El documento habla sobre la evolución de la ética médica a través del tiempo, pasando de una ética paternalista donde el médico tomaba todas las decisiones, a una ética basada en el consentimiento informado y la autonomía del paciente. También menciona los derechos y deberes tanto de los médicos como de los pacientes en esta nueva ética clínica contemporánea.
2. La medicina es una praxis tan antigua como la humanidad,
que en el transcurso del tiempo se ha basado en diversas
clases de «saberes» y conocimientos que aún coexisten.
Por el carácter intersubjetivo de la relación médico-paciente,
se ha tenido la necesidad de establecer preceptos morales por
el propio gremio, en lo referente a ciertas nociones acerca de
las implicaciones «buenas» y «malas» de una acción médica.
Desde entonces las diferentes normas establecidas se han
sustentado en la ideología o cosmovisión propia del momento
histórico y del contexto sociocultural en el que han vivido los
médicos que las han ideado.
3. Tiene que ver con decidir lo que consideramos que es
bueno o malo, correcto o incorrecto, y por que
pensamos de ese modo.
• La reflexión ética resulta especialmente útil en un
entorno sociocultural como el nuestro, en el que suelen
producirse conflictos entre los distintos valores
Se basa
fundamentalme
nte en la
reflexión y la
discusión.
4. «Bioética» (del griego bios, vida y ethos, ética).
Es un nombre nuevo, utilizado por vez primera
por el oncólogo estadounidense Van Rensselaer
Potter en su libro “Bioética: un puente hacia el
futuro” (1971).
En el que propone la siguiente definición de su
neologismo:
«Puede definirse como el estudio sistemático
de la conducta humana en el área de las ciencias
humanas y de la atención sanitaria, en cuanto se
examina esta conducta a la luz de valores y
principios morales».
5. La responsabilidad hacia el paciente en la ética clínica contemporánea
entraña la máxima participación del mismo, siempre que lo permita su
estado, en las decisiones relacionadas con su asistencia.
6. Este concepto de una asistencia medica éticamente correctamente
ha evolucionado a lo largo de los últimos cincuenta años desde
una ética basada en la creencia de que el médico es quien mejor
sabe. Que funciono razonablemente bien para los pacientes y los
médicos en una época.
7. El auge posterior de los conocimientos
biomédicos y la proliferación de las opciones
terapéuticas, dieron lugar a una insatisfacción
creciente en relación con el paternalismo
medico. Conforme fue aumentando la
complejidad de la medicina y los médicos
pasaron a depender mas de conocimientos e
instrumentales mas especializados.
8. En respuesta a esta nueva complejidad, y
de acuerdo con los movimientos por los
derechos humanos de los años sesenta,
algunos especialistas en bioética
empezaron a conceder mayor importancia
a la autonomía del paciente, que a la
beneficencia del medico.
• El consentimiento es el permiso que
otorga el paciente al cirujano para realizar
una intervención diagnostica o terapéutica
en beneficio del primero.
Para tener validez, el consentimiento
debe de ser informado.
9. El objetivo ético del cirujano consiste en aportar juiciosamente al
paciente suficiente información para que pueda decidir el camino a
seguir.
El objetivo
final
consiste en
conseguir el
mejor
resultado.
No solo en relación con el cumplimiento de
los principios éticos de la practica medica,
sino también con el respeto de los valores
morales del propio paciente, con todo
aquello que tiene mas importancia para
los pacientes en sus relaciones y en sus
vidas
10. No cabe duda de que aquellos pacientes cuyos médicos
responden a sus preguntas se sentirán probablemente
mejor.
11. “Es una protección del derecho a la
salud del paciente y del ejercicio
profesional del médico”
12.
13.
14. ASOCIACIÓNAMERICANA DE HOSPITALES. (6 de febrero de 1973)
DECLARACIÓN DE LISBOA, 1981. 34° ASAMBLEA MÉDICA
MUNDIAL.
LEY GENERAL DE SALUD vigente desde el 20 de julio de l997.
N°26842.
CÓDIGO DE ÉTICA Y DEONTOLOGÍA MÉDICA DEL PERÚ Vigente
desde el 05 de octubre 2000.
CÓDIGO PENAL PERUANO. DL.635. Vigente desde el 26 de abril,
1991.
LEY DE PROTECCIÓNAL CONSUMIDOR. DL.716. INDECOPI.
15. Que se le atienda con consideración y respeto
Ser tratado confidencialmente
A demandar por mala práctica
Al consentimiento informado adecuado
Que se le entregue el informe de alta y, si lo solicita copia
de la epicrisis y de su historia clínica.
El Médico y el paciente se deben mutuamente derechos y
obligaciones
16. Tratar a los profesionales con lealtad, decoro, cortesía y respeto.
Es obligación de los pacientes saber que a los profesionales de la salud se les respeta y no
deberán ofrecer dádivas o ventajas que signifiquen ser cómplices o corruptores de
funcionarios.
Resarcir y pagar la correspondiente indemnización a profesionales y/o entidades por el
daño causado por una demanda infundada.
No solicitar a profesionales servicios que incluyan actos contrarios a la moral, a la
legislación vigente.
Seguir rigurosamente las indicaciones y tratamientos. No automedicarse.
17. Solo puede ser explicado por el médico tratante
Es retractable
Exime de responsabilidad penal-
18. Términos
razonablemente
comprensibles para el
paciente
Veraz y suficiente:
motivo del acto
médico.
Completa y continuada
Diagnóstico de la
enfermedad
Pronóstico de la
enfermedad
Forma de tratamiento
y medios a utilizarse
Si el acto médico
propuesto es
necesario,
impostergable o
urgente
19. Objeto de la
intervención y
beneficios del
tratamiento
Descripción del
procedimiento
Alternativas de
tratamiento.
Riesgos o
peligrosidad de la
intervención y
consecuencias de los
mismos
Consecuencias que
sobrevendría de no
llevarse a cabo
Efectos secundarios y
perjuicios del
tratamiento
Precauciones Contraindicaciones
Costos del
tratamiento