Este documento describe la medición de la presión arterial, incluyendo su definición, equipos utilizados como el esfigmomanómetro y el fonendoscopio, y el procedimiento para medirla de forma no invasiva. Explica cómo clasificar los niveles de presión arterial y las acciones recomendadas según si es normal, de riesgo o alta. Además, detalla las 5 fases del sonido arterial durante la desinsuflación del manguito y cómo registrar correctamente las lecturas de la presión sistólica y diastólica.

1. CONTROL DE SIGNOS
VITALES PRESIÓN ARTERIAL

2. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
DEFINICIÓN: es la presión que ejerce la sangre
sobre las pared interior de las arterias, por
contracción del ventrículo izquierdo del corazón.
Cuando se mide la presión arterial a un paciente,
se mide en realidad la fuerza con que fluye la
sangre a través de las arterias.

3. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
PRESIÓN SISTÓLICA: cuando el corazón contrae
su ventrículo izquierdo, ejerce una elevada
presión sobre las paredes de las arterias, a esta
presión se le denomina presión sistólica
(PAS) o presión máxima.
PRESIÓN DIASTÓLICA: a medida que el corazón
se relaja, entre una contracción y otra, la
presión arterial disminuye, esta es la presión
diastólica (PAD) o presión mínima.

4. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
ALTERACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIAL:
es el aumento de la presión arterial por
encima de los valores normales.
HIPOTENSIÓN ARTERIAL:
es la disminución de la presión arterial por
debajo de los límites de los valores normales

5. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
Clasificación de la presión arterial en adultos de 18 y
más años.
CATEGORÍA PRESIÓN ARTER IAL (mm Hg)
DIASTÓLICA SISTÓLICA
NORMAL MENOS de 85 MENOS de 130
Normal - Alta 85 - 89 130 - 139
Hipertensión
Etapa 1 90 – 99 140 – 159
Etapa 2 100 – 109 160 – 179
Etapa 3 110 – 119 180 – 209
Etapa 4 120 y más 210 y más

6. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
Clasificación de la presión arterial en adultos de 18 y
más años.
 Para clasificar a un individuo en una categoría,
promediar al menos dos mediciones de presión
arterial tomadas en dos o más ocasiones
sucesivas, distintas al control inicial.
 Cuando el nivel de presión arterial sistólica y
diastólica corresponden a categorías distintas,
tomar la categoría más alta para clasificar al
individuo.

7. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
Clasificación de personas adultas, según nivel de presión arterial.
NORMAL RIESGO ALTA
< 130 / 85 mmHg. ≥ 140 / 90 mmHg.
PAS inferior 130 PAS entre 130 y 139 PAS ≥ de 140
y y y
PAD inferior a 85 PAD entre 85 y 89 PAD ≥ de 90
Si en alguna medición encuentra una presión arterial mayor de
210/ 120 mmHg, refiera a médico inmediatamente.

8. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL.
CONDUCTA A SEGUIR SEGÚN NIVEL DE PRESIÓN
ARTERIAL LUEGO DE UNA MEDICIÓN.
NORMAL RIESGO ALTA
CONTROLAR EN CONTROLAR EN CONTROLAR EN
2 AÑOS 6 MESES - 1AÑO LAS PRÓXIMAS 2
SEMANAS
Recomendar Indicar hábitos de Si la presión
hábitos de vida vida saludables. continúa alta
saludables después de tres
controles
sucesivos referir a
médico.

9. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
 EQUIPO:
Esfigmomanómetro.
Fonendoscopio.
Lápiz azul.
Hoja de registro.

10. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
 La medición de la presión arterial puede hacerse
mediante métodos invasivos o directos, a partir
de la instalación previa de una línea arterial; o
métodos indirectos o no invasivos, auscultando
una arteria sobre la que se aplica una presión
externa (esfingomanómetro).

11. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
EQUIPOS DE MEDICIÓN
 ESFIGMOMANÓMETRO ANAEROIDE:
consta de un manómetro medidor de la presión arterial,
unido por un tubo de goma al manguito, o bolsa hinchable
recubierta de una funda de tela, que se aplica alrededor del
brazo. De este manguito parte otro tubo que se une a una
pera de goma, que permite insuflar aire y aumentar la
presión del manguito.
Estos equipos necesitan calibrarse cada 6 meses.
Es menos exacto que el de mercurio.

12. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
EQUIPOS DE MEDICIÓN
 ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO:
consta de una columna en la que está contenido el
mercurio líquido, con una escala graduada. Está conectada
por un tubo al manguito, al que también se une otro tubo
que se conecta a la pera de goma.
Este equipo requiere calibración una vez al año.
Puede ser portátil (caja independiente o sobre soporte con
ruedas), o estar fijo en la pared.

13. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
EQUIPOS DE MEDICIÓN
 ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO:

14. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
EQUIPOS DE MEDICIÓN
 ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO:

15. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
EQUIPOS DE MEDICIÓN
 EQUIPO ELECTRÓNICO:
se utiliza sobre todo, en el control de presión arterial en
domicilio, es de uso personal, en automedición o en
farmacias .
Son más inexactos .
Necesitan calibrarse más a menudo que los otros.
Su ventaja es su facilidad de empleo.

16. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
EQUIPOS DE MEDICIÓN
 FONENDOSCOPIO:
Se compone de tubo, arco y olivas, además de la campana.
Esta suele tener dos caras : una para los sonidos de baja
frecuencia (sonidos cardiacos anormales, presión arterial,
etc.) y el diafragma para los sonidos de alta frecuencia
(sonidos respiratorios, intestinales, cardiacos normales,
etc.). Se emplea junto con el esfigmomanómetro (de
mercurio o aneroide).
Se utiliza en el método auscultatorio.

17. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
FACTORES A CONSIDERAR :
 EN RELACIÓN CON EL PACIENTE:
Debe estar sentado, con la espalda recta, con el brazo
apoyado desnudo y sin ropa que le oprima, y colocado a la
altura del corazón.
Antes de la medición se recomienda que permanezca 5
minutos relajado en esta posición. Puede estar también
acostado.
No debe haber comido, fumado, consumido café ni haber
echo ejercicio una hora antes.
El dolor y la distensión vesical pueden falsear la lectura.

18. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
FACTORES A CONSIDERAR :
 EN RELACIÓN CON EL EQUIPO:
Debe calibrarse periódicamente.
El equipo debe estar en cero a comenzar.
El manguito hinchable debe rodear el 80 % del brazo, y su
anchura debe ser del 40 – 50 % de la circunferencia del
brazo.
Es preferible el uso del esfigmomanómetro de mercurio,
sobre los restantes.

19. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA
FACTORES A CONSIDERAR :
 EN RELACIÓN CON LA TÉCNICA:
Localizar correctamente el latido.
El desinflado debe ser lento, a ritmo de 3 mmHg por segundo
o por latido cardiaco.
No redondear las cifras.
Deben realizarse dos medidas iniciales en ambos brazos. Si
hubiera diferencia, en adelante se utilizará el brazo de la
medición más alta.

20. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA PROCEDIMIENTO
1.- Lavarse las manos e informar al paciente del
procedimiento que se le realizará.
2.- Dejar descansar a la persona 5 minutos antes de la
medición.
3.- Seleccione el manguito adecuado, si la persona es obesa
y no se cuenta con un mango adecuado , la medición de la
presión arterial se puede realizar en el antebrazo, con el
fonendoscopio sobre la arteria radial.
4.- Pedir a la persona que se siente con el brazo a la altura
del corazón, apoyado en una mesa.
5.- Ubicar la arteria braquial por palpación en el lado interno
del pliegue del codo.

21. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA PROCEDIMIENTO
6.- Envuelva el manguito alrededor del brazo, ajustado y
firme.
7.- Su borde inferior debe quedar 2,5 cm (2 traveces de dedo)
sobre el pliegue de codo.
8.- Si el manguito quedó bien colocado, los tubos de conexión
quedarán sobre el trayecto de la arteria braquial.
9.- Ubique la arteria radial por palpación.
10.- Determine el nivel máximo de insuflación: constate el
nivel de presión en que deja de palparse el pulso radial, y
súmele 30 mmHg, advierta alteraciones del ritmo del pulso.
Desinfle el manguito en forma suave y continua, espere 30
segundos antes de reinflar.

22. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA PROCEDIMIENTO
11.- Coloque el fonendoscopio sobre la arteria braquial ubicada por palpación. La
campana del fonendoscopio debe ser aplicada con una presión suave,
asegurando que contacte la piel en todo momento.
12.- Infle el manguito en forma rápida y continua hasta el nivel máximo de
insuflación determinado por la presión palpatoria. Libere el aire de la cámara a
una velocidad aproximada de 2 4 mmHg por segundo.
13.- El nivel de presión arterial se determina a través de los ruidos que se
producen cuando la sangre comienza a fluir a través de la arteria braquial, al
soltar la válvula de la pera de insuflación. A medida que la presión del manguito
disminuye, la característica del ruido cambia.
14.- L a presión sistólica se registra al identificar los dos primeros latidos
consecutivos.
15.- La presión diastólica de identifica por un ensordecimiento del ruido en niños y
algunas embarazadas, y por la cesación de ruidos en adultos.
16.- Registre las cifras encontradas, siempre se registra en números pares, y el
brazo donde se realice la medición.
17.- Espere 1 a 2 minutos, antes de una misma medición, en el mismo brazo.

23. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA PROCEDIMIENTO
FASE CARACTERÍSTICAS DEL SONIDO
I Aparición brusca del primer ruido, claro y agudo, tipo
chasquido.
II Ruido con menos intensidad, en forma de soplo.
III Ruido más neto, con más intensidad.
IV Apagamiento notable del ruido.
V Desaparición del ruido.

24. MEDICIÓN PRESIÓN ARTERIAL
TÉCNICA PROCEDIMIENTO