared divisoria de las demás áreas para
evitar que el aire potencialmente contaminado circule en todas
direcciones.
 Área azul o limpia
Es donde se realiza la selección y empaquetado de los artículos
para esterilizar, en esta área se deben localizar mesas de
trabajo y los productos limpios aún no esterilizados.
 Área verde o estéril
Es donde se almacenan todos los paquetes estériles, listos para
su uso. En esta área se deben localizar solamente la estantería
con paquetes estériles

18. Características de la planta
física de la CEYE
a) Pisos, paredes, techos y plafones de materiales fáciles
de conservar y limpiar.
b) Iluminación artificial; debe estar dispuesta de tal manera
que no permita tener sombras.
c) Ventilación mecánica; indispensable, debido a la
producción y escape de calor y vapor de agua y a la
producción de pelusas de gasas, ropa y papel. Por
razones de asepsia no se recomienda la ventilación
natural.

19. Almacenamiento
 La estantería del material estéril debe estar ubicada en el
área estéril con anaqueles con puertas corredizas de cristal.
Los estantes deben estar colocados a una altura menor del
techo de 46 cm y la más baja de 20-25 cm por encima del
piso.
 No debe haber puertas abiertas ni corrientes de aire que
contaminen el medio ambiente.
 La humedad del área debe estar entre 30-60%, y la
temperatura por debajo de 26ºC. Se recomiendan 10
intercambios de aire por hora.
 Las condiciones del almacenamiento deben ser óptimas
empleando estantería fácil de limpieza, estar libres de polvo,
pelusas, suciedad o bichos. La limpieza, de realizarse, debe
ser extrema.
 Las áreas de almacenamiento deben tener entrada
restringida.

20. Desinfección del área de la
CEYE
 Se recomienda realizar una desinfección del área con
una periodicidad máxima de quince días, con un
desinfectante efectivo que logre una limpieza profunda y
completa, aún en la desinfección ambiental de alto
riesgo microbiano, que ejerza su acción frente a
bacterias grampositivas, gramnegativas, acido-alcohol
resistentes, virus, hongos y sobre todo esporas.Además,
que no sea irritante ni alergizante y fácil de diluir.
 Un desinfectante a base de cloro activo sin los efectos
nocivos del hipoclorito de sodio ni la toxicidad de la sosa
cáustica, altamente recomendable para éste fin, puede
ser el cloroxidante electrolítico, ya que por
oxidorreducción, destruye los microorganismos.

21. Funciones desarrolladas en el
servicio de la CEYE
 Obtener los artículos que se requieren para la dotación correcta
y que correspondan a los autorizados en los fondos fijos.
 Mantener en buenas condiciones de funcionamiento del equipo,
material e instrumental.
 Surtir de insumos, equipo e instrumental los Servicios
Asistenciales.
 Realizar técnicas adecuadas de preparación y esterilización de
material y equipo.
 Mantener la existencia de insumos necesarios para cubrir los
servicios las 24 horas y los 365 días del año.
 Cumplir con los sistemas de control establecidos.
 Llevar el inventario de instrumental y equipo existente en el
servicio.
 Participar en la elaboración de fondos fijos de los servicios.

22. Actividades de la
enfermera(o) de la CEYE
 Aplica y/o asume disposiciones, normas y procedimientos
establecidos.
 Solicita y registra los suministros de material asignados a
los Servicios Asistenciales.
 Supervisa los fondos fijos establecidos en los servicios.
 Controla la distribución de material de consumo, de canje,
instrumental y equipo.
 Supervisa y registra los controles de esterilización.
 Prepara material, guantes y bultos para su esterilización.
 Mantiene las buenas relaciones interpersonales con el
equipo de salud.

23. Perfil de la enfermera(o) de
la CEYE
 El servicio de la CEYE es indispensable y
esencial para el funcionamiento de una
institución hospitalaria, por lo tanto, el
personal necesita cubrir los requisitos
propios, y así cumplir adecuadamente con
las actividades desarrolladas en esta área,
para ello se propone el siguiente perfil:

24.  Conocimientos
 Formación básica en salud para la atención del individuo.
 Sobre enfermedades infecciosas.
 Sobre desinfección y esterilización.
 Avances científicos y tecnológicos en cuanto a
desinfección y esterilización.
 Aspectos legales.
 Prevención y manejo de productos biopeligrosos.

25.  Habilidades
 Aplicación del conocimiento científico a las técnicas y
procedimientos desarrolladas en el área.
 Técnicas de empaque de material e instrumental y
equipo.
 Funcionamiento de aparatos electromédicos.
 Control de inventarios.
 Manejo de fondos fijos.
 Sistemas de informática aplicada al servicio.
 Preparación, mantenimiento y conservación de
instrumental y equipos electromédicos.

26.  Funciones
 Las funciones técnicas y administrativas propias del
servicio.
 Funciones de participación en el comité de infecciones
intrahospitalarias.
 Funciones de monitorización de la efectividad de la
esterilización y controles microbiológicos del material y
del área.
 Llevar la bitácora del servicio.
 Funciones de enlace de turno.
 Participación en los programas de enseñanza y
adiestramiento en servicio.

27.  Valores
Responsabilidad.
Honradez.
Sentido de equidad.
Integridad moral y profesional.
Disciplina, respeto y humildad.

28.  Actitudes
Sentido del orden y pulcritud.
Desarrollo del trabajo en equipo.
Descrito como un ser: Creativo,
cortés, innovador, optimista,
empático y ecuánime.

29. Áreas de enfermería
 Área de hospitalización
 Medicina interna
 Cirugía
 Pediatría
 Ginecología
 Quirófano
 Toco cirugía
 Urgencias todas
 UCI
 Consulta externa
 CEYE
 Laboratorios
 Banco de sangre

30. Área de hospitalización
 Recibir y entregar" turno a la hora reglamentada, dando la
información precisa, veraz y soportada en el plan de
cuidado de enfermería y en la hoja de registros, aclarando
las situaciones importantes para cada paciente.
 Ejecutar procedimientos y cuidados a los pacientes que por
su estado critico así lo requieran.
 Aplicar y verificar el cumplimiento de las guías de servicio
en procedimientos, técnica aséptica y bioseguridad.
 Mantener comunicación asertiva con los usuarios,
familiares, personal a cargo y todo el personal de la
institución.
 Supervisar las actividades del personal auxiliar de
enfermería y camilleros mediante supervisión directa e
indirecta, observando la realización de procedimientos y
revisando registros de enfermería.

31.  Realizar actualización del cardex y tarjetas de
medicamentos de acuerdo con las normas establecidas en
forma escrita y cada vez que se requiera el cambio en el
tratamiento del paciente.
 Administrar medicamentos, de acuerdo con las técnicas de
asepsia y antisepsia, normas de bioseguridad, y los cinco
correctos para la administración de medicamentos.
 Avisar y realizar los cambios administrativos necesarios
que tengan que ver con la estancia del paciente, cambio
de complejidad y numero de cama, con la oficina de
admisiones y facturación.
 Observar, registrar y avisar al medico los cambios clínicos
presentados por los pacientes a su cargo o que se
encuentran en el servicio.
 Controlar los suministros y existencias de insumos y
medicamentos de los pacientes del servicio.

32.  Realizar las devoluciones al servicio de
farmacia de los medicamentos e insumos por cada
paciente cuando así lo amerite.
 Asistir a las reuniones programadas por la coordinadora
de enfermería, aportando los aspectos necesarios para el
buen funcionamiento del servicio.
 Realizar los pedidos de elementos e insumos para su
respectivo servicio necesarios para los pacientes,
tramitando ante e! área que los provee, en el formato
corresponde y en las fechas establecidas.
 Participar en forma activa en la revista medica diaria
dando sus aportes según el caso.
 Dar información completa y precisa a los familiares del
paciente, sobre medicamentos, recomendaciones
generales, controles y citas medicas especiales en el
momento de la salida.
 Revisar y actualizar las historias clínicas observando los
registros de todos los pacientes que se encuentran en su
servicio.

33.  Evaluar periódicamente el desempeño del personal a
su cargo y promover el desarrollo del mismo.
 Realizar la asignación de los pacientes a cada auxiliar
de acuerdo al numero de pacientes, complejidad y de
acuerdo a las necesidades del servicio.
 Establecer los mecanismos necesarios para ofrecer
una atención médica y de enfermería caracterizada
por la oportunidad, calidad y calidez.
 Participar activamente en el sistema de vigilancia
epidemiológica mediante la notificación oportuna de
informes de los casos o posibles brotes infecciosos
para toma de conductas que prevengan la presencia o
proliferación de infecciones en los servicios.
 Supervise las actividades de procedimientos en su
servicio y aplique medidas correctivas que garanticen
la calidad del servicio.

34.  Asignación del inventario en su servicio, verificando
diariamente la existencia de equipos y elementos
asignados.
 Cuidado directo al paciente de acuerdo con los
protocolos establecidos, utilizando técnicas de asepsia y
antisepsia, y normas de bioseguridad.
 Vigilar y supervisar la segregación y/o clasificación de
los desechos peligrosos en cumplimiento a la
normatividad vigente para la gestión integral de los
residuos hospitalarios.

35. Medicina Interna
 Valorar las necesidades físicas del paciente a partir de
los datos clínicos, registros de enfermería, e información
recibida (cambios de turno).
 Planificar la asistencia de enfermería estableciendo
prioridades.
 Establecer el plan de cuidados puntualmente
 Realizar todos los cuidados de enfermería encaminados
a satisfacer las necesidades físicas del paciente.

36.  Realizar terapéutica medicamentosa según prescripción
facultativa (tópica, enteral, parenteral…)
 Procedimiento de reparto de la medicación
 Procedimiento de administración de la medicación por las
vías: intradérmica, intramuscular, intravenosa, subcutánea,
oral y rectal.
 Cumplir las normas de funcionamiento de la unidosis
 Curas, práctica y cuidados de las escaras

37.  Ejecutar aquellas técnicas de diagnóstico y/o
tratamiento
 Procedimiento de implantación de venoclisis (catéteres
cortos)
 Procedimiento de cateterización de vías venosas centrales
(catéter de tambor, DRUM, etc.…)
 Procedimiento de cuidados de los catéteres venosos.
 Procedimiento de restauración de perfusión ante un catéter
obstruido
 Procedimiento de transfusión sanguínea y hemoderivados
según hematología.
 Procedimiento para la realización de los E.C.G.
 Sondajes; procedimiento y cuidados
 Procedimiento y cuidados del sondaje vesical
 Procedimiento y cuidados del sondaje nasogástrico
 Procedimiento y cuidados del sondaje rectal

38.  Control de alimentación y dietas de los pacientes
 Procedimiento de nutrición enteral
 Procedimiento de nutrición parenteral
 Colaborar en todas las técnicas de diagnóstico y/o
tratamiento que sea preciso
 Procedimiento de punción abdominal:
 Paracentesis
 Procedimiento de punción torácica:
 Toracocentésis
 Procedimiento de punción espinal
 Colaborar o supervisar el aseo e higiene del paciente
siendo, los enfermos encamados graves, responsabilidad
directa del enfermero/a
 Procedimiento de higiene diaria del paciente encamado
 Identificar signos y síntomas de alteración de las funciones
biológicas
 Controlar, registrar e interpretar los signos vitales

39.  Procedimiento de toma de constantes:
 Frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca
 Tensión arterial y temperatura
 Procedimiento de medición de Presión Venosa Central
 Procedimiento de medición de balances
 Realizar, procurar y vigilar las movilizaciones y
alineaciones funcionales
 Procedimiento de prevención de las úlceras por presión.
Cambios posturales
 Ayudar al enfermo en sus necesidades de oxigenación
 Procedimiento de aspiración endotraqueal
 Procedimiento de Fisioterapia respiratoria
 Procedimiento de oxigenoterapia

40.  Facilitar y procurar el descanso y el sueño a los
pacientes.
 Control de visitas y familiares
 Actuar en situaciones de urgencia
 Procedimiento de reanimación cardio-respiratoria
 Procedimiento de convulsión
 Preparar al paciente de acuerdo con las normas
establecidas para:
 Exploraciones: dietas específicas, enemas de limpieza…
 Traslados: Procedimiento de traslados de un paciente a
otro centro o unidad
 Extracción de muestras y tramitar su envío al laboratorio
correspondiente
 Procedimiento de hemocultivos

41.  Procedimiento de toma de muestras de sangre arterial o
venosa
 Procedimiento de toma de muestras de exudados
(faríngeos, óticos, uretrales, vaginales, etc.…)
 Acompañar a enfermos que requieren atención de
enfermería en traslados intra o extrahospitalarios
 Participar activamente en la visita médica a los
pacientes, informando al facultativo responsable, de las
incidencias habidas en los pacientes (posibles alergias,
dificultades para la administración de medicamentos,
etc.) Se deberán establecer acuerdos previos entre la
Supervisión de Enfermería y la Jefatura del Servicio en
cuanto a horarios y organización del trabajo.
 Colaborar en la elaboración de los estándares de calidad
 Realizar todos los cuidados de enfermería encaminados
a satisfacer las necesidades psíquicas y sociales del
paciente y su familia, proporcionando seguridad y
fomento de la autoestima

42.  Facilitar la comunicación del paciente con su familia y
núcleo social
 Recibir al paciente a su ingreso
 Procedimiento de admisión del paciente en las
 Unidades del Hospital
 Entrevistarse con el paciente a fin de favorecer el diálogo y
la comunicación con él
 Informar al paciente de todo lo relacionado con el medio
hospitalario: horario de visitas, entorno de la habitación,
etc.
 Colaborar en la información del paciente y su familia
sobre exploraciones, intervenciones, situación del
paciente, expectativas futuras, etc. todo ello en un
marco abierto y “a demanda” del paciente de forma que
le proporcione ayuda y seguridad

43. Cirugía
La función del profesional de enfermería preoperatorio es la
información y valoración preoperatoria del paciente y la
evaluación postoperatoria de los cuidados suministrados
intraoperatoriamente, así como el refuerzo de la
información preoperatoria. Todos los datos registrados
deben:
 Estar escritos legiblemente.
 Ser objetivos.
 Escribirse con palabras completas, sin abreviaturas.
 Debe contener la fecha.
 Firmarse con firma legal completa.

44.  Se registra el número de quirófano, hora de llegada del
paciente, colocación de catéter venoso, tipo, profilaxis
antibiótica y hora de entrada del paciente al quirófano.
 Cuando el paciente es pasado al quirófano se registra:
 Posición del paciente en la mesa quirúrgica.
 Tipo de intervención.
 Tipo de anestesia.
 Hora de incisión.
 Colocación de sondas, tipo.
 Catéteres venosos, cantidad, tipos.
 Catéteres arteriales, cantidad, tipos.

45.  Transfusiones sanguíneas.
 Isquemia / duración.
 Muestras que se enviarán a los distintos laboratorios.
 Drenajes, taponamientos.
 Prótesis colocadas.
 Glucemia.
 Recuento de gasas, compresas y torundas.
 Hora de cierre.
 Hora de salida del paciente de la sala operatoria.
 Destino.

46. Cuidados posoperatorios inmediatos
 La duración y el tipo de cuidados y de la observación
postoperatoria variarán en función de lo siguiente:
1. Situación del paciente
2. Necesidad de soporte fisiológico
3. Complejidad del procedimiento quirúrgico
4. Tipo de anestesia administrado
5. Necesidad de tratamiento para el dolor
6. Periodo para controlar los parámetros vitales y evaluar
el estado fisiológico, es decir, tiempo que tarde el paciente
en estabilizarse.
7. Cuidados de la herida quirúrgica (apósito), drenajes y
sondas.

47. Pediatría
 Cuidados Generales del paciente hospitalizado:
 Signos vitales
 Administracián de medicamentos
 Asepcia
 Cambio de posicion en caso de ser necesario
 Nutricion
 Etc.
 Asistencia al familiar y proporcionar información
Nota: dependiendo del padecimiento se dara un cuidado
específico

48. Ginecología
 Educación y asesoramiento de materia de planificación
familiar
 Distribución de métodos contraceptivos
 Tratamiento de la infecundidad
 Educación sexual y familiar

49. Toco cirugía
 1. Verificar la apertura de la hoja de gastos del paciente, que
ingresa al servicio, registrando todos los datos de
identificación, y registrar todos los procedimientos y
consumos.
 2. Revisar detalladamente la historia clínica del paciente que
ingresa al servicio, verificando paraclinicos, medios
diagnósticos, consentimiento informado y de anestesia.
 3. Vigilar que las salas de cirugía y de partos, estén
preparadas para los diferentes procedimientos.
 4. Dirigir y supervisar el ingreso y la salida de los pacientes
de la unidad quirúrgica y sala de partos.
 5. Supervisar la atención a las necesidades del equipo
quirúrgico antes, durante te y después de la intervención y
cuando así lo juzgue conveniente apoyar la cirugía de alto
riesgo y alto nivel técnico con su presencia de la sala.

50.  6. Difundir y cumplir estrictamente el manual de normas
procedimientos y guías establecidas en la unidad.
 7. Revisar que las ordenes de cirugía cumplan con los
requisitos exigidos, optimizando la utilización de las
salas.
 8. Vigilar y supervisar previamente que la sala de
reanimación neonatal cuente con los elementos
necesarios (para el paso del catéter umbilical, tubos oro
traqueales, ambu. Para asistencia respiratoria,
medicamentos, oxigeno, etc.)
 9. Asistir y colaborar con el pediatra en la reanimación
neonatal cuando así se requiera

51. Quirófano
En un quirófano, el personal debe estar especializado según
la función que vayan a realizar, por ello, de este modo se
distinguen tres tipos de enfermeras:
 circulante
 anestesia
 instrumentista
Las enfermeras de quirófano suelen vestir de color azul,
con ropas y guantes estériles como todo lo que se vaya a
utilizar en un quirófano para no transmitir gérmenes o
posibles infecciones.

52. La enfermera nada más entrar en quirófano debe cerciorarse
del correcto funcionamiento del respirador y de todos los
componentes que lo forman, uno de los más importantes es
el aspirador. Una vez hecho esto debe preparar el material
necesario para la intervención.
La preparación del Quirófano se divide en 3 partes:
 A. Preparación de los sets
 B. Preparación de la anestesia
 C. Preparación de la instrumentación para la cirugía.

53. Área: Urgencias
Procedimientos generales
 Lavado de Manos
 Somatometría
 Medición de Peso
 Medición de Talla
 Medición de Perímetros
 Signos Vitales

54. Procedimientos específicos
 Administración de Medicamentos
 Reanimación Cardiopulmonar
 Instalación de Monitor de Signos Vitales
 Manejo de Bomba de Infusión
 Toma de Electrocardiograma
 Oxigenoterapia
 Nebulizaciones
 Toma de Muestras de Laboratorio
 Toma de Glicemia Capilar
 Punción Venosa Para Obtener Muestra de Sangre
 Toma de Muestra de Heces Fecales
 Toma de Muestra de Examen de Orina

55. Procedimientos invasivos
 Instalación de Venoclisis
 Control y Vigilancia de Venoclisis Instalada
 Aspiración de Secreciones
 Toma de Muestra para Gasometría Arterial
 Instalación de Sonda Nasogástrica
 Instalación de Sonda Vesical
 Transfusión Sanguínea

56. UCI
 Prever, diagnosticar, planear y evaluar las acciones que
sustentan la Atención de Enfermería y la percepción que
tienen de ellas los pacientes.
 Garantizar la entrega oportuna de Atención a todos los
pacientes y sus familias de acuerdo a las Guías y Protocolos
de práctica clínica existentes
 Proteger los intereses institucionales realizando un uso
adecuado de los recursos.
 Entregar una atención humanizada, oportuna y con buen
trato al paciente y su familia.
 Vigilancia de condiciones de gravedad.
 Prevención de infección.
 Cuidados de Accesos vasculares y Sondas
 Prevención de Ulceras por presión.
 Monitoreo Metabólico.

57. Consulta Externa
Concepto:
Es el área o servicio de atención a la salud el paciente
ambulatorio donde se ofrece orientación, diagnósticos y
tratamientos médicos a toda la comunidad.
Objetivo de la atención de enfermería en la consulta
externa:
*Preparar al paciente para la consulta.
*Brindar el apoyo al médico y al paciente de acuerdo a sus
necesidades.
Funciones de enfermería en consulta externa.
*Asistencial.
* Docente.
*Administrativa.

58. Acciones de enfermería en consulta externa:
Auxiliar al doctor en los diferentes procedimientos con el
paciente ambulatorio:
 Toma de somatometria.
 Signos vitales.
 Exploración física.
 Aplicación de medicamentos.
 Retirar puntos.

59. CEYE
Enfermera de Material de Curación
1. Recibe pendientes de material de curación
2. Checa existencia de material estéril
3. Esteriliza material de curación para cubrir el turno y dejar
para el siguiente.
4. Elaboración de :
Gasa
Compresas
Apósitos especiales para quirófano y TOCO Qx
Gasa
5. Preparación de material específico de quirófano
6. Reparación de inventario de torunderas y matraz.
7. Canje de torunderas y matraz al servicio de quirófano y
pisos, los cuales se preparan para su esterilización.
8. Surte la compresa y gasa para TOCO Qx de acuerdo al
fondo fijo
9. Esterilizado del material de curación y en su caso de gas.
10. Mantiene en orden el cuarto de material limpio, bolsas y
ropa en el lugar correspondiente.
11. Vigila que la puerta del cuarto del material estéril
permanezca cerrado siempre y en orden.
12. Acomoda el material de curación estéril en su lugar
vigilando las fechas de caducidad de los materiales.
13. Entrega inventario de torunderas y matraz.

60.  Enfermería de Ventanilla
1. Recibir inventario de equipos e instrumental de
vitrina, área de ventanilla.
2. Recibir contravales existentes en el servicio.
3. Se encargara de recibir instrumental procedente de
los pisos y realizar el canje correspondiente.
4. Surtido de material de curación de acuerdo a fondo
fijo y si se requiere apoyo extraordinario.
5. Empaquetado del instrumental y equipos
procedentes de pisos.
6. Esteriliza los equipos que empaqueta.
7. Surtir los equipos solicitados de los diferentes
servicios durante su turno con vale correspondiente.
8. Recibe empaquetados los equipos procedentes de
subceyes de urgencias adultos, cirugía ambulatoria y
tococirugia, con el contravale correspondiente. Sin
restricción de horario. Así mismo realiza canje de
equipos cuando lo soliciten de alguna subceye.

61.  9. Esteriliza los equipos que recibe en contravale.
10. Recibe equipos que presto a los servicios limpios y
de acuerdo al contenido de la tarjeta. Entrega el vale
correspondiente. Dentro del horario establecido.
11. Elabora material de curación
 12. Mantener las vitrinas limpias y en orden
13. Elaborar los paquetes de material de curación de
acuerdo a fondos fijos de los servicios.
14. Acomodar los insumos que llegan del almacén en
los anaqueles.
15. Entrega el servicio con inventario completo y en
orden.
16. Surtido del fondo fijo de bolsa para esterilizar a
todas las subceyes.

62.  Enfermería Instrumental
1. Recepción de inventario de vitrinas de instrumental y
registro en la bitácora.
2. Recibe vales de instrumental del personal de quirófano
antes del inicio de cirugía.
3. Surtido de instrumental a quirófano según el solicitando
en los vales.
4. Surtido de instrumental a las subceyes de cirugía
ambulatoria y urgencias adultos con el vale.
5. Surtir el instrumental solicitado por el personal de
quirófano de las diferentes salas de operaciones.
6. Recepción de instrumental procedente de quirófano,
limpio e integrado de acuerdo a las tarjetas.
7. Empaquetado de instrumental que recibe.
8. Recibe instrumental procedente de las subceyes de
cirugía ambulatoria y Urgencias adultos limpio y sin
empaquetar.
9. Cuenta el instrumental al momento de recibirlo,
verificando que este limpio, completo y entrega el vale.

63. 10. Esteriliza el instrumental que empaco.
11. Prepara material para esterilizar en gas, dejando en la
canastilla correspondiente.
12. Elabora lista de material que se encuentra en
autoclave de gas y en caso de dejar la autoclave en
proceso.
13. Acomodan el instrumental y equipos estériles en su
lugar.
14. Mantiene vitrinas limpias y en orden.
15. Entrega inventario completo.

64.  Enfermería Sub CADI
1. Recibe vale por insumos de cada una de las salas de
quirófano.
2. Surtido de material de consumo solicitado
3. Elaboración de vale de material de consumo a CADI
fondo fijo para 24 horas antes de las 10:00.
4. Canje de material de consumo a la CADI
5. Surte material de consumo solicitado durante el
turno.
6. Costear notas de consumo materia que lo requiere.
7. Preparación y esterilización de vendas elásticas y
huata, preparación de material reusable para su
esterilización (equipo de irrigación, asa de corte, suturas
y material que ha sido abierto y no utilizado).

65. 8. Acomodo del material procedente de la CADI y
sobrantes de quirófano.
9. Mantiene limpio y en orden los anaqueles de material
10. Asegura la existencia de material de consumo de
acuerdo al fondo Figo para el inicio de actividades del día
siguiente.
11. Entrega limpio y en orden el área de trabajo

66. Laboratorios
Las acciones de enfermería están demasiado limitadas en
este departamento del hospital, sus actividades se
concentran en:
 Toma de muestras
 Entrega de muestras
 Acciones a realizar en el banco de sangre

67. Banco de Sangre
 Atención profesional, esta debe de ser inmediata, individual
y confidencial.
 Identificar el número de donación.
 Explicar el proceso de la donación.
 Realización de una entrevista clínica donde se mostrarán los
conocimientos del donante así como su actitud.
 Cumplimentar la ficha de donación.
 Ofrecer el consentimiento informado del donante.
 Cumplimentar la ficha de donación.
 Examinar el Material.
 Acomodar al donante.
 Punción, lectura del hemoglobinomómetro y registro de las
cifras.

68.  Colocación del compresor y Elección de vena a punzar.
 Tomar las muestras de la donación.
 Colocación de tubos analíticos en las gradillas.
 Evitar complicaciones, como el sangrado o hematoma y
actuar sobre ellas si procede.
 Sellar con seguridad el sistema de extracción.
 Vigilancia al donante pre-Durante-Post. Donación.
 Traslado a la unidad sanguínea de los Tubos analíticos y
otras muestras

69. Referencias
 http://www.sanatorioallende.com/web/ES/departamento_d
e_enfermeria_funciones.aspx
 http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/man
ual/4_6_4.htm
 http://www.aniorte-nic.net/apunt_gest_serv_sanit_2.htm
 http://www.buenastareas.com/ensayos/Consulta-
Externa/1641975.html
 http://www.buenastareas.com/ensayos/Proceso-De-
Enfermeria-De-Ginecologia/3303084.html
 http://www.acetia.org.ar/revistas/11-2008/roles.htm
 http://enfermeriaenelbancodesangre.blogspot.mx/
 http://www.esevictoria.gov.co/index_files/Contenido_hlv/Pu
blicaciones/conDirecta/ACTIVIDADES%20ENFERMERA%20A
NEXO%20A.pdf