2. Coccidiosis intestinal en caninos:
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Contenidos
Introducción…………………………………………………………………………………………………………………3
Epizootiología……………………………………………………………………………………………………………….3
Agente etiológico………………………………………………………………………………………………………….4
Acción patógena…………………………………………………………………………………………………………..4
Diagnóstico presuntivo………………………………………………………………………………………………….4
Diagnóstico de certeza…………………………………………………………………………………………………..5
Diagnóstico diferencial…………………………………………………………………………………………………..6
Valoración del enfermo………………………………………………………………………………………………….7
Pronóstico……………………………………………………………………………………………………………………..7
Tratamiento…………………………………………………………………………………………………………………..7
Profilaxis………………………………………………………………………………………………………………………..8
Bibliografía…………………………………………………………………………………………………………………….9
3. Coccidiosis intestinal en caninos:
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I Introducción:
Esta afección es causada por diversos
protozoarios que afectan al intestino de los
animales produciendo una diarrea crónica o
una enteritis aguda, en algunos casos de
extrema gravedad.
Nos referiremos a los coccidios de ciclo
directo, en cuya transmisión juega un rol
preponderante el ambiente contaminado.
Es esta una de las enfermedades
parasitarias más importantes y prevalentes
en los criaderos de perros de La Argentina.
II Epizootiología:
1. Transmisión: El ciclo de I. ohioensis e
I canis es directo, el ambiente se contamina con ooquistes no esporulados (inmaduros)
provenientes de cachorros enfermos o de adultos (por lo general las madres) portadores;
en condiciones favorables de humedad y temperatura estos ooquistes se hacen infectantes.
Es por tanto que las instalaciones contaminadas con ooquistes esporulados juegan un rol
muy importante para la perpetuación de la enfermedad en algunos establecimientos.
Cuando el cachorro comienza a alimentarse con papillas, ingiere ooquistes esporulados y
por tanto infectantes, que al cabo de una semana a 9 días producirán numerosos ooquistes
que perpetuarán la infección del medio ambiente.
2. Razas: cachorros nacidos en criaderos ( Junker, Houwers, 2000)
o comprados en tiendas de
mascotas se ven afectados con mayor frecuencia .
3. Edad de presentación: principalmente los cachorros(Junker, Houwers, 2000)
4. Sexo. No se han observado diferencias por sexo
5. Época del año: No se han reportado diferencias en la cantidad de casos.
6. Factores predisponentes: La humedad, el hacinamiento, las temperaturas cálidas y
la juventud de los animales (de tres semanas a cuatro meses de edad) son los factores que
los coccidios Cystoisospora necesitan para su desarrollo.
Es por ello que la enfermedad enzoótica se presenta con frecuencia en criaderos o en
tiendas de mascotas, o en refugios donde los animales son congregados. La infección es
más común en los establecimientos donde la sanidad es pobre. (Jubb, Kennedy
) La utilización de
platos de comida y bebederos contaminados con tierra, que puede estar contaminada
con ooquistes, es una fuente de infección.
En momentos en que la inmunidad está disminuida como cuando los cachorros se destetan
o cambian de dueño puede entonces manifestarse la coccidiosis clínicamente
7- Hábitat: Las coccidiosis es una enfermedad de las áreas donde viven un gran
número de cachorros, los ooquistes pueden
encontrarse en los paseos, en las jaulas, en los
platos del agua y bebida. Las cucarachas y las
moscas son vectores para los ooquistes.
Los ooquistes sobreviven al congelamiento.
Cachorritos en el criadero
Cachorrito
de raza pura
4. Coccidiosis intestinal en caninos:
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III Agente etiológico: Los coccidios del género Isospora o Cystoisospora pertenecen al
Phylum Protozoa, subphylum Apicomplexa,
Oocisto I. ohioensis I canis
Mide 20-27x15-24 µm 43-40x28-32 µm
IV Acción patógena y Patogenia: Los coccidios patógenos producen daños severos en el
epitelio intestinal, pueden destruir millones de células. Los esporozoítos, merozoítos,
macrogamontes y microgamontes invaden las células de la mucosa intestinal para
multiplicarse, las células parasitadas quedan destruidas a consecuencia de esta actividad
parasitaria. El sitio de la lesión depende del hábito del parásito. Las evidencias sugieren que
algunas especies son más patógenas que otras. El grupo C. ohoiensis es más patógeno que
C. canis, incluso algunas cepas dentro de cada especie pueden ser más patógenas. Como
consecuencia de la acción de los protozoarios se produce una atrofia de las vellosidades
intestinales, con desarreglo de las vellosidades Las enzimas de ribete en cepillo se
encuentran reducidas..
V Diagnóstico presuntivo:
1. Reseña: Edad : La enfermedad sólo se presenta en cachorros
2. Anamnesis: será útil realizar las siguientes preguntas, en caso de ser afirmativas la
sospecha de la enfermedad que nos ocupa será positiva : Nació en un criadero? Lo
compró en un pet shop o feria de mascotas? Ha sido recientemente destetado? Lo
encontraron vagabundo? .
3. Síntomas y signos:
a) Hiporexia leve o moderada, puede llegar a anorexia . Este síntoma es bien
notorio ya que suele incluso preceder a la clásica emisión de heces blandas a
francamente líquidas,
b) Diarrea suelen darse brotes de diarrea, con heces verde- grisáceas, que
pueden luego tornarse hemorrágicas.
Diarrea de sangre
que indica una
lesión profunda
Foto original
5. Coccidiosis intestinal en caninos:
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c) Deshidratación: La diarrea es sobre todo osmótica; por ello aunque el aciente
no presente emesis y beba en abundancia, igualmente se deshidrata. En
algunos animales, pueden presentarse vómitos que agravan la deshidratación.
d) Dolor: Casi todos los enfermos presentan dolor abdominal,
e) Síntomas neurológicos: (coccidiosis neurológica): se observa en casos raros
f) Tenesmo Los cachorros pueden padecer tenesmo pos defecación que puede
llevar a prolapso del recto.
g) Intususcepciones: Es frecuente que en coccidiosis graves se produzca
intususcepción yeyuno íleon o el intestino delgado en el grueso. Hay que
destacar que a todo cachorro con intususcepción deben realizársele estudios
para poner en evidencia este agente patógeno (coccidio)
h) Septicemia : Si es muy extensa la lesión intestinal, es frecuente la septicemia
a Gram negativos, que, asociada a deshidratación grave, en ocasiones produce la
muerte
i) Muerte: está puede desencadenarse a los 7 días de comenzados los signos
clínicos
También se pueden observar coccidiosis subclínicas cuya manifestación es la emisión de
heces menos consistentes y un menor peso del cachorro. En los criaderos infectados el
crecimiento de los cachorritos está disminuido
Los síntomas y signos no son concluyentes de la enfermedad ya que numerosos son las
causas de los cuadros gastroentéricos en los cachorros, más aún debemos recordar que la
coccidiosis puede coexistir y/o complicar otras enfermedades que afectan al perro en su
edad juvenil.
VI Diagnóstico de certeza:
1. Directo:
En contadas ocasiones el examen directo de las heces puede ser útil para visualizar
ooquistes. Una pequeña porción de heces se disuelve con Cl Na, generalmente se utiliza la
materia fecal adherida en el termómetro. Se observa entre porta y cubre la preparación
que debe ser suficientemente delgada como para poder leer a través de ella.
2. Enriquecimiento por flotación:
Técnica de Sheather’s:
Materiales:
Azúcar 2268 g ( 5 lb)
Agua destilada 1452 ml
Fenol 29.5 g
Mezclar en Baño María
Procedimiento:
Humedecer las heces con agua y colar por un colador de té o dos láminas de papel
tisú,
Mezclar la solución acuosa con dos veces su volumen de solución azucarada.
Colocar en un tubo de centrífuga, agregar cantidad suficiente solución azucarada
para formar un menisco en su tubo y colocar un cubre sobre el tubo
Colocar los tubos en la centrífuga a 300 rev. x 10 minutos.
Retirar el cubreobjetos y colocar sobre un portaobjeto limpio.
Ooquiste
amplificado
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Observar al microscopio
¿Porqué es importante el diagnóstico diferencial entre los ooquistes?
.
VII Diagnóstico diferencial:
Enteritis de origen viral: Parvovirosis (diarrea hemorrágica). Distemper (diarrea verdosa)
más conjuntivitis. Enteritis bacteriana. Enteritis parasitarias: Ancylostomiosis, giardiosis
El diagnóstico entre Isospora rivolta, Isospora burrowisi, Isospora ohioensis no puede
realizarse por la mera observación de los ooquistes. Sólo I. canis puede ser identificada por su
tamaño.
Isospora canis suele ser de baja o nula
patogenicidad mientras que C ohioensis es
considerablemente patógena
Cystoisospora grupo ohioensis
esporulado foto Perez Tort / Mas
Cystoisospora canis
Toxocara canis
Comparación entre los ooquistes
7. Coccidiosis intestinal en caninos:
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VIII Valoración del enfermo:
IX Pronóstico: En
general es
benigno, aunque
habrá que tener
en cuenta que si
el animal es muy
joven, el
medioambiente
está muy
contaminado o
coexiste con otra
enfermedad
entérica, el
pronóstico podrá
ser grave. Si la
deshidratación es
extrema o
presenta intususcepción podrá ser infausto.
X Tratamiento:
1. Sostén: Variará de acuerdo a la gravedad del paciente en el momento de la
consulta. Recordar que esta parasitosis provoca la destrucción de gran número de
células intestinales.
si el cachorro se encuentra deshidratado o séptico la corrección de estas situaciones
será vital, suministrando fluidos y antibióticos adecuados.
Si hay hipoproteinemia: Transfusión de plasma
Otros:
_Protector de la mucosa (Caolín, 3 a 5 ml/kg cada 6 a 8 horas)
_ Probióticos: Streptococcus faecium que compite con bacterias potencialmente
patógenas disminuyendo la aparición de diarreas bacterianas secundarias a la
coccidiosis.
Alimentación rica en aminoácidos que contribuyan a la recuperación de los
entericitos. (dietas con Fructoligosacáridos. Vitaminas A, B, y C.
Es muy variable, ya que el cachorro puede encontrarse
en situación de extrema gravedad requiriendo un intenso
cuidado intensivo o estar muy levemente afectado. La
valoración es crucial a la hora de decidir el tratamiento
sosten y sintomático, permitiéndonos mantener con vida
al cachorrito hasta alcanzar un diagnóstico de certeza.
Cachorrito
internado
El paciente debe
estar en equilibrio
como una balanza
de dos platitos
8. Coccidiosis intestinal en caninos:
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2. Sintomático: El cachorro con diarrea o
vómitos padece dolor por lo tanto será crucial el uso
de analgésicos tales como tramadol o tramadol
combinado con dipirona.
Los antidiarreicos deben evitarse cuanto más que el
uso de crema de bismuto puede dificultar la
visualización de los ooquistes y por ende interferir o
incluso impedir el diagnóstico de certeza.
En las gastroenteritis graves se usarán antieméticos
centrales como metoclopramida y ondansetron,
asociados con antiH2 (ranitidina) o inhibidores de la
bomba de protones como Omeprazol para evitar o
tratar ulceraciones gástricas.
3 Específico
Las drogas coccidicidas tradicionales, sulfas, han
estado disponibles en nuestro mercado, durante un
largo tiempo, se mantienen como buenos
antibióticos intestinales, que producen escaso daño a
la flora normal, mantienen por tanto el rol de
primera elección en las infecciones intestinales , sin embargo cuando la hora de enfrentar a
los coccidios que nos ocupan llega , no son eficaces más allá del 70 %, y además requieren
ser suministradas durante períodos largos (dos semanas), tampoco son inocuas. La
elección más adecuada es la combinación trimetoprim sulfadimetoxina. La combinación de
trimetoprim con sulfas produce sinergismo, lo cual aumenta su radio de acción in vivo La
dosis recomendada es de 20-25 mg/ kg cada 12 horas, en caso de sepsis puede utilizarse 45
mg/kg. Es mas recomendable el uso cada 12 horas que cada 24 horas. No conviene
utilizarlas por más de 2 semanas sin realizar estudios hematológicos. Si se presenta la
anemia deberá discontinuarse y dosificar al paciente con ácido fólico 15 gramos por día
Drogas barredoras:
Tenemos a nuestra disposición en la actualidad drogas barredoras de elevada eficacia (99-
100%)
Ellas son diclazuril y toltrazuril.
Droga Toltrazuril Diclazuril
Tipo de droga Es un derivado triazinónico Es un derivado triazinónico
Espectro Actúa sólo sobre coccidios
con un amplio espectro
Actúa sólo sobre coccidios con
un espectro focalizado en
intestino
Dosificación 10-20 mg/kg en una toma
o 20 mg /kg en una toma
14mg/kg dos tomas,
separadas por 24horas
Forma farmacológica
para caninos
Comprimidos/ jarabe Jarabe
Zoe al salir de la
internación
9. Coccidiosis intestinal en caninos:
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XI Profilaxis:
En los crideros se dosifica con
toltrazuril o diclazuril al
momento del destete, se
recomienda volver a dosificar
cuando el cachorrito ingresa a
su nuevo hogar.
Para leer más: Dinámica de la Excreción de Ooquistes de Cystoisospora grupo ohioensis en
Cachorros de Perro Naturalmente Infectados, Concomitantemente Afectados por
Toxocara canis y/o Ancylostoma Canis.
PerezTort, G.; Mallea, Iglesias, M.F; Borrás,P.; Basanta M.
Vet. Arg. – Vol. XXVII – Nº 271 – Noviembre 2010.
http://www.veterinariargentina.com/revista/2010/11/14407/
XII Bibliografia:
1. DUBEY JP. “Isospora ohioensis sp. N. Proposed for I. Rivolta of the dog”. Jun 1975. J
Parasitol 61(3):462-5.
2. DUBEY JP; MAHRT JL, “Isospora neorivolta SP. N. From the domestic dog”, Dec 1978, J
Parasitol 64(6):1067-73.
Zoe a los dos años de edad
Cachorrito en
su nuevo hogar
10. Coccidiosis intestinal en caninos:
10
3. DUBEY JP; MEHLHORN H. “Extraintestinal stages fo Isospora ohioensis from dogs in mice.
Aug 1978. J Parasitol 64(4):689-95.
4. DAUGSCHIES A; MUNDT H.-C; LETKOVA V “Toltrazuril treatment of cystoisosporosis in
dogs under experimental and field conditions”
5. DAUGSCHIES A; MUNDT HC; LETKOVA V. “Toltrazuril treatment of cystoisosporosis in dogs
under experimental and field conditions”. Parasitol Res 86 (10):797-9.
6. JUBB K.V.F.; KENNEDY, P. “ Patología de la Animales domésticos” Hemisferio Sur, 1984
7. KIRKPATRICK, V.M.D; DUBEY, M.V. “Enteric Coccidial Infection”1987 The Veterinary Clinics
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8. MUNDT,HC.; DAUGSCHIES,A.; WUSTENBERG,S; ZIMMERMANN,M ”Studies on the Efficacy
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in Piglets.” Parasitol Res(2003) 90:S160-S162.
9. PÉREZ TORT, G.; WELCH, E. : Enfoque clínico de las Enfermedades parasitarias de los
perros y gatos, 1998, Editorial Agrovet : 229-243
10. PÉREZ TORT, G. ET AL :Revisión de la coccidiosis canina: estrategia para tratamiento,
control y profilaxis de brotes de coccidios por Cystoisospora o Iisospora grupo ohioensis
en consultorio y criadero, mediante el uso de Diclazuril, toltrazuril, amprolium. Jornada de
AApavet, fac cs Vet. De la UNCPBA, Tandil 7 de septiembre de 2007.
11. PÉREZ TORT, G; SIGAL G; PETETTA, L.; TORINO, N.; GUEIJMAN,J.Primera descripción del
uso del diclazuril para el tratamiento de la coccidiosis clínica y la prevención de brotes de
coccidiosis en criaderos. Veterinaria Argentina Noviembre 2007 Vol XXIV N239 pag 708-
717
12. PÉREZ TORT, G.; PETETTA,L. “Uso del toltrazuril para el tratamiento de coccidosis intestinal en
cachorros de Perro” Veterinaria Argentina Mayo, 2008 XXIII, Nº 243
Nota: Las fotografías que ilustran este trabajo son originales